Thérapie des maux de dos

Qu'est-ce que la thérapie des maux de dos?

Presque tous les Allemands souffrent de maux de dos au moins une fois dans leur vie. La plupart des espèces, cependant, sont inoffensives et disparaîtront d'elles-mêmes. Avec certaines maladies, comme les hernies discales ou l'arthrite, la douleur peut devenir chronique. Pour éviter que cela ne se produise, un traitement précoce de la douleur est utile.

Il existe différentes méthodes pour soulager les personnes touchées et améliorer leur qualité de vie. Un traitement efficace de la douleur peut éviter de nombreuses opérations risquées sur le dos.

Que fait la thérapie de la douleur pour le dos?

Tout d'abord, le médecin essaie de trouver la cause de la douleur à travers des questions et des examens, car dans de nombreux cas, cela peut ou doit être corrigé directement. S'il n'y a pas de cause réparable, la phase de planification du traitement individuel de la douleur commence. Les premières étapes de la thérapie de la douleur sont souvent un mélange de chaleur et d'exercice, car de nombreux maux de dos sont liés au mode de vie.

Dans certains cas, un tel renforcement musculaire par l'exercice et la physiothérapie peut déjà mettre fin à la douleur. Un autre domaine de la thérapie de la douleur est le traitement médicamenteux classique de la douleur. Initialement, cela est tenté avec des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène et peut ensuite être augmenté si nécessaire.

Le niveau le plus élevé de pharmacothérapie sont les stupéfiants, qui sont soumis à une loi spéciale. Il existe également la possibilité d'injecter des analgésiques directement dans la zone touchée, dont certains sont contrôlés par CT. En plus des analgésiques, des relaxants musculaires sont également utilisés, car les maux de dos sont souvent causés par des muscles tendus. Quelle thérapie de la douleur est la bonne est différente pour chaque personne touchée.

Souhaitez-vous en savoir plus sur les mesures thérapeutiques pour les maux de dos? Vous pouvez trouver des informations détaillées à ce sujet dans l'article suivant: Thérapie des maux de dos

Traitement de la douleur guidé par CT

Le traitement de la douleur par tomodensitométrie est utilisé lorsque les méthodes conventionnelles telles que la physiothérapie ne sont plus suffisantes. Dans le traitement de la douleur par tomodensitométrie, un anesthésique local et de la cortisone sont injectés exactement dans la zone touchée. Tout d'abord, la personne touchée est poussée dans un tomographe informatique, qui prend des radiographies détaillées du dos.

Le site exact de ponction est calculé à partir de ces images et les données sont transmises au scanner. À l'aide d'un marquage laser, le site de ponction peut être frappé exactement et le médicament peut être introduit avec une précision millimétrique. Dans la plupart des cas, une amélioration est immédiatement perceptible, mais il est nécessaire de répéter la mesure trois à quatre fois.

L'anesthésique soulage directement la douleur et la cortisone a une fonction anti-inflammatoire et décongestionnante. Les complications sont très rares et peuvent être évitées grâce à une planification minutieuse. Dans le cas de troubles sensoriels ou moteurs existants, cependant, cette méthode a ses limites et ne peut empêcher une opération. La grossesse est un motif d'exclusion de ce traitement, car l'exposition aux radiations peut endommager l'enfant à naître.

En savoir plus à ce sujet sous: Thérapie de la douleur guidée par CT

Infusions dans le cadre du traitement de la douleur

Les analgésiques peuvent non seulement être injectés directement dans la zone touchée, mais peuvent également être administrés par voie sanguine. Les perfusions de gestion de la douleur contiennent souvent un mélange de médicaments. La perfusion contient un analgésique puissant, auquel un anti-inflammatoire est généralement ajouté.

Des relaxants musculaires et des vitamines peuvent également être ajoutés aux infusions. Pour la perfusion, une canule veineuse à demeure est placée dans la zone de la main ou du bras et la poche de perfusion y est connectée. Les médicaments pénètrent dans la circulation sanguine sous forme de gouttelettes et sont distribués dans tout le corps. Les effets secondaires locaux au site d'injection sont rares, mais cette thérapie a des effets sur tout le corps et peut entraîner des complications.

Des réactions allergiques et des effets sur le système nerveux central sont possibles, c'est pourquoi aucun véhicule à moteur ne peut être déplacé immédiatement après le traitement. La plupart des personnes touchées doivent répéter la mesure plusieurs fois.

Anesthésie péridurale dans le cadre du traitement de la douleur

La moelle épinière et le cerveau sont entourés de plusieurs membranes. Le plus extérieur est la dure-mère. Avec l'anesthésie péridurale, un anesthésique est injecté directement autour de cette peau. Pour cela, la personne concernée s'assoit le dos courbé et le médecin perce la peau et les tissus entre deux vertèbres avec une aiguille.

Un petit tube est poussé sur cette aiguille, qui reste dans cet espace péridural. L'application est généralement indolore car la peau est préalablement engourdie. Le médecin ou, à l'aide d'un pousse-seringue, la personne touchée peut désormais pomper des analgésiques dans le canal rachidien à travers le tube. Les effets secondaires et les complications sont rares mais dangereux.

Une infection des membranes de la moelle épinière avec atteinte des méninges est possible, car le tube représente un point d'entrée pour les bactéries. De plus, l'intolérance aux médicaments est connue. Si l'analgésique pénètre dans un vaisseau sanguin, cela peut également entraîner des arythmies cardiaques. La thérapie est généralement hospitalisée afin que les complications puissent être identifiées tôt.

Vous pouvez trouver des informations détaillées sur ce sujet à l'adresse: Anesthésie péridurale - Procédure et complications

Différences entre ambulatoire et hospitalier

La nécessité d'un traitement en milieu hospitalier dépend des symptômes de la douleur et du traitement prévu. Les personnes affectées qui sont incapables de faire face à leur vie quotidienne en raison de leur douleur peuvent être admises à l'hôpital. Il existe également des stratégies de traitement qui rendent l'hospitalisation nécessaire.

L'anesthésie péridurale est généralement réalisée en milieu hospitalier afin qu'une surveillance plus étroite soit possible. De nombreuses autres thérapies, telles que la thérapie de la douleur guidée par CT et les perfusions, peuvent être effectuées en ambulatoire si la personne concernée peut visiter un cabinet. En principe, l'hospitalisation présente l'avantage que les problèmes peuvent être résolus directement et qu'une surveillance étroite a lieu.

Cependant, les thérapies ambulatoires sont souvent plus confortables pour les personnes touchées car elles peuvent rester dans leur environnement familier. Dans certains cas, un mélange est également possible. La thérapie hospitalière a lieu en premier et le traitement se poursuit en ambulatoire.

Durée du traitement de la douleur

La durée du traitement de la douleur varie considérablement d'une personne à l'autre. Certaines personnes atteintes peuvent vivre sans douleur après quelques séances de thérapie avec des perfusions ou des injections. D'autres souffrent de maux de dos récurrents à vie et nécessitent des traitements répétés.

La cause du mal de dos est également cruciale ici, car la cause elle-même ne peut parfois pas être éliminée et la douleur réapparaît.