La pression artérielle systolique est trop élevée

introduction

Si votre valeur de tension artérielle a été mesurée pour la première fois, des examens complémentaires doivent être effectués le plus tôt possible pour déterminer si l'hypertension artérielle est permanente ou si la valeur mesurée de la pression artérielle n'était qu'exceptionnellement élevée. Au cours des premières années, l'hypertension artérielle permanente (chronique) ne provoque des symptômes que chez très peu de personnes touchées, c'est pourquoi elle n'est généralement découverte que par hasard grâce à une mesure de contrôle. Il est important de prendre au sérieux la valeur de la tension artérielle qui est trop élevée pour la première fois, malgré l'absence de symptômes, et de la faire examiner plus en détail - cela devient dangereux si la maladie persiste pendant longtemps. Pendant de nombreuses années, l'hypertension artérielle endommage les vaisseaux sanguins dans tout l'organisme et laisse des traces notamment sur le cœur, le cerveau, les reins et les yeux.

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Causes de la systole élevée

D'une part, si votre tension artérielle est trop élevée pour la première fois, cela peut indiquer que l'hypertension artérielle persiste. D'autre part, la cause peut également être totalement inoffensive: la pression artérielle augmente également chez les personnes en bonne santé dans diverses situations, mais après quelques minutes de repos, elle tombe en dessous de la valeur limite de 140/90 mmHg. Une élévation de la pression artérielle est typique lors d'efforts physiques, de douleurs aiguës ou chroniques ou de situations de stress purement psychologiques. Il s'agit d'un mécanisme tout à fait normal du corps, qui se produit par phases avec un besoin accru d'oxygène et de nutriments dans les muscles, les poumons et le cerveau - comme pendant l'exercice (voir également: Hypertension artérielle et exercice) - pour assurer un transport suffisant du sang dans la circulation du corps.

La tension artérielle varie d'une personne à l'autre dans les situations de stress respectives - pour beaucoup, même une légère excitation peut provoquer des fluctuations de la pression artérielle de 30 mmHg. Même une visite chez le médecin peut déclencher une certaine excitation, qui se traduit dans la mesure de la pression artérielle par une pression artérielle excessivement élevée. Ce phénomène est appelé «hypertension de la blouse blanche». Si la pression artérielle est trop élevée, bien qu'une certaine période de repos ait été prise avant la mesure, cela indique davantage une augmentation permanente de la pression artérielle qui nécessite un traitement.

Dans environ 90% des personnes touchées, une cause directe n'est jamais trouvée. Les médecins appellent cela «l'hypertension artérielle primaire» ou «l'hypertension essentielle». Pourquoi tant de personnes souffrent d'hypertension artérielle primaire n'est pas encore exactement connue et fait souvent l'objet de recherches. On sait que certaines conditions augmentent le risque d'hypertension artérielle primaire. Cela inclut, par exemple, une prédisposition génétique défavorable: si les parents ou grands-parents ont une pression artérielle élevée, le risque de la développer augmente également. L'âge joue également un rôle - l'hypertension artérielle est beaucoup plus fréquente chez les personnes âgées et survient très rarement avant 30 ans. Les facteurs importants qui favorisent l'hypertension artérielle et peuvent en même temps être influencés par le patient sont:

• Obésité et manque d'exercice

• une alimentation malsaine et salée

• Fumer et boire trop d'alcool

• stress persistant

En outre, diverses maladies préexistantes peuvent déclencher une hypertension artérielle, notamment le syndrome d'apnée du sommeil, diverses maladies rénales, l'artériosclérose, les maladies hormonales et bien d'autres.

diagnostic

Différencier clairement entre une hypertension artérielle ponctuelle et une hypertension artérielle manifeste hypertension artérielle un médecin peut utiliser différentes méthodes. En règle générale, on demande au patient mesurer votre propre tension artérielle plusieurs fois sur plusieurs jours. Il est important de s'asseoir ou de s'allonger pendant quelques minutes avant de prendre la mesure. Les appareils de mesure du haut du bras sont plus précis que les appareils de mesure du poignet. Une autre possibilité est que Mesure de la pression artérielle sur 24 heures, dans lequel un brassard de tensiomètre est mis chez le médecin, qui mesure la pression artérielle à certains intervalles sur 24 heures et ainsi de suite profil précis de la pression artérielle créé par le patient. Ce profil permet un Évaluation de la pression artérielle moyenne aussi bien que Développement de la pression artérielle le jour et la nuit. Pour exclure la possibilité d'une artères étroites dans un bras, la pression artérielle doit être mesurée sur les deux bras la première fois. En outre, si une pression artérielle élevée est détectée, le sang doit être prélevé et examiné pour les indications des maladies décrites ci-dessus qui peuvent être secondaires à une pression artérielle élevée..

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Comme c'est dangereux

Une pression artérielle mesurée juste une fois trop élevée ne devrait pas inquiéter les personnes touchées - elle est totalement inoffensive et survient régulièrement chez des personnes en bonne santé dans un contexte d'effort physique, de douleur ou de stress psychologique. Cependant, il est recommandé de vérifier la pression artérielle à des intervalles réguliers, par exemple de 1 à 2 ans. Au contraire, une hypertension artérielle chronique de longue date est très dangereuse sans traitement approprié: dans le monde occidental, elle est l'une des causes les plus courantes d'accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques et de lésions rénales. Plus l'hypertension artérielle persiste, plus les dommages aux vaisseaux sanguins des personnes atteintes sont importants.

Le résultat est une graisse et un durcissement des vaisseaux, ce que l'on appelle «artériosclérose». L'athérosclérose peut affecter tous les organes et entraîner divers problèmes. Comme déjà mentionné, il se manifeste souvent par un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, mais il peut également entraîner une mauvaise vue en raison de lésions oculaires ou une insuffisance rénale en raison de lésions rénales.

De plus, une hypertension artérielle de longue date peut directement endommager les organes et ainsi provoquer, par exemple, une faiblesse cardiaque ou une hémorragie cérébrale. Après plusieurs années, les personnes atteintes développent souvent une «maladie occlusive artérielle» des jambes, qui peut entraîner des douleurs lors de la marche, une altération de la cicatrisation des plaies et, dans le pire des cas, une amputation du pied ou de la jambe. Les lésions vasculaires surviennent beaucoup plus tôt si, en plus de l'hypertension artérielle, il existe d'autres maladies vasculaires dommageables telles que le diabète ou l'obésité ou si la personne concernée fume.

Il est relativement rare qu'une hypertension artérielle existante déraille à des valeurs très élevées, généralement supérieures à 230/130 mmHg. Une telle "crise d'hypertension" peut alors provoquer des maux de tête, des hémorragies cérébrales ou des crises cardiaques.

En fonction du niveau de pression artérielle, pratiquement tous les malades subissent des dommages consécutifs après des années sans traitement adéquat. Par conséquent, un traitement approprié est important pour toutes les personnes touchées.

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Quand devez-vous être traité pour une augmentation de la systole?

Une tension artérielle mesurée une fois trop élevée ne nécessite aucune thérapie. Le traitement ne doit être instauré que lorsqu'un médecin a clairement identifié l'hypertension artérielle chronique et la cause associée. Avec la plupart des formes d'hypertension artérielle - en particulier l'hypertension primaire - à partir de valeurs de 140/90 mmHg, des tentatives doivent être faites pour réduire la pression artérielle au repos (si possible en dessous de la valeur dépassée). Cette valeur cible s'applique en particulier aux jeunes chez qui la maladie devrait persister pendant de nombreuses années et peut en conséquence causer des dommages plus importants. Chez les personnes qui souffrent déjà d'artériosclérose ou d'autres maladies pouvant endommager les vaisseaux sanguins, le traitement doit être observé très strictement.

Les personnes ayant plusieurs maladies antérieures telles qu'une insuffisance rénale, le diabète ou une crise cardiaque devraient, si leur médecin les prescrit, atteindre même des valeurs inférieures à 135/85 ou 130/80. Chez les patients plus âgés, cependant, le médecin peut fixer les valeurs cibles légèrement plus élevées, car les médicaments contre l'hypertension entraînent plus fréquemment des malaises et une hypotension artérielle chez les personnes âgées, et en raison de l'utilisation fréquente de plusieurs médicaments, d'autres effets indésirables déclenchent plus souvent que chez les personnes plus jeunes.

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La deuxième valeur de tension artérielle est également trop élevée

Même une deuxième valeur de pression artérielle mesurée trop élevée ne peut être qu'une indication qu'une valeur de pression artérielle permanente s'est produite hypertension artérielle consiste. Les examens décrits ci-dessus doivent être effectués pour clarifier la cause avec précision, car bSeules des mesures répétées au repos ou dans des conditions quotidiennes indiquent une hypertension artérielle nécessitant un traitement. En particulier, si la première ou la deuxième mesure a révélé une augmentation des valeurs de tension artérielle au repos ou sans stress préalable, une cause doit être recherchée avec un médecin - quel que soit l'âge de la personne affectée. Une hypertension artérielle non traitée peut raccourcir considérablement la vie et réduire gravement la qualité de vie, en particulier chez les personnes âgées. Une thérapie efficace commencée tôt prévient efficacement les maladies secondaires et est généralement bien tolérée. Par conséquent, l'augmentation des valeurs de tension artérielle doit être prise au sérieux et, en cas de maladie, le traitement doit être strictement respecté malgré l'absence de symptômes.