Exercices après une hernie discale de la colonne lombaire

introduction

Après un Hernie discale dans la colonne lombaire Il est important de soulager les structures tendues et d'éviter les mauvaises postures et le stress. Ceci est possible grâce à des exercices spécifiques de renforcement et de mobilisation, de gymnastique ou de formation assistée par équipement à domicile ainsi qu'en cure de physiothérapie.
Il est important de faire un diagnostic détaillé au début afin de savoir exactement quelles structures causent des problèmes au patient, ou quelles postures ou activités ont conduit à la hernie discale.

gymnastique

Exercices de gymnastique sont idéales pour les hernies discales car elles sont faciles à réaliser et aucun appareil séparé n'est requis. Vous pouvez vous entraîner avec votre propre poids corporel et en même temps améliorer votre conscience de certaines postures qui peuvent endommager la colonne lombaire. Tout d'abord, il est impératif de former une bonne conscience corporelle.
Vous pouvez pratiquer cela devant un miroir. Les exercices physiothérapeutiques dans le cas d'un disque glissé dans le rachis lombaire sont relativement faciles à mettre en œuvre, mais doivent être réalisés avec précision et correctement afin d'éviter de renouveler un stress incorrect dommageable.

1. Former la conscience corporelle

le Conscience corporelle peut être bien pratiqué en position verticale. Le patient se tient devant un miroir et ferme les yeux. Ensuite, il tourne son attention sur ses pieds, qui sont à peu près à la largeur des hanches, et déplace le poids de l'avant-pied vers le talon et de droite à gauche. Le but est de charger les deux pieds de manière égale. Le pied droit et le pied gauche appuient également fort sur le sol.
Maintenant on les dirige attention sur vos genoux, ceux-ci ne doivent jamais être complètement enfoncés en position debout, mais plutôt légèrement pliés. Ici aussi, il est plus facile de trouver la bonne position en testant, en poussant d'abord très fermement les genoux vers l'arrière puis en se mettant volontairement légèrement à genoux. Une position médiane confortable doit être trouvée. Observé entre du Patient sa posture dans le miroir.
Nous approchons maintenant de la colonne lombaire. Le patient se concentre maintenant sur son bassin. Il est souvent utile de placer initialement vos mains sur les os pelviens saillants. Maintenant, l'inclinaison pelvienne est pratiquée. Le mouvement du bassin va de pair avec le mouvement de la colonne lombaire; après une hernie discale, la mobilité est souvent limitée par la douleur ou les postures de soulagement et doit être retrouvée.
Cependant, un manque de mobilité peut également conduire à une charge incorrecte constante des différentes parties de la colonne vertébrale et donc être l'une des causes de la hernie discale. Notre colonne lombaire peut effectuer plusieurs mouvements. Le basculement pelvien ventral et dorsal se pratique particulièrement bien via le bassin.
Cela signifie incliner le bassin vers l'avant (ventral), avec un dos creux accru dans la colonne lombaire et le recourbement du bassin vers l'arrière (dorsal) dans lequel la colonne lombaire se courbe et se plie. Au cours de ce mouvement, le patient ressent comment les os pelviens se déplacent d'abord vers le bas vers l'avant puis vers le haut vers l'arrière. Il est important que la poitrine ne bouge pas avec elle (Miroir de contrôle de soi) et les mouvements proviennent de la colonne lombaire.
Si l'exercice est difficile en position debout, vous pouvez également le faire assis. Ici, les tubérosités ischiatiques servent de point de contrôle, qui se déplacent vers l'avant et vers l'arrière sur la surface de la chaise lorsque le bassin est enroulé (dos creux - les tubérosités ischiatiques pointent vers l'arrière, dos arrondi dans la colonne lombaire - les tubérosités ischiatiques pointent vers l'avant).
Ces mouvements sont fondamentaux pour un entraînement conscient et correct et doivent être bien pratiqués et intériorisés. Ensuite, en fonction des résultats, un programme d'exercices spécifique pour la hernie discale de la colonne lombaire peut être élaboré. Une composante fréquente est la soi-disant tension de base ou activité principale.

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Une hernie discale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Par conséquent, le traitement d'une hernie discale nécessite beaucoup d'expérience.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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2. Exercices pour renforcer la tension de base

Cet exercice renforce les muscles se trouvant derrière, c'est-à-dire les fesses, les cuisses arrière et les muscles du dos.
Le patient est couché sur le tapis et adopte une position neutre de la colonne vertébrale (essayez à nouveau, faites d'abord un dos plus creux, puis appuyez sur le bas du dos dans la surface - la position médiane est la position de départ correcte pour cet exercice). Le patient se lève et relève les orteils pour que seuls les talons soient en contact. Vous pouvez mettre environ deux poings entre vos genoux. Les mains se trouvent à côté du corps avec les paumes vers le haut, la tête repose sur le sol comme une extension de la colonne vertébrale, le regard va vers les genoux (pour ne pas entrer dans l'hyperextension de la colonne cervicale).
C'est la position de départ pour ces exercices et bien d'autres. Maintenant, le patient construit le sien avec l'expiration Tension de base vers le haut, cela signifie qu'il essaie de tendre ses muscles pour que tout le corps soit ferme et, si l'on le tournait sur le côté au niveau des genoux, tout le corps suivrait.
Nous augmentons systématiquement cette tension en appuyant fermement les talons dans le tapis, en tendant les fesses, en tirant le nombril en forme d'étoile vers la colonne vertébrale, en appuyant fermement les omoplates et les bras dans le tapis et en faisant un léger double menton avec notre tête. La tension est maintenue pendant 2 à 5 respirations et progressivement réduite à nouveau.
À partir de cette position, si la tension de base peut être prise en toute sécurité, de nombreux exercices de renforcement coordonné de la colonne lombaire peuvent être effectués, par ex. Soulever les fesses de la tension de base (pontage), soulever une jambe, soulever les bras, éventuellement avec un bâton, sans relâcher la tension.
Les exercices individuels doivent être adaptés au patient et d'abord discutés et pratiqués avec leur physiothérapeute ou entraîneur afin d'éviter une mise en œuvre potentiellement incorrecte et dommageable.

3. Exercices pour renforcer les muscles abdominaux

Puisque dans le cas d'une hernie discale dans la colonne lombaire, il y en a souvent aussi une insuffisamment forte Muscles abdominaux joue un rôle, il est également important de le former spécifiquement. À cette fin, les exercices de maintien à partir de la position de départ de la tension de base en position couchée sont idéaux. Par exemple, avec l'expiration, vous pouvez appuyer vos bras légèrement pliés contre vos cuisses, tandis que vos jambes ne veulent pas céder à la pression.
Il y a une tension dans les muscles abdominaux droits. En augmentant la pression d'un côté, vous pouvez spécifiquement entraîner les muscles abdominaux latéraux. Les variations de craquements et de situps devraient besoin urgent d'être pratiqué avec un thérapeuteDe nombreuses erreurs défavorables peuvent être commises ici.

4. Le support de l'avant-bras

Un autre bon exercice est que Support de l'avant-brasqui, comme la tension de base en position couchée, renforce désormais la chaîne musculaire avant (c'est-à-dire les muscles abdominaux, les cuisses avant, les muscles de la poitrine). Le patient est allongé sur le ventre et soulève le haut du corps.
Les coudes sont sous les épaules, les avant-bras sont parallèles les uns aux autres. Les genoux restent au sol au début et peuvent ensuite être relevés pour renforcer l'exercice. La colonne vertébrale forme une ligne droite avec les cuisses, la vue pointe vers le sol, la colonne cervicale est longue et étirée.
À partir de cette position également, de nombreuses variantes d'exercices peuvent être élaborées, qui devraient être élaborées dans un plan d'entraînement individuel.Par exemple, des «piliers» (c'est-à-dire un bras ou une jambe) peuvent être soulevés du sol pendant que le patient essaie de garder le tronc en équilibre et de ne permettre aucun mouvement.

5. Plus d'options d'exercice

D'autres positions favorables sont la position quadrupède, le siège, le squat et bien d'autres. Une fois la tension de base maîtrisée, les exercices peuvent être adaptés au patient dans toutes les positions possibles.
En outre, le programme d'exercices de gymnastique après une hernie discale de la colonne lombaire comprend naturellement également un entraînement pour les faiblesses musculaires ou les parèses qui auraient pu résulter de l'incident.
Si le pied est faible, la traction dans le pied peut être pratiquée; si les muscles de la cuisse sont faibles, par exemple, les squats peuvent entraîner les muscles affaiblis. Plus tard, la gymnastique peut être complétée par de petits appareils tels que des haltères ou un Theraband.
L'amélioration de la sensibilité, si elle était limitée, peut également être obtenue en gymnastique. Le patient s'entraîne avec son propre poids corporel et a beaucoup de contact avec le sol ou effectue des exercices qui exigent un niveau élevé de conscience de soi.

Exercices après une opération

Lors d'une opération, il est toujours important de suivre en priorité les instructions du chirurgien concernant la charge, les mouvements et la résilience!

Les mouvements de rotation sont souvent limités ou interdits au début après une chirurgie de la colonne vertébrale. Autrement dit, ils doivent être évités en thérapie jusqu'à leur libération. le Exercices de tension de base sont idéales pour exercer doucement votre dos après une opération. Une tension et un relâchement ciblés améliorent non seulement la coordination et la force dans la zone touchée, mais également l'apport de sang, qui transporte les nutriments et l'oxygène, et l'élimination des produits métaboliques est améliorée. Qui favorise la guérison.
Après une opération, les muscles du dos, qui vont de vertèbre en vertèbre et stabilisent notre colonne vertébrale, sont souvent inhibés. La tension de base permet à ces muscles d'être à nouveau adressés en douceur. De plus, une position musculairement stabilisée de la colonne lombaire protège contre un stress incorrect dans la vie quotidienne.
Après une opération, les transferts de certaines postures doivent toujours être effectués avec une bonne tension de base. Cela protège les structures endommagées des forces de cisaillement. Cela signifie que le patient doit consciemment contracter ses muscles abdominaux, en particulier lorsqu'il passe de la position couchée à la position assise ou de la position assise à la position debout.
Si beaucoup d'entraînement n'est pas encore autorisé dans le dos, vous pouvez prendre soin des structures endommagées en périphérie après une opération. Ce ne sont donc pas les dommages au dos qui sont entraînés, mais les dommages consécutifs par exemple. les jambes. À cette fin, des exercices de gymnastique pour les muscles des jambes peuvent être utilisés, un École de marche en barres, sur supports ou libres, voire Formation de sensibilité. Si les conséquences de l'opération le permettent, le Presse pour jambes très bon pour renforcer spécifiquement les muscles de la cuisse.

En plus d'améliorer la force, dès que la mobilité est à nouveau libérée, la mobilité devrait également être pratiquée à nouveau dans le cadre autorisé. Le dossier peut être ajusté par de simples mouvements sur le côté (inclinaison latérale), en inclinant le bassin (voir ci-dessus) vers l'avant et vers l'arrière, ou par une rotation prudente, par exemple sur un tabouret) mobilisé devenir.

Les muscles stabilisateurs peuvent ensuite être activés grâce à un entraînement de coordination. C'est aussi une bonne idée d'initier des exercices en utilisant les bras et les jambes. Si les bras sont rapidement déplacés d'avant en arrière à côté du corps dans une position droite et saine (voir ci-dessus) comme lors d'un sprint, le haut du corps essaie de bouger avec le balancement des bras. Si vous vous tenez consciemment contre ce mouvement, vous contractez tous les muscles du tronc profond et pratiquez la stabilité.

Exercices pour la maison

Après une hernie discale, il est particulièrement important d'apprendre à gérer son corps consciemment. Un programme de devoirs est essentiel et doit être élaboré de toute urgence en physiothérapie. Les exercices de gymnastique mentionnés ci-dessus sont de bons exercices à la maison, car aucun équipement n'est nécessaire pour cela.
Le pontage (soulèvement des fesses de la tension de base en position couchée) peut être fait facilement sur le sol, le canapé ou le lit. Si les exercices des muscles abdominaux sont bien maîtrisés et en toute sécurité, ils peuvent également être excellents à la maison.
En outre, la manipulation respectueuse du dos est mieux formée dans l'environnement domestique. Soulever une boîte à linge, d'abord vide puis peut-être lestée, offre de bonnes conditions préalables pour apprendre à soulever le dos et peut également être utilisé pour renforcer les muscles des jambes (Squats). Un programme d'étirement et de mobilisation doit également être mené.
Cela comprend, en fonction des symptômes et de la cause de la hernie discale, par ex. la position d'étirement en torsion ou l'ajustement de l'emballage. Pour la position d'étirement en torsion, tournez vos genoux de la position couchée vers un côté vers le sol, le bras et la tête opposés sont tournés de l'autre côté. Avec le siège package, les fesses sont placées sur les genoux sur les talons, le front est posé sur le sol, tandis que les bras sont ramenés à côté du corps.
En gros, il existe un large éventail d'exercices à faire à la maison après une hernie discale de la colonne lombaire. Un programme adapté et adapté doit être élaboré avec un thérapeute.

Exercices en physiothérapie

En physiothérapie, les exercices (décrits ci-dessus) doivent être expliqués et pratiqués jusqu'à ce que le patient puisse les exécuter correctement et en toute sécurité. La conscience corporelle du patient doit être formée et améliorée si nécessaire.
le pratique indépendante est absolument nécessaire au succès de la thérapie. En plus des exercices, les tissus mous et les techniques de mobilisation sont également utilisés en thérapie. Ici, des structures ciblées endommagées ou modifiées (par exemple, muscles et fascias tendus, vertèbres bloquées) sont exercées, ce que le patient ne peut pas faire seul à la maison.

Résumé

Avec un bon programme d'exercices, complété par des exercices articulaires pendant la thérapie, et un entraînement important par vous-même, un plan de traitement cohérent et individuel pour le patient présentant une hernie discale de la colonne lombaire peut être coordonné.