Imipénem et carbapénèmes
Classification
L'imipénem appartient au groupe de substances appelées carbapénèmes. Ces antibiotiques ont actuellement le spectre d'activité le plus large. L'imipénem est également connu sous le nom commercial ZienamR.
effet
le Carbapénèmes (Méropénem, Imipénem) sont parmi les plus larges Les antibiotiques et atteignent presque tous les pathogènes gram-positifs et négatifs. Cette substance est également souvent administrée aux patients infectés par le germe Pseudomonas aerogenosa.
Effets secondaires
Parce que non seulement les germes pathologiques Imipénem être tués, mais aussi des bactéries qui vivent dans la bouche et Flore intestinale sont naturels, il existe un risque d'infection fongique en cas d'utilisation prolongée d'imipénem. le Champignons se propage généralement dans les zones où les bactéries naturelles ont été tuées (bouche, gorge et intestins). Dans ce cas, un médicament antifongique doit être ajouté à l'imipénème. Surtout chez les patients présentant des lésions nerveuses préexistantes du système nerveux central, il existe un risque de lésions nerveuses supplémentaires qui se manifestent sous la forme de Saisies peut faire perceptible. Même les patients présentant des lésions rénales préexistantes sont plus à risque de développer des lésions nerveuses dues à l'imipénème.
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Zones d'application
Carbapénèmes ont un large spectre d'activité à la fois dans la gamme Gram-positive et Gram-négative. Les bactéries qui poussent particulièrement bien en l'absence d'air (anaérobies) font également partie des germes traitables de l'imipénème. L'imipénem n'était autrefois qu'un antibiotique de réserve et est aujourd'hui de plus en plus inclus dans le traitement initial. Cela vient i.a. intoxication sanguine (septicémie) et infections potentiellement mortelles, telles que avec sévère Infection pulmonaire, pour utilisation. L'imipénem est également utilisé pour les infections mixtes et les infections à germes peu clairs. L'imipénem ne fonctionne pas avec le mycoplasme, le SARM, le Clostridium difficile et certains entérocoques. Chez Pseudomonas, les carbapénèmes doivent être associés aux aminoklycosides.
Les interactions
En association avec des antiviraux (traitement des virus), des convulsions peuvent survenir.
Contre-indications
L'imipénem devrait être à Femmes enceintes et à Enfants ne pas être donné. Avec un existant Insuffisance rénale et avec connu Des convulsions L'imipénem ne doit être administré qu'avec une attention particulière. L'imipénem ne doit pas être administré si une hypersensibilité aux carbapénèmes est connue.
