Lumboischialgie pendant la grossesse

Général

La lumboischialgie (composée de lombaire = rein, sciatique = nerf sciatique, algie = douleur) est une douleur dans la colonne lombaire causée par une irritation du nerf sciatique.

La lumboischialgie est donc un symptôme et non une maladie indépendante.

La douleur irradie généralement le long du trajet des nerfs sur les fesses jusqu'à l'arrière de la cuisse, et un engourdissement ou des picotements peuvent survenir dans la jambe ou le pied affecté.

Le plus souvent, une hernie discale (prolapsus) de la colonne lombaire ou la protrusion d'un disque (protrusion) de la colonne lombaire est à l'origine des symptômes.
Le disque saillant appuie sur les nerfs et provoque les symptômes typiques.

Les autres causes possibles de la sciatique lombaire sont:

  • Inflammation des nerfs
  • Obstructions dans la région de la colonne vertébrale
  • Infections à virus herpès zoster (zona)
  • Tumeurs osseuses

La grossesse comme déclencheur de la sciatique lombaire

La lumboischialgie survient particulièrement souvent pendant la grossesse. La raison en est, d'une part, un risque accru de problèmes de disque chez la femme enceinte, car l'augmentation du poids met les disques intervertébraux à rude épreuve.

En savoir plus sur ce sujet sur: Hernie discale pendant la grossesse

En revanche, l'enfant qui grandit dans l'abdomen déplace les organes et les structures de l'abdomen et de la région pelvienne et peut ainsi exercer une pression sur le nerf sciatique lui-même. De plus, les muscles fessiers sont particulièrement sollicités pendant la grossesse, car le centre de gravité du corps change à mesure que l'estomac se développe et cela est équilibré par les muscles fessiers. Étant donné que le nerf sciatique passe sous le plus gros muscle fessier, l'augmentation du stress mécanique peut provoquer une inflammation du nerf et, par conséquent, une sciatique lombaire.
Un autre symptôme courant est la douleur dans la fesse. Lisez à ce sujet: Douleur dans la fesse pendant la grossesse

En règle générale, les symptômes disparaissent après la naissance de l'enfant - néanmoins, la sciatique lombaire doit être traitée pendant la grossesse, car la douleur émanant d'un nerf peut rapidement devenir chronique.

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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
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Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Traitement de la sciatique lombaire pendant la grossesse

Si les muscles fessiers tendus ou surmenés causent des maux de dos, la chaleur peut réduire l'inconfort. Des compresses, des oreillers chauffants, des bains chauds ou des applications de lumière rouge sont recommandés.

Les femmes enceintes touchées ne devraient pas être faciles:
Massages légers et sports modérés tels que des exercices d'étirement ciblés ou Gymnastique de grossesse peut aider avec la sciatique lombaire.
Le rembourrage de la zone vertébrale lombaire en position assise et une position de marche dans laquelle les jambes sont relevées à angle droit soulagent la colonne lombaire et peuvent ainsi aider à soulager la douleur.

Acupuncture pendant la grossesse

L'acupuncture est une méthode de traitement de la sciatique lombaire, qui fait partie de la médecine traditionnelle chinoise. Plusieurs aiguilles sont insérées dans des points spécifiques du dos et y restent pendant 20 à 30 minutes.
Diverses méthodes peuvent être utilisées pour l'acupuncture due à une sciatique lombaire pendant la grossesse. Une distinction est faite entre le mouvement d'acupuncture et l'acupuncture conventionnelle. Avec l'acupuncture par mouvement, un mouvement de la hanche d'une vingtaine de minutes est effectué après l'insertion de l'aiguille. Avec l'acupuncture conventionnelle, aucun mouvement n'est effectué après l'insertion de l'aiguille. Cependant, certains points d'acupuncture doivent être évités lors de l'utilisation de l'acupuncture pendant la grossesse. Ces points sont généralement connus des acupuncteurs qualifiés.

En savoir plus sur le sujet sur: Acupuncture pendant la grossesse

Thérapie manuelle pendant la grossesse

Le terme thérapie manuelle vient du mot latin «manus» - la main. Il s'agit donc d'une forme de traitement qui s'effectue exclusivement à l'aide des mains. Les thérapies manuelles visent à soulager le piégeage, principalement au niveau de la colonne vertébrale, et ainsi soulager l'irritation nerveuse.
La thérapie manuelle, par exemple sous forme de massages, est autorisée pendant la grossesse, mais ne doit être effectuée que par un thérapeute qualifié, car certains types de traitement doivent être évités pendant la grossesse. Des précautions particulières doivent être prises lors de l'ajustement des corps vertébraux, car cela peut exercer une pression sur l'utérus et donc sur l'embryon qui mûrit.

Thérapie par la chaleur

Le traitement thermique pour éliminer la sciatique lombaire est un remède maison reconnu. La chaleur peut réduire les douleurs musculaires et améliorer la circulation sanguine. Le soulagement de la douleur supprime quelque peu la restriction de mouvement, de sorte que le patient a à nouveau plus de liberté de mouvement.
Des exercices d'étirement simples ou des mouvements généraux peuvent donc être mieux exécutés. Ceux-ci peuvent aider à améliorer les symptômes de la sciatique lombaire. Les moyens de choix sont de simples coussinets chauffants ou des bains chauds.
Cependant, en particulier avec les bains chauds, vous devez vous assurer que le bain n'est pas trop chaud. Cela peut entraîner un réchauffement général de la circulation sanguine entre l'embryon et la mère, ce qui, dans certains cas, peut être nocif pour l'embryon. À un stade ultérieur, la chaleur peut également provoquer du travail. Les coussinets chauffants ne doivent pas non plus être placés directement sur le ventre, mais uniquement dans la zone du dos.

Ostéopathie pendant la grossesse

L'ostéopathie est un processus d'examen et de traitement manuel. Le traitement se concentre sur le système musculo-squelettique, les organes et les tissus du corps.La tâche d'un ostéopathe est de trouver des restrictions de mouvement dans le corps, puis de rechercher la cause et d'élaborer un traitement. Le traitement est généralement une solution de blocages et de restrictions de mouvement sans recourir à des équipements ou à des médicaments.
L'ostéopathie est considérée comme sûre pendant la grossesse. Cependant, les traitements ostéopathiques puissants qui pourraient potentiellement affecter l'enfant ne doivent pas être utilisés. Une thérapie ostéopathique de la sciatique lombaire est précisément adaptée à cela dans les différentes phases de la grossesse.

Des informations générales peuvent être trouvées sur: Ostéopathie

Traitement de la sciatique lombaire pendant la grossesse avec des médicaments

En principe, les femmes enceintes doivent toujours demander conseil à leur médecin avant de prendre tout médicament. Les analgésiques anti-inflammatoires (AINS) tels que l'ibuprofène® ou le Diclofénac®, qui sont normalement utilisés pour la sciatique lombaire, peuvent être utilisés dans les deux premiers tiers de la grossesse. Cependant, les AINS ne doivent pas être utilisés en fin de grossesse, car cela peut endommager l'enfant à naître, inhiber le travail et avoir tendance à saigner pendant l'accouchement.

Si nécessaire, après consultation d'un médecin, la cortisone peut également être utilisée. L'ingrédient actif prégabaline (Lyrica®), qui est utilisé contre les douleurs nerveuses telles que la lumboischialgie, ne doit pas être pris en raison d'une expérience insuffisante pendant la grossesse.

En savoir plus sur le sujet sur: Cortisone pendant la grossesse

Les traitements tels que la thérapie périradiculaire (PRT) ou l'infiltration épidurale, dans lesquels de la cortisone et des anesthésiques locaux sont injectés dans le canal vertébral à la racine nerveuse, ne sont pas non plus garantis sans danger et ne sont donc généralement pas effectués pendant la grossesse.