Désogestrel

Qu'est-ce que le désogestrel?

Le désogestrel est un contraceptif hormonal, il est donc utilisé pour prévenir les grossesses non désirées. Il s'agit d'une soi-disant «mini-pilule», une pilule contraceptive avec progestatif comme seul ingrédient actif. Les pilules sans œstrogène telles que le désogestrel annoncent une contraception efficace sans les effets secondaires des préparations classiques œstroprogestatives (préparations combinées).

À ce stade, vous devez également vous occuper de la méthode contraceptive «Cerazette». Cette forme de comprimé contient du désogestrel et s'avère prometteuse dans la prévention de la grossesse. Les informations les plus importantes se trouvent sous: Cerazette - les informations les plus importantes en un coup d'œil

Qu'est-ce que la mini pilule?

La minipillule est un contraceptif sans œstrogène et contient de la progestine comme seul ingrédient actif. Elle présente des avantages et des inconvénients par rapport à la pilule combinée.

La minipillule est recommandée pour les femmes qui ne tolèrent pas les préparations contenant des œstrogènes. En principe, il existe différentes générations avec différents ingrédients actifs dans les préparations progestatives. Le désogestrel est un progestatif artificiel de troisième génération. L'avantage des mini-pilules avec désogestrel est le temps d'administration moins strict. Il y a une tolérance d'environ douze heures. La sécurité de la mini-pilule avec désogestrel est comparable à celle des pilules combinées.

Les préparations de lévonorgestrel, qui sont également des préparations progestatives pures, doivent toujours être prises exactement au même moment de la journée.

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À qui le désogestrel est-il recommandé?

Puisqu'il s'agit d'une préparation sans œstrogène, le désogestrel et d'autres mini-pilules sont utilisés chez les femmes intolérantes aux œstrogènes. Si des maux de tête, des problèmes menstruels, une sensibilité des seins ou d'autres effets secondaires surviennent lors de la prise de préparations combinées, un passage à une préparation sans œstrogène peut être indiqué.

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La minipillule est également recommandée pour les femmes présentant un risque accru de thrombose, comme les fumeurs. Il convient également aux femmes souffrant de troubles de la coagulation sanguine, de surpoids, d'hypertension ou de diabète sucré existant.

Contrairement à la pilule combinée, la production de lait maternel n'est pas influencée par la minipilule, et moins d'ingrédient actif est absorbé par le nourrisson par le lait maternel. Les contraceptifs sans œstrogènes peuvent donc également être pris pendant l'allaitement.

Comment fonctionne le désogestrel?

La mini-pilule avec désogestrel est une préparation purement progestative, ce qui signifie qu'elle ne contient aucun œstrogène. Le désogestrel a plusieurs effets contraceptifs: Il épaissit le mucus dans le col de l'utérus, ce qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus. Il modifie également la structure de la muqueuse de l'utérus, ce qui signifie que les ovules fécondés peuvent ne pas pouvoir s'implanter. Le désogestrel supprime également l'ovulation: cela augmente en outre la sécurité des préparations de désogestrel par rapport à d'autres préparations sans œstrogènes. Le désogestrel est considéré comme très sûr, comparable aux produits d'association conventionnels.

De plus, le progestatif est utilisé chez les hommes transsexuels pour supprimer les saignements menstruels si cela n'est pas fait par un traitement à la testostérone.

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Quels sont les effets secondaires du désogestrel?

Comme tout médicament, le désogestrel peut avoir des effets secondaires.

Des taches, des saignements intermenstruels ou des irrégularités du cycle sont très fréquents lors de la prise. Les maux de tête, la rétention d'eau ou la prise de poids, les problèmes de peau tels que l'acné ou la perte de cheveux, la sensibilité des seins ou un changement d'humeur sont également fréquents. Parfois, vous pouvez ressentir des nausées et des vomissements, des infections ou une inflammation vaginales, des douleurs menstruelles ou des réactions allergiques avec éruption cutanée et démangeaisons.

Le risque de thrombose, la formation d'un caillot sanguin, est également augmenté lors de la prise de tout type de pilule contraceptive. Les fumeurs en particulier ont un risque accru de thrombose ou d'embolie pulmonaire.

Par rapport aux préparations combinées, cependant, le risque de thrombose est plus faible avec les préparations sans œstrogènes telles que le désogestrel. Aux premiers signes d'une possible thrombose telle que douleur et gonflement du mollet ou de la cuisse, surchauffe des extrémités ou marques veineuses superficielles, le traitement par désogestrel doit être arrêté immédiatement et un médecin doit être consulté.

Un médecin doit également être consulté en cas d'autres effets indésirables tels que maux de tête sévères, troubles visuels ou dépression. Dans de rares cas, l'utilisation du désogestrel peut entraîner des problèmes hépatiques, une inflammation du foie ou une jaunisse.

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Gain de poids

La prise de poids est considérée comme un effet secondaire possible du désogestrel. Cependant, cela ne se produit pas avec tous les utilisateurs.

La prise de poids lors de la prise de désogestrel ou d’autres contraceptifs hormonaux est individuelle. Pour certains, la pilule entraîne une augmentation de l'apport alimentaire via une augmentation de l'appétit et une augmentation du poids. De plus, la rétention d'eau est un effet secondaire courant, qui peut entraîner une prise de poids. Les patients qui prennent un poids important doivent consulter leur médecin. En général, une augmentation peut être contrebalancée par une alimentation saine et équilibrée et de l'exercice. Dans certains cas, il peut être nécessaire de passer à un autre contraceptif.

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Influence sur la libido

Le désogestrel peut également avoir une influence sur la libido. Les femmes signalent un mécontentement sexuel et une amélioration lors du passage à des contraceptifs alternatifs. L'influence des effets de la progestine sur l'équilibre hormonal est tenue pour responsable.

La pilule peut donc avoir un impact sur la libido féminine. Les femmes doivent signaler les effets secondaires possibles au médecin traitant avec un désir sexuel réduit. Le passage à un autre contraceptif peut aider.

dépressions

Dans les notices d'emballage de la pilule, un effet secondaire possible est également mentionné comme une influence sur l'humeur jusqu'à et y compris le développement de la dépression.

Des études parlent d'une augmentation de la fréquence des symptômes, en particulier au début de la prise. Les sautes d'humeur ne doivent pas nécessairement se produire chez toutes les femmes.

Changer la préparation peut aider; il est parfois conseillé de passer à des méthodes de contraception alternatives telles que la contraception mécanique utilisant des préservatifs.

Une prudence particulière est requise lors de la prise de millepertuis. Ceci est utilisé pour la dépression légère à modérée. L'ingrédient actif accélère le métabolisme des contraceptifs et réduit leur efficacité. Cela peut entraîner une grossesse non désirée.

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Chute de cheveux

En plus des problèmes de peau tels que l'acné, la pilule peut également provoquer une perte de cheveux. La raison en est peut-être les effets androgéniques des progestatifs.

Le désogestrel est généralement un progestatif à très faible effet androgène, de sorte que le passage d'une autre préparation de progestatif ou d'une autre préparation combinée au désogestrel peut être indiqué en cas de perte de cheveux. Même après avoir arrêté la pilule, les femmes se plaignent parfois d'une perte de cheveux.

En règle générale, les cheveux perdus repoussent dès que le corps s'est habitué au changement hormonal. En cas de perte de cheveux sévère, un dermatologue doit être consulté pour être du bon côté, ou un changement de contraceptif doit être discuté avec le gynécologue.

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Risque de thrombose

En général, le risque de thrombose est augmenté pour chaque femme qui prend des contraceptifs hormonaux.

L'influence de la pilule contraceptive sur le métabolisme des facteurs dits de coagulation du foie en est tenue pour responsable. Le risque de thrombose avec la minipilule est cependant significativement plus faible qu'avec les produits combinés, c'est pourquoi ils sont recommandés pour les femmes à risque accru.

Cela inclut en particulier les femmes qui fument, ont déjà souffert d'une thrombose ou ont des antécédents familiaux positifs. Au moindre signe d'une possible thrombose - sensation de tension, de chaleur ou augmentation de la circonférence de l'extrémité touchée, marques veineuses superficielles - les personnes touchées doivent absolument consulter un médecin.

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Les interactions

En général, il peut y avoir des interactions lors de l'utilisation de plusieurs médicaments.

Il existe également des interactions connues entre le désogestrel et d'autres médicaments. Par conséquent, un médecin ou un pharmacien doit être consulté avant de prendre tout autre médicament.

Des interactions sont connues, par exemple, pour les médicaments antiépileptiques, les barbituriques et le millepertuis. Ils peuvent accélérer la dégradation du désogestrel et réduire l'effet contraceptif. Des interactions correspondantes sont également connues avec des antibiotiques, certains agents antiviraux ou des agents antifongiques. Le désogestrel peut également affecter l'efficacité de l'insuline et des antidiabétiques oraux.

Quand le désogestrel ne doit-il pas être pris?

Le désogestrel ne doit pas être pris si une intolérance à l'ingrédient actif est connue. Passer d'une autre préparation sans œstrogène peut, mais n'est pas obligé, éliminer ses effets secondaires.

De plus, le désogestrel ne doit pas être pris en cas de thrombose. Les préparations de désogestrel sont également contre-indiquées dans les maladies du foie avec altération de la fonction hépatique et jaunisse (jaunisse). Cela s'applique également à certains types de cancer du sein ou à tout autre cancer dépendant des hormones sexuelles. Les saignements vaginaux inexpliqués constituent également une contre-indication à l'administration de désogestrel.

dosage

L'utilisation du désogestrel doit être discutée avec un médecin ou un pharmacien. En général, un comprimé est pris chaque jour.

Même en cas de saignement, la prise ne doit pas être interrompue. Il est important que la préparation soit prise à la même heure chaque jour. Les mini-pilules contenant du désogestrel permettent une certaine tolérance d'un maximum de douze heures par rapport au lévonorgestrel, mais leur sécurité est la plus élevée s'il y a une période de 24 heures entre la prise de deux comprimés.

prix

Le prix des préparations contenant du désogestrel fluctue entre les différents fournisseurs. Selon la taille du pack, le prix par pilule varie entre 0,30 € et plus de 1,50 €, un pack de 3 mois (trois fois 28 comprimés) coûte environ 20 €.

Alcool et désogestrel - sont-ils compatibles?

Fondamentalement, l'effet contraceptif de la pilule n'est pas affecté par la consommation d'alcool.

Cela devient problématique lorsque des symptômes d'intoxication légère à l'alcool se produisent en raison des effets toxiques de l'alcool.Cela inclut les vomissements ou la diarrhée, par exemple. Cela peut entraîner l'élimination des hormones des contraceptifs avant qu'elles ne soient métabolisées par l'organisme. Cela signifie que l'effet contraceptif du désogestrel et d'autres contraceptifs peut être réduit.

Dans ce cas, l'utilisation d'un préservatif offre une sécurité supplémentaire.

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Alternatives au désogestrel

En plus des pilules combinées contenant des progestatifs et des œstrogènes, il existe un grand nombre de pilules de progestatif pur.

La minipillule conventionnelle contient l'ingrédient actif lévonorgestrel, mais il n'y a pas de limite de temps pour le prendre. La sécurité peut être réduite dans certaines circonstances par un apport incorrect.

Les méthodes alternatives de contraception aux pilules sont les patchs hormonaux, l'anneau vaginal, les injections d'hormones ou les implants hormonaux. Les DIU hormonaux, qui durent trois ou cinq ans selon le modèle, sont également considérés comme une alternative aux pilules contraceptives conventionnelles.

La méthode de contraception appropriée doit être sélectionnée lors d'une consultation détaillée avec le gynécologue, car chaque méthode présente des avantages et des inconvénients.

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Puis-je le prendre pendant l'allaitement?

Les femmes qui allaitent devraient généralement utiliser des méthodes contraceptives non hormonales. Après cela, cependant, la mini pilule est considérée comme la méthode de choix.

Le désogestrel peut donc également être utilisé pendant l'allaitement. De petites quantités de l'ingrédient actif passent dans le lait maternel, mais aucun effet sur la croissance ou le développement des enfants n'a été observé.

Par rapport aux produits combinés, la production de lait n'est pas affectée par la prise de produits de désogestrel pur. Il doit être pris au plus tôt six semaines après l'accouchement. Les mères qui allaitent doivent consulter attentivement leur médecin avant de prendre tout médicament.

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