Qu'est-ce qu'une maladie auto-immune?

introduction

Le terme maladie auto-immune englobe tout un groupe de maladies différentes. Il en désigne un Surréaction des cellules de notre système immunitaire vers les propres cellules du corps, ce qui endommage l'organe concerné.

Notre système immunitaire connaît le début du développement humain une empreinte dans le thymus. Cet organe joue un rôle central dans la Sélection des soi-disant cellules T. Seules les cellules capables de reconnaître les propres cellules du corps sont autorisées à survivre. Tous les autres sont triés. C'est ainsi que le corps en crée un Mécanisme de défense contre les structures étrangères. Il s'agit notamment de virus et de bactéries, mais également d'autres micro-organismes et substances fournis de l'extérieur.

On dit que le système immunitaire est capable de reconnaître et de tolérer ses propres cellules, tout en protégeant le corps contre les «intrus». La dite Molécules du CMH a une fonction spéciale ici. Ils sont situés sur la paroi externe de la cellule et servent le Détection de cellules inconnues. Le gaufrage ne fonctionne pas toujours correctement. Dans certains cas, des erreurs sont commises, de sorte que certaines cellules T dirigent leur réponse humorale et cellulaire non pas vers des structures étrangères, mais vers les propres cellules du corps. Ils mènent à Formation d'anticorps, soi-disant auto-anticorps.

le l'organe affecté est initialement endommagé et peut être complètement détruit s'il n'est pas traité. S'il n'y a pas de thérapie, c'est généralement un processus permanent. Les causes exactes qui contribuent au développement d'une maladie auto-immune ne sont pas encore connues. On va de un prédisposition génétique et une sélection incorrecte des cellules T dans le thymus. Différents déclencheurs déclenchent l'apparition de la maladie. Qui inclut infections virales ou l'infection par un certain pathogène, mais aussi des changements hormonaux dans le corps. Dans le diagnostic des maladies auto-immunes, le niveau de l'auto-anticorps respectif dans le sang est déterminé. Soi-disant Limiter le titre définir la valeur à partir du moment où elle est considérée comme pathologique. Le traitement est généralement symptomatique. Un remède n'est pas encore possible.

On connaît au total environ 400 maladies auto-immunes, réparties en trois groupes différents: les maladies contre un organe spécifique, les maladies contre des structures corporelles spécifiques et les formes mixtes.

Symptômes de la maladie auto-immune

Les symptômes au début d'une maladie auto-immune sont la plupart du temps non spécifique et ne sont souvent pas reconnus comme tels. Les symptômes caractéristiques de certaines maladies auto-immunes ne sont généralement pas apparents. Les symptômes qui surviennent comprennent des symptômes cutanés tels que Démangeaisons, éruptions cutanées et rougeurs.

Dans certains cas, les personnes concernées se plaignent végétatif plaintes, donc des symptômes du système nerveux involontaire. Une fatigue accrue ou un besoin de sommeil réduit, des changements de sensation de température, de la diarrhée ou de la constipation et des anomalies de la fréquence cardiaque se situent dans cette plage. Des troubles de concentration, une augmentation des températures fébriles et des troubles abdominaux non spécifiques peuvent également être observés. Mais cela se produit aussi Problèmes articulaires et anomalies neurologiques comme l'inconfort et les picotements dans les mains et les pieds. Perte de libido est également observée en relation avec certaines maladies. Troubles visuels comment la double vision vient avec le Sclérose en plaques et le Maladie de Graves devant.

Maladies auto-immunes du foie

Les maladies auto-immunes du foie sont sujettes à une réaction défectueuse du système immunitaire de l'organisme, ce qui conduit à Destruction des cellules du foie et des voies biliaires pistes. Une distinction est faite entre trois maladies du foie qui sont sujettes à des dysfonctionnements auto-immunes: le pcholangite sclérosante marginale, les cirrhose biliaire primitive et le hépatite auto-immune. Les trois tableaux cliniques ne présentent aucun symptôme typique. Les personnes touchées se plaignent souvent de douleurs abdominales non spécifiques, de nausées et de vomissements, d'une fatigue accrue, d'une pression dans le foie et de démangeaisons. De plus Jaunissement de la peau et des yeux se démarquer aussi pilosité réduite chez les hommes.

le cholangite sclérosante primitive est associée à une réaction inflammatoire chronique des voies biliaires. Le en cours inflammation provoque une production accrue de tissu conjonctif, qui serre de plus en plus les voies biliaires. Le passage de la bile est rendu difficile. La cholangite sclérosante primitive survient plus souvent en relation avec maladie inflammatoire de l'intestin sur. Ceux-ci inclus la maladie de Crohn et Rectocolite hémorragiquequi, comme la cholangite, progressent par poussées. Les hommes sont beaucoup plus souvent touchés par la maladie que les femmes. Si la maladie n'est pas détectée ou traitée, une cirrhose du foie peut se développer avec le temps. De plus, le risque à vie augmente pour un Carcinome des voies biliaires.

le Hépatite auto-immune est une maladie auto-immune rare qui représente environ un cinquième de toutes les maladies du foie. Cela se produit à chaque âge. Cependant, les femmes âgées de 20 à 40 ans sont nettement plus touchées que les hommes du même âge. le déclencheur avez une hépatite auto-immune généralement pas clairement identifié. Les facteurs environnementaux ainsi que Antigènes de virus et de bactéries semblent jouer un rôle dans la pathogenèse. La salmonelle, les virus de l'hépatite A, B, C et D ainsi que les virus de l'herpès sont soupçonnés d'être des déclencheurs. Dans de nombreux cas, c'est un Découverte fortuite, qui fait partie de la routine Des analyses de sang par augmentation des valeurs hépatiques est découvert. En particulier, le Les transaminases et le Globulines gamma perceptible. Des anticorps contre divers composants cellulaires peuvent également être détectés.

La cirrhose biliaire primaire affecte le petits canaux biliaires du foie. C'est aussi une inflammation chronique qui, si elle n'est pas traitée, conduit à cirrhotique modification le foie mène. La majorité des personnes touchées sont des femmes. Le diagnostic et la thérapie sont possibles même à des stades légèrement avancés. De cette manière, la cirrhose du foie peut être évitée dans la plupart des cas.

Couramment utilisé dans le traitement des maladies auto-immunes du foie Médicaments utilisés pour supprimer le système immunitaire utilisé.

Maladies auto-immunes de la thyroïde

On distingue deux maladies auto-immunes de la glande thyroïde: la Thyroïdite de Hashimoto et le Maladie de Graves.

La thyroïdite de Hashimoto est la thyroïdite chronique la plus courante. À la suite d'un dysfonctionnement du système immunitaire, les anticorps (TPO et Tg AK) contre les cellules thyroïdiennes. Ceux-ci sont progressivement détruits et ne sont plus en mesure de produire Les hormones thyroïdiennes. La thyroïdite de Hashimoto peut survenir à tout âge, mais se manifeste généralement entre 40 et 50 ans. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes. Il est divisé en deux formes différentes. Alors que l'une des maladies auto-immunes de la thyroïde avec un Agrandissement de la glande thyroïde (Goitre) va de pair, l'autre conduit à l'un Régression (atrophie) du tissu thyroïdien. Les facteurs déclenchants comprennent un apport excessif en iode, le stress, des infections virales graves et des facteurs environnementaux. Les symptômes d'une glande thyroïde hyperactive apparaissent généralement au début de la maladie. Les cellules détruites libèrent plus d'hormones thyroïdiennes. Ont affecté Insomnie, perte de poids malgré les envies de nourriture, une augmentation de la fréquence cardiaque, modification de la sensation de température et se plaindre de nervosité accrue. Au fur et à mesure que la maladie progresse, on se développe Hypothyroïdie (Hypothyroïdie), qui s'accompagne des symptômes caractéristiques suivants: sensation de froid, fatigue, prise de poids, humeurs dépressives, difficulté à se concentrer, sensation de grumeaux et de sécheresse de la peau et des muqueuses. De plus, les femmes ont souvent des troubles du cycle menstruel. Un remède contre la thyroïdite de Hashimoto n'est pas possible. La substitution des hormones thyroïdiennes sous forme de comprimés permet cependant dans la grande majorité des cas vie sans symptôme.

La maladie de Graves ou maladie de Graves est également une maladie auto-immune de la thyroïde. Autoanticorps, en particulier les soi-disant TRAK, stimule les cellules thyroïdiennes augmentation de la production d'hormones sur. L'apparition de la maladie est observée entre 20 et 40 ans et les femmes sont majoritairement touchées. C'est généralement un Thyroïde hyperactivequ'avec un Agrandissement d'organe (Goitre) et un unilatéral ou bilatéral Implication oculaire (orbitopathie endocrinienne) peuvent se produire ensemble. Les déclencheurs de la maladie de Graves ne peuvent pas être clairement identifiés. Les composants génétiques, les infections virales, les facteurs environnementaux et le stress jouent tous un rôle. En plus de l'élargissement d'organe et de l'orbitopathie endocrinienne avec protrusion du globe oculaire (Exophtalmie), sont les Symptômes d'une thyroïde hyperactive observer. Il y en a aussi un dans la maladie de Graves Guérison pas encore possible. En plus du traitement avec des médicaments thyroïdiens, des mesures de traitement symptomatique pour les plaintes associées sont utilisées. Avec l'aide d'une élimination radicale de la glande thyroïde ou d'une thérapie à l'iode radioactif, la cause n'est pas éliminée, mais le processus est arrêté.

Maladies auto-immunes de la peau

Les maladies auto-immunes peuvent également affecter la peau dans le cadre d'une maladie systémique ou se limiter à la peau uniquement. Les soi-disant collagénoses ne sont pas seulement dirigées contre la peau, mais également contre d'autres structures endogènes. Cela comprend la sclérodermie, un durcissement de la peau qui peut se propager à d'autres organes, et la dermatomyosite, une maladie qui affecte les muscles et la peau. Le lupus érythémateux, avec ses diverses formes de plaintes de la peau et des organes, est également une collagénose.

Les vascularites sont des modifications inflammatoires des vaisseaux sanguins de la peau et d'autres organes. Les maladies auto-immunes à cloques sont causées par la réaction d'auto-anticorps contre les composants cellulaires de l'épiderme. Non seulement la peau peut être affectée, mais également les muqueuses de la bouche et des yeux et de la région génitale. Cela inclut le Pemphigus vulgaris et le pemphigoïde bulleuse.

Les maladies auto-immunes limitées à la peau sont, par exemple, la maladie des points blancs, la Vitiligo, Psoriasis (Psoriasis) ou la perte de cheveux circulaire (Alopécie areata). Dans ce dernier, les cheveux tombent en taches circulaires. Le psoriasis est basé sur un dysfonctionnement du système immunitaire. La neurodermatite a un développement similaire de la maladie.

En savoir plus sur le sujet: Lupus érythémateux.

Maladies auto-immunes du rein

Derrière le terme Glomérulonéphrite cache un groupe de différents Troubles des corpuscules rénaux les deux reins. Généralement, il s'agit d'une inflammation du soi-disant Glomérules le cortex rénal, celui Fonction filtrante du sang remplir. La glomérulonéphrite peut apparaître comme une maladie du rein seule ou en association avec une autre maladie. Environ les deux tiers des cas sont des maladies auto-immunes qui n'affectent que les reins. Le corps est propre Le système immunitaire produit des anticorps, souvent appelés anticorps IgA, qui se trouvent dans le Boucles de dépôt de glomérules. Ils mènent à un altération de la fonction de filtrage des corpuscules rénaux. Les personnes touchées sont généralement indolores. Puisque la barrière rénale ne fonctionne plus, ils peuvent globules rouges et protéines dans l'urine prouver. À leur tour, les produits métaboliques nocifs restent dans la circulation sanguine. En plus d'un immunosuppresseur Thérapie, venez selon le stade mesures antihypertensives et nutritionnelles pour utilisation. Si la glomérulonéphrite n'est pas traitée ou si elle reste longtemps non détectée, il existe un risque d'insuffisance rénale.

Maladies auto-immunes des poumons

Dans le contexte des maladies auto-immunes systémiques, un Implication des poumons à surveiller. Il s'agit principalement de Collagénoses et Vasculite. Surtout en relation avec le systémique Lupus érythémateux, du polyarthrite rhumatoïde et le Sarcoïde une réduction du tissu pulmonaire fonctionnel peut survenir. On parle d'un Fibrose du tissu pulmonaire. Les processus de remodelage chroniques, principalement causés par l'inflammation, transforment la fine paroi des alvéoles en tissu conjonctif infranchissable à l'oxygène. Essoufflement et toux sèche persistante sont des symptômes caractéristiques. Certaines vascularites systémiques sont également associées à une atteinte pulmonaire. Les anticorps spécifiques des maladies auto-immunes sont dirigés contre les petits vaisseaux et en provoquent un réaction inflammatoire du tissu des voies respiratoires et du tissu pulmonaire. Ce sont principalement des maladies avec ce qu'on appelle Anticorps anti-neutrophiles (ANCA) sont associés. Ceux-ci incluent la granulomatose de Wegner, la polyangéite microscopique et le syndrome de Churg-Strauss.

Maladies auto-immunes de l'intestin

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des maladies auto-immunes de l'intestin. Les deux maladies sont réactions inflammatoires chroniques de la muqueuse intestinale. Une caractéristique de la maladie de Crohn est l'implication irrégulière de la membrane muqueuse de la bouche à l'anus. Le plus souvent, la maladie est localisée dans la partie inférieure de l'intestin grêle et dans le gros intestin. Il est possible que des sections individuelles saines de l'intestin se trouvent entre la membrane muqueuse malade. Outre la classification comme maladie auto-immune, des composants génétiques, un défaut de barrière entre la paroi intestinale et les microorganismes et la présence d'une certaine mycobactérie jouent un rôle. Les symptômes typiques sont Douleurs abdominales et parfois diarrhée sanglante. En thérapie, le Traitement de la phase aiguë et le la prévention différentes poussées. Il s'agit d'une tentative d'affaiblir la réponse du système immunitaire.

Aussi La colite ulcéreuse progresse par poussées et va immunosuppresseur traité. Les symptômes sont similaires à ceux de la maladie de Crohn. Jusqu'à présent, la colite ulcéreuse était également considérée comme une maladie auto-immune. Les dernières découvertes suggèrent qu'il s'agit plutôt d'un Dysfonctionnement de la défense contre les bactéries intestinales actes. L'infestation uniforme de la muqueuse intestinale est limitée au gros intestin. D'un point de vue thérapeutique, s'il n'y a pas de réponse aux mesures médicinales, il existe la possibilité d'une ablation chirurgicale du côlon.

Espérance de vie

L'espérance de vie est la même pour la plupart des maladies auto-immunes non limité avec une thérapie appropriée. Si la maladie n'est pas reconnue pendant une longue période, les dommages aux organes peuvent entraîner une espérance de vie inférieure. Il en va de même s'il n'y a pas de thérapie. Les autoanticorps formés provoquent des dommages irréversibles au tissu respectif. Plus cela a progressé, plus un traitement réussi peut être difficile. Des maladies moins courantes telles que le lupus érythémateux peuvent être traitées beaucoup mieux qu'auparavant grâce aux options thérapeutiques modernes. Environ 80% des personnes touchées survivent les dix premières années après le début du traitement.

Puisqu'il n'y a pas de mesures de guérison définitives à ce jour, il faut absolument en prendre une pour maintenir l'espérance de vie une thérapie adéquate a lieu.

Lupus

Le lupus érythémateux disséminé (LED) est une collagénose. Il se distingue par Réactions inflammatoires dans tout le corps qui peut être aussi bien en phase aiguë que chronique. Outre la forme systémique, il y en a d'autres qui limité à la peau uniquement sont. Dans le sang des personnes atteintes peuvent Autoanticorps, soi-disant ANA (anticorps anti-nucléaires) et détecte une augmentation des cellules inflammatoires. Ceux-ci attaquent par erreur les propres cellules du corps. Les anticorps du lupus érythémateux sont dirigés pas contre un organe spécifiquemais contre chaque cellule du corps. En plus de la peau, le cœur, les reins, les poumons et le système nerveux ainsi que les articulations peuvent être affectés. Le sexe féminin est dix fois plus susceptible de tomber malade. L'apparition de la maladie est possible à tout âge, mais est plus fréquente entre 20 et 40 ans. En plus des facteurs environnementaux et génétiques, certains médicaments peuvent également être considérés comme des déclencheurs. le Les symptômes dépendent des organes. Les personnes touchées se plaignent de fatigue, d'augmentation de la température corporelle, de douleurs articulaires, de troubles gastro-intestinaux et de changements inflammatoires de la peau et des muqueuses. Une inflammation du péricarde et de la membrane pulmonaire se produit également. La plupart des cas développent un soi-disant Érythème papillon, une éruption cutanée rouge sur le visage. La thérapie respective dépend de l'atteinte de l'organe et est généralement symptomatique. La réaction excessive du système immunitaire aidera également à immunosuppresseur Médicaments réduits.