Inflammation des trompes de Fallope

introduction

Une inflammation des trompes de Fallope est appelée dans la terminologie médicale Salpingite fait référence à et est l'une des inflammations du tractus génital supérieur. Dans la majorité des cas, les deux trompes de Fallope sont affectées par l'inflammation. L'inflammation des trompes de Fallope se produit généralement en conjonction avec une inflammation de l'ovaire. La combinaison de l'inflammation des trompes de Fallope et des ovaires est également connue sous le nom d'annexite.

L'inflammation des trompes de Fallope est une affection gynécologique courante qui peut affecter les femmes de tous âges. Cependant, il y a un risque accru chez les femmes jeunes, sexuellement actives ou les femmes avec un dispositif intra-utérin (bobine). Dans la plupart des cas, l'inflammation des trompes de Fallope est causée par une infection bactérienne remontant du vagin ou de l'utérus.

Causes de l'inflammation des trompes de Fallope

UNE Inflammation des trompes de Fallope ou une Annexite est souvent à travers un infection ascendante du vagin ou de l'utérus. La cause d'une telle inflammation ascendante est une Diminution des barrières de protection naturelles. La barrière de protection peut par ex. les Règles, à travers des objets étrangers tels qu'un spirale, une naissance ou vaginal interventions opératoires ont été touchés. En raison de la rupture de la barrière protectrice, les agents pathogènes bactériens ou viraux peuvent désormais pénétrer plus facilement dans l'organisme et provoquer une infection.

Dans le cas d'une inflammation des trompes de Fallope, le pathogène bactérien au premier plan, sont plus rares Virus responsable d'annexite. Les bactéries les plus susceptibles de déclencher une inflammation sont Gonocoqueslaquelle blennorragie Déclencheur (gonorrhée), Chlamydia et Mycoplasme. En termes de pourcentage, ces trois types de bactéries sont responsables de la majeure partie de l'inflammation.

En plus d'une fonction de barrière perturbée, il existe également un risque accru de pénétration d'agents pathogènes rapports sexuels non protégésce qui peut conduire à la transmission infectieuse de bactéries ou de virus.

Il existe également d'autres souches de bactéries qui peuvent provoquer une inflammation des trompes de Fallope. Ceux-ci incluent par exemple Escherichia coli et d'autres micro-organismes, les soi-disant anaérobies, qui se caractérisent par leur capacité à vivre dans un environnement sans oxygène.
Les filles ou les femmes qui n'ont pas encore eu de rapports sexuels doivent également en subir une tuberculose-Bactéries (Mycobacterium tuberculosis) a induit une inflammation.

L'inflammation des trompes de Fallope peut provenir directement des organes génitaux (inflammation primaire) ou d'autres organes situés dans la cavité abdominale (inflammation secondaire). Par exemple, un Inflammation intestinale se propager et provoquer une inflammation des trompes de Fallope et des ovaires. Cependant, ce type d'annexite est extrêmement rare et survient dans moins d'un pour cent des cas.

thérapie

Une inflammation des trompes de Fallope, avec ou sans inflammation des ovaires, doit être traitée immédiatement, sinon des complications peuvent survenir.

Les antibiotiques sont généralement administrés par voie intraveineuse pour traiter les trompes de Fallope enflammées. Le traitement est généralement hospitalisé, ce qui signifie que les personnes touchées restent à l'hôpital pendant la période de traitement. La période de traitement est d'environ 10 jours.
Un antibiotique à large spectre est souvent administré au début du traitement, car l'agent pathogène n'a pas encore été détecté par le laboratoire. Les résultats de laboratoire nécessitent un certain temps, de sorte que le traitement commence immédiatement en raison des complications possibles de l'inflammation des trompes de Fallope.
Dès que l'agent pathogène est détecté par le frottis, une antibiothérapie spécifique à l'agent pathogène est initiée. Si aucun agent pathogène ne peut être clairement identifié ou si l'antibiothérapie échoue, un antibiotique à large spectre est administré.
Si les symptômes s'améliorent, l'administration d'antibiotiques peut être modifiée - au lieu de l'administration intraveineuse du médicament, un changement de comprimés peut être effectué.

En plus de l'antibiothérapie, un traitement anti-inflammatoire avec des anti-inflammatoires (par exemple le diclofénac) doit également être instauré. Cette thérapie soulage également la douleur aiguë associée à la trompe de Fallope et à l'inflammation ovarienne. En outre, le refroidissement du bas-ventre procure également un soulagement de la douleur aux premiers stades. Dans le cours ultérieur, des enveloppements humides et chauds et des paquets de fango, qui stimulent la circulation sanguine, aident. Une fois le traitement à l'hôpital terminé, des sacs de boue et des bains de boue soutiennent le processus de guérison.

Le traitement reste le même pour l'inflammation chronique des trompes de Fallope s'il existe encore des signes d'inflammation. Le problème est qu'à ce stade les trompes de Fallope restent souvent collées et si vous voulez toujours avoir des enfants, une laparoscopie (laparoscopie) doivent être rouverts. Les adhérences peuvent également être relâchées lors d'une laparoscopie.

Dans de rares cas, la seule option de traitement consiste à retirer les trompes de Fallope par une incision abdominale (Salpingectomie).

Ces remèdes maison peuvent aider

Il convient de souligner que l'inflammation des trompes de Fallope est un tableau clinique très grave, qui peut avoir des conséquences graves dans les évolutions chroniques ou récurrentes. Ceux-ci incluent, par exemple, l'infertilité et la propagation de l'inflammation aux organes environnants. Par conséquent, les remèdes maison ne doivent être utilisés que comme support, par exemple pour soulager les symptômes ou la douleur, et jamais seuls. En termes de thérapie, un gynécologue doit toujours être présent afin qu'après un examen approfondi, un antibiotique spécifique de l'agent pathogène puisse être prescrit et que les effets à long terme puissent être évités. Les remèdes maison qui peuvent être utilisés comme support peuvent être, par exemple, des applications froides dans l'abdomen. Ceux-ci ont un effet analgésique dans l'inflammation aiguë et abaissent légèrement la fièvre lorsque la température est élevée. Dans l'intervalle des symptômes déjà en baisse, les bouillottes peuvent à nouveau avoir un effet relaxant. De plus, divers mélanges de thé avec des ingrédients anti-inflammatoires peuvent être bu. Ceux-ci incluent la camomille ou l'achillée millefeuille.

Durée

La durée des processus inflammatoires dans la région de la trompe de Fallope varie considérablement. Cela dépend de la gravité de l'inflammation, de toute implication des organes voisins et du spectre sous-jacent d'agents pathogènes. L'inflammation de la trompe de Fallope peut disparaître spontanément et ne durer que quelques jours, mais il n'est pas rare que l'inflammation provoque peu ou pas d'inconfort, c'est pourquoi, en l'absence de mesures thérapeutiques, l'inflammation peut durer des semaines, voire des mois. Le début opportun d'une antibiothérapie spécifique à un pathogène influence considérablement la durée d'une inflammation des trompes de Fallope. La prise d'antibiotiques prend en moyenne trois semaines, mais peut prendre plus de temps si le traitement échoue.

Complications

Une inflammation des trompes de Fallope non traitée ou insuffisamment traitée peut inflammation chronique des trompes de Fallope développer. Dans le cadre de la chronification, le tissu enflammé est transformé en cicatrices et en tissu conjonctif. Cela se traduit par un permanent ou temporaire Fermeture des trompes de Fallope, étant en plus toujours Fluide dans les trompes de Fallope recueille (Hydrosalpinx), ce qui entraîne des dommages supplémentaires au tissu. En relation avec des modifications inflammatoires des trompes de Fallope, des adhérences (voir: Trompes de Fallope collées) parlé. Le danger d'un stérilité (Infertilité) augmente et devient plus probable sans traitement. le risque une Grossesse extra-utérine est également considérablement augmenté.

De plus, les processus inflammatoires des ovaires qui ne sont pas traités peuvent entraîner une Inflammation dans tout le bassin venir, ce qui peut avoir de graves conséquences.
Ces complications potentiellement mortelles comprennent par ex. une Péritonite ainsi qu'un Obstruction intestinale.

Les symptômes possibles de l'inflammation chronique sont alternance de douleurs sourdes dans le bas de l'abdomen ou aussi Inconfort pendant les rapports sexuels.

Quelles peuvent en être les conséquences?

L'inflammation des trompes de Fallope, surtout si l'infection dure longtemps et qu'il n'y a pas de traitement, peut avoir de nombreuses conséquences. En raison de l'anatomie féminine et de la proximité étroite d'autres organes, l'inflammation peut se propager aux structures environnantes, par exemple l'inflammation des ovaires et l'inflammation de l'utérus, en particulier avec sa muqueuse utérine souvent affectée. L'image complète d'une inflammation prononcée de plusieurs organes génitaux est appelée Maladie inflammatoire pelvienne désigné. Une périhépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis), c'est-à-dire une adhérence de la capsule hépatique et du péritoine, peut également survenir. En relation avec cela, des plaintes abdominales supérieures du côté droit sont souvent décrites. Cela peut également conduire à la formation de collections de pus encapsulé. Les agents pathogènes peuvent également se propager dans la circulation sanguine et affecter d'autres organes plus éloignés. Dans de tels cas, on parle de septicémie, qui doit être classée comme potentiellement mortelle. Une autre complication, relativement courante et très redoutée, est le désir insatisfait d'avoir des enfants en raison de l'infertilité. Ceci est souvent le résultat d'adhérences inflammatoires dans la trompe de Fallope, qui n'est donc ni pénétrable pour le sperme ni pour l'ovule fissuré. Avec des adhérences plus douces et la trompe de Fallope encore partiellement accessible, le risque de grossesses extra-utérines, appelées grossesses extra-utérines, est augmenté.

Comment se produit une inflammation chronique des trompes de Fallope?

Une inflammation chronique et durable des trompes de Fallope peut survenir de plusieurs manières. D'une part, dans de nombreux cas, l'inflammation provoquée présente peu de symptômes ou ne présente aucun symptôme. Cela rend impossible une consultation médicale précoce et un traitement médicamenteux, ce qui peut entraîner une chronification. De plus, même avec une inflammation symptomatique des trompes de Fallope, les plaintes sont souvent si peu spécifiques que de nombreuses femmes les rejettent comme inoffensives et s'abstiennent de tout conseil gynécologique, ce qui à son tour entraîne une évolution prolongée et permet ainsi le passage à un stade chronique de l'inflammation. Une antibiothérapie incorrecte avec une dose trop faible ou une couverture insuffisante de tous les agents pathogènes impliqués dans le cas d'une infection mixte peut également entraîner une chronification.

L'infection des trompes de Fallope est-elle contagieuse?

Les agents pathogènes possibles de l'inflammation des trompes de Fallope comprennent, par exemple, les bactéries du tractus gastro-intestinal, d'autres s'attaquent au spectre des agents pathogènes qui causent des maladies sexuellement transmissibles. Il s'agit notamment des gonocoques, l'agent pathogène responsable de la gonorrhée (également: gonorrhée) et de la chlamydia. Les deux derniers sont principalement transmis par les rapports sexuels. L'abstinence sexuelle doit donc être observée en cas d'inflammation des trompes de Fallope diagnostiquée afin d'éviter une réinfection pendant la durée de l'antibiothérapie. En outre, le partenaire doit également se présenter à un médecin afin de faire réaliser un frottis microbiologique et, si le résultat est positif, commencer également un traitement médicamenteux. Pour prévenir l'infection, l'utilisation de préservatifs est fortement recommandée. De plus, les examens gynécologiques recommandés doivent être effectués afin de diagnostiquer une infection possible à un stade précoce.

Pour plus d'informations, consultez: Maladies sexuellement transmissibles

Symptômes

Les symptômes de l'inflammation des trompes de Fallope ou de l'inflammation des trompes de Fallope et des ovaires peuvent être très différents. Une infection peut se poursuivre sans inconfort sévère ou être associée à une douleur intense. Du Degré de gravité des symptômes est là variablece qui entraîne parfois une inflammation des trompes de Fallope qui n'est pas immédiatement reconnue comme telle.

Cependant, assez souvent, surviennent chez les personnes touchées dans le cadre d'une infection douleur pelvienne bilatérale sévère et soudaine sur lequel par un sentiment général de maladie (Épuisement, fatigue, faiblesse). La paroi abdominale est souvent sous tension et est extrêmement sensible au toucher et à la pression dans le bas de l'abdomen.
Une augmentation de température, respectivement fièvre, peut accompagner la douleur pelvienne et la sensation générale de maladie.

Aussi Repérage et un augmenté et malodorant décharge (fluor) peuvent émerger du vagin. En outre, il peut également entraîner une gêne lors des rapports sexuels, une soi-disant dyspareunie, un comportement de selles irrégulier tel que la diarrhée (La diarrhée) ou constipation (Constipation), Flatulence (Météorisme) et Miction douloureuse (Dysurie) viens.

Indépendamment du fait que l'inflammation des trompes de Fallope ne provoque qu'un inconfort léger ou sévère, Traitement indispensable. Si une inflammation aiguë des trompes de Fallope n'est pas traitée de manière adéquate, elle peut se transformer en inflammation chronique des trompes de Fallope développer. Le stade chronique est caractérisé par une Inconfort pelvienqui peut se produire d'un côté ou des deux côtés et augmenter généralement en intensité lorsque vous vous asseyez. Adhésions peut chez certains des patients affectés pendant Inconfort pendant les rapports sexuels prendre soin de.

Ceux-ci peuvent être des signes

Il existe différents types d'inflammation des trompes de Fallope. Les stades aigu, subaigu et chronique sont divisés. Les symptômes aigus, c'est-à-dire soudains, comprennent des plaintes abdominales unilatérales, qui peuvent pointer vers la trompe de Fallope touchée. Selon la gravité de l'inflammation et si les organes voisins sont touchés, tout l'abdomen peut également faire mal et devenir dur, ce que l'on appelle alors l'abdomen aigu. D'autres symptômes peuvent inclure de la fièvre, de la fatigue et des nausées. Au stade subaigu, les symptômes sont plus légers et moins spécifiques. Une légère sensation de pression sur le côté affecté peut survenir dans le bas de l'abdomen, éventuellement aussi des douleurs lors d'un examen palpable. La fièvre est moins susceptible de se produire. L'inflammation chronique des trompes de Fallope peut être presque totalement sans symptôme ou, similaire à une évolution subaiguë, être associée à des symptômes non spécifiques. Ceux-ci incluent les maux de dos, les gaz et la constipation. Vous pouvez également ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels. Chaque étape peut se transformer en une autre. D'autres signes possibles d'inflammation des trompes de Fallope peuvent inclure des saignements plus abondants ou prolongés pendant vos règles. Cela peut également entraîner une augmentation des pertes vaginales, qui peuvent également changer de consistance, de couleur et d'odeur.

diagnostic

Les premiers signes d'une inflammation des trompes de Fallope sont ressortis de l'interrogatoire du patient. Les personnes atteintes se plaignent de douleurs pelviennes existantes et d'une sensation générale de maladie. Dans certains cas, les personnes touchées décrivent également d'autres symptômes, tels que des mictions douloureuses, des pertes vaginales et de la diarrhée.

Ceci est suivi d'un examen physique du patient. Chez la majorité des patients, une sensibilité bilatérale du bas-ventre peut être identifiée, ce qui est une première indication d'une inflammation existante. Il peut également y avoir une tension défensive lors de l'examen du bas-ventre.
En tant que membre de contrôle gynécologique (Examen au spéculum), le col de l'utérus et la zone vaginale peuvent être examinés et des frottis peuvent être prélevés pour détecter l'agent pathogène.
Au stade avancé de l'inflammation, les trompes de Fallope et peut-être aussi les ovaires peuvent être hypertrophiés et palpables de manière très élastique.

De plus, une échographie est extrêmement utile pour poser un diagnostic. Dans le cas d'une inflammation qui persiste depuis longtemps, une accumulation de liquide dans la lumière des trompes de Fallope, un épaississement des trompes de Fallope et du liquide libre dans la cavité abdominale libre peuvent apparaître.

À l'aide d'un échantillon de sang, on peut trouver des valeurs d'inflammation dans le sang qui suggèrent une inflammation des trompes de Fallope ou une inflammation des organes de l'appendice. Les paramètres inflammatoires typiques comprennent une augmentation des globules blancs (Les leucocytes), une augmentation de la protéine C-réactive, également connue sous le nom de CRP, et une vitesse de sédimentation accélérée, souvent appelée ESR.

Si aucune de ces méthodes d'examen ne donne une image claire, une IRM de l'abdomen peut être réalisée, ce qui peut révéler des signes d'inflammation dans le bas de l'abdomen.

De plus, un examen abdominal ou pelvien (laparoscopie ou Pelviscopie) fournissent des informations importantes ou servent de preuve d'une inflammation des trompes de Fallope. Dans le cadre d'une mise en miroir, un frottis direct est prélevé sur les trompes de Fallope, puis examiné pour les agents pathogènes.

Résumé

À Inflammation des trompes de Fallope Les deux trompes de Fallope sont souvent touchées. Elle est également souvent associée à une inflammation de l'ovaire. La combinaison de la trompe de Fallope et de l'inflammation ovarienne peut être décrite avec le terme Annexite résumer.
L'inflammation des trompes de Fallope peut provoquer un inconfort sévère et nécessite un traitement hospitalier avec des antibiotiques et des analgésiques. Si elle n'est pas traitée, l'inflammation des trompes de Fallope peut devenir chronique, entraînant des modifications du tissu, ce qui peut finalement conduire à des adhérences et à l'occlusion des trompes de Fallope. Le risque stérilité Le développement (infertilité) augmente fortement sans initier le traitement.