Psychologie En Ligne

Peur spécifique

Exemple: conditionnement classique

Synonyme au sens large

„phobie isolée", Archnophobie, peur de certaines situations, peur des araignées, peur des seringues, phobie animale, peur de voler

Anglais: Phobie spécifique
Médical: peur spécifique

Confusions fréquentes Avec: Trouble panique, Agoraphobie, phobie sociale

définition

La peur spécifique (phobie spécifique, également connue sous le nom de phobie isolée) décrit la réaction de peur prononcée et de plus longue durée qui se rapporte à des objets spécifiques (par exemple, peur d'une araignée, méd. Arachnophobie) ou à des situations spécifiques (par exemple, peur d'être dans un ascenseur. Med. Claustrophobie ) se rapporte. La peur de la personne concernée est liée soit à la présence réelle d'un tel stimulus / situation, soit à l'attente, par ex. pour voir une araignée.

Dès que la personne n'est plus dans la situation de peur ou n'a plus de contact avec les objets qui déclenchent la peur, la personne concernée ne ressent plus la peur.

Caractéristiques de la phobie spécifique

La confrontation (rencontre) avec le stimulus spécifique ou la situation spécifique conduit presque toujours à une forte réaction de peur. Cette réaction peut être similaire aux réactions qui se produisent dans le contexte d'un Crise de panique peut survenir (par ex. palpitations, transpiration, Tremblements, essoufflement, etc.). Les situations ou objets spécifiques sont largement évités par les personnes concernées. Si cela n'est pas possible, ils ne s'en sortiront qu'avec une peur clairement prononcée ou un sentiment de malaise. La peur ressentie et signalée et les réactions qui en résultent sont grandement exagérées et ne conviennent pas à la situation respective.
À un moment donné au cours de la maladie, la personne affectée remarquera également que les réactions de peur sont inadéquates et exagérées.
Cependant, l'exagération et le caractère inapproprié du comportement dans les situations spécifiques peuvent difficilement être reconnus dans les situations par les personnes concernées. Les gens ne sont pas capables de contrôler ou de réduire les réactions de peur de manière indépendante.
La vie de la personne affectée est clairement limitée. Les personnes concernées se plaignent souvent de graves déficiences dans le domaine social (interpersonnel), professionnel et privé (par exemple les loisirs) résultant des peurs qu'elles ont éprouvées.
Si les signes d'une phobie spécifique apparaissent avant l'âge de 18 ans, ceux-ci doivent être pour une période de au moins six mois existent pour que le diagnostic puisse être posé.
Étant donné que les caractéristiques de la phobie mentionnées ci-dessus (comportement d'évitement, sensation de peur / d'inconfort, etc.) s'appliquent également à d'autres maladies dans une certaine mesure, il doit être exclu qu'une autre maladie soit un diagnostic fiable. maladie mentale présent.

D'autres conditions possibles qui devraient être considérées comme alternative incluent:

Trouble obsessionnel compulsif
Trouble de stress post-traumatique
phobie sociale
Trouble panique avec agoraphobie ou
Agoraphobie
Vous pouvez également en trouver plus sur ce sujet sous: Agorarphobie

On distingue les types de phobie spécifiques suivants:

Phobie animale: par ex. Peur des araignées (Arachnophobie); Le début est souvent dans l'enfance.
Vous pouvez également en trouver plus à ce sujet sous: Arachnophobie
Phobies sur des situations dans l'environnement naturel: par ex. Peur de la tempête, de l'eau, des orages, des hauteurs (Bathophobie). Cela commence généralement dans l'enfance.
Phobie des injections sanguines: par ex. Peur de voir du sang, le sien ou celui de quelqu'un d'autre (Hématophobie), Peur des interventions médicales (par ex. Injections).
Phobies situationnelles: la peur de certaines situations, par exemple des ascenseurs, des avions ou de voler (peur de voler, Aviophobie), Conduire une voiture etc. Le départ se fait généralement dans l'enfance, ou entre 20 et 30 ans. Âge.
Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet sous notre sujet: la peur de voler
Autre phobie: Il existe une variété d'autres phobies. La peur concerne principalement un stimulus ou une situation spécifique. D'autres types seraient: peur de la suffocation, peur du traitement par le dentiste (phobie dentaire) etc.

Plusieurs phobies peuvent également survenir simultanément. Par exemple, une personne peut avoir assisté à un Phobie des araignées (Arachnophobie) Souffrir. Une phobie sociale a ensuite été diagnostiquée chez la personne au début de l'âge adulte. Puisque la phobie de l'araignée n'a pas été traitée, la personne a maintenant deux phobies différentes.
La peur ou la peur Trois se produisent à différents niveaux:

subjectif: la personne rapporte verbalement, par exemple, la peur qu'elle a ressentie.
dans le comportement: on évite les lieux ou objets effrayants, etc.
physique: la personne concernée présente des réactions physiques (transpiration, tremblements, accélération du rythme cardiaque, etc.) liées à l'objet / à la situation spécifique.

Épidémiologie / occurrence

Une peur spécifique (phobie spécifique) survient le plus fréquemment dans la population par rapport aux autres troubles anxieux (phobie sociale, agoraphobie etc.). Au sein de la phobie spécifique, les types suivants sont plus courants:

Phobies animales (en particulier arachnophobie)
Phobies des orages (peur des orages)
Phobies d'altitude (peur de la grande altitude)
Phobies sanguines (peur du sang et des injections)
Phobies des blessures.

Des études ont montré que 5 à 20% des citoyens allemands tombent malades chaque année. Il existe également des différences spécifiques au sexe, car les femmes sont beaucoup plus susceptibles de développer une phobie spécifique que les hommes.

Seuls quelques-uns sont traités!

Même si la phobie spécifique est si répandue, dans la pratique clinique, vous ne rencontrez presque jamais de personnes touchées, car seuls quelques-uns font quoi que ce soit à propos de leurs peurs.

Dans le cas de phobies spécifiques, contrairement à la phobie sociale (peur d'entrer en contact avec des personnes), il est toujours possible d'éviter les stimuli effrayants (ex: ascenseurs).
Selon le type de phobie, l'apparition de la maladie est différemment lointaine. Par exemple, une phobie animale peut commencer à l'âge de sept ans. Les phobies spécifiques à la situation commencent généralement à l'âge adulte.

causes

Les phobies spécifiques ne se développent généralement qu'au cours de la vie et peuvent s'expliquer par de nombreux facteurs:
Les différents facteurs peuvent être résumés en trois groupes:

Apprentissage des facteurs théoriques
Facteurs neurobiologiques
différences individuelles

Explications de la théorie de l'apprentissage

1. Conditionnement classique

La personne touchée subit un événement traumatisant chez une certaine personne. À partir de ce moment, la situation originellement neutre est remplie de peur. La situation sera donc toujours associée à des sentiments de peur dans le futur.

Exemple: conditionnement classique

Mme S., qui n'a jamais eu peur du contact avec des chiens auparavant, est un jour mordue par un chien. Dans cette situation, Mme S. a montré de fortes réactions de peur. Désormais, Mme S. combine cette peur de la situation unique avec la rencontre avec toutes sortes de chiens. Mme S. change le côté de la rue chaque fois qu'elle rencontre un chien. Elle n'entre plus jamais en contact avec d'autres chiens et ne peut donc plus avoir d'expériences positives avec les chiens. Étant donné que Mme S. montre une réaction de peur physique (par exemple transpiration, battement de cœur, etc.) dès qu'elle ne pense qu'à la situation ou entre en contact avec un chien, cela conduit à une interprétation subjective du danger. Cela crée un cercle vicieux auquel Mme S. peut difficilement échapper sans aide.

2. Apprendre sur le modèle

Souvent, les peurs et les peurs sont prises en charge par les parents, les parents et les amis. Par exemple, les personnes atteintes observent à un jeune âge que la mère évite les espaces étroits (ascenseurs) par peur et montre de fortes réactions de peur. Au fil des années, la personne acquiert le comportement de la mère et souffre souvent des mêmes peurs par la suite. Mais même à l'âge adulte, les craintes d'autres personnes proches de vous peuvent automatiquement être prises en charge.

Amplificateurs neurobiologiques

En plus de ce qui a été appris, il existe également une approche explicative qui voit les causes du développement d'une telle phobie à l'intérieur de la personne. Depuis le système nerveux autonome i.a. est responsable du cœur et de la respiration (ici les réactions de peur sont montrées très clairement), on suppose que les personnes qui souffrent d'une phobie ont un système nerveux autonome très instable, peu résilient. Ainsi, les symptômes d'anxiété apparaissent beaucoup plus facilement. L'hérédité d'un tel système nerveux instable a également été discutée, mais jusqu'à présent, il n'y a aucune preuve réelle de cela.

Différences individuelles

Au siècle dernier, on a longtemps été d'avis que l'existence des maladies mentales pouvait s'expliquer par une expression très forte des traits de personnalité.
Cette pensée conduit à l'idée qu'il pourrait y avoir un lien entre la présence de certains traits de personnalité et le développement d'une maladie mentale. Dans le cas d'une peur spécifique (phobie spécifique), il faut supposer que les personnes généralement craintives sont également plus susceptibles de développer un trouble anxieux. Cela pourrait également être confirmé par des expériences animales sur des rats. Dans l'ensemble, on suppose que les différences individuelles de personnalité et d'expérience antérieure contribuent de manière significative au développement d'une maladie mentale (ici: un trouble anxieux).
Si l'on considère les trois domaines (expériences d'apprentissage, réactions neurobiologiques, différences individuelles), on peut supposer que l'interaction des facteurs conduisant au développement d'une peur (phobie) peut être utilisée comme une explication.

diagnostic

Un médecin peut diagnostiquer une phobie spécifique lors d'un entretien personnel. Pendant la conversation, il essaie d'identifier les peurs exactes du patient. Cela se fait à l'aide d'un questionnaire standardisé, qui permet au médecin de poser des questions spécifiques.

1. Entretien clinique

Une procédure reconnue et largement utilisée est l'entretien clinique structuré (SKID). À l'aide de cet entretien, le diagnostic peut être posé sur la base de critères standardisés (critères à l'aide desquels le diagnostic d'une certaine maladie peut être posé). Cet entretien est principalement utilisé par des thérapeutes expérimentés.
Dans la première partie de l'entretien, des informations générales sur la personne concernée sont collectées. Entre autres choses, l'évolution des symptômes est également demandée en détail. Cela se fait à l'aide d'un ensemble de directives qui guident le thérapeute tout au long de l'entrevue afin que le thérapeute puisse poser les bonnes questions.
Vient ensuite la partie «structurée» réelle de l'entrevue. Étape par étape, la personne est interrogée sur différents aspects du problème.
Cela devient après la présence de symptômes affectifs (Dépression) a demandé. Si ce n'est pas le cas, la zone suivante (symptômes psychotiques) il demande. Au total, dix zones de maladies différentes peuvent être testées lors de l'entretien.
En fonction de la réponse de la personne avec laquelle l'entretien est mené, le thérapeute peut ou non exclure un critère pour un tableau clinique

2. Auto-évaluation

À l'aide d'un questionnaire spécial, le patient a également la possibilité d'évaluer son propre comportement en observant attentivement ses symptômes puis en les notant en détail. Le médecin traitant peut ainsi avoir une image encore plus précise des plaintes du patient.
Avec l'aide d'une telle procédure, d'autres conditions qui doivent être prises en compte (par ex. phobie sociale, Agoraphobie etc.).