Malformation cardiaque

    Synonymes

    Les malformations cardiaques peuvent être congénitales ou acquises.

    Vitium cardiaque, malformation cardiaque

    Définition de la malformation cardiaque

    Une malformation cardiaque est une plus innée ou acquis Dommages au Cœur ou individuel Structures cardiaques ainsi que adjacent Naviresqui deviennent un Restriction de fonction du système cardiovasculaire ou du système cardiopulmonaire.

    la fréquence

    Approximativement 6000 enfants par an sont nés en Allemagne avec une malformation cardiaque congénitale, soit env. 0,7 à 0,8% de tous les nouveau-nés. Ainsi, le cœur vitia appartient à la malformations congénitales les plus courantes du nouveau-né.

    causes

    Environ 90% de toutes les malformations cardiaques sont d'origine multifactorielle, les causes génétiques ne peuvent être trouvées que dans 10% des cas. Ceux-ci incluent les aberrations chromosomiques et les troubles héréditaires monogéniques tels que

    • Syndrome de Down (trisomie 21),
    • Syndrome d'Edward (trisomie 18),
    • le syndrome de Patau (trisomie 13),
    • Syndrome de Turner
    • Syndrome de Di George (délétion 22q11),
    • Syndrome de Williams-Beuren (délétion 7q11.23).

    Les toxines et l'alcool peuvent également provoquer des malformations cardiaques, comme dans le syndrome d'alcoolisme foetal. Certains médicaments et infections comme la rubéole peuvent provoquer des maladies cardiaques. Souvent, d'autres malformations dans d'autres systèmes organiques peuvent survenir en relation avec des malformations cardiaques.

    Classification des malformations cardiaques

    Les malformations cardiaques peuvent inné ou acquis être. De plus, il peut cœur être affecté seul, ainsi que les navires adjacents être impliqués. Ceux-ci inclus:

    • Transposition des grandes artères (TGA), donc un transfert de grandes artères au Cœur comme le aorte;
    • Ventricule à double entrée (DIV) est l'anglais et signifie un double afflux vers le ventricule;
    • Confluence totale de la veine pulmonaire (TAPVR) et Truncus artériosus communis, devenant ainsi les principales au cours du développement fœtal Artère corporelle (lat. aorte) et le Artère pulmonaire (lat. Tronc pulmonaire) pas complètement séparés les uns des autres.

    Une autre distinction entre les malformations cardiaques est celle de cyanotique et azyanotique Vitie cardiaque. Dans le cas de malformations cardiaques cyanosées, les patients apparaissent bleu (cyanose), Là sang désoxygéné contourne les poumons et retourne directement dans le Circulation corporelle les flux. C'est le cas, par exemple

    • Shunts droite-gauche avant aussi
    • à Tétralogie de Fallot (une malformation cardiaque complexe),
    • Atrésie pulmonaire (Fermeture de la valve pulmonaire),
    • Ventricule à double sortie (Double sortie d'un ventricule),
    • Atrésie tricuspide,
    • transposition complète ou un Truncus artériosus communis.

    À la azyanotique Les malformations cardiaques appartiennent toutes à Les restrictions de valves cardiaques et les navires ainsi que le Shunts gauche-droite. Ce sera sang oxygéné du ventricule gauche sang désoxygéné de ventricule droit mélangé. Ceux-ci incluent, par exemple

    • Défaut septal auriculaire,
    • Malocclusion partielle de la veine pulmonaire,
    • Défaut septal ventriculaire ou
    • une Canal artériel persistant.

    De plus, la malformation cardiaque peut être divisée en un Obstruction cardiaque gauche et un Obstruction cardiaque droite. Le danger d'obstruction du cœur droit en est un Décompensation du cœur droit en raison d'un élargissement antérieur du tissu cardiaque droit. Ceci comprend

    • Sténose valvulaire pulmonaire,
    • Sténose valvulaire tricuspide,
    • Régurgitation valvulaire pulmonaire,
    • Régurgitation tricuspide.

    dans le Obstruction cardiaque gauche il en vient à un Fermoir du Voie de sortie le ventricule gauche. Le stress accru qui en résulte sur le Les muscles cardiaques conduit à un élargissement du tissu cardiaque gauche. Des exemples d'obstruction cardiaque gauche sont

    • Sténose aortique,
    • Régurgitation aortique,
    • Coarctation de l'aorte,
    • Arc aortique cassé,
    • syndrome du cœur gauche hypoplasique,
    • Régurgitation de la valve mitrale et
    • Sténose valvulaire mitrale.

    Il existe également des maladies du Système de conduction d'excitation:

    • Syndrome du QT,
    • Maladie du sinus et
    • Syndrome de Wolff-Parkinson-White.

    En plus de l'inné, il y a, comme déjà mentionné, maladie cardiaque acquise. Cela inclut le Inflammation de la muqueuse du cœur (Endocardite), survenant après une chirurgie Arythmies cardiaques, Maladie du muscle cardiaque et le Myocardite.

    thérapie

    Le plus grand pilier de la thérapie est probablement le chirurgie un, mais aussi interventionnel peut être traité et à Ductus arteriosus botalli même médicinal.

    En chirurgie cardiaque, les interventions sur les malformations cardiaques congénitales sont divisées en curatif (guérison) et opérations palliatives. Dans le cas de mesures curatives, une production opératoire a lieu fonction normalece qu'une espérance de vie normale implique. Des mesures supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires. À Corrections partielles d'autres mesures médicales sont nécessaires pour restaurer la fonction normalisée. Par exemple, la chirurgie palliative en est une Transplantation cardiaque. Il n'est pas possible de restaurer la fonction normale du cœur malade par des interventions chirurgicales.

    prévoir

    En raison de diverses avancées médico-techniques et pharmaceutiques, il est clair Augmentation de l'espérance de vie (à propos 90% du Enfants atteints de cardiopathie congénitale maintenant réalise ça L'âge adulte) peuvent être observés dans les pays disposant d'options d'intervention appropriées. Un problème qui se pose ici est la responsabilité du patient. le Cardiologie pédiatrique est une branche de la pédiatrie, tandis que le cardiologie appartient à la médecine interne. Cela traite les maladies du cœur qui surviennent surtout à l'âge adulte. Pendant ce temps, le problème de juridiction que cela crée pour Adultes atteints de malformations cardiaques congénitales (EMAH) résulte de interdisciplinaire Coopération bien résolue.