Éruption cutanée médicamenteuse

définition

Une éruption cutanée causée par des médicaments, par ex. Ainsi, lorsqu'une réaction cutanée à une certaine substance médicamenteuse se produit, on parle également d'éruption médicamenteuse (Exanthème = éruption cutanée large et uniforme). Il s'agit d'une réaction allergique qui survient après la prise de médicaments ou après l'application de médicaments localement sur la peau, l'éruption cutanée étant l'effet secondaire le plus courant de la prise de médicaments sur la peau. La base de la réaction cutanée est soit une véritable allergie médicamenteuse, soit une pseudo-allergie.

causes

La cause d'une éruption cutanée causée par un médicament peut en principe tout médicament Cependant, des éruptions médicamenteuses ont été fréquemment observées dans certains cas spécifiques. Il s'agit notamment de divers Les antibiotiques, Anti douleur et Remèdes anti-épileptiques (Médicaments antiépileptiques).
La base est une réaction incorrecte du système immunitaire du corps à des substances étrangères réellement non infectieuses ou dangereuses avec une réaction inflammatoire, qui dans ce cas se manifeste par une éruption cutanée.

Liste des médicaments qui provoquent fréquemment des éruptions cutanées

En principe, tout médicament peut provoquer une éruption médicamenteuse. Les médicaments les plus courants qui peuvent provoquer une éruption cutanée d'origine médicamenteuse dans le contexte d'une allergie médicamenteuse ou d'une pseudo-allergie sont les suivants:

• Antibiotiques: pénicillines (voir aussi: éruption cutanée après pénicilline), céphalosporines, sulfamides
• Analgésiques: ibuprofène, diclofénac, naproxène, AAS
• Insulines
• Héparines
• Hormones thyroïdiennes: iode, thiouraciles, perchlorates
• Médicaments antiépileptiques (Remèdes anti-épileptiques) et les médicaments psychotropes
• Médicament contre la goutte: allopurinol
• Médicaments cardiovasculaires: par ex. Inhibiteurs de l'ECA
• Vaccins, produits de contraste, anesthésiques locaux, relaxants musculaires (Suxaméthonium), Somnifères (Barbituriques)

Vous pouvez trouver plus d'informations sur notre site Web Éruption cutanée après des antibiotiques.

Symptômes concomitants

Souvent les extrémités ou le tronc (Estomac, dos, poitrine) Une éruption cutanée affectant des taches rouges, des papules, des pustules, des vésicules et / ou des papules peut parfois être accompagnée de diarrhée, de nausées, de vomissements, de nausées ou de rhume et de fièvre (voir également: Éruption cutanée avec papules).
Des démangeaisons plus ou moins sévères peuvent également survenir dans le cadre de l'éruption cutanée. Si et comment prononcé le (accompagnement) Les symptômes qui surviennent varient considérablement d'une personne à l'autre.

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démangeaison

Une éruption médicamenteuse peut parfois résulter démangeaison qui peut être plus ou moins prononcée - les différences individuelles peuvent être déterminées ici. La gravité et la gravité des démangeaisons dépendent, entre autres, de la manière dont l'éruption cutanée se manifeste; toutes les éruptions médicamenteuses ne se manifestent pas de la même manière.
De petite à grande rougeur tachetée et Pustules sur la formation de Papules (Urticaire / ruches), l'éruption cutanée peut apparaître de différentes manières. Les papules, par exemple, sont accompagnées de démangeaisons particulièrement sévères.

Lisez notre page pour plus d'informations Démangeaisons.

Éruption médicamenteuse sur le visage

En règle générale, l'éruption cutanée survient en raison de la prise de médicaments, en particulier sur le dos, l'estomac et la poitrine, ce qui affecte également les extrémités (bras et jambes) peuvent se propager.
Plus rarement, l'éruption cutanée commence sur les bras et les jambes et se propage ensuite seulement au tronc du corps.

Une éruption médicamenteuse survient encore plus rarement, uniquement ou au niveau du visage; une éruption cutanée qui commence ici en particulier est beaucoup plus souvent attribuable à des infections virales (par exemple. Rubéole.)

En savoir plus à ce sujet sous Éruption cutanée sur le visage - quelle en est la cause?

diagnostic

Si une éruption cutanée apparaît et est suspectée d'être survenue en raison de la prise de médicaments, l'objectif du diagnostic est Trouver le médicament déclencheur ou ingrédient actif. Cela peut parfois être difficile car plusieurs médicaments sont souvent pris en même temps.

S'il s'agit d'une véritable allergie médicamenteuse, des tests allergiques comme celui-ci peuvent être utilisés Test de piqûre, du Test de patch et Des analyses de sang (Détermination des IgE) Aidez-moi. Cependant, s'il s'agit d'une pseudo-allergie dans laquelle ce n'est pas le système immunitaire qui déclenche la réaction allergique, mais l'ingrédient actif du médicament lui-même, ces examens peuvent rester non concluants.

Traitement / thérapie

Le premier acte à prendre une fois qu'une éruption cutanée apparaît - peu importe la gravité des symptômes - est-ce arrêt immédiat du médicament respectif. Bien sûr, cela devient difficile lorsque plusieurs médicaments en même temps sont prises - alors c'est la tâche du médecin de filtrer le médicament déclencheur.

La réaction allergique qui provoque l'éruption cutanée peut, à son tour, être traitée avec d'autres médicaments. Classiquement, les symptômes sont avec Glucocorticoïdes (Cortisone, prednisolone) et Médicaments antiallergiques (Antihistaminiques) traités.

Si la réaction allergique est particulièrement prononcée, l'éruption cutanée se propage sur tout le corps et la réaction devient systémique, donc d'autres symptômes tels que fièvre, Chute de la pression artérielle, Augmentation de la fréquence cardiaque et un altération grave du bien-être général devrait immédiatement un (intensif) un traitement médical est initié.

Durée d'une éruption cutanée due à un médicament

L'éruption cutanée qui survient généralement quelques jours à deux semaines après la prise du médicament respectif (avec une sensibilisation préalable, même après quelques minutes à quelques heures) se résout généralement tout seul quelques jours après l'arrêt du médicament déclencheur sans aucune conséquence. Des cours sévères peuvent parfois prendre plus de temps, des cours potentiellement mortels tels que le syndrome de Stevens-Johnson ou la nécrolyse épidermique toxique peuvent même se terminer par une septicémie due à une infection qui se propage à travers la peau.

En quoi les allergies et l'intolérance diffèrent-elles?

Moins d'un Intolérance aux médicaments on comprend un (défectueux) Réaction du système de défense de l'organisme aux médicaments ingérés ou appliqués localement ou à leurs produits de conversion / dégradation. Le système immunitaire les reconnaît à tort comme étrangers ou nuisibles et commence à les combattre, ce qui se transforme finalement en un Réaction inflammatoire se termine, qui peut apparaître de différentes manières (par exemple. sous la forme d'une éruption cutanée).
C'est donc un type spécial d'allergiequi théoriquement peut survenir chez n'importe quelle personne à tout moment en réponse à n'importe quel médicament.

Un soi-disant doit être distingué de ce Pseudo allergie aux médicaments, qui ne sont pas une allergie classique, qui se caractérise par une fausse réaction du système immunitaire, mais une réaction dans laquelle certains ingrédients du médicament sont directement spécifiques des cellules du corps (Mastocytes) activer et aller à Libération de substances inflammatoires (histamine) stimuler.