IRM dans la sclérose en plaques

introduction

Tomographie par résonance magnétique, en bref IRM ou Imagerie par résonance magnétique, la maladie est la sclérose en plaques (SP) toujours indiqué car il est important de reconnaître les lésions et ainsi de pouvoir évaluer la gravité de la maladie. Une IRM est une tomographie par résonance magnétique, qui est principalement utilisée lorsque des structures molles telles que les muscles, la graisse ou, par exemple, la matière cérébrale doivent être évaluées.

Dans le cas de la sclérose en plaques (SEP), il est important de faire une IRM, car cela montre les zones dans lesquelles les gaines de myéline ont été détruites en raison de la maladie et donc d'un processus inflammatoire (Inflammation) formé. Ces processus inflammatoires sont appelés lésions. Plus un patient a de lésions, plus grave (plus progressif) est la maladie avec lui.

Diagnostic de la SEP en IRM

L'IRM est utilisée pour diagnostiquer la sclérose en plaques (SEP). Pour pouvoir diagnostiquer la SP, c'est L'IRM est généralement le dernier mais aussi un outil très important de choix. Auparavant, un Neurologue (Neurologue) a eu une longue conversation avec le patient (anamnais), puis divers tests neurologiques sont effectués pour écarter la possibilité que le diagnostic puisse être autre que la SEP.
De plus, le patient Sang et / ou alcool (Eau nerveuse) supprimé. Tous ces tests peuvent fournir des indices sur la SEP, mais la meilleure façon de poser un diagnostic fiable consiste à utiliser une IRM, car c'est la meilleure façon d'identifier les lésions cérébrales.

Stade précoce

De plus, l'IRM est également très utile dans les premiers stades de la SEP car elle reconnaît à presque tous les patients atteints de SEP ce qui est examens neurologiques ou une Ponction d'alcool ce n'est pas toujours le cas. Ainsi, l'IRM est très importante pour cela Stade précoce diagnostiquer la SP.

Aux stades précoces ou précoces de la sclérose en plaques (SEP), il arrive que la personne Les fibres nerveuses leur enveloppe protectrice, la dite Perdre de la myéline. Cela conduit à un processus inflammatoire, qui à son tour attire diverses substances messagères. Ce Processus inflammatoires, ce qui conduit à une exposition des nerfs centraux, assurez-vous qu'il devient soi-disant Lésions cérébrales (plus tard aussi dans Moelle épinière), qui peut ensuite être détectée à l'aide de l'IRM.
Aux stades précoces ou précoces, la sclérose en plaques (SEP) est donc principalement détectable par IRM lors Les symptômes surviennent rarement à ce stade et si seulement très peu spécifique. Il est donc important de passer une IRM en cas de suspicion de sclérose en plaques, car il existe des paramètres inflammatoires notablement élevés dans le LCR ou dans le sang qui pourraient indiquer la maladie. L'examen neurologique est également pour la plupart discret et pourrait également être déclenché par une augmentation inoffensive de la réflexion.

Identifier les lésions

Bien que l'examen IRM ne soit pas nécessairement fiable à cent pour cent, il offre toujours les meilleures chances de diagnostiquer la SEP à un stade précoce, car les lésions cérébrales (peut-être aussi dans la moelle épinière) se produisent également dans d'autres maladies ou en présence de dégénérescence, mais en même temps que le des symptômes initiaux légers (stade initial) sont un indicateur très important pour le diagnostic de la sclérose en plaques.

IRM avec agent de contraste

Afin de pouvoir voir exactement quelles sont les lésions, il est important qu'un IRM du cerveau avec l'aide de Médias de contraste (la plupart du temps Gadolinium) est fait.
Cet agent de contraste est injecté dans la veine du patient et il est ensuite distribué dans tout le corps, y compris le cerveau. Ici L'agent de contraste s'accumule principalement dans les zones du cerveau qui sont particulièrement métaboliquement actives.
Comme les lésions sont MS dans le cerveau, qui sont des zones métaboliquement actives causées par la sclérose en plaques, une quantité particulièrement importante d'agent de contraste s'accumule ici. Ceci peut alors être particulièrement bien vu sur l'image MRT et ainsi la sclérose en plaques provoquée par l'agent de contraste dans l'image MRT peut également être reconnue beaucoup mieux que sans l'agent de contraste.
En particulier, les zones de SEP actives (fraîches) peuvent être facilement distinguées des anciennes lésions (cicatrices) à l'aide de l'agent de contraste.
Cependant, comme certains patients sont allergiques aux produits de contraste, on peut Image IRM du crâne peut également être réalisé sans produit de contraste.
Récemment, il y a eu des indications que trop d'examens avec des agents de contraste pourraient entraîner une accumulation dans le cerveau.
En savoir plus sur le sujet: IRM avec agent de contraste

Symptômes / stade initial

Les symptômes de la sclérose en plaques sont assez divers et difficiles à interpréter, en particulier dans les premiers stades. Lorsque la couche protectrice des nerfs est dégradée, les symptômes apparaissent souvent Problèmes de conduction nerveuse retracé. Parfois, le symptôme le plus courant chez un patient souffrant de sclérose en plaques est aux premiers stades sensation étrange dans vos bras ou vos jambes. Ces troubles sensoriels peuvent se manifester par des picotements ou une absence de sensation dans les bras ou les jambes.

Un autre symptôme très courant, en particulier chez les jeunes patients à un stade précoce, est ce Sentiment de ne pas pouvoir voir correctement. Ces troubles visuels se manifestent généralement lorsque le patient se plaint d'en avoir un Voile devant les yeux (névrite optique)comme si on regardait à travers une vitre en verre dépoli.
Les perturbations visuelles peuvent cependant également se manifester par le fait que le patient a des difficultés à regarder au loin ou que le patient peut voir moins facilement les objets à proximité.
Par conséquent, dans les premiers stades, il est difficile de dire si les symptômes se réfèrent maintenant à la sclérose en plaques ou si le patient a simplement de légers problèmes visuels et a besoin de lunettes.

C'est pourquoi c'est si important, en plus d'un patient suspicion de SP ont une IRM faire parce que vous ici à travers le Lésions cérébrales (dans ce cas dans le domaine de la Nerf optique) peut alors évaluer si les troubles visuels peuvent être attribués à la sclérose en plaques.

Les autres symptômes sont également assez peu spécifiques et donc difficiles à attribuer à la sclérose en plaques. D'une part, le patient peut remarquer que le La force musculaire diminue soit et le patient fatigué rapidement ou que ça devienne une sorte Spasticité vient quand les muscles deviennent très raides. Peut en outre Problèmes de coordination et ou Troubles de l'équilibre se produire. Des troubles sexuels sont également possibles, bien que rares.

Également des problèmes avec le vessie comme la sensation constante de devoir aller aux toilettes ou Incontinence urinaire, sont plutôt rares. Certains patients échouent discours indistinct ou trouble comme si le patient était ivre et ne pouvait plus s'exprimer correctement. Cependant, ce symptôme se produit assez rarement et, surtout, il apparaît très rarement aux stades initiaux.

Cependant, il arrive souvent que le patient ne puisse plus contrôler les doigts avec précision, par exemple, et il lui est donc difficile de guider le doigt vers le bout du nez les yeux fermés, car c'est un point spécial Dextérité ce qui n'est souvent plus possible chez les patients atteints de SEP.

Outre ces physiques (somatiqueCependant, les symptômes peuvent également être un certain nombre de les troubles mentaux, Comment dépressions ou dans de rares cas aussi agressions, se produire.

Cependant, il est important de savoir que tous ces symptômes sont très généraux et ne constituent pas à eux seuls un diagnostic clair de la sclérose en plaques.
Il est beaucoup plus important de traiter les symptômes Image IRM de la tête comparer. Si un patient a des troubles visuels, im IRM dans la zone de la voie visuelle une lésion peut être identifiée, ce qui provoque alors le trouble visuel. Si, en revanche, un patient a des problèmes de langage, une lésion au niveau du centre de langage doit être visible sur l'IRM, ce qui explique les problèmes de langage. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes apparaissent, un sclérose en plaques l'IRM Toujours le moyen de choix comme preuve.