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Mastite puerpérale

définition

La mammite puerpérale est une inflammation du sein chez la femme causée par des bactéries et survient pendant l'allaitement après la grossesse. «Mastite» est latin et signifie «inflammation de la glande mammaire», alors que «Puerpera» signifie «puerpéralité». L'inflammation peut être plus forte ou plus faible, selon l'agent causal et les facteurs qui l'accompagnent. Cela signifie que les symptômes et la thérapie varient également. Seule une mammite puerpérale légère nécessite de la patience et des remèdes maison légers, alors qu'une inflammation sévère peut être très dangereuse.

Une distinction doit être faite entre la mammite puerpérale et la mammite non puerpérale. Ce dernier est un peu plus fréquent et fait référence à une inflammation de la glande mammaire, qui n'est pas liée à la grossesse et à l'allaitement. Cela n'est pas décrit en détail dans cet article.

Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet ici:

Inflammation de la glande mammaire pendant la grossesse

causes

La cause de l'inflammation de la glande mammaire dans la mammite puerpérale est due aux bactéries pathogènes. Le déclencheur principal est la bactérie très courante et pas toujours nocive Staphylococcus aureus. Aussi Bactérie E. coli, Streptocoques et Pneumocoques peut provoquer l'inflammation. De plus, il existe quelques facteurs qui favorisent le développement de l'inflammation. Le mamelon de la mère devient irrité par l'allaitement. De petites fissures peuvent apparaître dans le mamelon, en particulier au début de la puerpéralité, lorsque l'allaitement est encore inconnu. Les fissures permettent aux bactéries de la peau ou de la salive du nouveau-né d'envahir les glandes mammaires et le tissu conjonctif du sein. La maladie survient principalement après 2 à 4 semaines d'allaitement, car l'allaitement est encore inconnu pendant cette période, mais les germes ont déjà suffisamment de temps pour se multiplier et se propager dans le sein.

La mammite puerpérale peut également être différenciée en inflammation du tissu conjonctif et des fentes lymphatiques ou en inflammation du système des canaux lactifères. Il y a souvent un blocage du lait dans la glande mammaire pendant l'allaitement maternel. Le lait ne coule pas correctement, ce qui durcit les tissus, ce qui ne fait que favoriser le blocage du lait. La congestion du lait aide également les bactéries à pénétrer dans les glandes et à provoquer une inflammation.

Les agents pathogènes envahissants ne provoquent souvent l'inflammation que dans une certaine zone du sein, où ils peuvent former des foyers d'inflammation encapsulés. Ceux-ci sont appelés un abcès. Dans la plupart des cas, l'inflammation se situe dans les zones supérieures et externes de la poitrine.

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diagnostic

Le diagnostic est facile à faire par un médecin. Une remise en question des plaintes exactes avec un bref examen physique par balayage du sein et des ganglions lymphatiques donne les indices décisifs pour poser le diagnostic suspect de mammite puerpérale. Le sein peut ensuite être vérifié lors d'une courte échographie. Ici, le tissu enflammé peut être bien vu et dans de nombreux cas, un abcès encapsulé peut déjà être reconnu à l'échographie.

Si les symptômes ne s'appliquent pas exactement à la mammite puerpérale, des examens complémentaires doivent être effectués afin d'exclure tout diagnostic différentiel. Dans de rares cas, une tumeur du sein peut également être présente. Un soi-disant "cancer du sein inflammatoire«Peut provoquer des symptômes similaires avec rougeur et gonflement, mais est beaucoup plus rare que la mammite puerpérale.

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Symptômes concomitants

Les principaux symptômes de la mammite puerpérale consistent en cinq signes d'inflammation. Il s'agit notamment des rougeurs, des gonflements, des surchauffes, des douleurs mais aussi la fonction restreinte de la glande mammaire. La palpation de la poitrine, si elle n'est pas trop douloureuse, peut encore palper un petit abcès durci. Il y a souvent une congestion du lait dans tout le sein, de sorte que le tissu restant non enflammé est également durci.

L'inflammation se propage souvent à travers le système lymphatique et se propage dans tout le corps. Le résultat principal est un gonflement des ganglions lymphatiques sous l'aisselle, qui sont élargis et douloureux au toucher. Par la suite, une sensation de maladie avec faiblesse, fièvre, frissons, courbatures et état général réduit peut survenir dans tout le corps.

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fièvre

La fièvre est un symptôme de maladie très non spécifique qui suggère une infection dans le corps. La fièvre survient en tant que réaction du corps aux agents pathogènes qui doivent être combattus avec l'augmentation de la température. Le corps libère des substances messagères au point d'inflammation, qui stimulent le corps à augmenter sa température. Une certaine température corporelle accrue suggère un processus de guérison actif du corps, mais les températures supérieures à 40 degrés ne doivent pas être dépassées car elles peuvent être nocives pour le corps. La fièvre s'accompagne souvent d'une sensation de faiblesse, qui indique au corps qu'il a besoin de repos pour combattre l'infection.

La fièvre indique que la mammite puerpérale n'est pas simplement une petite inflammation locale du sein, mais une maladie qui affecte tout le corps. Si la température augmente brusquement avec d'autres symptômes graves, une forme sévère de mammite peut également être présente, dans laquelle l'inflammation ne s'encapsule pas mais se propage de manière diffuse dans le corps. Dans ces cas, un médecin doit être consulté, qui peut initier une antibiothérapie.

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Causes de fièvre
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frissons

Les frissons sont un signe du froid. Dans l'apparition aiguë de la maladie, les frissons indiquent que le corps a augmenté sa propre température corporelle et a besoin de chaleur, c'est pourquoi l'environnement semble froid. En règle générale, l'apparition de la fièvre est perceptible par la sensibilité aux surfaces froides, au métal et à l'air extérieur, ainsi qu'aux courbatures, à l'épuisement et aux frissons. Après quelques heures ou quelques jours de fièvre, les frissons s'atténueront un peu lorsque la température de la fièvre sera atteinte. La fièvre peut fluctuer au cours de la journée, de sorte que des phases avec des frissons peuvent survenir plusieurs fois par jour.

traitement

Dans la plupart des cas, la mammite peut être traitée avec succès avec des moyens simples. Pour être sûr, le diagnostic doit être posé par un médecin. Par la suite, les remèdes maison peuvent souvent traiter efficacement la mammite. Les mesures importantes sont de continuer à allaiter pour le moment si vous avez une mammite légère, de calmer l'inflammation et de masser le sein de temps en temps. La première tentative est donc de favoriser l'écoulement du lait et de permettre à l'inflammation de se calmer d'elle-même. Des remèdes maison bien essayés peuvent être utilisés pour soutenir cela. Dans les cours plus sévères, ces approches ne sont pas suffisantes.

Si l'inflammation est sévère, une antibiothérapie doit être effectuée. Puisque l'inflammation est presque toujours causée par des agents pathogènes bactériens, les antibiotiques conventionnels peuvent souvent bien contrôler la maladie. En cas d'évolution particulièrement sévère, l'allaitement doit également être effectué sous contrôle hormonal médical. Les thérapies thermiques peuvent également favoriser la guérison à ce stade. Des mesures chirurgicales peuvent très rarement être nécessaires pour maîtriser l'inflammation. Une incision thoracique avec retrait de l'abcès encapsulé peut être pratiquée à ces stades.

Quand dois-je mevrer?

Dans les parcours particulièrement difficiles, l'allaitement est nécessaire. Cela élimine le lait bloqué et permet au sein de contrôler lui-même l'inflammation. Pour sevrer, le lait maternel est d'abord pompé. De plus, des médicaments peuvent être utilisés pour contrôler les hormones afin que le sein ne produise pas de lait. Soi-disant "Inhibiteurs de la prolactine"Utilisé.

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Quel est le danger pour mon bébé?

La mammite puerpérale ne présente aucun risque pour le bébé. Le sevrage n'est pas non plus nécessaire dans la grande majorité des cas. L'allaitement au cours de la mammite puerpérale est une méthode thérapeutique importante même en cas d'inflammation normale.La congestion du lait est souvent une cause majeure d'inflammation des glandes mammaires, c'est pourquoi l'allaitement doit être encouragé et encouragé. Le risque de transmission d'agents pathogènes bactériens à l'enfant n'est pas justifié. Les bactéries ne peuvent causer aucun dommage à l'enfant. Le seul inconvénient de l'allaitement est le blocage lui-même, qui rend plus difficile pour l'enfant de téter le lait.

Quand ai-je besoin d'un antibiotique?

L'antibiotique n'est presque jamais nécessaire pour la mammite puerpérale. Même si l'inflammation est presque toujours bactérienne, le corps a rarement besoin d'aide pour lutter contre les agents pathogènes. Dans de rares cas, l'inflammation peut se propager largement et devenir sévère.

Si le foyer de l'inflammation n'est plus encapsulé sous forme d'abcès, mais que l'inflammation se propage de manière diffuse dans le tissu, on parle d'un Phlegmon. Dans ces cas, une antibiothérapie est urgente car le corps ne peut pas contrôler la propagation de l'inflammation. Soi-disant "Céphalosporines«Qui sont efficaces contre les bactéries typiques de la mammite puerpérale.

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Traitement avec des antibiotiques
Effets secondaires des antibiotiques

Remèdes maison

Dans la plupart des cas, la mammite puerpérale peut être bien traitée avec des remèdes maison. Refroidir la poitrine avec des massages occasionnels peut aider à la guérison. L'expression du lait peut et doit également être effectuée à la maison en cas de blocage du lait. La chaleur peut également stimuler l'écoulement du lait lorsque le lait est bloqué. Ici, il faut évaluer à quel point l'inflammation mammaire est déjà prononcée. Si quelque chose n'est pas clair, une aide professionnelle doit être recherchée dès que possible.

homéopathie

Les remèdes maison et autres mesures pour le traitement de la mammite puerpérale légère peuvent être combinés avec des remèdes homéopathiques. Les moyens connus Belladone aide également à lutter contre cette forme d'inflammation accompagnée de fièvre. Les autres remèdes qui devraient être envisagés par l'homéopathe sont Bryonia, Apis mellifica et Lachesis muta. Cependant, un diagnostic précis doit être effectué par un homéopathe qualifié, car les symptômes diffèrent pour chaque personne.

En cas d'inflammation sévère avec une forte sensation de maladie, les remèdes maison et les médicaments homéopathiques doivent être évités et un traitement ultérieur doit être discuté avec un médecin.

Plus d'informations ici:

Homéopathie pour l'inflammation mammaire
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Durée

La durée de la maladie dépend fortement du stade de l'inflammation et des symptômes qui l'accompagnent. Une légère congestion obstructive du lait avec une inflammation initiale peut souvent être guérie en quelques jours avec seulement quelques mesures. Une inflammation modérée du sein peut également guérir en quelques jours à quelques semaines dès que les causes ont été résolues. Si l'évolution est sévère, une antibiothérapie doit être administrée. Cela prend à son tour environ une demi-semaine pour qu'un effet se produise.

Abcès mammaire

Un abcès se produit lorsqu'il y a une inflammation purulente qui s'accumule et s'encapsule dans une zone spécifique. Dans la mammite puerpérale, une cavité d'abcès se développe dans le sein, qui se remplit de pus et dans laquelle le tissu fond. Dans certains cours, l'inflammation peut émerger de la capsule et se propager de manière diffuse à travers le tissu mammaire. Ceci est une variante beaucoup plus dangereuse de l'inflammation et doit être traitée avec des antibiotiques. Dans ce cas on parle d'un "Phlegmon“.

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