Saignements de nez chez les enfants

introduction

Saignement de nez (lat.: Épistaxis) chez les enfants peuvent souvent être observés. Lorsque le sang coule soudainement du nez et ne semble pas vouloir s'arrêter, la peur et la consternation ne sont pas seulement grandes parmi les enfants concernés.
Dans la plupart des cas, cependant, l'inquiétude n'est pas fondée et le saignement de nez semble beaucoup plus dramatique qu'il ne l'est en réalité. Même sans intervention externe, le flux sanguin s'assèche généralement tout seul. Une intervention médicale n'est nécessaire que dans quelques cas.
Au lieu de cela, selon les causes possibles, des mesures simples peuvent arrêter le saignement de nez de votre enfant. Malheureusement, même aujourd'hui, il existe souvent de grandes lacunes dans les connaissances sur les mesures de premiers secours appropriées.

Que se passe-t-il avec un saignement de nez?

Notre nez est utilisé par de nombreux petits vaisseaux sanguins à condition de. Dans la zone de la cloison nasale antérieure, ces vaisseaux forment de nombreuses connexions les uns avec les autres, de sorte qu'un réseau dense, le soi-disant "Locus Kiesselbachi", Se lève.
Étant donné que les vaisseaux sanguins fins se trouvent près de la surface du septum mince, ils peuvent être proportionnés facilement blessé et ainsi provoquer le saignement de nez typique. D'autres vaisseaux sanguins, par contre, provoquent rarement des saignements du nez («saignement de nez postérieur»).

causes

Il existe de nombreuses causes de saignements de nez soudains. Dans la grande majorité des cas, les enfants ont Nez percé ou égratigné la paroi interne du nez, ce qui peut entraîner des saignements du nez. La coagulation sanguine se poursuit chez les enfants en bonne santé quelques minutes et ainsi le saignement s'arrête généralement très rapidement. Dans d'autres cas, on a un Claque sur le nez ou chute A contribué à faire éclater un vaisseau sanguin dans le nez et à commencer à saigner. De plus, il existe certaines causes de saignements de nez qui ne sont pas immédiatement apparentes. La sécheresse chronique du nez peut entraîner l'éclatement du soi-disant Locus Kiesselbachi et des saignements abondants.

Modifications de la formule sanguinequi conduisent à une réduction des plaquettes sanguines importantes, peuvent également conduire à un saignement de nez, qui est très difficile à arrêter. La coagulation est due à la nombre réduit de plaquettes prolongé, le saignement est généralement plus lourd et difficile à arrêter. Pour cette raison, les jeunes enfants souffrant de saignements de nez récurrents doivent toujours être conscients d'une maladie grave du système sanguin.
L'augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins du nez et des muqueuses est beaucoup plus inoffensive que la cause et est relativement courante. Alors peut être un violent et forte mouche du nez conduisent toujours à un saignement de nez. Même si l'enfant traverse une saison froide sévère, il peut arriver que se moucher fréquemment les muqueuses sont si irritées que cela entraîne rapidement un saignement de nez.

Dans de nombreux cas, malheureusement, aucune explication claire des saignements de nez ne peut être trouvée. Cependant, les causes suivantes peuvent souvent jouer un rôle:

Saignement de nez avec nez froid et qui coule

La muqueuse nasale est particulièrement sollicitée en cas de froid et de froid. Les enfants en particulier souffrent de rhumes récurrents, car ils peuvent facilement être infectés par leurs camarades de jeu.

Des moucherons fréquents et un fort mouche du nez peuvent temporairement endommager les vaisseaux sanguins de notre organe olfactif. Des veines blessées ou éclatées entraînent des saignements de nez. Le choc est souvent grand lorsque le mouchoir de l'enfant devient soudainement rouge!
Cependant, les vaisseaux blessés dans la muqueuse nasale guérissent généralement rapidement d'eux-mêmes. Se moucher et se moucher fréquemment et fort, notamment en raison de l'augmentation constante de la pression dans la région nasale, signifie que les vaisseaux sanguins deviennent plus poreux et peuvent se déchirer plus facilement. Si vous avez un long rhume, des pommades nasales ou des huiles nasales sont très utiles. Ils sont introduits dans la partie avant du nez et soignent les muqueuses nasales. Cela conduit au fait que la membrane muqueuse devient plus souple, que les vaisseaux sanguins ne deviennent pas poreux et commencent à saigner aussi rapidement et que la sécheresse de toute la cavité nasale est réduite.
Une attention particulière est requise lors de l'utilisation de sprays nasaux décongestionnants: Si le nez de votre enfant est bouché, les gouttes nasales décongestionnantes assurent une respiration rapide en raison de leur effet vasoconstricteur.
Cependant, lorsqu'ils sont utilisés sur une longue période, ils assèchent la muqueuse nasale sensible et peuvent provoquer des saignements de nez.

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Épistaxis de l'air sec

Il sèche en hiver air de chauffage chaud nos muqueuses. Les petits enfants en particulier, qui passent presque tout leur temps dans des pièces chauffées pendant la saison froide, sont à risque. La membrane muqueuse nasale asséchée endommage également les vaisseaux situés juste sous la surface, ce qui peut entraîner des saignements de nez.

Vous pouvez également trouver plus d'informations ici: Épistaxis chez les jeunes enfants

Saignement de nez après une chute

Après un Tomber sur le visage le nez de votre enfant peut être affecté. Souvent, la force de l'impact suffit à elle seule à déclencher un saignement de nez.
À blessure osseuse, tel que. une Nez cassé, en plus des saignements de nez parfois sévères, des gonflements et des "ecchymoses" (lat.: Hématomes) observer. Cependant, une simple ecchymose de l'os nasal suffit souvent à provoquer des saignements.
Il peut donc arriver qu'une chute puisse entraîner un saignement de nez abondant, éventuellement avec un soi-disant Tamponade doit être traité. Une tamponnade en est une Compression des récipients par du matériel de gazeinséré dans votre nez pour arrêter le saignement. Si cela ne fonctionne pas, le nez doit également être examiné de plus près pour savoir exactement quelles sections du nez ont été blessées.

Les saignements de nez peuvent être particulièrement graves s'il y a des déchirures dans la membrane muqueuse nasale bien alimentée en sang. Aussi Accidents sportifs ou de petites échauffourées peuvent entraîner des saignements de nez chez les enfants.

Saignements de nez de corps étrangers et manipulation

Parfois, les parents et leurs enfants vont chez le pédiatre parce que petits objets, tel que. Briques ou pois Lego en jouant par erreur dans le nez est arrivé. Là, ils peuvent provoquer des blessures ou des fissures et donc des saignements de nez.
À saignements de nez soudainsPar conséquent, vous devez toujours garder cette possibilité à l'esprit, en particulier lorsque vous jouez avec les objets correspondants.

De plus, les petits enfants en particulier se piquent souvent le nez. Grâce à cette manipulation, les enfants peuvent accidentellement lésions muqueuses minimes déclencheur, ce qui conduit à des saignements de nez.

Saignements de nez nocturnes chez les enfants

Si les enfants souffrent de saignements de nez inaperçus la nuit, ils sont terrifiés le lendemain matin: les oreillers maculés de sang ou le visage ensanglanté ne sont pas rares.
Mais encore une fois: ça a presque toujours l'air pire que ça! Parce que l'air chaud de chauffage assèche les muqueuses des enfants pendant leur sommeil.

Dans de nombreux cas, l'enfant a le nez dedans rayé ou percé avec votre doigt. Les saignements de nez nocturnes peuvent être comme les saignements de nez pendant la journée compresses rafraîchissantes sur le cou être traité. De plus, les narines doivent être serrées ensemble. Il est également important de réveiller l'enfant et de le faire asseoir. Les saignements de nez en position couchée comportent toujours le risque que Sang dans la gorge et l'estomac courir et que cela provoque des nausées ou que l'enfant respire le sang.

Cela peut provoquer des saignements de nez nocturnes, en particulier pendant la saison froide. Également dans le cadre d'un Infection des voies respiratoires supérieures le phénomène peut parfois être observé. Cependant, si votre enfant fait très souvent avec des saignements de nez violents et récurrents souffre la nuit, considérez le vôtre Voir un pédiatre. Derrière cela peut également par ex. Masquer les défauts de la cloison nasale ou les troubles de la coagulation. Avec des causes inoffensives, vous pouvez onguents nasaux nourrissants sont donnés dans la partie avant du nez, ce qui devrait rendre la peau plus souple et éviter qu'elle ne se dessèche.

Saignement de nez d'excitation

Lorsque les jeunes enfants sont contrariés, des saignements de nez peuvent survenir de temps en temps. Le contexte est que lorsqu'il est excité, le pouls de l'enfant et celui de l'enfant Augmentation de la pression artérielle En conséquence, les vaisseaux sanguins du nez qui ont déjà été endommagés peuvent éclater et saigner. La mesure la plus importante est à côté de cela Le refroidissement du cou est également apaisant de l’enfant. En persuadant calmement le patient, la pression artérielle est abaissée et la coagulation du sang dans le nez peut se produire plus rapidement. D'autres mesures ne sont généralement plus nécessaires.

Vous pouvez également trouver plus d'informations ici: Épistaxis pendant le stress

Causes rares de saignements de nez chez les enfants

Dans la grande majorité des cas, les saignements de nez chez les enfants sont un problème explication inoffensive sous-jacent. Dans le cas d'événements récurrents difficiles à arrêter, une cause extérieure au nez doit également être envisagée.

Mais aussi un anomalie plaquettaire congénitale (lat.: Plaquettes) ou la chaîne de coagulation sanguine, peuvent dans de très rares cas provoquer des saignements de nez chez les enfants. Divers syndromes extrêmement rares (tels que Maladie de Rendu-Osler) doit continuer à être observée en cas d'épisodes récurrents et sévères.
Si surtout Garçons à partir de 10 ans souffrez de saignements de nez sévères, une tumeur bénigne du nasopharynx (lat.: fibrome nasopharyngé juvénile) être disponible. En plus des saignements de nez décrits, les enfants atteints souffrent souvent de difficultés respiratoires nasales, de maux de tête et d'écoulement nasal persistant.

Pour des informations générales, lisez plus sous Causes des saignements de nez

Épistaxis dans la leucémie

Malheureusement, les saignements de nez peuvent aussi avoir une cause très grave, mais heureusement rare. Il doit être examiné et exclu en particulier si des saignements de nez chez les jeunes enfants encore et encore se produit. leucémie (Cancer du sang) est une maladie maligne du système hématogène. Une infestation provoque la croissance de certaines cellules sanguines pas encore complètement formé et ne sont pas opérationnels, sont évacués dans la circulation sanguine. Cependant, comme les cellules ne sont pas encore matures, elles ne peuvent pas faire le travail comme des cellules sanguines saines. Si les plaquettes sont également affectées, le nombre de plaquettes diminue, ce qui garantit que le La coagulation du sang prend plus de temps et qu'il saignement très rapide vient. Prochain Saignement des gencives et Sang dans l'urine les enfants atteints de leucémie sont également touchés à plusieurs reprises par un saignements de nez récurrents perceptible. Le diagnostic se fait au moyen d'un test sanguin ou d'une ponction de moelle osseuse. La leucémie est relativement fréquente chez les nourrissons, mais elle est généralement facile à traiter. La chimiothérapie, la radiothérapie et, si nécessaire, une greffe de moelle osseuse sont utilisées en fonction du type de maladie. Le pronostic du traitement peut être bon selon le type de leucémie et le stade de la maladie.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur ce sujet ici: Leucémie chez les enfants

Épistaxis sans raison

Dans de nombreux cas, un saignement de nez se produit sans raison apparente sur. L'hypertension artérielle est extrêmement rare chez les enfants et est généralement exclue en tant que cause. Si les enfants ne manipulent pas le nez et qu'aucune chute ne peut être mémorisée, la cause la plus fréquente de saignements de nez est un plexus poreux de veines dans le cornet antérieur. Souvent, les saignements de nez disparaissent très rapidement et ne se produit plus. La cause exacte reste alors généralement dans l'obscurité.

Symptômes

Les saignements de nez peuvent survenir complètement seuls ou avoir été associés à d'autres symptômes. Si c'est par exemple Si le saignement est très abondant, dans lequel l'enfant perd beaucoup de sang, cela peut entraîner une détérioration de l'état général. Très rarement, cependant, la perte de sang est si élevée qu'elle devient importante Anémie vient.
Saignements de nez et maux de tête accompagnant peut parler d'une infection ou d'une hypertension artérielle, entre autres.

Les saignements de nez et la coagulation parallèle du sang dans le nez entraînent presque toujours un Troubles de la respiration par le nezfaire inspirer et expirer les enfants par la bouche après un saignement de nez sévère. Il est important d'avoir un traitement hydratant pour les muqueuses nasales Pommade nasale. Les jeunes enfants, en particulier, deviennent agités lorsqu'ils ont des saignements de nez et commencent à crier, ce qui rend encore plus difficile pour les parents ou le médecin de les traiter rapidement.

diagnostic

Le diagnostic de saignement de nez chez les enfants est un diagnostic visuel, car le sang s'écoule généralement de manière incontrôlable du cornet antérieur. Une fois les mesures initiales prises immédiatement, le saignement s'arrête généralement. Si vous aviez un seul saignement de nez, vous aucune autre action lancer.
Cependant, si les saignements de nez continuent à se reproduire chez les jeunes enfants, la cause exacte doit être recherchée. A cet effet, le cornet antérieur et le passage nasal reflété par le pédiatre ou le médecin ORL et vu avec une lumière vive. Ainsi, il peut par exemple Visualisez et évaluez les vaisseaux sanguins poreux (par exemple, Locus Kiesselbachi). De plus, si le saignement de nez se reproduit, le Pression artérielle de l'enfant peut être mesurée afin de ne pas négliger l'hypertension artérielle comme cause. En outre, une prise de sang doit être effectuée, ce qui peut mettre en évidence un trouble plaquettaire ou une leucémie, ce qui entraîne souvent des saignements de nez difficiles à arrêter ou qui se reproduisent.

Normalement, les saignements de nez ne doivent pas être minutieusement clarifiés ou diagnostiqués par des examens médicaux. Si les parents avec leur enfant, par ex. Consultez le médecin ORL, cela peut être possible par différentes méthodes Identifier les sources de saignement.

L'examen peut être possible pour les enfants désagréable C'est pourquoi les sprays nasaux anesthésiques topiques sont souvent utilisés. Des examens complémentaires sont très rarement nécessaires. Les procédures possibles peuvent être nasoscopie moyenne et postérieure, Ultrasonique, Endoscopie nasale, CT ou IRM.
Si une maladie sous-jacente est suspectée, votre pédiatre procédera également à des examens complémentaires, tels que Le sang tire, a.

thérapie

Bien que les saignements de nez soient assez courants, de nombreux parents et enfants ne savent pas quoi faire au début. Malheureusement, il existe encore des idées fausses sur la meilleure façon d'arrêter le saignement de nez. Alors, que devrais-tu faire?

• Restez calme - même si cela semble dramatique, les saignements de nez sont presque toujours inoffensifs! Apaisez et réconfortez votre enfant excité
• Pliez légèrement la tête de votre enfant vers l'avant, peut-être au-dessus d'un drain. Assurez-vous également que le haut de votre corps est droit et en aucun cas votre enfant ne doit incliner la tête s'il a un saignement de nez. Cette méthode, qui était autrefois courante, est désormais obsolète, car cette mesure fait couler le sang dans la gorge et l'estomac, ce qui, peu de temps après, provoque des nausées.
• Tout sang dans la bouche doit être craché pour éviter les nausées et les vomissements
• Utilisez votre pouce et votre index pour appuyer fermement sur les narines pendant 10 à 15 minutes
• Des compresses froides ou des compresses sur le cou peuvent avoir un effet de soutien

Il y a aussi la possibilité d'insérer du coton hémostatique dans les cornets. Cette laine de coton enduite accélère également la coagulation du sang. Il est important de s'assurer que le coton n'est pas enfoncé trop profondément dans le nez pour qu'il puisse être retiré plus tard! Si ces mesures n'aident pas à arrêter le saignement nasal, vous devez consulter d'urgence un pédiatre qui examinera le nez plus en détail.

En savoir plus sur le sujet: Que faire si vous saignez du nez? Homéopathie pour les saignements de nez

Traitement des saignements de nez récurrents

Les saignements de nez récurrents ou particulièrement abondants chez les enfants peuvent nécessiter un traitement causal. Une fois la source du saignement identifiée, il existe plusieurs moyens de l'arrêter.

• Pommade nasale
  • Les formes légères peuvent être traitées avec une utilisation généreuse de pommade nasale. À l'aide de coton, la pommade nourrissante peut facilement être insérée dans le nez. La muqueuse nasale sèche est apaisée et guérit plus rapidement.

• Désolation
  • Pour éviter les saignements récurrents, les vaisseaux sanguins affectés dans la muqueuse nasale peuvent être «fermés». Sous anesthésie locale, soit à l'aide d'électricité ("Électrocoagulation ") ou des substances chimiques peuvent être travaillées rapidement et efficacement.
  • La procédure est inconfortable pour les enfants, mais pas douloureuse. De nos jours, les médecins utilisent principalement l'électrocoagulation.
  • En savoir plus sur le sujet: Sclérosant avec saignements de nez
• Lasers
  • La méthode la plus moderne pour prévenir les saignements de nez est la thérapie au laser. Actuellement, il est principalement utilisé dans les cas graves ou les tentatives infructueuses de sclérothérapie.

Quand mon enfant a-t-il besoin d'un médecin?

En règle générale, les enfants n'ont pas besoin de soins médicaux s'ils ont des saignements de nez. Certaines situations peuvent rendre cela nécessaire dans de rares cas:

• Les symptômes d'un une plus grande perte de sang, tel que. Faiblesse, pâleur ou perte de conscience

• Saignements de nez récurrents

• symptômes concomitants de carence plaquettaire, tels que "ecchymoses" qui se développent très rapidement ou saignements excessifs suite à de petites blessures

• Épistaxis Fracture de l'os nasal (Gonflement et ecchymoses sur le visage?)

prévoir

Le pronostic des saignements de nez chez les enfants est bien extraordinaire. Des pertes sanguines plus importantes et potentiellement mortelles ne se produisent pratiquement jamais. De nouvelles options thérapeutiques, telles que les traitements au laser, peuvent également éliminer les saignements de nez tenaces.

prophylaxie

La muqueuse nasale sèche ne peut pas protéger adéquatement les vaisseaux sanguins délicats de notre organe olfactif, les saignements de nez sont donc plus probables.
Alors faites attention à humidité suffisante dans la pépinière. Il suffit de mettre une serviette humide sur le radiateur chaud. Pour soutenir, peut Sprays nasaux d'eau de mer ou attentionné Onguents nasaux (par exemple avec Dexpanthénol) sois appliqué.

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Si votre enfant a un rhume, vous ne devriez Soyez extrêmement prudent avec les sprays nasaux décongestionnants et utilisez-les pendant quelques jours si possible. Pour favoriser le processus de guérison, vous pouvez également utiliser Irrigation nasale ou Les inhalations à penser. En résumé, les saignements de nez ne peuvent pas toujours être évités chez les enfants, mais les mesures mentionnées peuvent réduire le risque.