Analyse d'urine
introduction
Le test d'urine est l'un des tests les plus courants en médecine interne et une méthode simple et non invasive pour obtenir des informations sur les processus pathologiques dans les reins et les voies urinaires telles que la vessie ou l'urètre. Il peut également être possible de tirer des conclusions sur les maladies systémiques.
Le test d'urine le plus simple est que Bandelettes de test d'urine, qui est maintenu dans l'urine médiane et par décoloration des champs d'essai, le Être disponible certaines substances comme Cétones, nitrite, Protéines, Cellules inflammatoires, sucre, PH, du sang et Bilirubine indique.
En plus de cela, vous pouvez Cultures d'urine à la Détection des bactéries et le soi-disant Sédiment urinaire créer un test d'urine pour composants solides et cellulaires dans le urine.
Qui a besoin d'un test d'urine?
Un test urinaire est nécessaire pour identifier les pathologies des voies urinaires et des reins. Les patients qui Miction douloureuse ou dans le flanc devrait avoir un test d'urine effectué par le médecin. L'infection bactérienne entre ici en considération.
Aussi à Sang dans l'urine ou urine mousseuse , un test d'urine doit être effectué. À la Causes du sang dans l'urine appartiennent entre autres Infection urinaire et l'inflammation de diverses structures du rein, telles que le calice ou le bassin rénal.
Même si sur le corps Dépôts d'eau (Œdème), un test urinaire est utile pour détecter les protéines qui ont été perdues dans l'urine. Diabète sucré-Les patients peuvent montrer une augmentation des taux de sucre dans le test d'urine, en plus de l'obtenir Femmes enceintes fait un test d'urine.
Quel âge peut avoir l'urine?
Le test d'urine, comme tout autre test, est sujet à des erreurs; les valeurs et les résultats peuvent être falsifiés par des erreurs d'exécution ou de mesure.
En général: plus c'est frais, mieux c'est.
Cependant, la durée de conservation de l'échantillon dépend du type de test d'urine. Si le médecin souhaite créer un sédiment urinaire, il est recommandé que l'urine ne soit pas plus âgée que 2 heures avant la centrifugation. L'urine pour l'examen des bandelettes réactives doit être utilisée fraîche, au maximum dans les 1 à 3 heures.
Si vous restez longtemps debout, de nombreuses valeurs sont faussées, car les processus métaboliques et les processus de dégradation dans l'urine se poursuivent et rendent l'échantillon inutilisable. L'urine doit également être aussi fraîche que possible pour une culture de bactéries.
Donc si vous êtes invité à un test d'urine, il est conseillé de donner l'urine fraîche au cabinet ou de la prélever peu de temps avant d'arriver chez le médecin, sinon on vous demandera peut-être de retourner aux toilettes.
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Dois-je rester sobre avant l'examen?
Outre la question de l'âge de l'urine, la question se pose pour de nombreux patients: faut-il être sobre pour obtenir un échantillon d'urine correct?
La réponse est que vous pouvez pas sobre doit venir pour un test d'urine. Des habitudes alimentaires et de boisson normales sont autorisées car elles n'affectent pas directement les résultats du test d'urine. La seule chose à laquelle vous devez faire attention est avant un test d'urine ni trop peu ni trop à boire. On aimerait avoir une image aussi précise que possible des processus qui se déroulent dans le corps, mais un apport hydrique modifié peut trop affecter l'urine. concentrer ou diluerce qui rend les valeurs plus difficiles à évaluer.
Valeurs normales d'un test d'urine
Pour un test d'urine, il existe certaines valeurs déterminées par des études, les valeurs normales, qui peuvent être pathologiques en cas de dépassement.
Les valeurs valides d'une personne en bonne santé pour une bandelette réactive sont:
- pH 4,5-8
- Protéine <10 mg / dl, la bandelette de test ne mesurant que l'albumine protéique, les protéines plus petites ne sont pas enregistrées
- Glucose jusqu'à 15 ml / dl, même les personnes en bonne santé excrètent de petites quantités de glucose dans l'urine
- Cétones négatives
- Bilirubine et urobilinogène négatifs
- Sang (voici hémoglobine signifiait) négatif
- Érythrocytes <2 / microlitre
- Globules blancs <25 / microlitre
- Nitrite négatif
- densité 1,012-1,030 g / ml
Ces valeurs sont des valeurs standard et peuvent différer légèrement d'un laboratoire à l'autre. Pour les analyses d'urine utilisant la culture d'urine, idéalement aucune bactérie ne peut être détectée dans l'urine. Cependant, presque tous les échantillons sont légèrement contaminés en termes de technologie de mesure et d'élimination, de sorte que des valeurs de bactéries jusqu'à 100 000 / ml peuvent toujours être considérées comme normales.
Il est important de savoir que les valeurs du test d'urine respectif ne sont pas suffisantes pour poser un diagnostic définitif, mais nous permettent plutôt de regarder dans la bonne direction et, avec d'autres tests et observations cliniques, conduisent au but.
En savoir plus sur ce sujet sur: pH urinaire
Examen d'urine avec des bandelettes de test
Le test d'urine le plus courant et le plus simple est la bandelette de test. Il s'agit d'une fine bandelette réactive de quelques centimètres de long qui est brièvement plongée dans un petit échantillon d'urine. Idéalement, l'urine médiane est examinée, c'est-à-dire que les premiers millilitres d'urine et les dernières gouttes sont jetés.
Il y a jusqu'à 11 champs de test sur la bandelette de test, chacun mesurant l'un des ingrédients communs suivants:
- Érythrocytes / sang
- nitrite
- Les leucocytes
- Protéines
- Corps cétoniques
- Glucose
- Bilirubine
- Urobilinogène
- PH
- poids spécifique
Un changement de couleur du champ sur la bandelette de test, qui est comparé aux tables de couleurs, montre le résultat de la mesure. Ce test d'urine est semi-quantitatif, ce qui signifie qu'en plus de sa présence, il indique également si peu, moyenne ou grande quantité d'une substance a été détectée, généralement avec les informations +, ++ et +++.
Les composants sanguins et les leucocytes indiquent des lésions des reins ou des voies urinaires inférieures.
Une indication d'infections bactériennes est le nitrite positif, un produit de dégradation des bactéries, par lequel certaines bactéries ne forment pas de nitrite et ne peuvent donc pas être mesurées.
Le glucose est important dans le diagnostic du diabète sucré.
Les corps cétoniques indiquent une acidocétose dans le contexte d'un diabète mal contrôlé.
Si la bandelette réactive montre de la bilirubine ou de l'urobilinogène, le foie doit être examiné de plus près.
Un champ protéique positif et un poids spécifique accru parlent d'un rein endommagé, en particulier sous forme de glomérulonéphrite.
La valeur du pH doit toujours être déterminée et est par ex. également diminué dans le contexte de l'acidocétose.
En tant que test d'urine rapide et bon marché, la bandelette de test peut fournir de nombreuses indications importantes d'un tableau clinique, mais les diagnostics finaux nécessitent généralement des tests supplémentaires.
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Sédiment urinaire
Le sédiment urinaire, ou sédiment pour faire court, est à côté de la bandelette de test deuxième test d'urine le plus courant. Les substances dissoutes dans l'urine ne sont pas examinées, mais seulement composants solides. Ce sont à travers Centrifugation l'échantillon d'urine obtenu et visualisé au microscope.
Le sédiment peut être utilisé pour évaluer la présence de Les leucocytes, Érythrocytes et surtout, des globules rouges déformés et endommagés. De plus, certains complexes cellulaires, appelés cylindres, peuvent être détectés ainsi que divers types de cristaux. Aussi Agent pathogène peut être prouvé directement. Le sédiment donne des indices Lésions rénales, Les infections principalement d'origine bactérienne ou Maladies systémiques, les tumeurs en font partie.
Analyse d'urine pendant la grossesse
Pendant la grossesse, le test d'urine joue un rôle important car il conduit à la Bilans de grossesse toutes les 4 ou toutes les 2 semaines entendu.
En raison des relations anatomiques étroites entre les voies urinaires et l'utérus portant l'enfant, les maladies ou inflammations des voies urinaires doivent être détectées précocement. Le test d'urine qui sera fait est que Bandelettes réactives. En enregistrant les leucocytes, les nitrites et les érythrocytes, on peut tirer des conclusions selon lesquelles les voies urinaires sont infectées, même s'il n'y a pas de symptômes tels que la douleur.
Les femmes enceintes courent un risque accru d'infections des voies urinaires et toute infection des voies urinaires ainsi que la bactériurie asymptomatique sont traitées. De plus, le test urinaire peut détecter du glucose, c'est-à-dire du sucre, dans l'urine. Pendant la grossesse, cela doit être considéré comme une indication de diabète gestationnel, qui peut se développer pendant la grossesse et qui nécessite un traitement spécial.
De plus, l'examen des urines avec des bandelettes de test enregistre la présence de protéines dans l'urine qui, physiologiquement, ne devraient pas y être trouvées. Ce Protéinurie peut indiquer une inflammation des reins, mais pendant la grossesse, il est plus intéressant d'en reconnaître une pré-éclampsie. C'est le complication de grossesse la plus courante, comme Pré-stade de l'éclampsie et du syndrome HELLP peut être vu. Il s'agit de tableaux cliniques potentiellement mortels pendant la grossesse pour l'enfant et la mère. Premiers signes est à côté d'un hypertension artérielle du Détection des protéines dans le test d'urine, de sorte que l'importance du test d'urine pendant la grossesse devienne claire ici. De plus, la détection de sang dans les urines pendant la grossesse peut indiquer un rare Lupus érythémateux être.
Affiche le test d'urine Corps cétoniques sur, cela peut être une indication d'un mauvais régime être enceinte avec trop peu de glucides. En plus de la bandelette de test, un autre test urinaire tel qu'une culture bactérienne pour déterminer le pathogène ou le test des sédiments peut être nécessaire.
