prostate

• Prostate et vessie

Synonymes

Prostate, cancer de la prostate, hypertrophie de la prostate

Anglais: Prostate, Prostate glande

définition

La prostate (prostate) de la taille d'une châtaigne est une glande réservée au sexe masculin (elle n'existe donc que chez l'homme), qui libère ses substances produites (sécrétions) dans l'urètre (urètre).
Chaque fois qu'une glande évacue sa sécrétion sur une surface interne du corps (à l'exception des vaisseaux sanguins), comme c'est le cas pour l'intérieur (lumière) de l'urètre, on parle de "glande exocrine".

En tant que telle, la prostate, avec la vesica seminalis et les glandes de Cowper (glandulae bulbourethrales), est l'une des glandes dites «accessoires» Glandes sexuelles«De l'homme, qui ensemble assurent le changement chimique (modification) et la maturation du sperme pendant et après l'écoulement séminal (éjaculation).
Le sexe féminin a une glande largement correspondante, la "glande paraurétrale" (glandula paraurethralis, glande de Skene, prostate feminina), qui peut conduire à l'éjaculation féminine lorsqu'elle est sexuellement stimulée dans la zone du point G.
La sécrétion atteint l'urètre, le vagin (vagin) et vestibule vaginal (vestibulum vaginae).
Dans ce qui suit, nous aimerions nous limiter à la glande mâle, qui pèse environ 20 grammes, car elle est beaucoup plus fréquente en raison de maladies.

Fonction de la prostate

La prostate est une glande qui produit une sécrétion qui, dans le éjaculation (éjaculation) est libéré dans l'urètre et donc vers l'extérieur. La sécrétion prostatique représente environ 30% du liquide séminal. Du PH de la sécrétion est d'environ 6,4 et est donc un peu plus basique que le taux d'acide dans le vagin (Fourreau). En conséquence, la sécrétion de la prostate augmente les chances de survie Sperme dans l'environnement vaginal acide.

La sécrétion de la prostate contient également d'autres substances qui, d'une part, affectent la mobilité du Sperme agir ainsi que rendre l'éjaculat global plus mince. La dernière substance qui affecte le liquide mince dans l'éjaculat est le soi-disant antigène prostatique spécifique (PSA), qui peut également être détecté dans le sang à des fins de diagnostic.

Illustration de la prostate

Prostate = glande prostatique

1. Prostate - prostate
2. Cavité péritonéale -
   Cavitas péritonéale
3. Uretère - Uretère
4. Vessie urinaire - Vesica urinaria
5. Urètre masculin -
   Urètre masculina
6. Membre masculin - pénis
7. Testicules - Testicule
8. Rectum - Rectum
9. Glande vésiculaire
   (Vésicule séminale) -
   Glandula vesiculosa
10. Urine (urine) - Urine
11. Col de la vessie
    (sphincter interne)
12. Tissu glandulaire de la prostate
13. plancher pelvien
    (sphincter externe)
14. Zone antérieure
15. Zone intérieure
    (Zone de transition)
16. Zone centrale
17. Zone extérieure -
    zone périphérique
18. Canal de pulvérisation -
    Canal éjaculateur

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Anatomie macroscopique

Où cherchez-vous cet organe qui ressemble à une pomme coupée en deux et qui inquiète tant d'hommes?
Une introduction à la structure du bassin est nécessaire pour expliquer leur position anatomique sur l'homme de manière compréhensible.
Le bassin (bassin) ressemble à un entonnoir qui s'incline vers l'avant. Vers le haut (crânien) il passe sans séparation dans la cavité abdominale, l'ouverture inférieure (caudale) étroite du bassin (l'entonnoir) est fermée par les muscles et le tissu conjonctif, dont l'unité est appelée «plancher pelvien».
Dans ce domaine, un spécialiste attend la prostate. La prostate est encastrée exactement entre elle et la vessie (vesica urinaria), avec sa forme de châtaigne s'enroulant autour de l'urètre masculin dans un anneau.
Cela peut être imaginé comme si un poing fermé (prostate) saisissait une paille (urètre).
Directement au-dessus de la prostate, la vessie trouve sa place sous les intestins du bassin. De ce fait, la prostate soutient le col de la vessie et donc la fermeture naturelle de la vessie.
À côté (latéral) et au-dessous (caudal) de la prostate se trouve le plancher pelvien, qu'elle pénètre partiellement avec son extrémité, tandis que sa base, comme mentionné, se trouve au-dessus de la vessie.
De plus, la prostate est accessible à la fois chirurgicalement et pour le massage via le périnée.

De plus, il est primordial de savoir ce qui se trouve devant et derrière la prostate.
Devant elle se trouve le "ligament puboprostatique", un petit ruban qu'elle suspend à l'os pubien (os pubis, partie de l'os de la hanche).
Derrière, cependant, se trouve la relation positionnelle bien plus importante avec l'extrémité du tractus gastro-intestinal, le rectum. Seule une fine membrane de tissu conjonctif (fascia rectoprostatica) se dresse entre eux. Cela permet de toucher (palper) la prostate depuis le rectum (depuis le rectum), de la visualiser à l'aide d'ultrasons (échographie transrectale, TRUS) et d'opérer.

Les changements dans leur composition généralement grossière et résiliente avec une surface lisse et uniforme ne sont généralement pas perdus sur les doigts du médecin expérimenté.
Ce processus est appelé "examen rectal numérique" (DRE).

Avec la connaissance de l'emplacement de cette glande, nous abordons sa fonction.
Comment la sécrétion de la prostate parvient-elle à son lieu d'action et pourquoi en avons-nous besoin de toute façon?
Afin de répondre à cette question, le système de production et de dérivation du sperme masculin doit d'abord être clarifié. L'éjaculat fraîchement obtenu est appelé "sperme" et se compose de cellules, du "sperme" (synonyme spermatozoïdes, singulier sperme / spermatozoïde) et du liquide séminal. Alors que les composants cellulaires proviennent des testicules (testicules), le liquide provient principalement des glandes sexuelles accessoires, qui comprennent la prostate.

Les spermatozoïdes (spermatozoïdes) sont connus à partir de représentations de la vie quotidienne: principalement dessinés en blanc laiteux avec une petite tête et une longue queue flexible (flagelle), les fils de sperme traversent une grande variété de scénarios.

À propos, ils portent le matériel génétique masculin dans leur tête sous la forme de 13 chromosomes (demi-chromosome (haploïde)) afin de fusionner avec un ovule femelle (ovule) pour former une nouvelle vie dans le cas théorique idéal.
Sous une régulation extrêmement compliquée, les spermatozoïdes naissent dans les testicules et passent à travers les canaux de l'épididyme (épididyme) dans le canal spermatique (canal déférent). Cela se forme avec de nombreuses autres structures pour former le cordon spermatique (funiculus spermaticus), qui traverse finalement le canal inguinal bien connu (canalis inguinalis) sur notre paroi abdominale.
Plus tard, le canal déférent se réunit dans la prostate avec le canal excréteur central de la glande vésicale (canal excréteur). Après l'union, le nouveau vaisseau est simplement appelé «canal éjaculateur» (ductus ejaculatorius), qui débouche dans la partie de l'urètre enveloppée par la prostate (pars prostatica urethrae). Là, le canal de pulvérisation se termine sur une petite élévation, le monticule de graines (Colliculus seminalis).
Les nombreux canaux excréteurs de la prostate qui drainent la prostate s'écoulent dans l'urètre directement sur le côté du monticule de graines. L'urètre pénètre maintenant dans la deuxième couche du plancher pelvien (diaphragme urogénital), qui n'est plus enlacé par la prostate, et court à l'intérieur du pénis jusqu'à son ouverture sur le gland (gland du pénis).

Si vous regardez la prostate de l'extérieur, elle est souvent divisée en lobules. Les lobes droit et gauche (lobus dexter et sinister) sont reliés entre eux par un lobule moyen (isthmus prostatae, lobus medius).

Toute description complète d'un organe en médecine comprend également une référence à l'organisation des vaisseaux sanguins et lymphatiques et des voies nerveuses. L'apport sanguin et le drainage lymphatique de la prostate résultent de la connexion aux vaisseaux de la vessie et du rectum.
Les nerfs qui atteignent la prostate proviennent principalement du soi-disant «système nerveux végétatif» (système nerveux autonome). Ils contrôlent leur activité et le raccourcissement (contraction) des muscles locaux (voir ci-dessous), mais ne sont pas capables de transmettre la douleur dans la conscience de l'homme.

Prostate et vessie

Ici, une incision a été faite parallèlement au front (incision frontale): la prostate englobe l'urètre. À l'intérieur de l'urètre, un petit monticule se gonfle à l'intérieur, le monticule de graines. Un petit canal d'injection avec le sperme préliminaire se termine sur celui-ci de chaque moitié du corps. Les nombreux canaux excréteurs de la prostate se jettent dans l'urètre juste à côté du monticule de graines!

1. vessie
2. urètre
3. prostate
4. Monticule de semences avec les deux ouvertures des tubules de pulvérisation
5. Conduits excréteurs de la prostate

Anatomie microscopique

En plus de la description précédente (anatomie macroscopique), il y a aussi celle qui est faite à l'aide de la théorie tissulaire (anatomie microscopique, histologie).

A cet effet, une prostate (la «préparation» dans le vocabulaire histologique) est découpée en tranches ultra-fines, le fluide en est retiré, il est autorisé à réagir avec certains colorants et il est correctement fixé sur une vitre (support).
La préparation offre maintenant la possibilité d'être examinée au microscope. Dans le microscope optique ordinaire, le impressionne Prostate avec les cellules glandulaires réelles (Cellules épithéliales), qui se déversent dans les passages d'exécution associés.
En tant que système de tubes apparemment désordonné, les passages se terminent, comme nous le savons déjà, dans l'urètre.
Les espaces du tissu conjonctif fibreux entre les glandes et les canaux remplissent un nombre notable de cellules musculaires «lisses» (non utilisables arbitrairement) qui sont utilisées pour expulser les sécrétions et pour ouvrir et serrer les canaux (voir ci-dessous).
Si la prostate entière est trouvée en coupe transversale, trois zones de la prostate peuvent être distinguées, qui se trouvent concentriquement les unes autour des autres comme les babouchkas / matriochkas russes basées sur le principe de la «poupée en poupée»:

1. La première zone, dite «périurétrale», en tant que zone la plus petite et la plus interne, englobe l'urètre et lui est étroitement liée en termes d'histoire développementale (embriologique).
2. La «zone interne» est le nom donné à la deuxième couche, qui représente environ un quart de la masse tissulaire. Leurs espaces de tissu conjonctif sont particulièrement serrés et les tubules d'injection (ductus ejaculatorius) y circulent également.
3. L'espace restant, près des trois quarts de la prostate, est occupé par la «zone externe», qui n'est reliée à l'extérieur que par la capsule résistante. C'est donc là que se déroule la part du lion de la création secrète. Le véritable berceau de cette production réside dans environ 30 à 50 glandes, qui sont bordées de milliers de cellules qui travaillent dur. Dans toutes les glandes et de nombreux autres organes creux, la paroi cellulaire la plus interne des cavités est appelée «cellules épithéliales». Ils représentent les parois des cavités (dégagement, lumière) et y versent leurs substances spécifiques. C'est exactement là que le travail réel des glandes a lieu, le spécialiste parle du "parenchyme" de l'organe ou de la glande. Des «calculs prostatiques» peuvent souvent être observés dans les glandes, mais ce ne sont que des sécrétions épaissies et ne sont pas de nature pathologique au début. Il est particulièrement important de savoir que les différentes zones répondent à différentes hormones, ce que nous traiterons plus tard dans le cas des processus pathologiques. Au lieu des termes zone intérieure / extérieure, la paire zone centrale / périphérique est également utilisée.

Représentation microscopique de la prostate

Cette figure montre une section très fine de la prostate, agrandie 10 fois.
Les glandes individuelles sont délimitées par de nombreuses petites cellules épithéliales, qui sont marquées en vert dans la glande centrale (2). La sécrétion de la prostate de couleur rose clair remplit souvent complètement l'intérieur des glandes. Au-delà des glandes se trouve le tissu conjonctif fibreux dans lequel les cellules musculaires lisses sont incrustées comme un banc de poissons.

1. tissu conjonctif
2. Glande prostatique avec des cellules épithéliales marquées en vert par endroits

Maladies de la prostate

Si vous avez suivi attentivement le sujet précédent, il n'y aura plus de surprises pour la description des processus pathologiques typiques (pathologies) autour de la prostate!
Tout d'abord: tout homme a une prostate, un nombre relativement important d'entre eux doivent être classés comme «pathologiques» d'un point de vue médical, mais seule une fraction d'entre eux provoque en fait des symptômes! Ce fait oblige le patient à peser soigneusement entre le traitement et le non-traitement.

L'une des maladies les plus importantes numériquement chez les hommes est

• cancer de la prostate malin (cancer de la prostate),
• Cela contraste avec une maladie bénigne appelée «hyperplasie bénigne de la prostate» (HBP).

Les deux termes sont souvent confondus dans le langage courant, car les deux ont quelque chose à voir avec la croissance des tissus de la prostate.

En plus de ces éléphants médicaux, du carcinome de la prostate et de l'hyperplasie bénigne de la prostate, il existe d'autres maladies. Il convient de mentionner l'inflammation principalement bactérienne de la prostate (prostatite) ainsi que le terme générique de «prostatopathie».

En savoir plus sur le sujet: Inflammation de la prostate

Cancer de la prostate

Du Cancer de la prostate (Cancer de la prostate) est un (malin) Néoplasme (Néoplasie) dans la prostate (Prostate) et est le cancer le plus fréquent chez les hommes (25% de tous les cancers chez les hommes).
C'est une maladie de l'homme plus âgé et survient généralement en premier après 60 ans sur.

Le cancer de la prostate peut être classé en fonction de son apparence et de la localisation du cancer. Le cancer de la prostate est un dans environ 60% des cas Adénocarcinome et dans 30% un carcinome anaplasique. Dans des cas plus rares, le cancer de la prostate se développe à partir d'autres cellules (Carcinome urothélial, carcinome épidermoïde, carcinome de la prostate). Macroscopiquement, le cancer de la prostate apparaît comme un foyer grossier et gris-blanchâtre dans le tissu glandulaire de la prostate.

Dans la plupart des cas (75%) ces foyers sont situés dans les parties latérales de la prostate (zone dite périphérique) ou dans la partie arrière (zone centrale). Dans environ 5 à 10%, le cancer se trouve dans la zone dite de transition de la prostate et dans 10 à 20%, le lieu d'origine ne peut pas être clairement identifié et nommé.

Les symptômes du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate ne montre souvent aucun symptôme aux premiers stades, c'est-à-dire au début de la maladie (asymptomatique). Si la maladie est plus avancée, il peut y en avoir différentes Inconfort en urinant (miction) ou un érection viens.
Cela comprend des symptômes tels que des mictions fréquentes (Pollakiurie) dans laquelle seules de très petites quantités d'urine sont libérées. Cela peut aussi être douloureux (Dysurie). Souvent, la vessie ne peut plus être correctement vidée, le jet d'urine est affaibli et il n'y a plus que ce que l'on appelle des gouttes d'urine (l'urine ne se détache qu'en gouttes) ou des interruptions du flux urinaire. Si la vessie n'est pas vidée correctement, cela entraînera une urine résiduelle dans la vessie.

Si le cancer de la prostate est déjà avancé, du sang peut également être trouvé dans l'urine. Des douleurs lombaires peuvent également survenir. Celles-ci sont causées par des métastases du cancer de la prostate qui se propagent souvent aux os.

Classification

Le cancer de la prostate peut être à différents stades (I, II, III, IV) à regrouper. Cela se fait en estimant la taille et l'étendue ainsi qu'en se référant à toute atteinte des ganglions lymphatiques et métastases.

Diagnostique

Le cancer de la prostate est diagnostiqué à l'aide d'antécédents médicaux détaillés et d'un examen urologique ainsi que de diagnostics supplémentaires tels que des échographies et des tests de laboratoire. Le diagnostic peut être confirmé histologiquement par une biopsie, c'est-à-dire un échantillon prélevé sur la prostate. En outre, des enquêtes telles que roentgen, Imagerie par résonance magnétique et Scintigraphie squelettique effectuée pour évaluer l'étendue et les progrès dans d'autres tissus.

thérapie

Il existe différentes options de traitement pour le cancer de la prostate. En fonction de l'âge du patient et du degré et de la taille de la tumeur, un choix peut être fait quant à savoir si le traitement doit être effectué directement ou s'il ne s'agit que d'attendre et de voir. Avec ce soi-disant attente vigilante ou même ça surveillance active la tumeur est surveillée et contrôlée de plus près afin qu'une autre forme de thérapie puisse être utilisée à tout moment.

Si l'état général du patient est bon et que l'espérance de vie est supérieure à 10 ans, une prostatectomie radicale peut être réalisée. Ici, la prostate entière est enlevée jusqu'aux parties du canal déférent et de la glande vésiculaire. De même, les ganglions lymphatiques sont retirés ici. Une radiothérapie est recommandée après l'opération.

Si l'état général du patient n'est pas assez bon pour une opération, la radiothérapie peut être effectuée seule.

Si le cancer de la prostate est trop avancé (stades III et IV), un traitement hormonal de sevrage peut être réalisé. Cela apporte rarement un avantage de survie, mais réduit les complications supplémentaires causées par la tumeur. Si le traitement hormonal de sevrage échoue, une chimiothérapie peut également être utilisée. Cependant, cela n'est utilisé que de manière palliative.

Inflammation de la prostate

le Inflammation de la prostate (Prostatite) est une maladie relativement courante de la prostate. Elle est généralement déclenchée par des bactéries à Gram négatif, l'inflammation causée par la bactérie est particulièrement fréquente Escherichia coli. Cependant, les maladies sexuellement transmissibles, telles que Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae ou Trichomonades, une Prostatite déclencheur.

Une distinction est faite entre la forme aiguë et la forme chronique, qui peut résulter d'une prostatite aiguë non cicatrisée et persistante. Dans la plupart des cas, l'inflammation aiguë de la prostate est causée par la montée des germes (infection ascendante) à travers l'urètre dans les canaux prostatiques. L'inflammation est très rarement hématogène, c'est-à-dire qu'elle est transmise à la prostate via le sang ou lorsque l'infection se propage à partir d'un organe voisin.

Les symptômes de l'inflammation sont la douleur, qui est généralement plutôt terne et provoque une pression dans la région périnéale. La douleur peut irradier dans les testicules et se produire plus fréquemment lors des selles. Cela peut également entraîner des troubles de la miction, c'est-à-dire des problèmes d'uriner. Ce serait une miction difficile et douloureuse (Dysurie), mictions fréquentes en petites quantités (Pollakiurie) ou augmentation de la miction la nuit (Nocturie).
En cas d'inflammation aiguë, il peut également températures élevées et frissons viens. Les symptômes très rares sont la pyospermie (Pus dans l'éjaculat) ou hémospermie (Sang dans l'éjaculat) et le rhéa prostatique (une sécrétion trouble de la prostate émerge de l'urètre pendant la miction).

La prostatite aura également des antécédents médicaux et un examen clinique Échographie de la prostate et une Échantillon d'urine diagnostiqué. L'uroflowmetry ou l'analyse de l'éjaculat sont également disponibles comme options de diagnostic.

Dans les cas aigus, la prostatite est traitée avec des antibiotiques. Les inhibiteurs de cotrimoxazole ou de gyrase sont principalement utilisés ici. Ceux-ci sont administrés pendant environ 2 semaines, en cas de complications sur un maximum de 4 semaines. Si une rétention urinaire survient pendant l'inflammation, l'utilisation d'un cathéter sus-pubien, c'est-à-dire le drainage urinaire à travers la paroi abdominale, est nécessaire. Si la prostatite est chronique, elle est souvent plus difficile à traiter. Des antibiotiques, des analgésiques, des spasmoanalgésiques et des alpha-bloquants des récepteurs sont également utilisés ici.

S'il y a un abcès dans la prostate pendant la prostatite, il peut être perforé sous guidage échographique. Si la prostatite chronique ne répond pas au traitement, l'ablation de la prostate peut être indiquée.

Dans la forme aiguë, il est important que les antibiotiques soient utilisés pendant une période suffisamment longue pour éviter la formation d'une prostatite chronique.

L'élargissement de la prostate

le L'élargissement de la prostate commence à partir de 35 ans lent et à partir de 70 ans est un pour beaucoup d'hommes élargissement bénin (hyperplasie bénigne) de la prostate. La prostate est connue pour être divisée en plusieurs zones et l'élargissement commence généralement là où l'urètre traverse la prostate (zone périurétrale).

Il s'ensuit que l'élargissement de la prostate appuie sur l'urètre, il se resserre et il se ferme Inconfort en urinant peut venir. Par exemple, le jet d'urine est affaibli, l'urine ne peut pas être complètement excrétée et l'urine résiduelle reste dans la vessie, c'est pourquoi vous devez aller aux toilettes plus souvent et même la nuit. Les conséquences de cela affectent les reins et peuvent les endommager à long terme.
À ce jour, la cause de l'élargissement de la prostate n'a pas été clarifiée et plusieurs théories sont discutées, allant des processus de métabolisme hormonal aux interactions entre les tissus de la prostate.

L'hyperplasie prostatique peut être divisée en 3 étapes qui peut être ventilé en fonction des plaintes. Le stade I se caractérise par une difficulté à vider la vessie, qui peut parfois être douloureuse. De plus, il est plus courant que les personnes touchées doivent aller aux toilettes la nuit. Les premiers changements peuvent également être observés dans le jet d'urine lors de la miction: le début de la miction est plus difficile et le jet d'urine n'est plus aussi fort qu'avant. Cet affaiblissement du ruisseau peut être reconnu, par exemple, par le fait que vous pouvez toujours uriner au-dessus d'une clôture de jardin. Au stade I, cependant, aucune urine résiduelle ne reste dans la vessie et il est toujours possible de vider complètement la vessie en urinant.

Les étapes ultérieures sont caractérisées par des symptômes progressifs. Au début, une urine résiduelle de plus de 50 millilitres reste dans la vessie (stade II), puis des lésions rénales dues à une hypertrophie de la prostate deviennent manifestes (stade III). La division en ces étapes a lieu après des discussions et des examens approfondis par le médecin. En plus de la conversation et de l'examen physique, une échographie et des tests de laboratoire sont également importants.

le Thérapie de l'élargissement de la prostate se produit à de petits grossissements initialement avec des médicaments, à des stades ultérieurs ou en cas de plaintes majeures, un ablation chirurgicale de la prostate Dans la question. Si elle n'est pas traitée, une hypertrophie de la prostate peut également déclencher d'autres problèmes. Ceux-ci incluent les infections des voies urinaires qui sont déclenchées par l'urine résiduelle, mais aussi des calculs urinaires douloureux qui peuvent encore déclencher une stase urinaire.

En résumé, on peut dire que l'élargissement de la prostate n'est pas une maladie maligne ou doit être considérée comme un stade préliminaire d'une maladie maligne, mais peut déclencher des symptômes désagréables, c'est pourquoi une thérapie et la réduction des symptômes doivent être recherchées.

Contrôle de la prostate

La prostate peut être ouverte au moyen d'un examen de palpation rectale numérique être bien examiné et évalué. Cet examen est mieux fait couché de votre côté. Il est important que le patient soit aussi détendu que possible.
L'examinateur peut d'abord évaluer l'anus de l'extérieur. Puis il insère un doigt ganté dans l'anus du patient (numérique-rectal). Un lubrifiant est utilisé pour cela. En raison de la proximité de la prostate par rapport au rectum, la prostate peut être facilement ressentie à travers la paroi de l'intestin. L'examinateur évalue la condition (Cohérent), la surface et la forme de la prostate. Cet examen porte également une attention particulière à la fonction du muscle sphincter et de la membrane muqueuse du rectum. À la fin de l'examen, une légère pression sur la prostate peut être utilisée pour provoquer l'émergence d'une sécrétion de l'urètre. Cette sécrétion peut être utilisée pour une analyse plus approfondie.

Un autre examen de la prostate est la détermination de la soi-disant Valeur PSA en sang. L'abréviation PSA signifie Prostata-sspécifique-UNE.avoir besoin. Cet antigène est produit dans la prostate. Il fait en fait partie de l'éjaculat, mais une petite quantité pénètre également dans la circulation sanguine et peut donc être déterminée dans le sang. Si le taux de PSA dans le sang est augmenté, cela augmente la suspicion d'une modification de la prostate. Le problème avec cet examen, cependant, est que la valeur peut également être influencée par d'autres facteurs tels que l'âge avancé, des changements bénins ou inoffensifs (comme la prostatite) et les activités sportives et les rapports sexuels peuvent être augmentés.

La valeur PSA est exprimée en microgrammes par litre (µg / l). La valeur guide est de 4 µg / l. Cependant, la détermination du taux de PSA comme méthode de dépistage du cancer de la prostate est très controversée. Cependant, la valeur est utilisée dans le traitement du cancer de la prostate comme paramètre d'évolution.