Abcès ou ébullition
Qu'est-ce qu'un abcès?
Un abcès est une infection bactérienne dans une cavité corporelle non préformée. Un abcès est également connu sous le nom d'ébullition. La collection de pus est entourée d'une capsule. Une distinction est faite entre les abcès cutanés, qui sont situés dans le tissu sous-cutané (sous-cutané) et / ou dans le derme, des abcès plus profonds, qui peuvent être trouvés n'importe où dans le corps - y compris les organes.
Le plus souvent, les abcès sont causés par la bactérie Staphylococcus aureus déclenché. Les abcès peuvent prendre différentes tailles: ils peuvent ne mesurer que quelques millimètres ou plusieurs centimètres. S'ils sont visibles superficiellement sur la peau, ils se présentent généralement avec une rougeur. De plus, la zone est souvent surchauffée, élastique, enflée et sensible.
La surface de la peau est pratiquement intacte, mais elle peut aussi se casser, auquel cas le pus se vide. Les symptômes généraux qui peuvent survenir non seulement avec les abcès cutanés mais avec tous les abcès sont la fièvre, une diminution de l'état général ou un gonflement des ganglions lymphatiques.
En savoir plus sur les symptômes d'abcès dans l'article suivant: Symptômes d'un abcès
Les abcès peuvent survenir spontanément ou après une chirurgie, si le système immunitaire est faible ou en relation avec d'autres maladies telles que la maladie de Crohn ou le diabète sucré.
Lisez tout sur le tableau clinique sous le sujet: Abcès
Qu'est-ce qu'une ébullition?
Une ébullition est une inflammation du follicule entier du poil (follicule) et des tissus environnants. Ainsi, une ébullition ne se produit que dans les régions où il y a des cheveux. L'étape préliminaire de l'ébullition est la folliculite - inflammation de la partie supérieure du follicule pileux.
S'il y a une fusion de plusieurs furoncles, cela s'appelle anthrax. L'ébullition est principalement causée par la bactérie Staphylococcus aureus déclenché, dans des cas plus rares, par des streptocoques, des bactéries Gram négatif ou des champignons. Les facteurs de risque de développement des furoncles sont d'une part les climats chauds et humides.
En revanche, les personnes atteintes de neurodermatite sont plus souvent touchées. Les lésions cutanées, la malnutrition et une mauvaise hygiène de la peau peuvent également rendre les furoncles plus faciles à développer. Le diabète est également un facteur de risque. Visuellement, une ébullition se distingue comme un nœud dur qui peut mesurer environ 0,5 à 2 cm et est rempli de pus. Le pus peut se vider spontanément.
Des symptômes généraux tels que fièvre ou fatigue sont également possibles. Les cicatrices surviennent plus souvent après la guérison.
Des informations générales sur le tableau clinique de l'ébullition peuvent être trouvées sous le sujet: Furoncles
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Quelles sont les différences?
Les furoncles peuvent être considérés comme une sous-forme d'abcès et sont donc également appelés processus de follicule pileux. L'ébullition est appelée telle s'il s'agit d'une inflammation du follicule pileux, de sorte qu'une ébullition ne se produit que là où il y a des poils sur le corps.
Les furoncles surviennent préférentiellement dans la région du cou, sur le visage, sous les aisselles, dans la région anogénitale ou sur les cuisses.
Un abcès - en tant que terme générique pour les collections encapsulées de pus - en revanche, peut survenir presque n'importe où sur et dans le corps (dans la peau, les muqueuses, les muscles, les organes internes). Les furoncles ne mesurent généralement que 0,5 à 2 cm, alors que les abcès peuvent prendre n'importe quelle taille et dépassent parfois plusieurs centimètres.
Une autre différence réside dans le diagnostic. Le diagnostic est posé optiquement pour l'ébullition et aussi pour l'abcès qui se trouve dans la peau. Dans le cas d'abcès plus profonds, des procédures d'imagerie telles que l'échographie, une IRM ou un examen tomodensitométrique peuvent être nécessaires. Cela signifie que le diagnostic d'un abcès peut généralement être plus complexe que celui d'un furoncle.
En quoi la thérapie est-elle différente?
La thérapie diffère en ce qu'une ébullition peut être traitée de manière conservatrice (non chirurgicale). Cette option n'existe pas avec un abcès. Un abcès qui se trouve dans la peau doit toujours être fendu et rincé ou éliminé. En cas d'ébullition, des antibiotiques, des antiseptiques, une pommade ou des tanins synthétiques sont appliqués à ébullition et une antibiothérapie systémique sous forme de comprimés n'est utilisée que pour les infections sévères.
Cependant, dans le cas de gros furoncles qui fusionnent, la division de l'ébullition doit être considérée comme une mesure thérapeutique possible. Si nécessaire, un abcès superficiel est de préférence traité avec un antibiotique intraveineux. Cela passera à une antibiothérapie orale au cours du processus.
En savoir plus sur le sujet ci-dessous: Traitement avec des antibiotiques
Une antibiothérapie intraveineuse est toujours utilisée pour un abcès plus profond. De plus, il y a toujours au moins une ponction de l'abcès avec des abcès plus profonds. Cette ponction est soit échographique, soit guidée par CT. De plus, un drain est souvent inséré pour que le pus puisse s'écouler. Si une ponction n'est pas possible, une chirurgie ouverte avec ablation de l'abcès peut être nécessaire.
En résumé, le traitement d'un furoncle diffère de celui d'un abcès en ce que le traitement de l'abcès est beaucoup plus invasif, puisqu'un abcès, contrairement à un furoncle, doit toujours être traité chirurgicalement.
