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Que fait un urologue?

Définition - Qu'est-ce qu'un urologue?

Un urologue est un médecin qui s'occupe des organes urinaires et urinaires du corps. Ceux-ci comprennent les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. En plus des organes spécifiques à l'urine des deux sexes, un urologue s'occupe également des organes spécifiques au sexe des hommes. Cela comprend les testicules, l'épididyme, la prostate, les vésicules séminales, les canaux spermatiques et le pénis. Afin de pouvoir être appelé urologue, le médecin doit suivre une formation complémentaire dans le domaine de l'urologie et devenir ainsi un spécialiste en urologie.

éducation

Pour devenir urologue, chaque médecin doit d'abord terminer les études de base en médecine humaine. Le cours de base dure six ans et est divisé en un cours pré-clinique de deux ans, un cours clinique de trois ans et une «année pratique» d'un an. Si tous les examens sont réussis dans ce cours de base, le médecin peut obtenir son permis d'exercer la médecine et ensuite commencer la formation spécialisée.

La formation spécialisée dure encore cinq ans. Au cours de ces cinq années, l'aspirant urologue doit effectuer un grand nombre d'opérations et d'examens de manière autonome. Si ces conditions sont remplies, le médecin est admis à son examen final et peut le passer. Si l'examen est réussi, il recevra le titre de «spécialiste en urologie».

Même en tant que spécialiste en urologie, un médecin peut et doit suivre une formation avancée. Celles-ci doivent garantir que chaque spécialiste est à jour et toujours informé des nouvelles technologies. Sous forme de formation continue, l'urologue peut devenir un urologue pédiatrique ou un médecin pour homme certifié, par exemple.

Qu'est-ce qui rend un médecin conservateur?

Un urologue peut effectuer des diagnostics et des thérapies à la fois conservateurs et opératoires. Les diagnostics conservateurs comprennent toutes les méthodes de diagnostic pour lesquelles aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire. Des exemples de ceci sont des examens préventifs avec des tests d'urine, des déterminations de la valeur PSA, des diagnostics par ultrasons et rayons X ou les tests de laboratoire typiques avec des tests d'infection et de fertilité.

En plus des diagnostics conservateurs, des thérapies conservatrices peuvent également être effectuées. Cela peut inclure, par exemple, les soins de suivi des tumeurs, les traitements de l'incontinence urinaire, les infections de la vessie et du bassin pelvien et le traitement individuel de la douleur.

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Les tâches conservatrices d'un urologue comprennent également l'examen de la santé des hommes et la clarification des souhaits non satisfaits pour les enfants et l'infertilité. Les études sur la santé des hommes concernent principalement la dysfonction érectile ou les problèmes liés à l'âge chez les hommes.

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Analyse d'urine

Les tests d'urine sont l'une des méthodes de diagnostic de base en urologie et en médecine générale. L'examen de l'urine est destiné à fournir des informations sur la composition et la qualité de l'urine, ce qui permet de tirer des conclusions sur d'éventuelles maladies (par exemple, inflammation, diabète sucré). L'échantillon d'urine est généralement prélevé dans l'urine médiane.

En particulier, le glucose, les protéines, les nitrites, les bactéries, les agents pathogènes ou même le sang peuvent être examinés dans les échantillons d'urine et ainsi des conclusions peuvent être tirées.

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Analyse d'urine
Sang dans l'urine
Bactéries dans l'urine

Que fait un urologue chirurgicalement?

L'urologie opératoire peut être différenciée de l'urologie conservatrice. L'urologie chirurgicale comprend les thérapies pour lesquelles une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'intervention chirurgicale urologique la plus courante est l'opération de tumeurs urologiques. Il s'agit notamment de la prostatectomie, dans laquelle la prostate entière est retirée des tumeurs de la prostate, ou des interventions chirurgicales pour les tumeurs de la vessie ou des reins. Les interventions chirurgicales pour les tumeurs testiculaires sont également comptées comme urologie chirurgicale. En plus des interventions chirurgicales, les tumeurs de la prostate, des testicules et de la vessie peuvent également être traitées par des interventions endoscopiques si nécessaire. Les procédures endoscopiques ont généralement un temps de guérison plus rapide, mais ne conviennent pas à toutes les procédures urologiques.

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En outre, la vessie et les calculs uretères peuvent bloquer les systèmes de drainage urinaire respectifs, ce qui peut également nécessiter une intervention chirurgicale. Les calculs sont pour la plupart écrasés par des interventions endoscopiques peu invasives afin que le système de drainage soit à nouveau exposé.

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En cas d'incontinence urinaire, une thérapie chirurgicale peut être réalisée en alternative à la thérapie conservatrice. Des ligaments dits transobturateurs sont insérés dans la vessie, ce qui peut restaurer la continence urinaire.

Des interventions chirurgicales de moindre importance peuvent également être effectuées en ambulatoire dans le service d'urologie. Celles-ci incluent la circoncision, également connue sous le nom de "circoncision", ou la vasectomie, c'est-à-dire la stérilisation de l'homme en coupant le canal spermatique.

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vasectomie

Traduit en allemand, une vasectomie signifie «enlever les vaisseaux». En médecine, cependant, la vasectomie signifie généralement l'ablation ou la section de vaisseaux très spécifiques, à savoir le canal déférent. En sectionnant le canal spermatique masculin, l'homme ne peut plus faire passer son sperme dans le pénis, ce qui correspond par conséquent à une stérilisation.

La vasectomie n'est pas une garantie absolue de contraception, mais c'est l'une des méthodes de contraception les plus sûres et surtout permanentes. Une opération de re-fertilisation, c'est-à-dire une opération inverse, a également un taux de réussite relativement élevé. Si la vasectomie a eu lieu il y a moins de cinq ans, un taux de réussite de près de 95% est donné.

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Comment trouver un bon urologue?

Différents portails d'évaluation peuvent vous aider à trouver un bon urologue. Les portails de notation les plus connus sur Internet sont jameda.de, urologenportal.de, sanego.de et werbekanntdenbesten.de. Le site werbekanntdenbesten.de a l'avantage que toutes les évaluations des portails de notation susmentionnés y sont déjà résumées.

Les patients déjà traités peuvent indiquer leur satisfaction vis-à-vis de l'urologue traitant sur les portails. On peut tenter de tirer des conclusions sur la compétence et la fiabilité du médecin à travers de nombreuses évaluations différentes.

Pouvez-vous croire les portails de notation?

En général, vous devez toujours remettre en question les notes sur les portails de notation. Afin d'obtenir un peu plus de certitude sur l'honnêteté et l'exactitude des avis, une attention particulière doit être portée au nombre d'avis et à leur contenu. Plus il y a d'avis sur le portail, plus il est probable que la majorité des avis puissent être attribués à des patients réellement honnêtes et reflètent ainsi la satisfaction du médecin concerné. Il n'y a aucun contrôle quant à savoir si les avis ont été réellement rédigés par un patient traité, de sorte que tout non-patient peut rédiger un avis positif ou négatif pour améliorer ou aggraver artificiellement l'évaluation globale.

Pourquoi y a-t-il plus d'urologues masculins que d'urologues féminins?

L'urologie est souvent appelée le soi-disant «domaine masculin». Cela est dû au fait que seulement environ un sixième de tous les urologues en activité sont des femmes et, par conséquent, plus des trois quarts sont des hommes. Ce fort déséquilibre est probablement dû au fait que la majorité de tous les patients sont des hommes.
L'urologie s'occupe également des reins, des uretères, de la vessie et de l'urètre, de sorte que les hommes et les femmes visitent l'urologue en cas de plaintes, mais l'urologue s'occupe également des organes reproducteurs masculins, à savoir les testicules, la prostate, le pénis et les vésicules séminales. etc., tandis que le gynécologue ou le gynécologue est responsable des organes génitaux féminins.

Bien que les femmes puissent vraisemblablement effectuer des diagnostics et des thérapies aussi bons sur le sexe masculin que les hommes sur le sexe féminin, de tels examens sont considérés comme très intimes et sont donc de préférence effectués par leur propre sexe.

Quels examens l'urologue effectue-t-il sur la prostate?

La prostate est comptée parmi les organes génitaux masculins et devrait être examinée régulièrement chez chaque homme de plus de 45 ans, car le cancer de la prostate est une cause extrêmement fréquente de décès chez les hommes. Une approche rectale est recommandée pour un accès mini-invasif à la prostate. L'examen de base lors d'un tel examen préventif consiste en une simple palpation de la prostate, un examen échographique et la détermination de la valeur PSA.

Lors de l'examen de palpation, une attention particulière est portée à la forme, à la taille et à la consistance de la prostate. Si un durcissement, des nodules et des formes asymétriques peuvent être ressentis, cela peut être le signe d'une tumeur.
Lors de l'examen échographique, une sonde échographique est insérée à travers l'anus dans le rectum et maintenue sur la prostate. L'échographie permet d'identifier la taille de la prostate et d'éventuels nodules.
Aucune intervention directe de la prostate n'est nécessaire pour déterminer la valeur du PSA. La valeur PSA peut être facilement déterminée dans le sang. Si les valeurs de PSA sont élevées, cela peut indiquer une tumeur.

Si les diagnostics ci-dessus indiquent une tumeur éventuellement maligne, plusieurs échantillons de tissus sont alors prélevés. Ceux-ci peuvent fournir une certitude sur les anomalies de la prostate. En général, cependant, un grand nombre d'agrandissements, d'asymétries ou de valeurs élevées de PSA apparemment dangereux sont souvent totalement inoffensifs et non malveillants.

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Qu'est-ce que l'andrologie?

L'andrologie est une spécialité médicale spécialisée dans la fonction reproductrice des hommes et leurs troubles. Les andrologues sont donc souvent appelés «gynécologues pour hommes». Un autre synonyme d'andrologie est la soi-disant «médecine des hommes».

L'andrologue s'occupe donc des organes sexuels des hommes. Cela comprend à la fois les organes génitaux internes et externes. En andrologie, une attention particulière est portée à la fertilité de l'homme. Les enfants indésirables jouent ici un rôle particulier.

Un autre problème central en andrologie est la production d'hormones dans les testicules. La testostérone produit l'hormone sexuelle testostérone, qui joue un rôle crucial dans la fertilité masculine. Un manque de testostérone peut d'une part nuire au bien-être de l'homme et d'autre part, des fonctions cruciales du corps ne peuvent plus être exercées.

Les andrologues diagnostiquent et traitent également la fonction érectile ou la dysfonction érectile. Ces dysfonctionnements sont généralement dus à des raisons psychologiques, à une pression artérielle élevée, à un cancer ou à d'autres maladies métaboliques.

Un dernier grand point en andrologie concerne les méthodes de contraception ou de stérilisation des hommes par vasectomie.

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Comment l'urologue peut-il vous aider si vous souhaitez avoir des enfants?

Dans environ 30% des cas, l'infertilité d'un couple peut être attribuée à l'homme. La raison en est généralement trouvée dans une quantité réduite ou une mauvaise qualité du sperme. Dans le cas de l'infertilité, une autre distinction est faite entre l'infertilité permanente et temporaire.

L'urologue peut examiner les organes génitaux masculins par anamnèse et diagnostics pour toute anomalie. Selon la cause de l'infertilité, diverses thérapies peuvent être utilisées pour atteindre la fertilité.
Par exemple, si l'infertilité est due à une pression artérielle élevée, de simples médicaments ou des changements de mode de vie peuvent déjà favoriser la fertilité. Le tabagisme et l'alcool peuvent également affecter négativement la fertilité de l'homme. Si le taux d'hormones sexuelles chez l'homme est trop bas, une intervention peut être faite en administrant ces hormones artificiellement.

Si aucune de ces options thérapeutiques n'aboutit au succès escompté, la fécondation in vitro ou l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes peuvent toujours être utilisées. Cependant, cela n'est pas effectué par un urologue mais par des médecins spécialisés dans ce domaine.

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