Tendinite du poignet

introduction

Les gaines tendineuses se trouvent à des endroits du corps humain où les tendons sont exposés à des niveaux élevés de stress. Ils servent de paliers lisses aux tendons et représentent une sorte d'attelle pour eux, les tendons sont protégés par leurs gaines tendineuses et le frottement est réduit par le fluide situé dans la zone entre le tendon et la gaine tendineuse (liquide synovial).

Comme le poignet est une zone très sollicitée, des gaines tendineuses se trouvent également ici. Il y en a des deux côtés (fléchisseur et extenseur). Ici, les tendons vont des muscles fléchisseurs et extenseurs de l'avant-bras aux doigts, qui contrôlent les mouvements dans toutes les directions. L'inflammation des gaines tendineuses est appelée tendovaginite en termes techniques.

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causes

La tendinite résulte généralement de mouvements répétitifs fréquents et monotones. S'ils se produisent au niveau du poignet, ils sont souvent causés par un travail sur l'ordinateur. Mais les musiciens en souffrent aussi souvent.

De plus, une tendinite peut résulter d'une surcharge. C'est notamment le cas des sports comme la gymnastique, le golf ou le tennis. Même les tâches ménagères ou un travail inconnu peuvent entraîner une inflammation des gaines tendineuses si la charge est appropriée.

La tendinite est rarement causée par des infections bactériennes. Voici par exemple Chlamydia, Gonocoques ou Mycoplasme possible comme déclencheur.

Les maladies rhumatismales telles que la polyarthrite rhumatoïde peuvent également entraîner une tendinite dans les rhumatismes. Par conséquent, ceux-ci doivent également être pris en compte dans le diagnostic.

Diagnostic

Une maladie rhumatismale peut également être l'une des causes de la tendinite. En cas de suspicion, un test sanguin doit être effectué.

Le plus souvent, le diagnostic de Tendinite de Poignet basé sur les symptômes typiques. Des tests supplémentaires de palpation et de mouvement par le médecin peuvent confirmer le diagnostic.

Mais si un diagnostic clair ne peut être posé, un Ultrasonique, une Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou roentgen Peut être utilisé comme technique d'imagerie pour rendre l'inflammation visible.

Y a-t-il un soupçon d'infection bactérienne ou rhumatismal La maladie comme déclencheur de la tendinite, devrait-on Test sanguin être effectuée pour clarification.

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Symptômes

La tendinite au poignet se manifeste par une forte douleur lancinante ou tirante qui se fait sentir à presque chaque mouvement du poignet. Aux stades très prononcés de la maladie, la douleur est ressentie même au repos. En plus de la douleur, il y a souvent mais pas toujours un gonflement et / ou une rougeur du poignet.

Chez certains patients, un grincement ou un frottement peut être ressenti et entendu lors du déplacement du poignet. La douleur due à une hyperextension passive par une autre personne est également un symptôme.

En cas de tendinite chronique, un épaississement nodulaire peut également être ressenti au poignet.

thérapie

Un bandage est souvent appliqué comme thérapie.

Les patients atteints de tendinite autour du poignet tiennent souvent leur main pour éviter la douleur. C'est aussi l'approche du médecin. Cela immobilise le poignet avec un bandage ou une attelle afin de ne pas irriter davantage les gaines tendineuses. En particulier, l'activité qui a conduit à la tendinite doit être évitée. De plus, les compresses froides aident à réduire l'inflammation. Cependant, ceux-ci doivent être préalablement enveloppés dans un chiffon pour éviter que la peau ne gèle.

Les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur d'un patient. Ceux-ci ont également un effet anti-inflammatoire et peuvent être utilisés sous forme de comprimé ou de pommade. Ce sont principalement de l'ibuprofène ou du diclophénac.

Si la tendinite est très prononcée et très douloureuse, le médecin peut injecter une seringue avec de la cortisone et un anesthésique local pour engourdir la douleur directement dans la zone touchée. La cortisone accélère la résolution de l'inflammation.

Un antibiotique doit être pris si une infection bactérienne déclenche l'inflammation.

Si l'inflammation persiste malgré toutes les approches thérapeutiques, ou si elle revient sans cesse, la possibilité d'une opération doit être envisagée. Ici, les gaines tendineuses sont fendues, évitant ainsi une friction accrue.

Pour plus d'informations, consultez:

  • Thérapie pour la tendinite
  • Traitement de la tendinite
  • Bandage de l'avant-bras

Combien de temps dure la tendinite sur la main?

La tendinite dure généralement quelques jours et disparaît d'elle-même si l'articulation est épargnée. La règle ici est que plus l'articulation est épargnée, plus l'amélioration se produit rapidement.

Cependant, si la tendinite revient, elle peut devenir chronique. Dans cette phase chronique, la guérison peut prendre quelques semaines, parfois des mois.

Pour éviter cette récidive rapide de l'inflammation, il est conseillé de faire un suivi adéquat sous forme de kinésithérapie. Ici, le patient apprend des séquences de mouvement qui empêchent une inflammation renouvelée.

Complications

En raison du gonflement des gaines tendineuses lors de l'inflammation, celle-ci prend plus de place que dans les cas normaux. Cela entraîne une pression accrue sur les structures environnantes. Les tendons des muscles fléchisseurs du poignet et le nerf qui les alimente (nerf médian) se rassemblent à travers le soi-disant canal carpien jusqu'aux doigts. Si les tendons gonflent, le nerf est pincé et un syndrome du canal carpien peut survenir. Cela se manifeste généralement par une douleur et un engourdissement des doigts.

prophylaxie

Afin d'éviter le développement d'une tendinite du poignet, il faut prendre soin de prendre des pauses régulières lors de l'exécution d'activités monotones.

Les tendinites causées par l'exercice peuvent être évitées par un échauffement et des étirements prolongés.

Pour éviter la tendinite du poignet induite par ordinateur, un clavier plat doit être utilisé afin que les poignets ne doivent pas être trop pliés. Cela peut également être réalisé avec un coussin ou un coussin devant le clavier. Une souris de forme ergonomique permet de ne pas trop irriter les gaines tendineuses. De plus, des pauses régulières avec les mouvements du poignet aident à soulager les gaines tendineuses entre les deux.

Illustration de la tendinite au poignet

Figure tendinite au poignet: causes et traitement

Tendinite
au poignet -Tendovaginite

  1. Gaine tendineuse commune (Ssch)
    le fléchisseur du doigt -
    Vagina communis tendinum
    musculorum flexorum
  2. Bande carpienne transversale -
    Ligament carpien transversal
  3. Gaines tendineuses des doigts -
    Vaginae synoviales
    digitorum manus
  4. Ssch du long fléchisseur du pouce -
    Vagin tendinis musculi
    flexoris pollicis longi
  5. Gaine tendineuse de
    Muscle extenseur du carpe ulnaire
    = Extenseur de main coudé
  6. Gaine tendineuse de
    Muscle extenseur digiti minimi
    = Extenseur du petit doigt
  7. Gaine tendineuse de
    Muscle extenseur des doigts
    = Extenseur du voleur
  8. Gaines tendineuses de
    Extensore les muscles radiaux du carpe
    longus et brevis

    = Côté rayons longs et courts
    Lisseur à main
  9. Gaine tendineuse de
    Muscle long extenseur du pouce
    = Extenseur du pouce long
  10. Gaine tendineuse de
    Muscle court extenseur du pouce
    = Extenseur court du pouce
    et Muscle long abducteur du pouce
    = Écarteur de pouce long
  11. Sangle de tendon extenseur -
    Retinaculum musculorum extensorum
    A - Paume droite
    B - Dos de la main droite
    JE - Causes possibles:
    Surcharge (budget). Travailler sur
    Ordinateurs, musiciens,
    Sports (gymnastique, golf, tennis).
    d'une infection par des bactéries
    (Chlamydia. Gonocoques ou
    Mycoplasme)
    II - Thérapie:
    Bandage, attelle, compresses rafraîchissantes,
    Analgésiques (comprimés, pommades),
    Seringue avec cortisone

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