Ophtalmologie

Syndrome de chiasme

Cerveau d'illustration

Introduction / anatomie

Le chiasme est la jonction du Nerfs optiques (nervus opticus). C'est là que les fibres des moitiés nasales de la rétine des deux yeux se croisent du côté opposé. Le chiasme est suivi du Voie optique.
Blessures à la jonction visuelle (Chiasme optique) conduisent au syndrome du chiasme.

définition

Comme Syndrome de chiasme on dénote l'occurrence de trois caractéristiques typiques:

déficits faciaux bitemporels (cela signifie que l'impression visuelle ne manque qu'à l'extérieur, donc il y a une vue comme avec les œillères)
Diminution de l'acuité visuelle d'un ou des deux côtés
Atrophie optique (Perte de cellules nerveuses dans le nerf optique)

Reconnaître le syndrome du chiasme

Quels sont les symptômes du syndrome du chiasme?

Les symptômes très typiques du syndrome du chiasme sont:

maux de tête fréquents
Troubles de l'équilibre hormonal et
Vision double.

Les perturbations de l'équilibre hormonal sont causées par les tumeurs fréquentes de l'hypophyse. La glande pituitaire est l'unité régulatrice de la libération d'hormones. Les déficits bitemporaux (uniquement à l'extérieur) du champ visuel surviennent lorsque la masse appuie sur le centre de la jonction du nerf optique et comprime ainsi principalement les fibres des moitiés nasales de la rétine. Les moitiés nasales de la rétine représentent les parties correspondantes du champ de vision, à savoir les moitiés temporales, c'est-à-dire les moitiés extérieures.

Comment diagnostique-t-on le syndrome du chiasme?

En plus des défauts du champ visuel, des modifications radiographiques de la selle turcique (selle turque) sont également déterminées. Il s'agit d'une structure osseuse de la base du crâne, dans laquelle la glande pituitaire (glande pituitaire) vient se reposer.

Traiter le syndrome du chiasma

Comment le syndrome du chiasme est-il traité?

Les tumeurs hypophysaires doivent être retirées. Après le soulagement, l'acuité visuelle et le champ de vision peuvent récupérer. Cependant, des dommages à long terme ne peuvent être exclus.

Prévenir le syndrome de chiasme

Quelles sont les causes du syndrome du chiasme?

Habituellement, la cause est une masse (principalement des tumeurs) qui appuie sur le chiasme. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une tumeur de l'hypophyse (glande pituitaire), plus rarement les symptômes sont causés par une tumeur qui provient des méninges (méningiome). De plus, un anévrisme (élargissement) des vaisseaux (souvent artère carotide = carotide moyenne) peut comprimer la jonction du nerf optique et provoquer une gêne. Les masses du nerf optique lui-même (gliome = tumeur bénigne) peuvent également s'étendre au chiasme.