Arixtra®

  • Médicament alternatif: Marcumar
  • Maladies dans lesquelles Arixtra® est utilisé:
    • thrombose
    • Prophylaxie de la thrombose
    • Embolie pulmonaire

Synonymes au sens large

Nom de l'ingrédient actif: Fondaparinux

  • Fondaparinux sodique
  • fondaparinux synthétique
  • Anticoagulants
  • Inhibiteur du facteur Xa

Explication / définition

Arixtra® est un médicament pour Inhibition de la coagulation sanguineDans le langage médical, le médicament appartient au groupe des Anticoagulants.
Arixtra® est utilisé dans le traitement préventif de Thrombose et Embolies, donc la formation de Caillots sanguins et Occlusions vasculaires prévenir (Prophylaxie de la thrombose).
Devient fréquemment Arixtra® donc utilisé dans le cadre d'interventions chirurgicales majeures sur les membres inférieurs, par exemple lors de l'implantation d'un Prothèse de genou ou Prothèse de hanche.

Effet / mode d'action

L'ingrédient actif du médicament Arixtra® est le synthétique Fondaparinux. Chimiquement, il a une similitude avec l'anticoagulant Héparine sur.
Le fondaparinux intervient dans le mécanisme de la coagulation en provoquant la Facteur de coagulation Xa inhibe sélectivement.

Le processus de coagulation sanguine comprend deux phases:

  1. hémostase primaire
    et
  2. hémostase secondaire

le hémostase primaire mène initialement à l'intérieur 1 à 3 minutes à Hémostase et en formant un fermeture de la plaie lâche.
le hémostase secondaire s'assure qu'un Maille de fibrine les trains et les Fermeture de la plaie est stabilisé.
Cela se produit dans une période de 6 à 10 minutes.
L'hémostase secondaire est contrôlée par des facteurs de coagulation; Facteur Xa lance l'étirement final de la coagulation plasmatique.
Il divise Prothrombine à La thrombine, l'activation Facteur IIa. La fibrine est à son tour activée via la thrombine. Ceci est fait en utilisant Facteur XIII réticulé et stabilise la fermeture de la plaie, une thrombus a été créé.

Va maintenant Facteur Xa par Fondaparinux inhibé, peut Cascade de la coagulation sanguine ne fonctionne plus correctement.
La thrombine ne peut plus être activée et le caillot sanguin stable ne se forme pas.

Posologie / administration d'Arixtra®

Arixtra® est prescription uniquement et est distribué par les pharmacies sous forme de solution injectable limpide en seringues préremplies (0,5 ml).
Selon l'application, il y a Arixtra® en bidons de:

  • 1,5 mg
  • 2,5 mg
  • 5 mg
  • 7,5 mg
    et
  • 10 mg

1,5-2,5 mg est la dose standard dans le cadre de chirurgie orthopédique et pour la prévention des caillots sanguins superficiels, tandis que les doses plus élevées sont davantage destinées au traitement des thrombose veineuse profonde (TVP) et Embolie pulmonaire peut être utilisé.

application

Arixtra® 2,5 mg devraient prendre environ six heures après la procédure orthopédique sous le peau L'injection est généralement effectuée dans le tissu adipeux sous-cutané de l'abdomen.
le Dose quotidienne les montants 2,5 mg et devrait être fait jusqu'à ce que le risque de thrombose ou embolie postopératoire a diminué généralement 5-9 jours longue.
Même lors du traitement d'un thrombose veineuse superficielle est administré une fois par jour et maintenu à cette dose pendant environ 30 à 45 jours.
Les patients reçoivent également 2,5 mg angine de poitrine instable («L'oppression thoracique» est généralement basée sur un rétrécissement du Artères coronaires, déclenché par artériosclérose) ou diagnostiqué Crise cardiaque administré, ici la première dose est administrée par voie intraveineuse ou par perfusion goutte à goutte. La durée du traitement dans ce cas est d'au moins une semaine.

Arixtra® 7,5 mg sont administrés aux patients pour le traitement d'un thrombose veineuse profonde (TVP) ou une embolie pulmonaire (un caillot de sang qui a été traîné et donc une occlusion dangereuse dans les vaisseaux alimentant les poumons) une fois par jour. Encore une fois, l'injection quotidienne doit être administrée pendant au moins une semaine.

Instructions spéciales d'utilisation / effets secondaires

Par le risque accru de saignement et ceux qui apparaissent de plus en plus avec l'âge Dysfonctionnement rénal Le traitement des patients âgés (plus de 75 ans) doit être effectué avec prudence.
Arixtra® ne doit pas non plus être utilisé chez les enfants et adolescents de moins de 17 ans.
Patient avec un faible poids corporel (<50 kg de poids corporel) et les patients troubles de la coagulation congénitaux ou acquis en avoir aussi un risque plus élevé de saignement et doit être manipulé de manière très contrôlée.
Pour les patients avec Dysfonctionnement rénal est le Clairance de la créatinine un paramètre important pour évaluer le risque de saignement possible.
À Clairance de la créatinine de 20 à 50 ml / min devrait juste être prudent avec Arixtra® 1,5 mg traité et un Clairance de la créatinine < 20 ml / min exclut complètement l'utilisation du médicament (Contre-indication).
Dans le cas de graves Dysfonctionnement hépatique devrait être l'ingrédient actif Fondaparinux ne doit être utilisé qu'avec prudence car il existe également un risque accru de saignement pour le patient.

Au cours d'une grossesse ou dans le Lactation devrait être un médicament avec Arixtra® si possible ne pas être fait car l'expérience est insuffisante.

Veuillez également lire notre sujet: Médicaments pendant la grossesse

Interactions médicamenteuses

Divers Médicamentqui augmentent le risque de saignement ne doit pas être pris avec Arixtra® administré.
Les éléments suivants doivent être mentionnés dans ce contexte:

  • Désirudine
  • Héparine
  • Fibrinolytiques (par exemple, urokinase, streptokinase)
    ou
  • Antagonistes des récepteurs GP IIb / IIIa (par exemple abciximab, tirofiban).

Analgésiques non stéroïdiens avec des effets anti-inflammatoires et Plaquettes-Inhibiteurs d'agrégation tels que:

  • Clopidogrel
  • Ticlopidine
    ou
  • L'acide acétylsalicylique

devrait aller de pair avec Arixtra® ne peut être administré que sous un contrôle strict.
Lors du passage du patient à anticoagulants oraux Comment Marcumar la thérapie devrait être avec Arixtra® ne doit pas être arrêté tant que l'INR du patient n'a pas été correctement réglé.

Contre-indications

Arixtra® ne doit pas être utilisé si l'ingrédient actif est connu Fondaparinux ou l'un de ses composants chez le patient Hypersensibilité évoque.
De plus, est actuellement disponible Saignement, une infection bactérienne du Doublure du cœur (endocardite) ou une insuffisance rénale sévère (Clairance de la créatinine <20 ml / min) du traitement avec Arixtra® à prévoir.

Médicaments similaires

  • Énoxaparine
  • Dalteparin
  • héparine non fractionnée