Levure

introduction

Les champignons de levure sont l'un des types de champignons les plus courants et sont l'un des champignons unicellulaires pouvant atteindre environ 5 à 8 µm. Ils peuvent se reproduire par germination et division cellulaire et peuvent développer une pseudomycélie. Un pseudomycélium est le nom donné à la connexion entre plusieurs cellules de levure issues de la germination.

Les levures peuvent également former des spores très résistantes et avec lesquelles elles peuvent survivre longtemps dans divers environnements. De nombreuses levures font souvent partie de la peau naturelle et de la flore intestinale et n'ont pas en elles-mêmes de valeur pathologique.

Cependant, dans certaines situations, généralement en cas de déficit immunitaire, ils peuvent devenir des agents pathogènes opportunistes. Si le système immunitaire est affaibli, les levures peuvent se multiplier excessivement, attaquer la peau, les muqueuses et les organes internes et provoquer des maladies graves, qui seront discutées plus en détail ci-dessous. L'agent représentatif et causal le plus important de ces maladies est Candida albicans.

Les levures sont-elles contagieuses?

Les levures peuvent être très contagieuses, mais la plupart du temps seulement si le système immunitaire ou la flore cutanée / muqueuse affectée est altéré. Les levures peuvent attaquer la peau et les ongles, entre autres. L'infection se produit ici principalement par contact physique étroit ou par l'utilisation des mêmes serviettes et du même linge. Si les ongles sont infectés par la levure, l'infection peut également être transmise par des ciseaux à ongles partagés ou des limes à ongles.

En savoir plus sur ce sujet sur: À quel point les levures sont-elles contagieuses?

La levure dans la région des organes génitaux (par exemple, le muguet vaginal ou la balanite) peut être transmise lors de rapports sexuels non protégés. Si l'un des partenaires est infecté par la levure, les deux partenaires doivent toujours être traités en même temps afin d'éviter un "effet ping-pong". Les levures ne sont pas transmises par les sièges de toilette.

Une attaque fongique dans la bouche survient principalement chez les asthmatiques ou les patients pulmonaires qui dépendent de la prise de sprays de cortisone. La défense immunitaire au niveau de la bouche est réduite par la cortisone et les levures peuvent s'y multiplier rapidement et provoquer les symptômes du muguet buccal. L'infection est possible en partageant des brosses à dents ou des produits de soins dentaires. Une attaque fongique dans l'intestin résulte généralement de l'utilisation d'antibiotiques à long terme, mais elle n'est généralement pas contagieuse.

Des informations générales sur les éruptions cutanées contagieuses peuvent être trouvées à l'adresse suivante: Mon éruption cutanée est-elle contagieuse?

Causes d'infestation par les levures

Les causes les plus importantes d'une infection à levures sont une déficience immunitaire ou une flore cutanée / muqueuse perturbée. Les causes d'un affaiblissement du système immunitaire peuvent être beaucoup de stress, la longue consommation de cortisone (voir: Effets secondaires de la cortisone), mais aussi des maladies comme la leucémie, le sida ou un diabète sucré mal contrôlé (diabète).

La flore cutanée peut être endommagée principalement par une douche excessive et l'utilisation de savons puissants, qui détruisent le manteau acide protecteur de la peau. Mais même dans les endroits où beaucoup d'humidité et de chaleur s'accumulent, par exemple sous les seins, dans les aisselles, dans l'aine ou sous les plis abdominaux, la barrière cutanée peut être endommagée par une humidité constamment accrue et une colonisation pathologique par des levures peut se produire. .

La flore intestinale et buccale peut être détruite par des médicaments tels que les antibiotiques ou la cortisone, entre autres. La flore vaginale peut être détruite par des changements hormonaux (par exemple, les pilules contraceptives), par le DIU ou par une hygiène intime incorrecte et excessive (douches vaginales ou utilisation de savons) et conduire à une colonisation accrue par les levures.

Symptômes

Selon l'endroit où l'infestation par les levures a lieu, il existe différents symptômes. Si les levures attaquent la peau, une éruption cutanée rouge, irritante et douloureuse se forme généralement dans les zones touchées. Souvent, il y a aussi de petites pustules ou des déchirures dans la peau. Les levures attaquent les plis cutanés, par exemple sous les seins, dans les aisselles, la région de l'aine ou sur le ventre.

La mycose des ongles, déclenchée par la levure, commence généralement sur la paroi de l'ongle - d'où l'ongle pousse. Des taches ou des rayures blanchâtres se forment souvent au début. L'ongle devient rugueux, cassant et friable. Au fil du temps, le lit de l'ongle durcit souvent et vire au brun jaunâtre.

Le champignon vaginal se manifeste généralement par de graves brûlures et des démangeaisons dans la région du vagin ou de la vulve. Le vagin et la vulve sont généralement très rouges et enflés et un écoulement blanchâtre et friable peut se produire. La miction ou les rapports sexuels peuvent souvent être douloureux.

Une infection à levures dans la bouche (muguet buccal) se manifeste principalement par une rougeur de la gorge et des dépôts blanchâtres sur la muqueuse buccale ou la langue. S'ils sont essuyés, le saignement est facile. Il peut également y avoir une mauvaise haleine.

Une infection par la levure dans l'intestin est rare, mais peut entraîner des gaz, des ballonnements, des nausées, de la diarrhée et de la constipation.

En savoir plus sur le sujet: Mycose

thérapie

Les pommades, par exemple, peuvent être utilisées pour un traitement antifongique local. La thérapie avec des comprimés ou des infusions est utilisée pour les infections sévères.

Les médicaments antifongiques sont principalement utilisés pour traiter les infections à levures. Ce sont des ingrédients actifs qui inhibent la croissance du champignon ou le tuent. Les principes actifs fréquemment utilisés sont par exemple la nystatine, le clotrimazole, le fluconazole ou l'amphotéricine B.

Les antimycotiques peuvent être appliqués localement sous forme de crèmes, de pommades, de vernis à ongles et de suppositoires, ou ils peuvent être pris sous forme de comprimés ou d'infusion. Dans le cas d'infections fongiques de la peau ou des muqueuses (muguet buccal, vaginite, etc.), les antimycotiques sont principalement utilisés localement. En cas d'infections sévères avec atteinte d'organes, les antimycotiques sont administrés sous forme de comprimés ou de perfusion.

Lors du traitement de la candidose, il est important de s'assurer que les antimycotiques sont utilisés régulièrement pendant une certaine période de temps afin d'éviter la réapparition du champignon.

Candida albicans / candidose

Candida albicans est le représentant le plus important et le plus commun des champignons de la levure et se produit presque exclusivement chez l'homme. 90% du temps, c'est la cause de la candidose, une infection par des souches de candida. Candida albicans est un germe opportuniste qui peut être détecté dans la flore cutanée / muqueuse normale de nombreuses personnes et ne peut déclencher une maladie que dans le cas d'une flore perturbée ou d'un système immunitaire affaibli.

Les tableaux cliniques les plus courants pouvant être causés par Candida albicans sont la vaginite (muguet vaginal), la balanite (inflammation du gland par la levure), le muguet buccal, l'érythème fessier, ainsi que de nombreuses infections de la peau et des ongles. Dans de rares cas et avec un système immunitaire gravement affaibli, une infection systémique peut également survenir - c'est-à-dire une infestation des organes internes tels que l'œsophage, le cœur, le foie et le système nerveux central, qui peut souvent être mortelle.

Les principaux facteurs de risque d'une maladie à Candida albicans sont une faiblesse du système immunitaire, des plaies chroniques, une transpiration abondante, ainsi que le port constant de vêtements imperméables à l'air ou de bandages occlusifs.

Candida albicans peut être détecté de manière fiable au moyen d'un frottis, avec un examen ultérieur au microscope ou en créant des cultures fongiques spéciales. La simple détection de Candida albicans sans symptômes de la maladie n'est cependant pas dangereuse et ne nécessite pas de traitement.

La candidose est traitée avec des médicaments antifongiques.

Levure sur la peau

Les levures attaquent préférentiellement les zones de la peau qui sont chaudes et humides, par exemple les espaces entre les doigts, mais également les zones sous les plis cutanés.

De nombreuses levures font partie intégrante de la flore cutanée et n'ont aucune valeur pathologique. Dans certaines circonstances, cependant, ils peuvent également affecter la peau (voir: Champignon de la peau), de préférence dans des endroits où les plis de la peau se superposent et où beaucoup d'humidité et de chaleur sont créées. Les zones prédisposantes sont, par exemple, sous les seins, dans l'aine, dans les aisselles ou sous les plis du ventre. Mais les espaces entre les doigts et les orteils peuvent également être attaqués par la levure.

Les zones enflammées sont généralement rouges, enflées, démangeaisons et douloureuses au toucher. Souvent, il y a aussi une desquamation de la peau. Sur le plan thérapeutique, il aide ici à bien nettoyer les zones touchées et à les garder au sec, ainsi qu'à appliquer des pommades antifongiques pour éliminer le champignon.

Érythème fessier

Chez les bébés qui ont encore un système immunitaire faible, l'infection à levures peut se manifester par une érythème fessier. Cela se traduit généralement par une éruption cutanée douloureuse, rouge, irritante et squameuse sur les fesses, les organes génitaux et parfois même sur les cuisses, le ventre et le dos (zone de la couche).

La cause est généralement une augmentation de l'humidité due à des changements de couches peu fréquents. À titre préventif, il permet de changer plus souvent les couches, de laver la peau du bébé à l'eau tiède après le changement, de bien la sécher et de laisser parfois le bébé sans couches. Si l'érythème fessier est déjà présent, il existe des pâtes antifongiques spéciales qui peuvent être appliquées sur les zones touchées.

Infestation des muqueuses

Lorsque les muqueuses sont infectées, les levures peuvent entraîner une inflammation du gland du pénis, qui est associée à des douleurs lors de la miction, entre autres.

Cependant, la levure peut également affecter les muqueuses, par exemple le vagin (La vaginite) ou le gland (Balanite) et provoquent des infections douloureuses. La vaginite ou balanite est principalement causée par une hygiène intime incorrecte ou excessive, ce qui entraîne une modification de la flore des muqueuses.

La pilule contraceptive, le stérilet et le port de vêtements synthétiques et hermétiques peuvent favoriser le développement du muguet vaginal. Le champignon vaginal se manifeste principalement par un gonflement douloureux et une rougeur du vagin et de la vulve, par un écoulement blanc et friable, ainsi que par de fortes démangeaisons, des brûlures et des douleurs lors de la miction ou pendant les rapports sexuels.

La balanite (inflammation du gland) se manifeste principalement par une rougeur et un gonflement douloureux du gland, une rétraction douloureuse du prépuce, ainsi que des douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels. Les deux tableaux cliniques doivent être clarifiés et traités par le médecin. Des pommades ou des suppositoires antifongiques sont généralement prescrits à cet effet. Pour éviter un «effet ping-pong», les deux partenaires doivent être traités en même temps.

Levure dans les intestins

Certains représentants des champignons de levure appartiennent à la flore intestinale normale et n'ont aucune valeur de maladie. Cependant, si des antibiotiques ou des immunosuppresseurs sont pris pendant une longue période, la flore intestinale normale peut être endommagée et les levures et autres bactéries peuvent se multiplier pathologiquement et provoquer une infection.

Une infection à levures dans l'intestin peut se manifester, par exemple, sous forme de gaz, de ballonnements, de douleurs abdominales, mais aussi de nausées, de diarrhée ou de constipation.

L'infection de l'intestin par des levures est rare. Si des levures se trouvent dans l'intestin et que les symptômes mentionnés ci-dessus sont présents en même temps, un traitement antifongique peut être instauré. Cependant, si seules des levures sont détectées, sans symptômes, cela n'a aucune valeur de maladie.

La nystatine est principalement utilisée pour le traitement antifongique. Par la suite, il est recommandé aux personnes atteintes de reconstruire la flore intestinale physiologique sur une période de 3 à 6 mois. Il est également recommandé d'éviter l'alcool, les produits à base de farine de blé et les sucreries pendant cette période - comme régime antifongique. Les produits à grains entiers, les légumes, la laitue et les fibres doivent de préférence être consommés afin de favoriser le développement d'une flore intestinale saine et le fonctionnement normal de l'intestin.

Pour plus d'informations importantes, veuillez également lire: Levure dans l'intestin

Levure sur la langue

Une infestation de levure de la langue se produit principalement lors de l'utilisation de sprays à la cortisone, ce qui entraîne une déficience immunitaire locale dans la bouche et favorise ainsi une infection fongique.

La levure sur la langue peut provoquer un muguet buccal. Il s'agit d'une infection à Candida albicans dans la région de la bouche, qui provoque une rougeur de la gorge et des dépôts blanchâtres sur la muqueuse buccale et la langue. Les dépôts peuvent être éliminés, mais ils saignent facilement. Le muguet n'est pas dangereux en soi, mais il peut se propager à d'autres organes internes, par exemple l'œsophage, ou pénétrer dans le sang et provoquer de graves infections systémiques.

Les champignons de levure sur la langue surviennent principalement chez les asthmatiques ou les patients pulmonaires qui dépendent de l'utilisation de sprays à la cortisone. Après inhalation de cortisone, des restes de cortisone peuvent rester dans la cavité buccale et conduire localement à un système immunitaire affaibli. Par conséquent, la cavité buccale doit toujours être rincée soigneusement après avoir inhalé la cortisone.

Le muguet buccal peut généralement être traité par voie topique avec des bains de bouche, des pastilles ou des suspensions. La brosse à dents et les autres articles d'hygiène bucco-dentaire doivent être changés pour éviter la propagation des germes et la récurrence de l'infection. Les prothèses doivent être nettoyées régulièrement avec des pastilles de nettoyage des prothèses.

Bien sûr, les levures dans la bouche peuvent également affecter la langue. Pour tout savoir sur la levure dans la bouche, lisez: Champignons de levure dans la bouche

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