Orgelet

Synonymes

Médical: hordeolum

Anglais: hordeolum, sty

définition

Un hordeolum (orgelet) est une inflammation bactérienne aiguë d'une glande paupière. Si plusieurs glandes sont touchées en même temps, on parle d'une hordeolose (plusieurs grains d'orge).

Pour des informations générales sur le sujet de «l'inflammation de l'œil», veuillez également lire: Inflammation de l'œil

Figure orgelet: A - yeux avec orgelet et B - paupières (haut et bas)

Orgelet
(Suppuration d'un
Glande des cils)

  1. Orgelet -
    Hordeolum
  2. Cils (cils) -
    Cilia
  3. Paupière supérieure -
    Palpebrae supérieure
  4. Larmes -
    Caruncula lacrimalis
  5. Paupière inférieure -
    Palpèbres inférieures
  6. Conjonctive -
    Tunique conjonctive
  7. Cornée -
    Cornée
  8. Glande des cils -
    Glandules sudorifères
    palpébrales
  9. Lentille oculaire -
    Lentille
  10. Iris -
    iris

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Détecter un orgelet

Quels sont les symptômes d'un orgelet?

Le grain d'orge (hordeolum) est caractérisé par:

  • douleur intense dans la zone touchée
  • Gonflement et
  • une forte rougeur.
  • Pus dans les yeux

Il y a généralement un point central de pus. L'orgelet interne présente généralement des symptômes d'accompagnement plus sévères (par exemple conjonctivite) que l'hordeolum externe.

En savoir plus sur le sujet: Douleur oculaire

Comment diagnostique-t-on un orgelet?

Un hordeolum externum (orgelet externe) peut généralement être diagnostiqué très rapidement en raison de son emplacement sur le bord externe de la paupière.

L'orgelet est généralement diagnostiqué par ce qu'on appelle un diagnostic visuel, de sorte que le médecin sait à quel problème il est confronté simplement en le regardant une fois.
Cependant, l'hordeolum internum (orgelet intérieur) n'est découvert que lors de l'ectropionage (pliage du chant vers l'extérieur pour que la conjonctive interne devienne visible).
La grêle (chalazion), insensible à la douleur de pression (pression indolente), est le diagnostic différentiel (quelle maladie est encore en cause?). Pour plus d'informations sur ce sujet, voir: Hailstone.
L'inflammation de la glande lacrymale doit également être exclue.

Traiter un orgelet

Comment un orgelet est-il traité?

En règle générale, un orgelet guérit spontanément et sans problèmes.
Diverses mesures peuvent être prises pour soutenir le processus de guérison.

De plus amples informations sont disponibles auprès de: Comment traitez-vous un orgelet?

Un orgelet est-il traité de manière conservatrice?

Au stade aigu, chaleur sèche (par ex. Exposition à la lumière rouge) provoquent une percée du pus ou une encapsulation plus rapide, et donc une guérison plus rapide de l'orgelet. En général, il faut veiller à ne pas utiliser vos mains pour transporter les bactéries de l'œil malade à l'œil sain.

  • Thérapie par la lumière rouge

La lumière rouge ou la lumière infrarouge est également appelée rayonnement thermique. Contrairement à la lumière blanche conventionnelle, les rayons lumineux rouges à ondes longues pénètrent plus profondément dans la peau. Ils chauffent doucement le tissu sous-jacent sans endommager la surface de la peau. Le métabolisme local est stimulé par les températures qui augmentent lentement dans la région irradiée. Le flux sanguin augmente et les cellules de défense du corps atteignent l'inflammation plus rapidement.

Il n'est pas rare que l'orgelet perce le pus et que la durée de la maladie soit raccourcie! Il est essentiel de garder les yeux fermés pendant la luminothérapie. La chaleur qui en résulte doit être agréable. Dès qu'une sensation de chaleur ou même de douleur survient, le traitement doit être arrêté immédiatement! De plus, la distance minimale d'environ 30 cm à la lampe ne doit pas être dépassée.

Des informations précises sur le fonctionnement et la manipulation peuvent être trouvées dans les instructions du fabricant.
Les lampes à lumière rouge sont proposées à la vente dans les pharmacies ou les magasins de fournitures médicales.

  • Compresses

Des compresses chaudes et sèches peuvent également aider.
Cependant, il est important qu'aucune enveloppe humide (par exemple. Enveloppes de thé à la camomille) être utilisé.
Parce que la chaleur humide créerait un terreau optimal pour les agents pathogènes de l'orgelet: les bactéries se propagent et se développent davantage.

  • Hygiène du bord du couvercle

Le film lacrymal de l'œil humain a une teneur élevée en graisses. Dans le cas d'un orgelet, la composition du liquide lacrymal est souvent perturbée car les glandes productrices de graisse sont enflammées. Afin de rétablir l'équilibre naturel, l'hygiène des paupières après la disparition de l'orgelet peut être utile. On compte par exemple Les massages du bord du couvercle, les gouttes oculaires hydratantes ou le nettoyage du bord du couvercle font partie des mesures possibles.

Un orgelet peut-il être traité chirurgicalement?

En cas de gonflement massif de la paupière et de grandes douleurs causées par le pus dans l'orgelet, il y a la possibilité d'une petite opération pour remédier à la situation. Pour ce faire, l'ophtalmologiste ouvre l'orgelet par une petite incision (Incision) et le pus peut s'écouler. Remarque: cette incision, aussi petite soit-elle, ne doit être réalisée que par un médecin! Une cicatrisation incorrecte peut entraîner des troubles permanents du bord de la paupière comme un ectropion.

En aucun cas la personne concernée ne peut "Donner un coup de mainLorsque vous essayez d'exprimer l'orgelet, comme un bouton, des germes pénètrent dans l'œil. Une conjonctivite et d'autres orgelets peuvent se développer. Les mains entrent également en contact avec le pus et transportent les germes dans l'œil non affecté.

Quels médicaments aident avec un orgelet?

Dans de très rares cas individuels, il peut être nécessaire de prendre des antibiotiques sous forme de comprimés. On parle alors d'un soi-disant "antibiose systémique": Le médicament n'a pas d'effet purement local sur l'orgelet, comme les pommades oculaires, mais plutôt sur tout le corps. Floxal ou Refobacin® conviennent à une antibiothérapie locale.

L'ingestion est indiquée dès que l'inflammation menace l'orbite oculaire (Orbite) pour marcher.

Quels onguents oculaires aident avec un orgelet?

Pour l'orgelet, la pommade oculaire peut aider le processus de guérison. Une distinction est faite entre les pommades oculaires antibiotiques, désinfectantes et homéopathiques. Sans l'avis d'un ophtalmologiste, les pommades en vente libre ne doivent être utilisées qu'avec prudence.

Application générale: avant d'utiliser la pommade oculaire, les personnes touchées doivent se laver et se sécher soigneusement les mains. Les porteurs de lentilles de contact doivent retirer leurs lentilles! Ensuite, le couvercle du tube est dévissé et stocké en toute sécurité. Maintenant, il est logique de mettre légèrement la tête en arrière. D'une main, abaissez légèrement la paupière inférieure de l'œil affecté. Un coton ou un mouchoir peut être utilisé pour protéger la peau sensible du contour des yeux. L'autre main exerce une légère pression sur le tube de pommade et applique ainsi un brin de pommade dans le sac conjonctival. Pour des raisons d'hygiène, il est indispensable de s'assurer que l'embout du tube n'entre pas en contact avec l'œil! Après la fin, les personnes touchées peuvent lentement fermer et ouvrir les yeux.

Attention: Immédiatement après l'application de la pommade, la vue est altérée: par conséquent, peut dans les premières minutes aucune machinerie lourde n'est utilisée ou emportée sur la route! Après une courte période, cependant, la vision floue disparaît et l'acuité visuelle est rétablie.

  • Pommade oculaire antibiotique

La pommade antibiotique pour les yeux tue les agents pathogènes de l'orgelet en raison de ses propriétés bactéricides.
Cela accélère la guérison et empêche les bactéries de se propager. Le plus souvent, la pommade plusieurs fois par jour dans le sac conjonctival (Paupière inférieure) donné. La gentamycine est l'un des ingrédients actifs les plus courants et est souvent associée à la dexaméthasone anti-inflammatoire. En règle générale, les personnes concernées doivent deux à trois fois par jour, une mèche de pommade d'environ 1 cm de long dans le sac conjonctival (Paupière inférieure) donner.La pommade oculaire antibiotique est un médicament d'ordonnance et ne peut donc être utilisée que sur avis médical.

Une autre pommade oculaire antibiotique couramment prescrite est la pommade oculaire Floxal; des gouttes oculaires Floxal sont également disponibles.

  • Pommade oculaire désinfectante

La pommade désinfectante pour les yeux, en revanche, est disponible gratuitement en pharmacie et a un effet nettoyant sur l'orgelet grâce à l'ingrédient actif bibrocathol. En plus de l'effet antiseptique, il contient souvent des ingrédients dits inhibiteurs de sécrétion qui relâchent les adhérences dans l'œil affecté. Il existe de nombreux onguents désinfectants pour les yeux disponibles en pharmacie, notamment:

  • Pommade oculaire Posiformin® 2%
  • Pommade oculaire Noviform 2%

Les personnes touchées devraient en prendre plusieurs fois par jour environ 0,5 cm Mettez une longue ligne de pommade dans le sac conjonctival ou sur le bord de la paupière affecté.

  • Pommade oculaire homéopathique

Outre les onguents oculaires médicaux conventionnels, le traitement homéopathique avec des pommades à base de plantes en vente libre peut également apporter un soulagement. Un ingrédient éprouvé d'une telle pommade pour les yeux est un extrait de la plante d'échinacée, également appelée échinacée. Si après 2-3 jours de traitement avec la pommade ophtalmique Echinacea (par exemple, pommade ophtalmique Euphrasia) il n'y a pas d'amélioration notable ou si les symptômes s'aggravent, les personnes touchées doivent néanmoins consulter un ophtalmologiste.

Quels remèdes homéopathiques aident avec un orgelet?

Il existe plusieurs remèdes homéopathiques qui peuvent être utilisés pour traiter l'orgelet chez les enfants et les adultes.
La plupart sont sous forme de globules (Globules) prise. En fonction de l'évolution et du stade de la maladie, différentes préparations sont utilisées.
Au début, si aucun pus ne s'est accumulé, Belladonna et Arnica peuvent aider à supprimer le développement du pus et ainsi influencer positivement l'évolution de la maladie. Ces deux préparations doivent être prises lorsque le premier gonflement et rougeur de la paupière est perceptible.
D'autres substances utiles sont:

  • Hepar Sulfuris - pour la formation de pus
  • Pulsatilla pratensis - pour paupières collantes et enflammées
  • Staphisagria, Sulphur - si l'orgelet réapparaît
  • Lycopodium clavatum - orgelet près du coin interne de l'œil
  • Graphites - orgelet sur la paupière inférieure

Si les symptômes ne s'améliorent pas après environ 2 jours et peuvent même s'aggraver, un médecin doit être consulté immédiatement.

En savoir plus sur le sujet sur: Homéopathie pour orgelet.

Prévenir un orgelet

Quelles sont les causes d'un orgelet?

La plupart des orgelets sont une infection par la bactérie Staphylococcus aureus. Ce pathogène se produit naturellement dans différentes parties du corps.

Par exemple, il peut être trouvé dans l'aisselle, le vestibule nasal ou la racine des cheveux sur le front.
La paupière a plusieurs glandes différentes. Les glandes dites meibomiennes sont plus à l'intérieur de la paupière, tandis que les glandes dites de Moll et Zeis sont situées à côté des cils, c'est-à-dire plus à l'extérieur de la paupière.
Si une glande de Meibomius est affectée par l'inflammation, on parle d'un orgelet intérieur (Hordeolum internum).
Pour obtenir un orgelet extérieur (Hordeolum externe) c'est lorsque les glandes Moll ou Zeis sont infectées.
Le pus se développe dans la paupière, un épaississement douloureux et une rougeur. En règle générale, le "bouton" éclate après environ une semaine et le pus s'écoule.
L'orge est souvent associée au diabète sucré.
Des récidives fréquentes (récidives) se produisent également avec l'acné (L'acné vulgaire) ou des maladies gastro-intestinales.
Ils sont particulièrement appréciés en cas d'inflammation fréquente des paupières ou de sécheresse oculaire.

Quels sont les facteurs de risque d'un orgelet?

Si les grains d'orge sont fréquents ou si les patients souffrent parfois de plusieurs inflammations en même temps, on parle d'hordeolose.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement à risque:
Celles-ci incluent surtout les patients atteints de diabète sucré (Diabète)!
Mais même avec un stress psychologique élevé (par exemple. stress) le tableau clinique peut se produire plus fréquemment.

Les enfants en particulier souffrent souvent d'orgelet en raison d'une mauvaise hygiène des mains.

Les porteurs de lentilles de contact représentent un groupe à risque particulier.
L'insertion des lentilles peut facilement introduire des bactéries dans l'œil et provoquer une infection.
Seule une manipulation hygiénique stricte réduira le risque!

Le maquillage des yeux doit également être considéré d'un œil critique, comme par ex. en lavant les cils, les agents pathogènes peuvent atteindre le bord de la paupière.
Par conséquent, il est préférable d'utiliser le mascara tous les 3-6 mois échanger.

Un orgelet est-il contagieux?

Dans la plupart des cas, l'orgelet est déclenché par une infection bactérienne.
En principe, c'est donc l'une des maladies contagieuses, comme tous les tableaux cliniques à base bactérienne!
Néanmoins, le risque d'infection est plutôt faible, par ex. contrairement à la conjonctivite.

L'agent pathogène le plus courant chez l'orgelet est Staphylococcus aureus, une bactérie répandue.
Il peut être trouvé sur de nombreuses surfaces ou matériaux naturels, pas rarement sur la peau humaine ou la membrane muqueuse.
Typiquement, par exemple Infectez les enfants avec les germes en jouant dans le bac à sable.

Habituellement, l'agent pathogène est inoffensif et ne provoque aucun symptôme.
Cependant, si la densité bactérienne est augmentée par des conditions favorables, par ex. un système immunitaire affaibli ou des blessures mineures, en augmentation rapide, bouleversent l'équilibre sensible: les staphylocoques autrefois inoffensifs gagnent en valeur de maladie et provoquent des plaintes telles que l'orgelet.

transmission

La transmission des bactéries peut avoir lieu de différentes manières. Une distinction est faite entre l'infection dite directe et indirecte.

Dans le cas d'une infection directe, la personne concernée entre en contact direct avec les agents pathogènes: en éternuant, en toussant ou en se mouchant, de nombreuses petites gouttelettes sont projetées dans l'air.
Les personnes à proximité les respirent et les agents pathogènes pénètrent dans le corps.

L'infection de contact est également l'un des moyens directs d'infection.
Ici, les germes sont causés par un contact direct, par ex. Serrer la main, dépouillé.

La soi-disant infection par frottis joue un rôle dans l'infection par un orgelet.
Ici, l'infection se produit indirectement en touchant un (contaminé) Sujet: Les personnes atteintes se lavent le visage et frottent l'œil affecté avec la serviette.
Les bactéries remontent à la surface et se déposent.

Ensuite, d'autres membres de la famille sèchent leur visage avec la même serviette et transportent ainsi des agents pathogènes dans leurs yeux.
Là, ils se multiplient et conduisent à un orgelet.

En général, le contact main-yeux doit être strictement évité en cas de maladie.
Il faut une certaine discipline pour ne pas toucher l'orgelet qui démange et qui brûle. C'est particulièrement difficile pour les enfants!
C'est le seul moyen d'empêcher les agents pathogènes de passer par contact corporel (par exemple. Serrer des mains) être transmis.

Il ne faut pas s'attendre à ce que la bactérie passe d'un œil à l'autre "saut'.
Tant que les règles de conduite suivantes sont respectées, le risque d'infection peut être presque complètement réduit:

  1. Évitez le contact yeux-mains.

  2. Lavage fréquent et soigné des mains: tenir les mains sous l'eau courante, 20-30 secondes frotter avec du savon, rincer abondamment.
    Surtout avant et après avoir touché les yeux!

  3. Séparation stricte des serviettes, débarbouillettes, etc.

  4. Les pommades et les gouttes oculaires ne peuvent être utilisées que par une seule personne.

  5. Pas de maquillage pour les yeux (mascara, crayon khôl, etc.).

  6. Évitez les lentilles de contact.

Cours d'un orgelet

Quel est le cours d'un orgelet?

Une fois que le pus a percé et que l'orgelet (hordeolum) s'est complètement vidé, les symptômes dans la plupart des cas disparaissent très rapidement.

Combien de temps dure un orgelet?

L'orgelet (hordeolum) est généralement une infection bactérienne assez inoffensive. S'il n'y a pas de complications et que l'agent pathogène ne se propage pas davantage, il guérit généralement tout seul.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les paupières sont initialement enflées et rougies. Cela peut se développer en quelques jours. Dans la plupart des cas, l'accumulation de pus s'ouvre alors d'elle-même. Cela se produit généralement après environ 3 à 6 jours.

Si une hygiène stricte est observée et que l'on évite une nouvelle propagation des agents pathogènes situés dans le pus, l'orgelet guérit sans complications. Cependant, si les bactéries sont transférées dans le globe oculaire ou la conjonctive, une inflammation plus étendue peut survenir et l'évolution de la maladie est beaucoup plus prolongée. De plus, avec un système immunitaire affaibli, plusieurs grains d'orge peuvent se développer à la suite, ce qui peut également retarder le processus de guérison.

Quel est le pronostic pour un orgelet?

Habituellement, un orgelet guérit complètement sans aucun problème.

Cependant, si elle n'est pas traitée, une inflammation chronique des glandes touchées peut se développer avec le temps.

Dans de tels cas, un soi-disant grêle (Chalazion) visible dans la paupière supérieure ou inférieure.
En règle générale, la grêle ne peut pas être déplacée, est très ferme et, contrairement à l'orgelet, est totalement indolore!
La plupart des grêlons doivent être enlevés chirurgicalement.

Dans certains cours de la maladie, l'infection attaque les régions environnantes, telles que la conjonctive (conjonctivite: conjonctivite) ou, très rarement, l'orbite (orbite).

Si la maladie se reproduit fréquemment, une maladie sous-jacente (par exemple le diabète sucré) doit être exclue.

Autres questions sur orgelet

Pourquoi les enfants ont-ils plus souvent de l'orgelet?

Chez les enfants, il s'agit du développement d'un orgelet beaucoup plus souvent que chez les adultes. Cela est dû au système immunitaire de l'enfant, qui n'est pas encore complètement développé. Les bactéries peuvent s'installer plus facilement sur la paupière et provoquer une inflammation purulente.

Le risque d'infection et de propagation de l'agent pathogène est également accru chez les enfants, car ils se frottent souvent les yeux avec leurs mains et les bactéries peuvent être transmises. Dans ces cas, il est particulièrement important de porter une attention particulière à l'hygiène et d'utiliser vos propres serviettes et débarbouillettes au sein d'une famille. En aucun cas l'orgelet ne doit être ouvert.

Puisqu'un orgelet est contagieux, il faut prendre soin à la maternelle ou à l'école de s'assurer que les mains sont lavées régulièrement et que l'agent pathogène est empêché de se propager. L'enfant doit être présenté à un pédiatre qui décidera si l'enfant peut visiter des institutions publiques et si un antibiotique peut être nécessaire pour combattre la bactérie. Les antibiotiques sont utilisés sous forme de gouttes pour les yeux ou de pommades pour les yeux. L'irradiation à la lumière rouge peut également aider à influencer positivement l'évolution de la maladie, car elle accélère l'auto-ouverture de l'orgelet.