La dermatite atopique

Général

La dermatite atopique est une maladie cutanée incurable, mais relativement facile à traiter. Elle est chronique par épisodes et n'est pas contagieuse. Le mot «atopique» signifie que la peau est sujette aux réactions allergiques et est trop sensible.
Les symptômes comprennent une peau rouge et squameuse, des démangeaisons sévères et des changements cutanés suintants. Il peut varier en force et dépend également de l'âge. Les patients atteints de dermatite atopique sont plus susceptibles de souffrir d'autres allergies, telles que le rhume des foins. Le traitement de la maladie de la peau consiste généralement en des crèmes anti-inflammatoires.

Causes de la dermatite atopique

Les causes sont complexes et pas encore entièrement comprises. On pense qu'il n'y a pas qu'une seule cause, mais qu'une combinaison de nombreux facteurs provoque la dermatite atopique. Selon les experts, les facteurs génétiques, les modifications du système immunitaire et les influences environnementales jouent un rôle.
Le mot «atopique» vient du grec et signifie quelque chose comme «mal en place» ou «extraordinaire». Les experts comprennent qu'il s'agit d'une réaction immunitaire excessive à certains stimuli, appelés facteurs déclencheurs. Diverses substances peuvent provoquer une réaction allergique.

En savoir plus sur les causes de la dermatite atopique sur la page suivante: Causes de la dermatite atopique

Les allergènes / facteurs déclenchants comprennent:

• Poussière et acariens

• Pollen

• Moule

• Aliments comme le lait, les œufs, le soja ou les noix

• Stress émotionnel

• Irritants, tels que les produits chimiques et les détergents

• Textiles tels que la laine

• Les agents pathogènes tels que les bactéries et les champignons

• Temps froid et humide

• Habitudes de lavage et médicaments

Émergence de maladies

Les déclencheurs sont différents d'un patient à l'autre et doivent être pour chaque patient différemment être déterminé.
Bien que les facteurs de déclenchement puissent être facilement déterminés, un cause génétique difficile à prouver. De nombreux gènes dans le développement de la maladie ont été classés comme «suspects», mais il est difficile de déterminer quel gène est la cause de la dermatite atopique. Des études montrent que les défauts génétiques conduisent à un barrière cutanée perturbée plomb et le peau devenant ainsi plus sensible aux facteurs environnementaux / allergènes.

la fréquence

En Europe, la fréquence est d'env. 5-20% dans l'enfance et devient moins fréquente avec la vieillesse. 90% de tous les patients développent la maladie avant l'âge de cinq ans.
Habituellement, la maladie s'améliore avec l'âge et ne se plaint donc qu'à l'âge adulte 30% de toutes les personnes touchées par les symptômes. Par rapport à il y a 60 à 70 ans aujourd'hui, la dermatite atopique survient quatre fois plus souvent.
Les raisons ne sont pas entièrement claires. Les causes possibles sont une meilleure hygiène et appelé les circonstances modifiées. Il est clair que les enfants qui grandissent dans une ferme ont moins d'allergies que les enfants qui grandissent en ville. Ce phénomène est dû au manque d'exposition des les bactéries en relation.

Symptômes de la dermatite atopique

Les symptômes varient légèrement en fonction de l'âge. Un soi-disant berceau est souvent perceptible dans la petite enfance. Le nom fait référence à l'apparence de la croûte. Le berceau est une éruption cutanée croustillante et blanche sur le cuir chevelu de l'enfant. Les nourrissons peuvent également trouver des zones de peau suintante, une peau squameuse et blanchâtre et des rayures. Chez les enfants plus âgés, il existe des plaques de peau blanchâtres et squameuses, en particulier sur le creux des bras et l'arrière des genoux, ainsi que sur les mains et le cou. La peau est épaissie à certains endroits et semble rugueuse. Les enfants se plaignent également de démangeaisons et de lèvres sèches, ainsi que de déchirures de la peau sur la bouche et les lobes d'oreille.

Les bactéries peuvent facilement pénétrer à travers les zones ouvertes et déchirées de la peau et ainsi déclencher une inflammation.

Les symptômes changent à peine à l'âge adulte. Ici aussi, les fléchisseurs des bras et des jambes sont particulièrement touchés. La forte démangeaison est souvent ressentie comme le principal symptôme. Il est déclenché par la peau blessée et irritée. Cependant, se gratter la peau crée un cercle vicieux, car le grattage crée de nouvelles irritations cutanées, qui à leur tour favorisent les démangeaisons. Les démangeaisons sont particulièrement gênantes la nuit et de nombreux patients se plaignent d'un manque de sommeil et de fatigue. Cela représente également souvent un fardeau psychologique pour le patient, car il ne se sent plus efficace. Certaines personnes touchées souffrent également d'exclusion sociale et d'une perte de confiance en soi. Les enfants, en particulier, réagissent à leurs symptômes par un stress accru, qui peut cependant être à nouveau un facteur déclenchant.

Les autres symptômes comprennent une pâleur autour de la bouche, un double pli de la paupière, une inflammation de la peau sur les mamelons et une réaction cutanée blanchâtre après le grattage (Démographisme).

Comme mentionné ci-dessus, la peau rayée recèle le risque de pénétration de bactéries et de provoquer une infection. Souvent, les zones de peau craquelée sont colonisées par la bactérie Staphylococcus aureus. Ces bactéries aggravent les symptômes et intensifient le processus de la maladie. Les champignons se sentent également bien dans les zones cutanées touchées et peuvent entraîner une inflammation. L'infection par le virus de l'herpès est moins fréquente. Si la peau est infectée par ce virus, un eczéma herpatique peut survenir, qui ne peut souvent être traité qu'à l'hôpital.

En savoir plus sur le sujet: Surinfection

Traitement de la dermatite atopique

Le traitement de la dermatite atopique dépend de l'âge et du degré de la maladie. Il existe de nombreuses approches de traitement et tous les traitements ne conviennent pas à tous les patients. Différents traitements doivent souvent être combinés, annulés et recombinés. Cela peut prendre un certain temps avant de trouver le bon traitement. La thérapie comporte différentes étapes, de la thérapie de base en tant que première étape à la thérapie avec des cyclosporines, qui représente la quatrième étape.

Niveaux de thérapie

• 1ère étape: La thérapie de base comprend le traitement de la peau avec diverses crèmes, onguents et lotions. En fonction de la gravité de la maladie, la composition des préparations change. Il est souvent nécessaire d'essayer d'abord quelle crème ou lotion fonctionne le mieux. Le soin de la peau est utilisé pour aider la peau à se protéger des agents pathogènes et à apaiser les zones rugueuses. Si la peau est infectée par des bactéries, il peut également être nécessaire d'appliquer une pommade antibactérienne.Dans le cas d'infections à levures / champignons, il existe des pommades antifongiques.

• 2ème étape: si cette thérapie n'est pas suffisante, la deuxième étape est utilisée. Il se compose de pommades contenant des glucocorticoïdes en arrière. Il existe différentes classes de glucocorticoïdes, du niveau un à trois. Selon la gravité, il peut être nécessaire d'utiliser le niveau le plus élevé, ce serait le niveau trois de la thérapie de la dermatite atopique.
  Si vous prenez des glucocorticoïdes, veuillez noter que les glucocorticoïdes ne doivent jamais être arrêtés brusquement, car les symptômes peuvent s'aggraver. Les glucocorticoïdes doivent toujours être "diminués". Laissez votre médecin vous conseiller à ce sujet. En plus des glucocorticoïdes, d'autres substances qui influencent le système immunitaire peuvent également être utilisées. D'autres substances couramment utilisées sont le tacrolisme et le pimécrolisme.

• 4ème étape: La quatrième étape consiste en une thérapie systémique, ce qui signifie que le médicament n'est plus appliqué sur la peau, mais pris. Divers médicaments sont disponibles pour cela. À un antihistaminique qui soulage les démangeaisons. La cortisone peut être prise par voie systémique pour les crises sévères. Il existe également l'immunosuppresseur ciclospoprine A, qui peut être pris dans les formes très sévères de dermatite atopique.

Effets secondaires

Parmi les effets secondaires du Thérapie glucocorticoïde et Thérapie par la ciclosporine appartenir:

• Coloration sur la peau,
• augmenté Pilosité,
• Fluctuations de la pression artérielle,
• Lésions rénales,
• Changements dans les gencives,
• Augmenter le risque de maladies malignes.

Outre la pharmacothérapie, il existe d'autres mesures de soutien. Il est important d'éviter autant que possible les allergènes connus. Sont-ils contre différents aliments allergique veuillez en suivre un régime et évitez donc ces aliments. Aussi, évitez bains chauds et produits de beautéqui irritent leur peau.
De nombreux patients déclarent en avoir un Thérapie par la lumière UV aide. La lumière UV a un anti-inflammatoire Effet et peut conduire à la guérison des zones cutanées irritées. A également un Changement climatique souvent un effet positif sur la maladie. Le climat en montagne et en bord de mer peut conduire à une réduction des symptômes.
Être aussi Réduction du stress par Techniques de relaxation, Vitamine E. Ingestion et acupuncture décrit comme utile.

l'histoire

L'auteur romain nous livre le premier enregistrement de dermatite atopique Suetonequi a contribué à cette maladie Empereur Auguste décrit. D'autres écrits sur la dermatite atopique peuvent être trouvés dans le livre de dermatologie du médecin italien Girolamo Mercuriale dans le 16e siècle. Début 20eCentury décrit les médecins français Brocq et Jacquet les symptômes et appelé la maladie comme Neurodermatiteparce qu'ils ont supposé que les symptômes étaient causés par un Inflammation nerveuse est causée. Bien que cela ait été réfuté, le terme a toujours tenu bon. Dans l'année 1930 d'autres termes tels que dermatite atopique ont été utilisés pour décrire la maladie.