Orlistat

Qu'est-ce que l'orlistat?

Orlistat est un médicament du groupe des inhibiteurs de lipase qui peut être utilisé pour soutenir un régime amaigrissant. Orlistat inhibe les enzymes de digestion des graisses dans l'intestin, appelées lipases, et garantit ainsi que moins de graisses sont absorbées par les aliments. Cela se produit sans que le patient ne développe moins d'appétit. L'apport devrait permettre aux personnes touchées de perdre environ dix pour cent de leur poids corporel. En Allemagne, Orlistat n'est disponible que sur ordonnance sous le nom commercial Xenical. Cependant, des médicaments contenant de l'orlistat sont également disponibles en vente libre à des doses plus faibles.

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INDICATIONS pour l'ingestion

Orlistat est un médicament sur ordonnance uniquement et en partie sur ordonnance, qui ne doit être pris que sous certaines conditions. Les personnes atteintes d'un indice de masse corporelle supérieur à 30 kg / m2 peuvent prendre de l'orlistat pour accompagner un régime hypocalorique.
Si l'indice de masse corporelle est supérieur à 28 kg / m2 et qu'il existe des facteurs de risque de maladies induites par l'obésité, il peut également être pris. La prise doit toujours être contrôlée par un médecin et ne pas être effectuée indépendamment sans les exigences correspondantes.

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PRINCIPE DE TRAVAIL: Comment Orlistat fonctionne-t-il?

L'ingrédient actif orlistat est un inhibiteur des lipases gastro-intestinales. Ce sont des enzymes qui décomposent et convertissent les graisses alimentaires dans le tractus gastro-intestinal afin qu'elles puissent être absorbées par l'organisme. Ces lipases se trouvent également dans d'autres parties du corps, mais comme l'orlistat est à peine absorbé, l'effet est largement limité aux intestins.

Les effets d'Orlistat sont durables et spécifiques à cette tâche. Orlistat agit dans l'estomac et continue d'agir dans l'intestin grêle. L'ingrédient actif se fixe à une certaine terminaison chimique, le résidu sérine, des enzymes de manière covalente. Cela signifie que le lien est permanent et que cette enzyme ne peut plus remplir sa tâche. Les enzymes converties ne peuvent plus décomposer les triglycérides, c'est-à-dire les graisses alimentaires, en leurs composants individuels et le corps ne peut pas absorber ces graisses. Le corps doit alors créer de nouvelles enzymes pour décomposer les graisses.

Orlistat n'a pas un taux de réussite de 100%, mais ne réduit que la quantité d'enzymes de fractionnement des graisses fonctionnelles. En raison de l'absorption réduite des graisses, moins de graisse arrive dans les cellules du corps et les réserves de graisse. Le corps doit puiser de l'énergie dans les réserves existantes et la personne touchée peut facilement réduire son poids.

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Combien pouvez-vous perdre du poids avec Orlistat?

La perte de poids avec Orlistat doit toujours être associée à un régime hypocalorique. Des études ont montré que les personnes qui prennent de l'orlistat peuvent subir une perte de poids de 5% après environ 12 semaines. Si ce n'est pas le cas, il doit être arrêté car orlistat ne fonctionnera pas pour tout le monde. Les personnes touchées perdent jusqu'à 10% de leur poids corporel en un an. Dans les deux cas, c'est légèrement mieux qu'avec un régime exclusivement hypocalorique. La réduction de poids exacte dépend de nombreux facteurs et doit être considérée très individuellement.

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EFFETS SECONDAIRES: Quels sont les effets secondaires?

Comme avec tous les médicaments, Orlistat classe également les effets secondaires possibles en fonction de leur fréquence.
Les effets secondaires très courants, qui affectent plus de dix pour cent des utilisateurs, comprennent:

• un mal de tête
• Infections des voies respiratoires supérieures
• Douleur d'estomac
• Tabouret gras
• Flatulence (gaz)
• la diarrhée
• Hypoglycémie (uniquement pour les personnes atteintes de diabète en tant que maladie préexistante)

Entre un et dix pour cent, les effets secondaires suivants sont des effets secondaires courants:

• Infections des voies respiratoires inférieures
• Douleur rectale
• Incontinence fécale
• Tension dans l'estomac
• Inconfort dentaire
• Infections des voies urinaires
• Épuisement
• Irrégularités menstruelles
• Se sentir anxieux.

Les effets secondaires moins courants survenus pendant la phase d'étude sont:

• Maladie des voies biliaires
• Inflammation du foie
• Insuffisance rénale
• réactions allergiques allant jusqu'à un choc allergique et des saignements intestinaux

Comme les pourcentages le suggèrent déjà, les effets secondaires ne sont pas quelque chose auquel tout le monde devrait s'attendre, mais plutôt des symptômes qui peuvent survenir. En cas d'effets secondaires, un médecin doit être contacté et la prise peut-être arrêtée. Avec certaines conditions préexistantes, le risque d'effets secondaires peut être considérablement augmenté. Ceux-ci comprennent les maladies du tractus gastro-intestinal, le diabète et les reins sous-actifs.

CONTRE-INDICATIONS: Quels sont les dangers d'Orlistat?

Comme avec presque tous les médicaments, des effets secondaires graves, tels qu'un choc allergique, sont possibles avec Orlistat. Des cas isolés d'insuffisance rénale et hépatique ont également été signalés, dont certains ont été mortels. Des interactions avec d'autres médicaments sont également possibles. Par exemple, Orlistat peut réduire l'efficacité des médicaments contre le VIH. L'allaitement peut être nocif pour le nouveau-né car on ne sait pas si l'orlistat passe dans le lait maternel.

Quand Orlistat ne doit-il pas être pris?

Orlistat ne doit pas être utilisé avec certaines conditions préexistantes. Si vous êtes hypersensible ou allergique à l'ingrédient actif ou à d'autres composants du médicament, Orlistat ne doit pas être pris car des réactions allergiques potentiellement mortelles peuvent survenir. Orlistat est également inapproprié pour le syndrome de malabsorption chronique car il aggrave les symptômes. Les maladies des voies biliaires peuvent également exclure une prise. Comme on ne sait pas si l'orlistat passe dans le lait maternel, les mères qui allaitent doivent également éviter l'orlistat.

INTERACTION: Quelle est l'interaction?

Orlistat peut interagir avec d'autres médicaments. Le traitement du VIH peut être réduit lors de la prise d'orlistat. Les effets des pilules contraceptives peuvent également être altérés. L'utilisation simultanée d'Orlistat avec la ciclosporine n'est pas non plus recommandée, car cela réduit également l'effet.
Lors de la prise d'anticoagulants oraux tels que Marcumar, les valeurs de l'INR doivent être surveillées plus étroitement. Une influence sur le traitement par des antiépileptiques ne peut être exclue. La prise simultanée d'orlistat avec des statines, des sartans, de la digoxine et de l'amitryptyline ne pose aucun problème. Une interaction avec l'alcool n'a pas non plus pu être prouvée.

Efficacité de la pilule

Une interaction directe entre la pilule et l'orlistat n'a pas pu être démontrée dans les études. L'effet ne doit pas être directement altéré. Cependant, l'orlistat peut provoquer une diarrhée et l'absorption de l'ingrédient actif de la pilule peut donc être réduite. Dans des cas exceptionnels, cela peut conduire à des grossesses non planifiées. Par conséquent, une contraception supplémentaire doit être utilisée lors de la prise d'orlistat et surtout en cas d'effets indésirables.

Vous pouvez lire des informations détaillées sur le sujet de l'efficacité de la pilule sous: Quels médicaments affectent l'effet de la pilule?

Orlistat et alcool

Aucune interaction entre l'orlistat et l'alcool n'a été trouvée dans les études. L'alcool peut donc être consommé en quantités modérées pendant la prise d'orlistat. Dans le cadre d'un régime hypocalorique, il convient de prêter attention à la teneur élevée en calories des boissons alcoolisées. Les boissons riches en sucre et en alcool en particulier contiennent également beaucoup de calories, qui doivent être ajoutées aux besoins quotidiens.

POSOLOGIE de l'orlistat

Il est recommandé de prendre 120 mg d'orlistat à proximité immédiate, c'est-à-dire juste avant ou après les principaux repas. Si le repas principal est sauté, la prise d'orlistat doit également être sautée. Aucun avantage supplémentaire ne peut être attendu de la prise de plus de trois unités par jour, mais un surdosage n'est pas non plus critique. Un ajustement de la dose peut être nécessaire pour certaines conditions préexistantes. Cela doit être discuté avec le médecin traitant.

PRIX d'Orlistat

Les préparations d'orlistat en vente libre avec 60 mg d'ingrédient actif coûtent environ 16 euros pour 42 comprimés. Les emballages plus grands sont légèrement moins chers par comprimé. La dose prescrite de 120 mg est de 70 euros pour 84 comprimés. Ceux-ci ne sont disponibles que sur ordonnance.
Orlistat est dans la plupart des cas une prescription privée et les frais doivent être supportés par la personne concernée. Dans certains cas, les caisses maladie prennent en charge les frais par la suite.

AUTRES QUESTIONS IMPORTANTES:

Existe-t-il Orlistat disponible sans ordonnance?

Les suppléments d'Orlistat sont disponibles en différentes doses. Les préparations avec une quantité d'ingrédient actif allant jusqu'à 60 mg par comprimé sont disponibles en pharmacie sans ordonnance. La posologie de 120 mg par comprimé nécessite une prescription. La prise des préparations en vente libre doit également être discutée avec le médecin traitant, car cela peut prévenir d'éventuels effets secondaires et interactions.

Quelles alternatives existe-t-il à Orlistat?

L'alternative la plus importante à l'orlistat est une alimentation saine et équilibrée avec une réduction des calories et de l'exercice. Des médicaments supplémentaires doivent être discutés avec le médecin traitant. Les anorectiques sont une autre classe d'ingrédients actifs que les inhibiteurs de lipase. Ceux-ci agissent en réduisant la sensation de faim et en augmentant le taux métabolique basal du corps. Ceux-ci incluent les amphétamines. En raison du risque élevé d'effets secondaires, ceux-ci ne sont généralement pas recommandés.

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Orlistat peut-il être pris pendant la grossesse et l'allaitement?

Il n’existe aucune étude sur les effets de l’orlistat pendant la grossesse. Son utilisation n'est donc pas recommandée. Cependant, comme l'orlistat n'est absorbé par l'organisme qu'en petites quantités, il n'est généralement pas essentiel de le prendre avant que la grossesse ne soit connue. On ne sait pas si l'orlistat peut passer dans le lait maternel, évitez donc de le prendre pendant l'allaitement. Le nouveau-né a un besoin calorique élevé et pourrait développer des complications suite à l'ingestion de lait maternel.

Pour des informations détaillées, voir: Médicaments pendant la grossesse