Les symptômes de l'épilepsie

introduction

Une distinction est faite dans l'épilepsie généralisé de crises partielles. Ce dernier peut être subdivisé en simplement focale, focale complexe et secondaire crises généralisées. Il existe également des formes spéciales qui présentent les caractéristiques des deux types de crises.

Les termes importants liés aux épilepsies concernent la description des crises. Ceux-ci incluent les expressions "Tonique" et "(Myo-) clonique" .

"Tonique" fait référence aux muscles et décrit une tension de crampes. "Clonique" affecte également les muscles et décrit les contractions rythmiques involontaires de certains groupes musculaires.

Symptômes typiques de l'épilepsie

Contractions musculaires

Les contractions musculaires sont un symptôme très courant de l'épilepsie. Une distinction peut être faite entre les différentes formes de contractions musculaires.
D'une part, il y a ce qu'on appelle la myoclonie, qui sont des contractions musculaires très violentes, soudaines et non coordonnées. D'autre part, il existe des phases cloniques dans certaines formes d'épilepsie, qui incluent des contractions rythmiques et même musculaires. Ces deux formes de contractions musculaires peuvent survenir seules ou en combinaison.

Dans la forme classique d'épilepsie de la crise de grand mal, par exemple, il y a une phase clonique après de fortes convulsions initiales dans laquelle se produisent les premiers petits contractions musculaires rythmiques, qui deviennent alors de plus en plus grossières et moins rythmées au fur et à mesure que le cours progresse. Dans d'autres formes d'épilepsie plus rares, de fortes contractions musculaires non coordonnées se produisent initialement, c'est-à-dire une myoclonie, qui peut alors également se transformer en contractions musculaires rythmiques au cours du processus.

Les contractions musculaires sont basées sur un changement d'électrolytes, ce qui conduit à un abaissement du seuil d'excitation nécessaire pour qu'un muscle soit activé et déplacé.

En savoir plus sur le sujet sur: Secousses

crampes

Les crampes sont le symptôme déterminant qui peut survenir dans l'épilepsie. Ce type de crise épileptique est le plus souvent appelé crise tonique. Il s'agit d'un spasme musculaire soudain. La plupart du temps, les personnes touchées deviennent inconscientes. Si une telle attaque survient pendant la journée, elle s'accompagne généralement d'une chute, qui blesse la personne touchée. De plus, si la personne est allongée sur le sol, la crampe persiste généralement et il y a un étirement et une flexion excessifs dans diverses zones du corps. Ces crises toniques peuvent également survenir pendant le sommeil et coexister avec d'autres types de crises.

Par exemple, lors d'une crise de grand mal, la première chose qui se produit est un spasme musculaire qui affecte tout le corps et ne dure généralement que quelques secondes. Celles-ci sont ensuite suivies de diverses formes de contractions musculaires.

En fonction de la propagation de la crise d'épilepsie, des crampes dans différentes parties du corps peuvent survenir. S'il s'agit d'une crise dite focale, des crampes aux mains ou aux jambes se produisent souvent. Dans une crise épileptique complexe, cependant, il y a des convulsions dans tout le corps.

En raison de l'énorme crampe des muscles sur tout le corps, les muscles deviennent très relâchés après une crise d'épilepsie. En raison de la forte pression exercée sur les muscles, les personnes touchées se sentent très épuisées après une telle attaque.

Trembler

Dans l'épilepsie, différents types de contractions (c'est-à-dire des tensions) des muscles peuvent survenir. Cela inclut également les tremblements, c'est-à-dire la contraction très brève et très rapide des muscles. Cela se trouve souvent dans tous les muscles du corps et ne prend généralement que quelques secondes à quelques minutes.
Si elle survient indépendamment d'une crise épileptique ou si elle est présente au repos, par exemple, un médecin doit être consulté pour clarification. De nombreux patients atteints d'épilepsie en souffrent également, par exemple tremblement (c'est-à-dire trembler au repos).

Perdre connaissance

Certains types de crises d'épilepsie sont associés à des évanouissements ou à une perte de conscience. Les gens perdent connaissance au fur et à mesure que l'attaque progresse, ce qui peut être très dangereux. La perte complète de ses propres fonctions corporelles conduit souvent à l'automutilation involontaire.

De plus, les personnes touchées ne peuvent pas s'en souvenir après une crise. Certains types d'épilepsie surviennent plus souvent la nuit, de sorte que l'évanouissement passe généralement inaperçu.

Baver

Une grande variété de symptômes peut survenir lors d'une crise d'épilepsie. Cela inclut de nombreux symptômes végétatifs, c'est-à-dire des symptômes qui surviennent en raison d'une dérégulation des systèmes qui sont par ailleurs automatiquement contrôlés par le corps.

Par conséquent, une production excessive de salive peut également se produire. C'est appelé Hypersalivation désigné. En combinaison avec de violentes secousses musculaires, la salive produite devient mousseuse et des vésicules se forment. Cela peut donner l'image d'une personne moussant à la bouche lors d'une crise d'épilepsie.

un mal de tête

Les maux de tête peuvent être un symptôme associé à l'épilepsie. Cela se traduit généralement par des maux de tête très similaires à une migraine ou à un mal de tête de tension.

Le mal de tête peut survenir avant la crise d'épilepsie et, comme une sorte de «symptôme d'avertissement», survenir un jour avant la crise réelle. Cependant, certaines personnes souffrent également de maux de tête après l'attaque épileptique, qui peuvent à leur tour durer jusqu'à un jour après l'attaque.

la nausée

Parfois, les symptômes de l'épilepsie peuvent inclure des nausées. Il s'agit alors d'une crise dite végétative ou autonome. Cela décrit un type d'épilepsie qui entraîne des symptômes qui perturbent le contrôle des organes du corps, comme le cœur ou le tractus gastro-intestinal. En conséquence, cela inclut, par exemple, des arythmies cardiaques et des nausées croissantes, qui peuvent occasionnellement conduire à des vomissements après une crise d'épilepsie.

Mouillage

Parfois, un mouillage peut survenir dans le cadre d'une épilepsie ou lors d'une crise d'épilepsie. Cela se produit souvent pendant une phase de la crise lorsque des contractions musculaires se produisent en même temps.

Étant donné que diverses zones du cerveau ne peuvent plus fonctionner correctement en raison de l'épilepsie, le corps perd temporairement la fonction de contrôle de la vessie. Le mouillage se produit souvent avec d'autres symptômes, tels qu'une augmentation de la salivation et une perte de conscience.

Essoufflement

L'essoufflement est un symptôme d'une crise d'épilepsie qui n'est pas si courante mais qui reste possible. Cela se produit généralement à la fin de l'attaque.
La personne touchée perd le contrôle de diverses fonctions corporelles. Une respiration rapide excessive, appelée hyperventilation, se produit. En conséquence, les muscles respiratoires, comme le diaphragme, s'épuisent avec le temps. Vous avez le sentiment que vous ne pouvez pas respirer si bien et vous êtes essoufflé.

Il est donc très important de calmer la personne affectée dans une telle situation afin que l'essoufflement disparaisse à nouveau. Souvent, un essoufflement et des nausées surviennent à la fin d'une crise d'épilepsie.

Symptômes de l'épilepsie nocturne

Les symptômes typiques de l'épilepsie nocturne incluent l'image d'une crise d'épilepsie, que la plupart des gens imaginent lorsqu'ils pensent à l'épilepsie.

La crise d'épilepsie commence par une très forte augmentation du tonus musculaire, c'est-à-dire une tension soudaine et ferme dans tous les muscles, qui se manifeste par un spasme. Il peut également arriver que la personne concernée se mord la langue. Habituellement, les bras sont allongés, les jambes légèrement relevées et les yeux grands ouverts. Habituellement, la personne ne respire pas pendant cette période très courte.

Ensuite, il y a une augmentation des contractions musculaires. Celles-ci se déroulent d'abord selon un schéma rythmique et deviennent moins coordonnées après un certain temps. Les secousses peuvent durer quelques minutes. Ceci est suivi par une relaxation ou un relâchement de tous les muscles. Ces crampes et contractions étant très épuisantes pour le corps, la personne concernée se sent alors très épuisée et faible le lendemain.

Parfois, pendant l'épilepsie nocturne, la personne affectée peut se mouiller par inadvertance ou même aller à la selle. De plus, de la mousse devant la bouche peut apparaître, en particulier lors de crampes et de contractions.

Quels sont les symptômes de l'épilepsie chez les enfants?

Il existe de nombreuses formes d'épilepsie chez les enfants et, par conséquent, les symptômes associés.

Le type d'épilepsie le plus courant chez les enfants est appelé épilepsie d'absence. Il y a une absence, c'est-à-dire une courte absence, qui dure généralement entre environ 5 et 30 secondes et peut se produire jusqu'à 100 fois par jour avec une forme prononcée. Les enfants affectés ne peuvent pas être adressés pendant quelques secondes et sont «mentalement absents», pour ainsi dire. Ce faisant, ils restent dans le mouvement qu'ils ont fait peu avant l'absence, et le regard se fixe. Ensuite, les personnes touchées ne peuvent plus se souvenir de cette phase de la brève absence.

Mais il existe aussi des formes d'épilepsie chez les enfants, ceux qui Myoclonie accompagné. Ce sont des mouvements très forts, saccadés et prononcés. Il semble souvent que les enfants concernés s'en prennent à eux. Pour certains, ces mouvements forts se produisent principalement la nuit ou juste avant le réveil le matin.

Pour plus d'informations, lisez également: Épilepsie chez l'enfant.

Crises généralisées

Les épilepsies généralisées sont caractérisées par le fait que les deux hémisphères sont impliqués, ce qui entraîne des troubles du tonus musculaire et de la conscience.

La généralisation peut survenir principalement, c'est-à-dire depuis le début, ou secondairement. Ce dernier signifie que les décharges commencent dans un foyer et ne se propagent que secondairement au reste du cerveau.

Exemples de crises généralisées (épilepsie):

1. Crise de grand mal:

Séquence typique: débutant parfois par l'aura, par exemple sensations olfactives ou phase déjà-vutonique: chute, crampes musculaires, augmentation du pouls et de la pression artérielle, phase de sudation: contraction rythmique de tout le corps, parfois mouillage / selles / augmentation de la salivation / morsure de la langue phase postictale: état comateux court Réveil ou «sommeil terminal», amnésie liée à la crise

2. Absence

Cette forme survient entre 6 et 10 ans. La perturbation de la conscience avec un regard fixe et des automatismes tels que le clignement des yeux ou les mouvements de la langue sont typiques. Le tout peut se produire jusqu'à 100 fois par jour sans que la personne concernée puisse s'en souvenir.

3. Syndrome de West / convulsions Blitz-Nick-Salaam

Entre 3 et 8 mois, des contractions musculaires se produisent, avec les bras et les jambes levés et la tête et le tronc pliés. Si les contractions s'intensifient, les bras sont croisés devant la poitrine.

4. Syndrome de Lennox-Gastaut

Ce syndrome se retrouve chez les enfants de 2 à 8 ans et implique des contractions musculaires limitées ou généralisées. Des crises toniques ou tonico-cloniques se produisent également.

Crises focales

1.Simplement focale (épilepsie):

aucune perturbation de la conscience

M.otoric = Apparition de symptômes cloniques ou toniques dans une zone spécifique du corps (par exemple la main)

Sensible = Picotements, douleur dans une certaine partie du corps

Sensoriel = Symptômes liés à la vue, à l'ouïe, à l'odorat ou au goût

Végétatif = Paresthésie estomac du cœur, Coeur de course, Transpiration

Mental = Inhibition de la parole, hallucinations, illusions, troubles cognitifs

2. Focale complexe

• Perturbation de la conscience
• Souvent aura
• Automatismes
• Symptômes végétatifs
• Troubles de la parole
• Généralisée secondaire
• Voir les crises généralisées

Formes spéciales

1. Épilepsie rolandique:

L'épilepsie de Rolando survient chez les enfants âgés de 3 à 12 ans. La caractéristique est l'occurrence pendant le sommeil, qui se manifeste par une salivation, une inhibition de la parole et des contractions musculaires d'un côté du visage (cloni), qui peuvent se propager au reste du corps (généralisation). Cette forme d'épilepsie disparaît généralement d'elle-même dans les 2 ans.

2. Syndrome d'aphasie-épilepsie:

Le syndrome d'aphasie-épilepsie est également l'un des types de crises qui surviennent chez les enfants. Entre 3 et 7 ans, les patients présentent une inhibition de la parole (aphasie) et des contractions musculaires rythmiques (tonico-cloniques). Le tout sort généralement du sommeil et régresse généralement au début de la puberté.

État de mal épileptique

Les formes épileptiques épileptiques peuvent toutes conduire à un état de mal épileptique, qui est une urgence. On entend par crises généralisées tonico-cloniques de plus de 5 minutes ou absences de plus de 20 minutes ou crises sans secousses. Cela inclut également les crises consécutives entre lesquelles le patient ne se réveille pas et qui sont présentes en permanence dans l'EEG.