Troubles circulatoires dans les jambes

Symptômes

En fonction de l'ampleur de la perturbation circulatoire et de son emplacement, des symptômes très différents de troubles circulatoires peuvent être trouvés dans les jambes.

Les troubles circulatoires se retrouvent souvent dans les extrémités, en particulier dans les jambes. Les troubles circulatoires aigus des bras ou des jambes entraînent très rapidement des symptômes sévères. Les 6 symptômes typiques peuvent être rappelés avec leurs traductions en anglais comme les 6 «P».
Qui inclut:

  1. Perte d'impulsion (impulsion),
  2. Pâleur et froid (pâleur),
  3. Faiblesse musculaire jusqu'à la paralysie (paralysie),
  4. Troubles sensoriels qui se manifestent par un engourdissement (paresthésie), Veuillez également lire notre article à ce sujet Brûlure dans les orteils!
  5. Douleur (douleur) et
  6. Choc (prostration).

De plus, des troubles du sommeil liés à la douleur peuvent également survenir.

Les troubles circulatoires chroniques des extrémités sont appelés en médecine la maladie occlusive artérielle périphérique (PAOD), familièrement appelé «claudication intermittente» lorsque la PAOD affecte les jambes Ils ne sont plus suffisamment oxygénés pendant l'exercice, ce qui peut provoquer des douleurs. Du fait de cette douleur, un patient arrête de marcher à intervalles réguliers pour permettre à ses muscles une courte pause jusqu'à ce que les jambes soient à nouveau alimentées en sang.

le PAOD est divisé en 4 étapes différentes, associées à différents symptômes.

1ère étape: Cette étape est encore asymptomatique.

2ème étape: Ici, la douleur ne survient en réalité que pendant l'exercice.

3e étape: Ici, la douleur survient également au repos, surtout en position couchée. Si quelqu'un s'assoit ou se lève, les symptômes s'améliorent car le flux sanguin vers les jambes augmente en raison de la gravité.

4ème étape: Voici les Troubles circulatoires déjà si prononcés qu'ils deviennent visibles à travers les tissus morts, on parle aussi de "La jambe du fumeur«(Décoloration de la peau avec des plaies partiellement ouvertes). le PAOD au Diabète sucré Cette maladie est très souvent associée à une sensibilité réduite à la douleur, c'est pourquoi la MAP n'est diagnostiquée qu'à la fin du quatrième stade.

Les troubles circulatoires de l'intestin entraînent Douleur d'estomacqui sont particulièrement visibles après avoir mangé, car les muscles intestinaux doivent travailler ici. Puisque les patients perdent leur appétit en raison de la douleur, ce type de trouble circulatoire est souvent associé à une perte de poids. Si l'occlusion est aiguë, par exemple en raison d'un caillot de sang qui a été traîné, elle peut mettre la vie en danger car le tissu intestinal meurt et l'intestin est paralysé (Iléus paralytique).

Lorsqu'un Trouble circulatoire dans le cœur est présent, on parle d'un Maladie de l'artère coronaire (CHD). Il se manifeste par une douleur intense dans la région de la poitrine qui est ressentie comme constrictive et terrifiante (Angine de poitrine). Dans certains cas, cette douleur irradie vers le bras ou l'estomac et est associée à une sensation de ne pas pouvoir respirer profondément. Selon l'ampleur, ces douleurs ne surviennent que sous stress ou même au repos. Dans le pire des cas, les troubles circulatoires du cœur entraînent une crise cardiaque.

Quand le cerveau de Troubles circulatoires est affecté et par conséquent n'est plus alimenté en oxygène, des symptômes très différents peuvent survenir en fonction de l'emplacement de l'occlusion artérielle. Les plus importants sont vertiges, engourdissement temporaire des extrémités, difficulté à parler ou à voir, bourdonnements d'oreilles, Sautes d'humeur, Désorientation, confusion et troubles de la mémoire. Dans le pire des cas, le trouble circulatoire dans le cerveau entraîne un accident vasculaire cérébral.

Douleur dans les jambes

Le type et l'heure d'apparition de la douleur dans le cas d'un trouble circulatoire dans les jambes dépendent de la mesure dans laquelle les vaisseaux sont déjà fermés, c'est-à-dire de la quantité de sang qui atteint encore les jambes. Moins le sang peut circuler en raison du trouble circulatoire, plus les symptômes se produisent rapidement.

Au stade I de la maladie occlusive artérielle périphérique, il n'y a pas de douleur, mais les dommages dans les vaisseaux peuvent déjà être objectivement démontrés.

Au stade II, la première douleur survient à l'effort. Si le patient reste debout pendant un certain temps, la douleur disparaît à nouveau. Cette alternance entre la position debout et la marche a donné au PAOD le nom populaire de «claudication intermittente». Les médecins appellent également cette étape Claudicatio intermittens, ce qui signifie boiterie intermittente. La raison en est la douleur qui survient dès que le flux sanguin n'est plus suffisant pour l'apport des muscles nécessaires à la marche.

Selon la progression de la maladie, la distance de marche sans douleur est inférieure ou supérieure à 200 mètres, correspondant aux stades IIa et IIb.

Au stade III, il y a une douleur qui existe déjà au repos sans aucune tension. Les patients signalent également des douleurs la nuit, qui sont soulagées en suspendant leurs pieds hors du lit.

En plus de la douleur au repos et à l'effort, au stade IV, il existe également des symptômes cutanés, par exemple ce que l'on appelle la gangrène, qui sont causés par une circulation sanguine insuffisante. La localisation de la douleur dépend du niveau auquel le trouble circulatoire commence.

Il existe trois types différents de PAD: le type pelvien, le type cuisse et le type jambe inférieure. Les plaintes apparaissent dans le segment ci-dessous. Cela signifie que la douleur dans la cuisse indique que le rétrécissement des vaisseaux sanguins se situe dans une artère pelvienne. Dans le type cuisse, les plaintes se produisent dans la jambe inférieure et dans le type jambe inférieure sur le talon ou le pied. En ce qui concerne la douleur, il faut noter que les diabétiques peuvent rester longtemps sans symptôme en raison de l'atteinte des nerfs due à la maladie et ne ressentir aucune douleur malgré une constriction massive des vaisseaux. La présence d'un trouble circulatoire n'est reconnue chez ces patients que lorsque des symptômes cutanés apparaissent.

Dans le cas de troubles circulatoires des jambes causés par un blocage aigu d'une artère, la douleur survient soudainement et sans avertissement. Ils ne dépendent pas du mouvement et ne s'améliorent pas au repos. Souvent, ils sont accompagnés d'une sensation d'engourdissement et de froid dans l'extrémité touchée. Dans un tel cas, un médecin doit être consulté dès que possible.

Un trouble circulatoire peut également survenir au niveau des orteils. Pour les informations les plus importantes sur le thème des «Troubles circulatoires des orteils», veuillez également lire l'article suivant: Trouble circulatoire dans les orteils

Qu'indique une sensation de picotement dans les jambes?

Les picotements peuvent être un symptôme sensible typique d'un trouble circulatoire dans les jambes.
Il s'agit d'un inconfort causé par de petites cellules nerveuses sensibles de la peau.
Si ces cellules nerveuses reçoivent trop peu d'oxygène, elles peuvent conduire à des sensations erronées et, en plus des picotements, provoquer des douleurs et des engourdissements désagréables.
Souvent, la sensation de picotement commence au point avec le flux sanguin le moins naturel, les orteils.
Dans le cas de troubles circulatoires avancés, les jambes entières peuvent être affectées et les cellules nerveuses peuvent même mourir et laisser derrière elles des troubles sensoriels permanents.

Une sensation de picotement peut-elle indiquer un trouble circulatoire? Pour en savoir plus, cliquez ici.

Ouvrir les jambes - qu'est-ce que cela signifie?

Une jambe ouverte est une blessure à la jambe qui guérit mal et reste donc souvent chronique.

Souvent, cette plaie est située sur le bas de la jambe, car la circulation sanguine est la première à diminuer.
La cause de la jambe ouverte est une cicatrisation extrêmement réduite, qui est causée par le trouble circulatoire.
L'approvisionnement en sang artériel et veineux joue un rôle important dans le transport des substances messagères dans la cicatrisation de la plaie, dans l'interaction du système immunitaire et dans la fourniture d'un environnement de plaie sain dans lequel la plaie peut guérir.

Les jambes ouvertes sont des maladies secondaires typiques des fumeurs, des diabétiques et des personnes en surpoids.
Il est important dans le traitement d'améliorer la circulation sanguine autour de la plaie et d'éviter les infections, car le système immunitaire pour éloigner les agents pathogènes est également altéré par le manque de circulation sanguine.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur ce sujet sous: Jambe ouverte - causes et thérapie

traitement

Dans la première étape du PAD, des mesures conservatrices sont utilisées, telles que Perte de poids et abstinence de nicotine.

En fonction de la cause des problèmes circulatoires dans les jambes différentes méthodes de traitement pour utilisation. La cause la plus fréquente d'un trouble circulatoire chronique dans les jambes est que maladie artérielle périphérique (PAOD). Selon Fontaine, il est divisé en quatre étapes. Le traitement dépend du stade de la maladie. La base de toute thérapie pour PAOD dans les quatre étapes est la Élimination des facteurs de risque. Cela comprend que Arrêt de la consommation de nicotine, les Perte de poids, un traitement cohérent des maladies antérieures telles que Diabète sucré et hypertension artérielle aussi bien que Réduction de l'augmentation des taux de lipides sanguins.

En outre, il y a des soi-disant dans les quatre étapes Médicaments antiplaquettaires, entre autres choses Clopidogrel et CUL, pour utilisation. Ceux-ci neutralisent une agrégation excessive et prématurée des plaquettes et prévenir Ainsi, le Formation de thrombusqui resserrent alors les vaisseaux sanguins et conduisent à des troubles circulatoires. Le traitement ultérieur est alors spécifique au stade.

Dans Stade II est utilisé en complément des traitements ci-dessus entraînement intensifié à la marche défini comme une approche thérapeutique conservatrice. Le programme de formation doit être clairement structuré et au moins trois mois au moins trois fois par semaine pendant environ 30 à 60 minutes être tiré à travers. La distance de marche peut être augmentée de manière significative. Cependant, tous les patients ne sont pas adaptés à un tel traitement. Une autre possibilité est le soi-disant Naftidrofuryl un médicament qui s'appelle Vasodilatateur les Navires larges et favorise ainsi la circulation sanguine. Le médicament est destiné au traitement de la PAD de stade II.

Cilostazol agit comme le clopidogrel et l'ASA comme Inhibiteurs de la fonction plaquettaire. Si les traitements conservateurs et médicinaux n'améliorent pas les symptômes ou si la maladie progresse même, le Étapes deux à quatre maladie artérielle périphérique avec procédures interventionnelles travaillé. Celles-ci incluent l'angioplastie transluminale percutanée, ou PTA pour faire court, une expansion mini-invasive des vaisseaux affectés et la Implantation de stent. Après l'expansion du navire, une amende, tube extensible en maille métallique ou plastique, appelé stent, est utilisé pour maintenir le vaisseau ouvert.

Médicinal est le PAD dans le Trois et quatre étapes Avec Alprostadil, une prostaglandine. La drogue améliore la douleur au repos, assure une guérison plus rapide des ulcères, c'est-à-dire des plaies profondes et souvent suintantes, et réduit le taux d'amputation. De plus, les étapes trois et quatre sont utilisées pour traiter la PAOD soins opératoires avec pontages aussi bien que Thromendartériectomie, cela signifie que le recanalisation opérationnelle du navire obstrué.

À troubles circulatoires aigus est un Hospitalisation immédiate obligatoire. Là, le récipient fermé est à nouveau ouvert dès que possible. sont Tension musculaire aide responsable du trouble circulatoire mesures de détente comme les traitements thermiques et les massages.

Comment mesurer un trouble circulatoire dans les jambes?

Le diagnostic suspecté d'un trouble circulatoire dans les jambes peut déjà être posé sur la base des symptômes et des plaintes clairs.
Pour le confirmer, des tests simples peuvent corroborer la suspicion et des mesures concrètes du flux sanguin définissent précisément l'étendue de la maladie.

Tout d'abord, vous devez essayer de sentir le pouls à différents endroits de la jambe.
Une mesure de la pression artérielle à l'aide d'un brassard et d'un stéthoscope peut également montrer le niveau de la jambe auquel la restriction est présente et la gravité du trouble circulatoire.

Un autre examen peu coûteux qui peut être effectué rapidement est l'échographie Doppler, avec laquelle des déclarations plus précises peuvent être faites sur le flux sanguin et le degré de blocage dans les vaisseaux.

Une angiographie, imagerie radiologique des vaisseaux sanguins de la jambe, peut être réalisée pour compléter le diagnostic.
Cela peut montrer le flux sanguin et les constrictions des vaisseaux de manière particulièrement précise.
L'étendue de la maladie dépend cependant des symptômes et des effets sur le patient, quel que soit le blocage mesuré, car les symptômes subjectifs peuvent varier considérablement.

Ce médecin traite les problèmes de circulation dans les jambes

Les troubles circulatoires dans les jambes peuvent être attribués à de nombreuses causes.
Les thérapies peuvent également varier considérablement en fonction du stade de la maladie, c'est pourquoi la maladie doit être surveillée par des médecins de différentes disciplines.

Il existe souvent de nombreux facteurs de risque derrière la maladie qui doivent être réduits, traités et médicalement ajustés par un interniste.
En plus du surpoids, du tabagisme et des antécédents familiaux, les maladies des vaisseaux sanguins sont souvent également causées par des maladies métaboliques lipidiques, l'hypertension artérielle et le diabète.

Ceux-ci doivent être traités par le spécialiste concerné et contrôlés de temps en temps pour éviter que la maladie ne s'aggrave.
Aux stades avancés, des thérapies chirurgicales peuvent être nécessaires, dans lesquelles les chirurgiens plasticiens prennent en charge le traitement.

Qu'est-ce qu'un stent

Un stent est une thérapie interventionnelle qui procure un soulagement immédiat des symptômes du trouble circulatoire.
L'insertion d'un stent est une thérapie symptomatique des troubles circulatoires au niveau des jambes, qui peut être réalisée en cas de constrictions aiguës et d'aggravation rapide des symptômes.
Il s'agit d'une alternative à la chirurgie de pontage, mais il ne peut pas être utilisé pour tous les types de troubles circulatoires.

Pendant la procédure, les médecins poussent un cathéter dans le vaisseau bloqué sous contrôle des rayons X et gonflent un ballon dans la constriction, ce qui dilate la constriction.
Le vaisseau peut alors être maintenu ouvert par un petit tube métallique, le stent.

Qu'est-ce qu'un contournement?

Une mesure chirurgicale avancée dans le traitement des troubles circulatoires dans les jambes est l'installation d'un pontage.
Les voies vasculaires sont déplacées de telle manière que la zone bloquée dans les artères est contournée et que les jambes peuvent être complètement alimentées à nouveau via le reste du système vasculaire existant.

Dans de nombreux cas, une thérapie d'endoprothèse plus douce peut remplacer un bypass, dans certains cas une opération de bypass est encore nécessaire.
Ici aussi, les symptômes s'améliorent immédiatement après l'opération.

Néanmoins, les facteurs de risque et la maladie sous-jacente doivent continuer à être traités, sinon des blocages supplémentaires surviennent au niveau du pontage ou à de nouveaux endroits dans la jambe et provoquent de nouveaux symptômes.

Test des pieds de trouble circulatoire

homéopathie

En fonction des symptômes présents, différents remèdes homéopathiques peuvent être utilisés pour soulager les troubles circulatoires. À modification des troubles circulatoires comme la claudication intermittente, ils viennent Usine de moine (Espeletia grandiflora) et le tabac (Tabacum) utiliser. Ce dernier convient également pour une utilisation à Engourdissements et picotements dans les extrémités aussi doigts et orteils froids, vertiges et Faiblesse circulatoire.

Les troubles circulatoires s'accompagnent d'autres symptômes tels qu'un Sensation de brûlure ou engourdissement main dans la main, convient Secale cornutum, en ergot allemand, pour le traitement. Le PAD est-il déjà en un stade avancé et une marche plus sans douleur n'est plus possible du tout, crée-t-elle la reine de la Nuit (Cactus grandiflorus) Le soulagement.

À plaies mal cicatrisées en raison de troubles circulatoires courants chez les diabétiques Goudron de hêtre (Créosote) pour une amélioration des réclamations. De plus, pour soulager les effets secondaires d'un trouble circulatoire, le Bois de sanglier (Abrotanum), Herbe de cure-dent / herbe de l'évêque (Ammi Visnaga) et Arsénite de cuivre (Cuprum arsenicosum) peut être utilisé.

Ces remèdes maison aident contre les troubles circulatoires dans les jambes

En principe, les troubles circulatoires des jambes sont souvent des maladies avancées du système vasculaire, dont la thérapie consiste en un ajustement médical urgent des facteurs de risque.

Cependant, les remèdes maison peuvent également être utilisés contre les plaintes aiguës et atténuer les plaintes actuelles.
Des bains en alternance, des douches chaudes pour les pieds mais aussi des massages, des cours Kneipp et des saunas peuvent être utilisés.

Ils stimulent la peau ou augmentent la température corporelle de telle sorte que les vaisseaux sanguins de la jambe se dilatent par réflexe et que le flux sanguin augmente.
Des picotements inconfortables ou même des douleurs peuvent disparaître temporairement.

Troubles circulatoires après la chirurgie

Des problèmes circulatoires dans les jambes peuvent après les opérations se produire. La raison en est peut-être dommages directs à un navire être sur les jambes lors d'une opération, par exemple. Lors d'une opération sur l'artère principale, un Former des caillotsqui se détend alors et pénètre dans la jambe via la circulation sanguine. Si le caillot est trop gros pour le vaisseau, il peut se développer en un Constipation avec troubles circulatoires qui en résultent viens.

Besoin après la chirurgie temps de pose plus longs respecté ou sera la jambe pour une meilleure cicatrisation pendant une période de temps plus longue immobilisé, les Risque de thrombose. Des troubles de la circulation sanguine peuvent également être déclenchés par une thrombose veineuse, car l'écoulement via les veines est perturbé. Comme mesure prophylactique est donc avec une immobilité prolongée attendue Héparine administré pour prévenir la thrombose.

Problèmes circulatoires dans les jambes dus au tabagisme

Le tabagisme est l'un des facteurs de risque les plus importants pour les maladies du système cardiovasculaire et joue également un rôle majeur dans le développement de troubles circulatoires dans les jambes.
Il a été démontré que les ingrédients du tabac entraînent une calcification des artères et donc des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des troubles circulatoires dans les jambes. Le tabagisme favorise également le diabète sucré.
Dans le traitement des facteurs de risque de maladies vasculaires, l'arrêt du tabac est la première et probablement la plus importante.

En savoir plus sur le sujet sur: Troubles circulatoires causés par le tabagisme

Troubles circulatoires dus au diabète

Le diabète sucré est ce que l'on appelle le «diabète».
Elle peut être congénitale ou acquise et peut être attribuée à de nombreuses causes.

Le diabète sucré de type 2 fréquent résulte souvent de l'obésité, du tabagisme, d'une mauvaise alimentation et du soi-disant «syndrome métabolique».
Tous ces facteurs causent des dommages au système vasculaire et, à long terme, peuvent entraîner des blocages dans les vaisseaux sanguins artériels.
À long terme, le diabète sucré modifie également les vaisseaux sanguins, qui se calcifient de l'intérieur et peuvent entraîner des problèmes de circulation sanguine dans plusieurs zones du corps.

La thérapie la plus importante consiste en un traitement médicamenteux soigneux du diabète et une réduction des facteurs de risque tels que le tabagisme, l'obésité et une mauvaise alimentation.

Pouvez-vous voler avec des troubles circulatoires dans les jambes?

La décision de voler doit être prise en fonction du stade de la maladie en cas de trouble circulatoire des jambes.
En principe, la teneur en oxygène d'un avion est plus faible, c'est pourquoi les dommages liés à l'oxygène aux pieds et aux jambes peuvent se produire plus favorablement.

Si le trouble circulatoire est si avancé que des picotements, des douleurs et des engourdissements dans les orteils se produisent sans influences externes, la situation peut s'aggraver considérablement pendant le vol, de sorte que des parties des orteils meurent parfois.
Si la douleur n'apparaît qu'après avoir marché quelques centaines de mètres, un vol peut probablement avoir lieu après consultation du médecin.

De plus, il faut discuter avec le médecin de la nécessité d'une prophylaxie contre la thrombose.
Étant donné que de longues périodes de repos dans un espace confiné augmentent également considérablement la survenue de caillots sanguins, des précautions doivent être prises en cas de troubles circulatoires.

Troubles circulatoires dans les jambes pendant la grossesse

Les troubles circulatoires pendant la grossesse sont dans la plupart des cas dus à la situation de l'enfant et sont souvent inoffensifs.
Au fur et à mesure que l'enfant grandit dans l'abdomen, les artères et les nerfs peuvent être pincés lorsque la pression dans le bassin augmente.
Cela se manifeste souvent par une douleur très inconfortable, des picotements et un engourdissement dans la jambe.

Avec la naissance, les symptômes disparaissent au plus tard.
En cas de symptômes supplémentaires, d'autres causes possibles doivent être recherchées avec le médecin.

Quand une amputation est-elle menacée?

Un patient sur quatre qui a déjà des douleurs aux jambes au repos en raison d'un trouble circulatoire court un risque d'amputation.
À ces stades de la maladie, les personnes touchées ne peuvent plus allonger leurs jambes horizontalement dans leur lit, ni parcourir des distances à pied, car des picotements, des douleurs et des engourdissements dans la jambe se produisent même au repos.

Dans de très nombreux cas, la maladie se développe de telle manière que la soi-disant «nécrose», la mort du tissu, se produit sur les pieds.
Dans ce cas, les zones touchées doivent être amputées pour éviter une inflammation sévère.
Même aux premiers stades, des mesures préventives doivent être prises de toute urgence, car la maladie ne peut être guérie, mais seulement arrêtée.