Gonflement derrière l'oreille
introduction
Un gonflement de l'oreille peut avoir de nombreuses causes, mais dans la plupart des cas, cela ne devrait pas être une source de préoccupation. Dans la plupart des cas, il s'agit de ganglions lymphatiques enflammés et hypertrophiés dans la région de la tête et du cou qui deviennent soudainement palpables. Ils peuvent être légèrement sensibles à la pression, mais disparaissent généralement en quelques jours. D'autres causes courantes incluent une glande sébum bloquée (athérome) ou une tumeur graisseuse bénigne (lipome), qui peut apparaître n'importe où dans le corps.
Ces gonflements sur l'oreille sont généralement ronds, non sensibles et peuvent généralement être déplacés. La prudence est recommandée en cas de gonflement douloureux dans la zone de l'os derrière l'oreille qui est temporairement lié à un rhume et provoque des maux de tête et des maux d'oreille.
Cela peut indiquer une inflammation du processus mastoïde (mastoïdite) et doit toujours être traité par un médecin.
Les kystes cervicaux, qui sont généralement congénitaux et inoffensifs, mais doivent être enlevés chirurgicalement par mesure de précaution pour éviter les complications, sont rares et plus susceptibles de se produire sur le cou.
S'il y avait des blessures ou de petites plaies derrière l'oreille au préalable, elles peuvent s'infecter et un abcès peut se former. Les abcès se manifestent par des gonflements douloureux et fluctuants derrière l'oreille et peuvent être accompagnés de malaise et de fièvre.
Les tumeurs cutanées ou le cancer des ganglions lymphatiques sont des causes rares de gonflement des oreilles.
Un gonflement derrière l'oreille est généralement inoffensif. Cependant, si vous ressentez une douleur intense ou si le gonflement a augmenté en taille, cela doit toujours être clarifié par un médecin.
En savoir plus à ce sujet sous: Gonflement - qu'y a-t-il derrière?
causes
Les causes de gonflement derrière l'oreille sont nombreuses. Il est principalement important de distinguer s'il s'agit d'un gonflement douloureux ou d'un gonflement indolore. Des gonflements douloureux indiquent généralement une inflammation.
Les ganglions lymphatiques enflammés sont la cause la plus courante et inoffensive de gonflement douloureux derrière l'oreille. Dans la région de la tête et du cou, il existe de nombreuses petites stations ganglionnaires lymphatiques qui peuvent gonfler et devenir palpables dans le cadre d'un rhume, d'une amygdalite (voir les symptômes de l'amygdalite), de l'otite moyenne (voir les symptômes de l'otite moyenne) ou des maux de dents. La plupart d'entre eux sont sensibles à la pression ou ont tendance à être tendres et peuvent être déplacés facilement.
Dès que l'infection a reculé, le gonflement des ganglions lymphatiques recule également. Les agents pathogènes courants des infections respiratoires sont divers virus tels que les virus adéno, rhinocéros et grippaux.
Mais le virus Epstein-Barr, l'agent causal de la fièvre glandulaire de Pfeiffer, peut également provoquer un gonflement douloureux des ganglions lymphatiques derrière l'oreille et dans la région du cou.
Les agents pathogènes bactériens, tels que les streptocoques, peuvent également provoquer une amygdalite, qui peut être accompagnée d'un gonflement des ganglions lymphatiques derrière l'oreille. L'infection d'oreillons - une inflammation virale des glandes parotides qui survient principalement chez les enfants - est rare aujourd'hui, mais toujours possible. Mais une consommation insuffisante peut entraîner la formation de calculs salivaires, ce qui entraîne un gonflement de la glande parotide et des douleurs dans la glande parotide.
Cela entraîne un gonflement douloureux derrière l'oreille, des maux d'oreille, une forte fièvre et de la fatigue. Puisqu'une vaccination contre les oreillons est possible aujourd'hui, ce tableau clinique est rarement observé aujourd'hui.
Les abcès sont d'autres causes de gonflement douloureux derrière l'oreille. Les abcès sont des collections de pus sous la peau qui peuvent être causées par des glandes sébacées enflammées ou des plaies infectées. Ils sont associés à des douleurs intenses, des malaises et parfois de la fièvre et doivent toujours être traités par un médecin.
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Une cause relativement fréquente de gonflement douloureux de l'os derrière l'oreille, en particulier chez les enfants et les adolescents, est la mastoïdite - une inflammation du processus mastoïde.
Elle se développe généralement à partir d'une otite moyenne différée et mal traitée et est associée à une douleur auriculaire sévère, de la fièvre et une détérioration de l'audition.
En savoir plus sur le sujet: Mastoïdite tel que bosse
Les causes de gonflement indolore derrière l'oreille peuvent être des glandes de sébum obstruées (athérome, familièrement appelé gruau ou gonflement bénin des graisses (lipomes).
En savoir plus sur le sujet: Sacs de gruau
Les athéromes sont généralement perçus comme de petites «bosses» fermes qui ne peuvent pas être déplacées et ne causent généralement pas de douleur.
Les lipomes, par contre, sont généralement de petits "bosses" mous, faciles à déplacer et également indolores. Ils peuvent être enlevés chirurgicalement pour des raisons esthétiques ou s'ils deviennent trop volumineux et provoquent une gêne.
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D'autres causes de gonflement indolore derrière l'oreille peuvent inclure des tumeurs cutanées ou un cancer des ganglions lymphatiques. Il faut toujours faire attention si le gonflement apparaît soudainement et augmente rapidement de taille, est grossier, ne peut pas être déplacé et s'il y a des symptômes associés tels que fièvre, sueurs nocturnes ou perte de poids non désirée et sévère. Pour être du bon côté, un gonflement à long terme derrière l'oreille doit toujours être clarifié par un médecin.
Symptômes
Selon la cause du gonflement derrière l'oreille, il peut y avoir des douleurs dans la zone du gonflement, mais aussi des maux de tête, des douleurs à l'oreille ou des mouvements douloureux de la tête. De la fièvre ou un malaise peuvent également survenir en cas de mastoïdite ou d'abcès.
Cependant, un gonflement derrière l'oreille peut également être totalement exempt de symptômes et uniquement perceptible à travers le gonflement.
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diagnostic
Pour clarifier le gonflement derrière l'oreille, le médecin vous posera d'abord quelques questions générales, par exemple si vous avez récemment eu un rhume ou si vous avez des douleurs ou d'autres symptômes.
Ensuite, il examinera de plus près le gonflement, le sentira et l'appliquera sur son cohérence et Mobilité vérifier. Si nécessaire, une échographie peut également être réalisée.
Si une mastoïdite est suspectée, il examinera également de plus près l'oreille et le tympan à l'aide d'un otoscope.
Si la suspicion de mastoïdite est confirmée, une admission à l'hôpital est généralement nécessaire, où le sang est prélevé et les niveaux d'inflammation sont vérifiés et un frottis est prélevé sur l'oreille, qui est examiné pour d'éventuels agents pathogènes.
Si nécessaire, une radiographie ou une tomodensitométrie peut également être réalisée pour confirmer le diagnostic et détecter à un stade précoce les complications, telles que l'os fondu.
Dans le cas des jeunes enfants, cependant, les rayons X ou les tomodensitogrammes sont généralement évités en raison de l'exposition aux radiations. En cas de résultat positif, la thérapie avec Les antibiotiques commencé, dans certains cas, un traitement chirurgical est également nécessaire.
En cas d'athérome ou de lipome, on peut attendre ou faire une excision chirurgicale. Dans le cas d'un ganglion lymphatique enflé, les stations voisines et d'autres grands ganglions lymphatiques sont également examinées et, si nécessaire, un échantillon de sang est prélevé.
S'il n'y a pas d'autres anomalies, un déclin spontané peut être attendu.
Si le gonflement indique Tumeur cutanée derrière l'oreille, une référence à une clinique dermatologique ou ORL est généralement nécessaire pour une clarification et un examen des tissus plus poussés.
Gonflement du cou
Un gonflement du cou indique généralement une hypertrophie inoffensive des ganglions lymphatiques, dans le cadre d'un rhume ou d'une amygdalite.
Habituellement, le gonflement disparaîtra tout seul. Une autre raison, moins fréquente, d'un gonflement du cou peut être un kyste congénital du cou qui contient du liquide et du mucus et peut facilement s'infecter, par exemple à la suite d'un rhume. Une fois que l'infection s'est calmée, le kyste recule généralement.
Cependant, le kyste du cou peut également former une ouverture dans la peau et la pleurer - on l'appelle alors une fistule du cou.
Dans de rares cas, les kystes du cou peuvent devenir si infectés qu'un abcès se forme, ce qui peut être accompagné de douleur intense, de fièvre et de difficulté à avaler.
Les kystes du cou sont intrinsèquement inoffensifs, mais ils peuvent s'infecter et sont souvent gênants d'un point de vue cosmétique. Ils sont généralement enlevés chirurgicalement.
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Gonflement de l'os
Une cause fréquente de gonflement derrière l'oreille, en particulier autour de l'os, est Mastoïdite Inflammation du processus mastoïde. Le processus mastoïde se trouve derrière l'oreille et est directement connecté à la cavité tympanique.
La mastoïdite se développe généralement comme une conséquence directe d'un retard ou d'un traitement inadéquat Otite moyenne et est très fréquent chez les enfants et les adolescents. Elle s'accompagne généralement de douleurs auriculaires sévères, constantes, lancinantes Douleur sur le processus mastoïde, Déficience auditive, Épuisement et fièvre.
De plus, un gonflement clair et pâteux peut être ressenti derrière l'oreille, ce qui peut même pousser l'oreille vers le bas. Cela fait généralement ressortir l'oreillette. Un liquide purulent peut également s'écouler du conduit auditif.
Gonflement chez l'enfant
La cause la plus fréquente de gonflement derrière l'oreille chez les enfants est également une inflammation des ganglions lymphatiques enflammés, qui surviennent, par exemple, dans le cadre d'un rhume ou d'une amygdalite, ou d'une mastoïdite, à la suite de Otite moyenne.
Une otite moyenne peut également commencer par un gonflement des ganglions lymphatiques derrière l'oreille. Les kystes congénitaux du cou qui peuvent être ressentis comme un gonflement du cou sont rares.
Douleur / maux de tête
Un gonflement derrière l'oreille peut également être un mal de tête accompagné.
Si les ganglions lymphatiques de la région de la tête sont considérablement élargis et enflammés, cela peut entraîner des mouvements douloureux de la tête, mais également des maux de tête dans le cadre de l'inflammation.
La mastoïdite entraîne souvent de la fièvre, de la fatigue, des douleurs auriculaires et des maux de tête intenses, ainsi qu'une sensibilité au niveau du processus mastoïde. L'athérome aussi, s'il est très volumineux, peut provoquer des mouvements de tête douloureux ou un mal de tête s'il est infecté.
Gonflement derrière l'oreille avec un rhume
Un rhume provoque souvent une hypertrophie douloureuse et une inflammation des ganglions lymphatiques. Cela peut également entraîner une otite moyenne, qui s'accompagne de douleurs auriculaires sévères et de maux de tête.
Un lourd grippe (voir Les symptômes de la grippe) peut également entraîner une hypertrophie douloureuse des ganglions lymphatiques, des maux de tête et des douleurs dans les membres et de la fatigue.
Si un gonflement se produit derrière l'oreille dans le cadre d'un rhume, il disparaît généralement de lui-même après que le froid s'est calmé.
thérapie
Un gonflement derrière l'oreille causé par une hypertrophie des ganglions lymphatiques dus à un rhume ne nécessite pas de traitement spécial. Peut être symptomatique médicaments anti-inflammatoires (par exemple Ibuprofène, ou Paracétamol) peut être pris.
En outre, une attention particulière doit être portée au repos au lit et à une consommation d'alcool adéquate.
En cas d'otite moyenne, des sprays nasaux décongestionnants doivent toujours être utilisés et des analgésiques doivent être pris si nécessaire. Parfois, vous pouvez arrêter de prendre Les antibiotiques pour être nécessaire.
Si vous avez une mastoïdite, vous devez absolument vous rendre dans une clinique. Des antibiotiques y sont généralement administrés, souvent par voie intraveineuse pour les enfants. Parfois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Si la cause du gonflement derrière l'oreille est un lipome, un athérome ou un kyste du cou, ceux-ci peuvent être enlevés chirurgicalement. Un abcès doit généralement être percé et drainé à travers un drain et traité avec des antibiotiques.
