Grossesse jumelle - Ce que vous devez savoir!

Qu'est-ce qu'une grossesse gémellaire?

Une grossesse gémellaire est une grossesse au cours de laquelle, au lieu d'un seul enfant, deux enfants grandissent dans l'utérus en même temps. Les jumeaux peuvent partager un sac amniotique et un placenta, ou se développer seuls. Cela dépend du fait que les enfants sont identiques ou dizygotes, c'est-à-dire s'ils sont issus du même ovule.

Les grossesses jumelles sont beaucoup moins fréquentes que les grossesses avec un seul bébé. Certains risques sont légèrement augmentés lors d'une grossesse gémellaire, c'est pourquoi il s'agit plus souvent de grossesses à haut risque.

Vous pouvez en savoir plus sur les grossesses à haut risque sur: Grossesse à haut risque

Quand survient une grossesse gémellaire?

Il existe plusieurs causes de grossesse gémellaire.
La première cause est qu'un ovule mûrit accidentellement dans les deux ovaires au lieu - comme d'habitude - d'un seul côté. Les deux ovules peuvent ensuite être fécondés et devenir un enfant par eux-mêmes.
La deuxième raison est que dans les premiers stades de la division, les cellules se séparent et deux enfants se développent à partir d'un ovule.
Une autre cause possible de grossesses gémellaires ou multiples est l'insémination artificielle, car plusieurs ovules sont toujours utilisés pour augmenter les chances de réussite d'une grossesse.
Un cas très rare est qu'une femme a deux utérus et donc deux enfants peuvent grandir en même temps.

Probabilité de grossesse gémellaire

La nature prévoit en fait des grossesses avec des enfants célibataires chez l'homme et par conséquent, les jumeaux sont relativement rares. Environ toutes les 80 grossesses sont des jumeaux, et environ un tiers de ces jumeaux produisent des enfants identiques. Le nombre de cas non signalés de grossesses gémellaires est relativement élevé, car de nombreux embryons meurent au cours des premières semaines de grossesse et un seul enfant mûrit. La fréquence des naissances de jumeaux augmente à mesure que les femmes deviennent de plus en plus enceintes tardives et prennent également plus souvent un soutien hormonal.

Jumeaux identiques

Au début d'une grossesse, l'ovule fécondé se divise plusieurs fois et double ainsi le nombre de cellules.
Avec cette division, les cellules sont toutes encore très variables et pourraient théoriquement devenir un enfant. Si les amas de cellules dérivent trop loin l'un de l'autre dans ces phases précoces, deux enfants émergent.
Selon le moment de cette division, les enfants peuvent partager un sac amniotique ou un placenta ou s'entraîner. Ces jumeaux sont constitués du même ovule et du même sperme et ont donc des informations génétiques identiques. Les jumeaux identiques sont toujours du même sexe et se ressemblent beaucoup plus tard.
Environ 30% de toutes les paires de jumeaux sont des jumeaux identiques. La distinction peut être particulièrement bien examinée pendant la grossesse entre la huitième et la 12e semaine de grossesse. Les jumeaux identiques nécessitent une surveillance plus étroite pendant la grossesse, car l'incidence des complications est plus élevée.
Cependant, les informations génétiques codent également pour les maladies héréditaires. Donc, si un enfant est atteint, le frère ou la sœur sera également atteint de la maladie.
Dans de très rares cas, les jumeaux se séparent si tard qu'ils ne se séparent pas complètement les uns des autres, mais restent connectés quelque part en tant que jumeaux siamois.

Jumeaux Dizygotic

Normalement, un ovule mûrit chez une femme à chaque cycle, c'est-à-dire tous les 28 jours. Cela peut ensuite être fécondé et devenir un enfant. Dans certains cas, cependant, les ovules mûrissent dans les deux ovaires et une double ovulation se produit. Chaque ovule est fécondé par un spermatozoïde différent et deux enfants naissent.
Les enfants ont des gènes différents et ne sont pas plus similaires que des frères et sœurs d'âges différents. Chaque enfant a son propre sac amniotique et aussi son propre gâteau mère. Cela rend les enfants moins sujets à certaines complications. Un exemple de ceci est que l'approvisionnement des enfants est indépendant les uns des autres et qu'un enfant ne peut donc pas retirer les nutriments de l'autre enfant.
Même si un enfant tombe gravement malade, le frère ou la sœur n'a pas à être affecté. Environ deux grossesses gémellaires sur trois sont des jumeaux dizygotes. La meilleure façon de déterminer si les jumeaux sont des dizygotes est avant la 16e semaine de grossesse. Dans le cas d'enfants de sexes différents, on peut encore affirmer avec certitude plus tard dans la grossesse que les jumeaux sont des dizygotes.

Ce sont les signes d'une grossesse gémellaire

Surtout en début de grossesse, une grossesse gémellaire ne diffère pas d'une grossesse avec un seul enfant.
La découverte est souvent une découverte fortuite lors de l'un des premiers examens préventifs pendant la grossesse. Ce n'est qu'en fin de grossesse que certaines différences apparaissent, comme un ventre peut-être plus gros. Un indice pour une grossesse gémellaire peut être qu'il y a eu un nombre accru de naissances de jumeaux dans la famille ou que la grossesse est basée sur l'insémination artificielle.

Voici comment le ventre change lors d'une grossesse gémellaire

Pendant la grossesse, le corps de la mère subit de nombreux changements.
Au début de la grossesse, le ventre d'une mère jumelle n'est pas différent de celui d'une femme qui n'attend qu'un enfant. À partir de la 16e semaine environ, les enfants ont une taille qui étire l'utérus et le ventre de grossesse devient visible. Les organes de la mère doivent maintenant être déplacés car les jumeaux ont besoin d'espace dans l'abdomen. Cela se produit un peu plus tôt et dans une plus grande mesure chez les jumeaux que dans les autres grossesses.
À partir de la 24e semaine de grossesse, la bosse de bébé ne peut plus être cachée. C'est également environ quatre semaines plus tôt que pour les mères qui n'attendent qu'un enfant. Puisque deux enfants ont besoin de plus d'espace qu'un seul enfant, la bosse du bébé devient plus forte et plus rapide. Cela entraîne une augmentation des vergetures et une pression accrue sur la vessie de la mère. La régression après la naissance peut également prendre un peu plus longtemps qu'après une seule naissance car le tissu est beaucoup plus étiré.

Puisqu'il s'agit principalementdes vergetures peuvent survenir lors de grossesses gémellaires, vous pourriez également être intéressé par les pages suivantes:

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Risques associés

Fondamentalement, la grossesse n'est pas une maladie, mais un événement naturel. Cependant, les grossesses peuvent être associées à des complications, et les complications sont plus fréquentes dans les grossesses gémellaires.
Par exemple, les jumeaux sont plus à risque de naissance prématurée qu'un enfant célibataire. Quelques semaines ne sont pas critiques ici, mais les naissances très précoces sont également plus fréquentes chez les jumeaux. Ces enfants peuvent alors souffrir de poumons immatures et d'autres troubles du développement.
Le syndrome de transfusion jumelle peut également survenir lors d'une grossesse gémellaire. Les cycles des enfants sont liés et un enfant devient le donneur et l'autre enfant le receveur. Cela se traduit par une offre différente et une croissance inégale des enfants. Cela peut entraîner la mort de l'enfant mal desservi.
En principe, un retard de croissance peut également survenir chez les jumeaux car la mère doit fournir les nutriments à deux enfants.
Il peut également y avoir des risques supplémentaires lors de l'accouchement, car les enfants prennent une position différente dans l'utérus de la mère d'un enfant individuel. Cela signifie que les naissances jumelles sont effectuées plus souvent que les césariennes. Tous les autres risques sont similaires à ceux des enfants individuels et ne peuvent être augmentés qu'en fréquence.

Pour des informations détaillées sur les complications, voir: Complications de la grossesse - tout sur ce sujet!

Que se passe-t-il si un enfant meurt pendant la grossesse?

De nos jours, la grossesse gémellaire peut être diagnostiquée très tôt. Cela peut être une bénédiction et une malédiction. Les mères doivent être préparées au fait que les deux enfants ne survivront pas, car dans de nombreuses grossesses gémellaires, un embryon meurt au cours des premières semaines de grossesse et un seul enfant grandit.
Un jumeau qui décède à ce stade précoce ne signifie pas un risque plus élevé pour la mère ou le jumeau vivant.
Cependant, si un enfant décède plus tard au cours de la grossesse: cela présente un risque. Le jumeau décédé doit généralement être sorti ou la mère perd l'enfant d'elle-même sac amniotique divisé le deuxième enfant doit souvent naître prématurément.

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Durée d'une grossesse gémellaire

Une grossesse normale dure 40 semaines à compter du premier jour de votre dernière menstruation. Ce n'est pas différent non plus avec les grossesses gémellaires, car le temps nécessaire à un enfant pour grandir ne change pas. Les grossesses qui durent moins de 37 semaines signifient une naissance prématurée.
Les jumeaux sont beaucoup plus susceptibles d'accoucher prématurément, car l'espace dans le ventre de la mère est simplement limité et la naissance est initiée plus tôt. Dans la plupart des cas, cependant, les grossesses ne sont que de trois à quatre semaines plus courtes, ce qui n'est pas critique pour les enfants, car la maturation importante des organes a déjà eu lieu.

Interdiction de travailler en cas de grossesse gémellaire

Bien que la compatibilité entre la famille et le travail et donc aussi entre la grossesse et le travail augmente, il existe certaines professions qu'une femme enceinte ne peut pas et n'est pas autorisée à exercer.
Étant donné que les grossesses gémellaires sont souvent des grossesses à haut risque, les restrictions sont encore plus importantes ici.
Une interdiction générale de l'emploi, qu'il s'agisse d'une grossesse normale ou d'une grossesse à haut risque, est ancrée dans la loi sur la protection de la maternité. Cela inclut le fait que la femme enceinte ne peut pas soulever plus de cinq kilos et ne peut pas rester debout plus de quatre heures en fin de grossesse. Les dangers pour la mère et l'enfant sous la forme de maladies professionnelles et infectieuses, par exemple au laboratoire, doivent également être évités.
Une interdiction professionnelle partielle stipule que les femmes ne sont pas autorisées à exercer certaines activités. Une grossesse gémellaire peut être une raison pour une interdiction d'emploi individuelle. Les jumeaux sont plus susceptibles de naître prématurément et les mères doivent prendre davantage soin d'elles-mêmes, c'est pourquoi de nombreuses femmes enceintes jumelles doivent s'absenter du travail à la fin de la grossesse avant même l'interdiction absolue de l'emploi. Un certificat médical est requis pour une interdiction d'emploi individuelle et un certificat d'une sage-femme n'est pas suffisant.

Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur ce sujet à l'adresse: Interdiction d'emploi pendant la grossesse