Tirer la jambe
introduction
La traction dans la jambe est un symptôme douloureux qui peut survenir, par exemple, avec des muscles endoloris ou des crampes musculaires après une activité physique, mais également en relation avec diverses maladies des vaisseaux sanguins du système nerveux ou des articulations.
Dans certains cas, tirer dans la jambe peut être si douloureux que cela gêne la vie quotidienne et restreint massivement la qualité de vie de la personne.
Si la traction dans la jambe est particulièrement douloureuse ou dure pendant une longue période, un médecin doit être consulté. À l'aide de diverses méthodes d'examen, il peut trouver la cause de la traction dans la jambe et, si nécessaire, initier des étapes thérapeutiques appropriées. Selon la cause, divers concepts thérapeutiques conventionnels et chirurgicaux peuvent être envisagés.
Les causes possibles
Tirer la jambe peut avoir de nombreuses causes. Dans de nombreux cas, la traction dans la jambe est causée par des muscles endoloris. Les blessures aux muscles des jambes, telles que les muscles tirés ou les fibres musculaires déchirées, sont également parmi les causes les plus courantes de douleurs de traction dans la jambe. La tension musculaire ou les crampes musculaires dans les jambes, qui peuvent être déclenchées par une mauvaise ou une surcharge, peuvent également être la cause d'une traction dans la jambe.
En plus des causes mentionnées, les maladies des vaisseaux sanguins dans les jambes peuvent également déclencher une traction dans la jambe. Des exemples importants sont en particulier la thrombose veineuse profonde (TVT) et la maladie artérielle périphérique (PAOD).
La thrombose de la jambe est un caillot sanguin dans une veine profonde de la jambe qui obstrue le vaisseau sanguin et obstrue la circulation sanguine. PAD, d'autre part, est un trouble circulatoire des vaisseaux dû à la calcification.
Les troubles du système nerveux peuvent également provoquer une traction des jambes. Les hernies discales du rachis lombaire et la polyneuropathie doivent être mentionnées ici en particulier. Dans le cas d'une hernie discale, le tissu du noyau gélatineux d'un disque intervertébral émerge dans le canal rachidien, qui exerce une pression sur les racines nerveuses. Dans le cas d'une hernie discale de la colonne lombaire (Rachis lombaire) les nerfs des jambes peuvent être comprimés.
La polyneuropathie décrit des lésions de plusieurs nerfs de la jambe et est généralement causée par le diabète sucré ou une forte consommation d'alcool.
Un autre tableau clinique plus rare dans lequel une traction dans la jambe peut se produire est le soi-disant syndrome des jambes sans repos (RLS). Enfin, les maladies des articulations, en particulier l'arthrose de la hanche, qui est causée par l'usure du cartilage de l'articulation de la hanche, peuvent provoquer des tiraillements dans la jambe.
En savoir plus sur le sujet sur: Cause de la douleur dans les jambes
La hernie discale comme cause
Une traction douloureuse dans la jambe peut accompagner une hernie discale. Si le disque intervertébral se bloque, c'est très douloureux pour les personnes touchées. En fonction de la zone de la colonne vertébrale dans laquelle l'incident se produit, de graves maux de dos surviennent. Cette douleur peut alors irradier à travers les fesses jusqu'à la jambe. De plus, des picotements et des engourdissements peuvent survenir dans la jambe.
Dans tous les cas, une hernie discale grave doit être exclue par une visite chez le médecin.
Découvrez tout sur le sujet ici: Symptômes d'une hernie discale de la colonne lombaire.
La thrombose comme cause
La thrombose, c'est-à-dire un caillot sanguin dans une veine profonde de la jambe, peut provoquer une traction douloureuse de la jambe. La traction est souvent accompagnée d'autres symptômes tels qu'une décoloration bleu-livide (cyanose) et une surchauffe de la jambe, ainsi qu'un gonflement et une sensation de lourdeur dans la jambe.
Étant donné que le traitement doit toujours être administré en cas de thrombose afin d'éviter des complications telles qu'une embolie pulmonaire, si des symptômes apparaissent soudainement indiquant une thrombose, il convient de consulter un médecin qui exclura une thrombose au moyen d'une échographie.
En savoir plus sur le sujet ici: thrombose veineuse profonde.
La carence en magnésium comme cause
Un manque de magnésium peut provoquer des tiraillements sous forme de crampes dans les jambes. Le magnésium garantit que les muscles ne peuvent pas être excités trop facilement. En cas de manque de magnésium, par contre, l'excitabilité musculaire peut survenir plus facilement et des crampes musculaires peuvent survenir.
Une carence en magnésium peut être compensée simplement par la prise de comprimés de magnésium, de sorte que les crampes ou les tiraillements, s'ils étaient causés par une carence en magnésium, disparaissent après un court laps de temps.
Vous trouverez plus d'informations ici: Magnésium.
La sclérose en plaques comme cause
La SEP est une maladie neurologique qui provoque une inflammation chronique des nerfs du cerveau. Cette inflammation conduit à une défaillance physique. Les troubles sensoriels sont les premiers symptômes courants de la SEP. Ceux-ci peuvent être ressentis comme une traction, mais surtout comme des picotements ou des engourdissements. Les symptômes persistent pendant au moins 24 heures, puis régressent complètement, rarement de manière incomplète, en quelques jours à quelques semaines.
En cas de suspicion de SEP, un bilan diagnostique doit être effectué afin de pouvoir commencer un traitement précoce.
En savoir plus sur le sujet ici: Sclérose en plaques.
Les varices comme cause
Une douleur tiraillante dans la jambe peut, dans des cas plus rares, être le résultat de varices, une soi-disant varicose. Les varices sont des veines superficielles hypertrophiées et se trouvent principalement sur les jambes. Ils sont causés par le fonctionnement inadéquat des valves veineuses, ce qui provoque une accumulation de sang dans les jambes.
En règle générale, les varices sont visibles sous forme de veines noueuses bleuâtres ou rougeâtres et épaissies sur les jambes et sont accompagnées d'une sensation de lourdeur et de tension, ainsi que de douleurs pouvant tirer dans les jambes, en particulier en position debout pendant de longues périodes.
L'apparition de varices est favorisée par de nombreux facteurs, tels que les antécédents familiaux, l'obésité ou la faiblesse. Les varices surviennent souvent à la suite d'une thrombose veineuse de la jambe. Les varices doivent être traitées à un stade précoce, car la congestion du sang dans la jambe peut entraîner un manque d'oxygène et des complications telles que des ulcères de jambe (jambe ouverte) ou une thrombose veineuse de la jambe peut survenir. Les concepts thérapeutiques conventionnels tels que le drainage lymphatique, le traitement de compression avec des bas et la thérapie par l'exercice et les concepts de thérapie opératoire sont utilisés pour traiter les varices (Décapage veineux) en considération.
En savoir plus sur ce sujet sur: Varices.
Les symptômes
Tirer la jambe est un symptôme douloureux qui peut avoir diverses causes.
La traction dans la jambe peut, selon la cause, au moment de l'événement (Par exemple, après un effort physique ou un manque d'exercice, de jour ou de nuit), en intensité (faible à fort) et en durée (d'une durée de quelques jours à plusieurs mois) varier.
En outre, selon la cause de la traction dans la jambe, d'autres symptômes tels qu'un gonflement, une décoloration bleue, une pâleur, une paralysie ou une perte de force ou des troubles sensoriels peuvent survenir.
L'engourdissement comme symptôme
L'engourdissement de la jambe associé à la traction a généralement son origine dans un problème de colonne vertébrale. Par exemple, après un lumbago, déclenché par une tension soudaine des muscles du dos, les nerfs qui tirent dans la jambe peuvent être irrités. En conséquence, non seulement des douleurs dans le dos, mais également des douleurs dans la jambe peuvent survenir. Puisque les nerfs sont irrités, il peut également y avoir un léger engourdissement le long de la jambe.
Les mêmes symptômes peuvent survenir avec une hernie discale.
Le diagnostic
Étant donné qu'une traction dans la jambe peut être causée par des maladies des vaisseaux sanguins ou des nerfs de la jambe, si les symptômes persistent ou si d'autres symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté.
À l'aide de diverses méthodes d'examen, il peut trouver la cause de la traction dans la jambe et, si nécessaire, initier des étapes thérapeutiques appropriées. Afin de poser un diagnostic, une anamnèse détaillée est d'abord nécessaire, ce qui signifie un interrogatoire détaillé de la personne concernée sur les maladies sous-jacentes et les symptômes actuels.
Ceci est suivi d'un examen physique approfondi afin d'objectiver les plaintes actuelles de la personne concernée et, si nécessaire, d'identifier d'autres plaintes. En fonction de la cause suspectée de la traction dans la jambe, des examens complémentaires tels que des tests sanguins et des procédures d'imagerie, par exemple une échographie, des rayons X, une tomodensitométrie (CT) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) deviennent nécessaires.
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La thérapie
En fonction de la cause de la traction dans la jambe, divers concepts de thérapie conventionnelle et chirurgicale peuvent être envisagés.
Dans la plupart des cas, une tentative est d'abord faite pour traiter la cause de la traction dans la jambe avec des mesures conservatrices, telles que l'administration d'analgésiques et une physiothérapie régulière.
S'il n'y a pas de réponse au traitement conventionnel, des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires.
Le pronostic et la prophylaxie
Le pronostic du symptôme tirant dans la jambe est très variable et dépend de la maladie sous-jacente.
Le pronostic est très bon si des muscles endoloris, des muscles tirés, des fibres musculaires déchirées ou des muscles endurcis sont la raison de tirer la jambe.
Si la traction dans la jambe est causée par des maladies des vaisseaux sanguins, par exemple une thrombose veineuse profonde, des complications telles qu'une embolie pulmonaire peuvent survenir et le pronostic s'aggraver considérablement si la thérapie est inadéquate.
Selon la cause de la traction dans la jambe, diverses mesures préventives peuvent être prises pour éviter la récidive.
Quand la douleur de traction survient-elle?
Dessin des douleurs la nuit
L'apparition nocturne de douleurs tiraillantes dans les jambes peut indiquer la présence d'une maladie occlusive artérielle périphérique (PAOD) indiquent.
La MAP est un trouble circulatoire des jambes, moins souvent des bras, qui est généralement causé par une calcification sévère des artères. En règle générale, le trouble circulatoire entraîne un manque d'oxygène dans les muscles, ce qui est particulièrement perceptible lors de l'exercice. Il s'agit d'une douleur de traction dépendante de la charge dans la jambe affectée, et la jambe affectée peut être pâle et fraîche.
Dans les stades plus avancés de la maladie, la douleur et la traction dans la jambe se produisent au repos, surtout la nuit lorsque les jambes sont levées. Le diagnostic de PAD est posé sur la base des symptômes typiques, un examen physique, une échographie Doppler et éventuellement d'autres méthodes d'imagerie telles que l'angiographie MRT.
Une traction dans la jambe se produit également dans le syndrome des jambes sans repos (RLS) spécialement pendant la nuit. Avec le SJSR, il y a une forte traction, des picotements et des sensations anormales dans les jambes, ainsi qu'une agitation et une envie de bouger au repos, surtout le soir et la nuit. Le SJSR doit être traité car la persistance de la maladie peut entraîner une insomnie et une altération grave de la qualité de vie. Des médicaments tels que la L-Dopa ou des agonistes dopaminergiques peuvent être utilisés pour le traitement.
Dessin des douleurs pendant la grossesse
En principe, tirer dans la jambe pendant la grossesse peut être dû à toutes les causes mentionnées, telles que douleurs musculaires, tension musculaire, fibres musculaires déchirées, thrombose veineuse profonde, MAP, hernie discale, polyneuropathie, SJSR ou arthrose de la hanche.
Pendant la grossesse, cependant, en particulier pour la thrombose veineuse profonde (TVT) présente un risque significativement accru, c'est pourquoi la thrombose doit toujours être envisagée si une traction se produit dans la jambe pendant la grossesse.
La TVP est un caillot sanguin dans une veine profonde de la jambe, qui bloque le vaisseau sanguin et empêche la circulation sanguine. La raison pour laquelle la thrombose veineuse profonde survient environ six fois plus fréquemment pendant la grossesse que chez les femmes non enceintes est une modification de la composition du sang causée par les hormones de grossesse, un élargissement des vaisseaux sanguins veineux et donc un ralentissement du flux sanguin.
Le risque de thrombose pendant la grossesse peut augmenter en raison de nombreux autres facteurs, tels qu'une thrombose antérieure ou la présence d'un trouble de la coagulation. La TVP se manifeste par un gonflement, une décoloration bleue et une traction ou des douleurs musculaires dans la jambe affectée. De plus, il peut y avoir une surchauffe et une sensation de tension dans la jambe affectée.
Le diagnostic de TVP pendant la grossesse est basé sur des symptômes typiques, des tests sanguins et un examen échographique spécial des veines des jambes. La TVP pendant la grossesse doit être traitée dans tous les cas, car le thrombus dans la jambe peut se relâcher et être lavé dans les poumons.
On parle alors d'embolie pulmonaire, complication mortelle de la TVP.
Pour traiter la thrombose veineuse de la jambe pendant la grossesse, l'héparine, un anticoagulant et un traitement de compression de la jambe avec des bas sont utilisés.
Dessiner des douleurs en position assise
Tirer les jambes en position assise peut également indiquer la présence d'une thrombose veineuse profonde.
Le fait de rester assis pendant de longues périodes, comme lorsque vous voyagez sur de longues distances, ralentit le flux sanguin dans les jambes, ce qui augmente considérablement le risque de TVP. Si une thrombose veineuse de la jambe survient à la suite d'une position assise prolongée, cela peut se manifester par une forte traction, un gonflement et une décoloration bleue de la jambe touchée.
Les anticoagulants tels que l'héparine ou le rivaroxaban et le traitement de compression avec des bas sont utilisés pour traiter la TVP. De plus, la jambe touchée doit être déplacée; le repos au lit et la protection de la jambe touchée ne sont recommandés que si la douleur est intense. En fonction du risque, les mesures mentionnées sont également utilisées pour prévenir une nouvelle thrombose dans la jambe.
Dessiner des douleurs en position couchée
S'il y a une traction dans la jambe en position couchée, une tension musculaire peut être derrière elle. Une crampe peut également provoquer des tiraillements douloureux dans la jambe, par exemple en cas de manque de magnésium ou après un effort physique intense.
De plus, il peut s'agir du syndrome dit des jambes sans repos (syndrome des jambes sans repos). Le syndrome des jambes sans repos est l'une des maladies neurologiques les plus courantes et se caractérise par une paresthésie des jambes au repos (généralement couchées la nuit) et donc par une envie de bouger. Un inconfort, comme des tiraillements douloureux ou des picotements dans les jambes, peut survenir.
Pour plus d'informations, lisez la suite: Syndrome des jambes sans repos.
Dessin de la douleur émanant du dos
Une traction dans la jambe qui irradie de l'arrière peut indiquer la présence d'une hernie discale dans la région de la colonne lombaire (Rachis lombaire) indiquent.
Dans le cas d'une hernie discale dans la colonne lombaire, le tissu du noyau gélatineux d'un disque intervertébral s'échappe dans le canal rachidien, exerçant ainsi une pression sur une racine nerveuse. Une hernie discale de la colonne lombaire peut généralement entraîner une apparition soudaine de maux de dos et, en raison de la compression des racines nerveuses, d'autres plaintes, telles qu'une douleur irradiant vers les jambes, une paralysie ou une perte de force dans les jambes et les pieds et des troubles sensoriels (Épingles et aiguilles, picotements ou engourdissements) viens.
Dans la plupart des cas, une hernie discale de la colonne lombaire peut être conservatrice, car le tissu du disque qui fuit se résorbe généralement par lui-même après un certain temps. Le but du traitement conservateur d'une hernie discale de la colonne lombaire est de réduire la douleur et de renforcer les muscles du dos.
Le traitement conservateur d'une hernie discale de la colonne cervicale comprend donc principalement l'administration de divers analgésiques (ASA, ibuprofène, diclofénac) et physiothérapie régulière. Si les symptômes augmentent ou si de nouveaux symptômes neurologiques apparaissent (par exemple troubles rectaux de la vessie) une opération de la hernie discale doit être effectuée.
Dessin des douleurs dans la jambe et le bas
Tirer la jambe et le bas peut indiquer la présence d'une sciatique, une irritation du nerf sciatique (Nerf sciatique) indiquent.
La sciatique est généralement causée par une hernie discale de la colonne lombaire, mais elle peut également se développer dans le contexte du syndrome du piriforme, du glissement vertébral, de l'infection à Borrellia ou à l'herpès zoster, et très rarement à partir de tumeurs occupant l'espace dans le canal rachidien.
La sciatique peut entraîner des douleurs tiraillantes irradiant du bas vers les jambes, une paralysie ou une perte de force des jambes et des pieds et des troubles sensoriels (Épingles et aiguilles, picotements ou engourdissements) viens.
Selon la cause de la traction dans la jambe et les fesses, un traitement conservateur est utilisé en administrant divers analgésiques (ASA, ibuprofène, diclofénac) et physiothérapie ou chirurgie régulière.
Dessin de douleurs dans la jambe et la hanche
Tirer sur la jambe et la hanche peut indiquer la présence d'une maladie de l'articulation de la hanche, par exemple une arthrose de l'articulation de la hanche (Coxarthrose) indiquent.
La coxarthrose entraîne une usure du cartilage articulaire et, par conséquent, une douleur à la hanche, qui peut irradier dans la jambe, en particulier le genou.
En règle générale, la traction des hanches et des jambes se produit le matin ou après un exercice intense. Le développement de la coxarthrose est favorisé par la vieillesse, le stress familial, l'obésité et les désalignements articulaires.
Le diagnostic de coxarthrose repose sur une enquête détaillée auprès de la personne concernée sur les symptômes actuels et les maladies sous-jacentes (anamnais), un examen physique et à l'aide de procédures d'imagerie, en particulier un examen aux rayons X.
La coxarthrose est initialement traitée par des analgésiques (ASA, ibuprofène, diclofénac) et physiothérapie régulière.
Dans certains cas, l'utilisation chirurgicale d'une prothèse d'articulation de la hanche est nécessaire. Tirer la hanche, qui irradie dans les jambes, peut également indiquer la présence d'une hernie discale dans la colonne lombaire.
Dessin de douleurs dans la jambe et le bras
Tirer la jambe et le bras peut avoir de nombreuses causes. La douleur de traction dans la jambe et le bras se produit souvent comme une douleur dans les membres dans le cadre d'une infection pseudo-grippale.
Si des douleurs de tiraillement dans la jambe et le bras sont causées par une infection pseudo-grippale, d'autres symptômes tels qu'un écoulement nasal, un mal de gorge, des maux de tête et de la fièvre peuvent survenir et les symptômes disparaissent généralement complètement après une à deux semaines.
Afin d'accélérer l'évolution de la maladie, la personne touchée doit prendre des précautions physiques et, en fonction des symptômes, utiliser des sprays nasaux, des pastilles ou des analgésiques tels que l'aspirine, l'ibuprofène ou le paracétamol.
Une traction dans le bras et la jambe qui persiste pendant une longue période indique une maladie chronique, par exemple une polyneuropathie.
La polyneuropathie décrit des lésions de divers nerfs périphériques, généralement causées par le diabète sucré (augmentation de la glycémie) ou en raison d'une forte consommation d'alcool. Les dommages aux nerfs des jambes et des bras peuvent entraîner des troubles sensoriels (Épingles et aiguilles, picotements ou engourdissements), Paresthésie et dessin, douleurs brûlantes dans les jambes et les bras.
Souvent, les symptômes apparaissent sous la forme d'un gant ou d'un bas sur les extrémités. Le diagnostic de polyneuropathie est généralement posé par un neurologue à l'aide d'examens spéciaux, tels que l'électroneurographie, dans lesquels la vitesse de conduction de divers nerfs est mesurée.
En traitant la maladie sous-jacente (par exemple un contrôle optimal de la glycémie), les symptômes de la polyneuropathie peuvent être atténués. En outre, les analgésiques du groupe des anticonvulsivants et des antidépresseurs peuvent être essayés, car les analgésiques conventionnels tels que l'AAS, l'ibuprofène ou le paracétamol ne sont pas efficaces contre les douleurs nerveuses.
