Douleurs abdominales et fièvre

introduction

La douleur abdominale et la fièvre peuvent apparaître individuellement en tant que symptômes ou ensemble. Les douleurs abdominales indiquent généralement une infection ou des lésions du tractus gastro-intestinal ou d'autres zones de l'abdomen. Selon la cause, la douleur peut survenir dans le haut ou le bas de l'abdomen, du côté droit ou gauche. Les douleurs abdominales, en particulier chez les enfants, peuvent également survenir dans le cadre d'un rhume ou d'une grippe et sont souvent accompagnées d'une fièvre.

Que sont la fièvre et les douleurs abdominales?

Les douleurs abdominales peuvent avoir diverses causes. Ils surviennent souvent dans le cadre d'une infection virale ou lors de la consommation d'aliments avariés. Les infections virales en particulier, associées à la fièvre, peuvent être associées à des douleurs abdominales. Cependant, une combinaison de douleurs abdominales et de fièvre apparaît possible en cas de survenue d'une autre maladie causale (par exemple appendicite / appendicite).

En plus des douleurs abdominales et de la fièvre, d'autres symptômes cardinaux surviennent dans l'appendicite, qui sont également très souvent associés à des douleurs abdominales. Ceux-ci incluent les gaz, la constipation, la perte d'appétit, les nausées et les vomissements.

Occurrence fréquente de douleurs abdominales et de fièvre

La survenue courante de douleurs abdominales et de fièvre peut avoir diverses causes. Dans certains cas, il s'agit simplement d'une infection pseudo-grippale qui s'accompagne de douleurs abdominales. Cela peut également être une indication de la fièvre glandulaire de Pfeiffer, qui s'exprime initialement de manière similaire à une infection pseudo-grippale, mais a également un impact sur la rate et une évolution beaucoup plus longue de la maladie. Cependant, l'apparition supplémentaire de fièvre indique souvent une inflammation de l'abdomen.

Une cause possible est l'appendicite aiguë. Cela peut affecter les enfants et les adultes. Contrairement à la fièvre dans le contexte d'une infection pseudo-grippale, qui précède généralement la douleur abdominale, dans l'appendicite elle n'apparaît souvent qu'après la douleur abdominale. L'abdomen est très sensible à la pression dans l'appendicite et la douleur se situe souvent principalement dans le bas-ventre droit. Si l'inflammation est aiguë, les personnes touchées ont tendance à s'accroupir et chaque mouvement est douloureux. Les symptômes supplémentaires sont souvent la nausée et la constipation. Si une appendicite est suspectée, un médecin doit être consulté immédiatement, sinon cela peut entraîner un éclatement de l'appendice. Les bactéries et les résidus de selles peuvent alors pénétrer dans la cavité abdominale libre et entraîner une péritonite, qui peut mettre la vie en danger.

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Des douleurs abdominales et de la fièvre peuvent également survenir avec une infection des voies urinaires, une inflammation du bassin rénal ou une congestion urinaire dans le rein due à des calculs rénaux. Les douleurs abdominales surviennent généralement sous forme de coliques et peuvent irradier dans le dos ou les organes génitaux. Retenir l'urine peut également provoquer des douleurs abdominales et de la fièvre. Cela affecte principalement les hommes chez qui le flux urinaire est entravé par une hypertrophie de la prostate.

Une autre cause possible de douleurs abdominales et de fièvre est l'intoxication alimentaire. Ceux-ci viennent généralement avec la diarrhée.
La leucémie peut également être indiquée par des douleurs abdominales et de la fièvre. Une fatigue générale et des ganglions lymphatiques enflés sont également des symptômes.

Causes de la fièvre et des douleurs abdominales

La douleur abdominale et la fièvre peuvent survenir ensemble de diverses manières. La forme la plus simple d'occurrence courante est une infection virale, qui provoque une augmentation de la température corporelle et peut par la suite être accompagnée de douleurs abdominales.

L'appendicite est très souvent associée à des plaintes au niveau du tractus abdominal. Les douleurs abdominales, les gaz, les nausées et les vomissements sont typiques. De plus, si le parcours est fulminant, cela peut conduire à un abdomen aigu, ce qui constitue une urgence interne. Cependant, comme les symptômes n'apparaissent souvent pas ensemble et sont souvent très aigus, le diagnostic n'est pas facile. Cependant, un indice crucial pour le médecin est l'ajout d'une fièvre. Dans ce cas, le complexe de symptômes de douleurs abdominales et de fièvre peut être une indication d'appendicite (inflammation de l'appendice).

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Lors du diagnostic, il est essentiel que la fièvre n'apparaisse qu'après la douleur abdominale. Cette différence contribue au diagnostic différentiel des infections bactériennes ou virales. Ici, la fièvre se développe généralement avant l'apparition de douleurs abdominales. L'appendicite survient également plus fréquemment chez les enfants (pics entre 10 et 20 ans) que chez les adultes. Les symptômes commencent souvent au milieu de l'abdomen ou dans la partie inférieure gauche de l'abdomen, puis migrent vers la moitié inférieure droite de l'abdomen.

L'ingestion d'aliments avariés (par exemple des fruits de mer) peut également entraîner une survenue combinée de douleurs abdominales et de fièvre.

De plus, la survenue courante est typique d'une poussée aiguë de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Les deux tableaux cliniques de la MII sont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Outre des douleurs abdominales massives et une augmentation rapide de la fièvre, des épisodes sévères de diarrhée et de vomissements peuvent survenir.

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Théoriquement, il est également possible qu'une infestation parasitaire du tractus gastro-intestinal développe des symptômes combinés de douleur abdominale et de fièvre. Le développement d'une fièvre est souvent basé sur une forte réaction du système immunitaire à l'agent pathogène. La survenue combinée de complications postopératoires des plaies est également envisageable. Ici, une plaie chirurgicale peut par ex. enflammer et causer des douleurs abdominales. Si les agents pathogènes se propagent dans le péritoine, une péritonite fulminante et très douloureuse peut se développer. Si des pathogènes bactériens pénètrent dans la circulation sanguine via la plaie, ils peuvent déclencher une fièvre en libérant des exo- et des endotoxines.

La maladie cœliaque est une maladie de plus en plus répandue (entéropathie sensible au glutenL'entéropathie sensible au gluten est désormais considérée comme une "maladie répandue" et touche environ 1% de la population. Ici, il provient d'un certain fragment de protéine de produits à base de blé (Gliadin) à une réaction auto-immunogène de la muqueuse gastro-intestinale avec des douleurs abdominales et une diarrhée subséquentes. La fièvre peut également survenir dans les cas aigus.

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Symptômes concomitants

Les symptômes qui l'accompagnent peuvent varier considérablement avec la condition sous-jacente. Ils peuvent fournir des informations importantes pour établir le diagnostic et l'étendue des symptômes est corrélée dans de nombreux cas à la gravité de la maladie sous-jacente. La douleur abdominale est souvent accompagnée de:

• Fièvre, crampes abdominales, diarrhée, nausées, vomissements
• Tension défensive spasmodique dans la paroi abdominale, durcissement de l'abdomen
• Bruits intestinaux intenses ou bruits intestinaux complètement silencieux
• Diarrhée et constipation (également possibles en alternance) avec flatulences
• sang frais ou vieux dans les selles, selles noires goudronneuses possibles
• La douleur se réfère à l'aine, au dos ou à la poitrine

Mal au dos

Il n'est pas rare que la douleur à l'estomac irradie vers le dos et la colonne vertébrale. La proximité spatiale peut conduire à des maladies abdominales exerçant une pression sur la colonne vertébrale et donc initialement perceptibles comme des maux de dos.

En particulier, les maladies de la rate, du foie, du pancréas, mais aussi du gros intestin et du rectum peuvent exercer une pression sur la colonne vertébrale par l'avant et provoquer des douleurs dorsales apparentes. Dans le cas de maux de dos persistants sans corrélation avec la colonne vertébrale, les maladies des organes abdominaux doivent être exclues.

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traitement

Le traitement suivant le diagnostic dépend de la maladie sous-jacente. Une thérapie pure d'abaissement de la fièvre et l'administration d'analgésiques ne contribuent pas dans tous les cas à une solution aux problèmes sous-jacents mais conduisent généralement plutôt à une amélioration pure des symptômes. Maladies sous-jacentes telles que Les MICI doivent être traitées efficacement avec des médicaments spécifiques et, si nécessaire, chirurgicalement (ici par exemple avec des immunosuppresseurs). Cependant, il est important de réduire les symptômes de douleurs abdominales et de fièvre. Le paracétamol, antipyrétique et analgésique, et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme l'AAS) sont utilisés particulièrement fréquemment. De plus, des médicaments antidiarrhéiques (par exemple le lopéramide ou le racécadotril) peuvent être utilisés en cas de diarrhée sévère. Si la douleur abdominale se manifeste par des crampes sévères, des médicaments antispasmodiques peuvent être utilisés (par exemple butylscopolamine ou métamizole).

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Ces remèdes maison peuvent vous aider!

Il existe différentes approches qui peuvent être utilisées pour vous auto-traiter si vous avez de la fièvre et que vous ne pouvez pas consulter directement un médecin. Un régime avec des aliments légers joue un rôle important. Étant donné que le corps a besoin de beaucoup d'énergie pour augmenter la fonction du système immunitaire, cela doit être pris sous forme de nourriture. Les aliments légers comprennent les fruits, les légumes, la laitue et le bouillon de poulet ou de légumes. En plus d'une nutrition adéquate, il est extrêmement important de boire suffisamment de liquides. Les boissons à base de thé telles que les tisanes ou le thé à la rose musquée conviennent parfaitement. Mais les jus de fruits contenant de la vitamine C ont également une influence positive sur la fièvre. Le besoin de boire est considérablement augmenté dans un état fébrile. Par conséquent, en particulier avec les nouveau-nés et les jeunes enfants, il est important de s'assurer qu'ils boivent suffisamment. Les boissons chaudes telles que les thés peuvent extraire de la chaleur supplémentaire du corps par la production de sueur.

Les douleurs abdominales existantes peuvent également être traitées avec certains remèdes maison. En plus d'éviter les substances susceptibles d'irriter le tractus gastro-intestinal (comme l'alcool, les aliments gras, etc.), il existe également des remèdes maison éprouvés. Huile de graines de carvi, par ex. peut être pris avec de l'eau sous forme de 3-6 gouttes avec de la nourriture. Certaines noix et certaines épices comme le fenouil et l'anis neutralisent également les douleurs abdominales. Les thés réchauffants avec une combinaison d'épices fenouil, anis et carvi peuvent également être utilisés contre les maux d'estomac. Cependant, l'ajout de chaleur (par exemple à travers des thés ou des bouillottes) n'a généralement pas de sens pour tous les types de douleurs abdominales. De plus, le tractus gastro-intestinal réagit très positivement à la consommation de substances amères (ex: roquette, chou chinois, radicchio). Il est également possible d'utiliser un sac de fleurs de foin comme sac chauffant.

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homéopathie

Les remèdes homéopathiques peuvent être utilisés si les douleurs abdominales surviennent à une intensité légère ou seulement temporairement. En plus de cet apport, une alimentation douce, beaucoup de liquides et, si nécessaire, un traitement thermique doivent être effectués. Diverses substances sont contenues dans les globules utilisés pour les douleurs abdominales. Par exemple, Colcynthis est utilisé pour les crampes de type colique. Staphisagria peut également être utilisé pour les coliques d'estomac et les douleurs d'estomac et une sensation de vide dans l'estomac. Arsenicum Album, en revanche, fonctionne bien pour les douleurs abdominales brûlantes, la diarrhée aqueuse et les vomissements qui peuvent difficilement être arrêtés. Les autres substances utilisées sont le phosphore, la Bryonia alba et le Lycopodium. Cependant, en cas de douleur abdominale massive associée à une fièvre, un médecin doit être consulté rapidement.

Comment le diagnostic est-il posé?

Le diagnostic est posé en regardant les symptômes présents. Une distinction doit être faite entre la survenue pure de douleurs abdominales et de fièvre, qui survient souvent dans le contexte d'infections virales ou bactériennes, de la survenue des deux symptômes ainsi que d'autres symptômes dans une maladie causale différente. Comme mentionné ci-dessus, il s'agit de flatulences avec tension musculaire dans l'abdomen, de diarrhée, de nausées avec vomissements et, dans certains cas, irradiant vers le dos. Ici en particulier, une explication détaillée des pathologies possibles est indispensable. Si une MII (maladie de Chrohn ou colite ulcéreuse) est suspectée, une échographie et un prélèvement de selles peuvent souvent aider.

Le spectre des diagnostics s'étend de la détermination anamnestique de tous les symptômes à l'écoute électronique (Auscultation), Numérisation (Palpation) et en appuyant sur (percussion) de l'abdomen ainsi que des prises de sang (notamment pour les valeurs d'inflammation en cas d'infections ou de MICI), une échographie (détection d'infiltrats inflammatoires potentiellement existants) ou une radiographie de l'abdomen. La collecte des valeurs d'inflammation (en particulier CRP et ESR) joue un rôle important, en particulier dans le diagnostic des MICI. En plus des échantillons de selles, des biopsies tissulaires localisées spéciales peuvent également être utilisées pour le diagnostic. Les biopsies tissulaires jouent par ex. joue un rôle dans la maladie cœliaque et peut attirer l'attention sur cette maladie par l'examen histologique ultérieur. L'évolution de la fièvre doit également être évaluée lors du diagnostic. Cela peut se manifester différemment au cours de la courbe des différentes maladies causales.

Quand dois-je consulter un médecin?

En principe, il n'est pas possible de fixer des limites précises pour consulter un médecin en cas de douleurs abdominales. Le patient concerné doit évaluer lui-même l'intensité de la douleur et, si la douleur persiste ou si la douleur à l'estomac augmente, il doit absolument consulter un médecin pour obtenir des éclaircissements.

En cas de fièvre, cependant, il existe certaines règles de base quant au moment où un médecin doit être consulté. Pour les bébés jusqu'à et y compris le 3ème mois de vie, vous devriez consulter un pédiatre si la température corporelle est de 38 degrés Celsius ou plus. Dans le cas des petits enfants, il est indiqué qu'un médecin doit être recruté si la fièvre a duré plus d'un jour. Avec les enfants plus âgés, en revanche, la question de savoir quand aller chez le médecin avec de la fièvre est traitée différemment. La règle de base approximative ici est que l'enfant doit être examiné par un médecin si la température corporelle est de 39 degrés Celsius ou si l'enfant a une fièvre qui persiste depuis plus de trois jours ou se reproduit à plusieurs reprises. Les adultes devraient consulter un médecin s'ils ont une fièvre qui dure plus de deux ou trois jours ou qui revient sans cesse.

Si une combinaison de douleurs abdominales et de fièvre survient, une visite chez le médecin ne doit pas être attendue trop longtemps. En plus des causes inoffensives, il peut également y avoir des maladies graves derrière ce complexe de symptômes.

Durée

La survenue de douleurs abdominales accompagnées de fièvre peut varier considérablement en intensité et en durée. Dans le cas d'infections relativement inoffensives (par ex. gastro-entérite) il y a une amélioration relativement rapide grâce à la pharmacothérapie. Si, cependant, il y a une maladie plus grave derrière cette combinaison de symptômes (par exemple, une MII), les symptômes peuvent persister sur une longue période ou réapparaître à certains intervalles.

Particularités chez les enfants

Les enfants souffrent très souvent de douleurs abdominales ou de troubles généraux du tractus gastro-intestinal. La fièvre est également plus fréquente dans l'enfance que chez les adultes. La raison en est le développement de la fonction du système immunitaire contre les agents pathogènes envahissants. Par conséquent, un diagnostic détaillé est très important, en particulier chez les enfants. L'appendicite ou une infection des voies urinaires ne sont pas des maladies rares de l'enfance ou de l'adolescence et peuvent entraîner à la fois des douleurs abdominales et de la fièvre. Ils doivent être diagnostiqués et traités le plus rapidement possible, car il existe un risque de propagation de l'agent pathogène. En séjournant dans certains endroits (par exemple à la maternelle ou dans la nature), les enfants sont également particulièrement exposés aux maladies parasitaires des vers. Celles-ci peuvent également entraîner des douleurs abdominales et de la fièvre après une certaine période de latence.

Douleur abdominale et fièvre chez le tout-petit

La douleur abdominale survient souvent en relation avec d'autres symptômes de la maladie, en particulier chez les tout-petits. Pas rarement aussi dans le cadre d'un rhume. En raison du malaise général, l'enfant projette principalement la douleur au centre du corps. Les douleurs abdominales et la fièvre ne sont pas rares chez les tout-petits, mais si vous avez de la fièvre, vous devez toujours consulter un pédiatre afin d'exclure une éventuelle inflammation.

En règle générale, les douleurs à l'estomac et la fièvre chez les tout-petits sont des infections pseudo-grippales causées par des virus et inoffensives. Les bactéries sont rarement le déclencheur. Non seulement lorsque l'agent pathogène affecte le tractus gastro-intestinal, mais également lorsque les voies respiratoires supérieures sont touchées par l'infection, cela entraîne des douleurs abdominales chez l'enfant. Cependant, il existe également un risque que la douleur abdominale soit un signe de pneumonie.

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Cependant, si l'abdomen de l'enfant est extrêmement sensible à la pression ou si la douleur abdominale survient spécifiquement dans le bas-ventre droit, une appendicite est suspectée et vous devez consulter immédiatement un pédiatre.

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Douleurs abdominales, fièvre et diarrhée

Ajouter aux maux d'estomac et à la fièvre la diarrhée ajouté, on soupçonne qu'il s'agit d'un Intoxication alimentaire actes. La douleur abdominale survient généralement soudainement et s'accompagne de fièvre, de diarrhée et parfois de vomissements. Si la diarrhée est très fluide et s'évanouit fréquemment, elle existe Risque de déshydratation. C'est important, beaucoup à boire et, si nécessaire, prendre des solutions électrolytiques supplémentaires pour compenser la perte de minéraux.

Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes après quelques jours. Cependant, en fonction de l'agent pathogène qui les a déclenchés, ils peuvent également être dangereux. La contamination par les salmonelles, par exemple chez les volailles, peut entraîner la fièvre typhoïde, qui peut évoluer sérieusement. Une infection à salmonelle est à déclaration obligatoire en Allemagne.

Clostridia peut inclure peuvent être trouvés dans les aliments en conserve et provoquer une intoxication alimentaire. Selon les sous-espèces, ces bactéries peuvent conduire au tétanos (Tétanos), Brûlure de gaz ou lésions intestinales.
Une infection à Shigella entraîne également une diarrhée très sévère. Cela peut entraîner des dommages à la muqueuse intestinale dans la suite.

Si une intoxication alimentaire est suspectée, un Consulté un médecin pour prévenir une évolution grave de la maladie et initier une thérapie appropriée en temps utile.

Douleurs abdominales, fièvre et vomissements

Les douleurs abdominales, la fièvre et les vomissements peuvent tous affecter un Intoxication alimentaire indiquer. Souvent, il y a aussi de la diarrhée. Une intoxication alimentaire peut être causée par différents agents pathogènes sont causés, comptez parmi eux Salmonella, Shigella et Clostridia.
Le vomissement est un Mécanisme de protection du corpspour se débarrasser des aliments contaminés. Cela devrait être un Consulté un médecin parce que certains agents pathogènes peuvent entraîner des évolutions graves de la maladie. Une infection à Salmonella est également à déclaration obligatoire.

Douleurs abdominales, fièvre et maux de gorge

Un mal de gorge est généralement le signe d'un Infection des voies respiratoires supérieures. S'il y a de la fièvre, cela indique agents pathogènes bactériens (Streptocoques). La douleur abdominale est souvent un symptôme d'accompagnement chez les enfants, mais pas chez les adultes. Si tel est le cas, cela peut être le signe d'un pneumonie naissante et doit être examiné par un médecin.

Douleurs abdominales, fièvre et toux

Lorsque des douleurs abdominales et de la fièvre avec tousser la prudence est de mise. Voici la Une pneumonie est suspectée. Ceci est déclenché par des bactéries et peut se développer à partir d'une infection pseudo-grippale si elle n'est pas correctement guérie. Non traité la pneumonie peut provoquer une pneumonie cours sérieux supposez, donc si vous pensez que vous devriez immédiatement Consulté un médecin et éventuellement avec le Thérapie antibiotique être commencé.

Douleurs abdominales, fièvre et maux de tête

Les douleurs abdominales et les maux de tête sont des symptômes très non spécifiques. Cependant, s'ils sont accompagnés de fièvre, cela indique généralement une infection du tractus gastro-intestinal causée par des virus ou des bactéries. En règle générale, ce sont les virus qui causent de telles infections. Ceux-ci sont alors généralement tout à fait inoffensifs et disparaissent d'eux-mêmes après quelques jours. Cependant, si les bactéries en sont la cause, il est souvent nécessaire de prendre un antibiotique.

Le complexe de symptômes de douleurs abdominales, de fièvre et de maux de tête peut également indiquer une appendicite. Ensuite, l'abdomen est généralement très sensible à la pression, en particulier dans le bas-ventre droit.

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Douleurs abdominales, fièvre et courbatures

Les douleurs abdominales, la fièvre et les courbatures sont des symptômes typiques d'un infection viraleaffectant le tractus gastro-intestinal. La personne concernée se sent faible et la douleur à l'estomac la cause souvent Perte d'appétit. L'infection disparaît généralement d'elle-même après quelques jours. UNE traitement symptomatique avec des analgésiques peut être nécessaire si le mal de tête est trop sévère ou agents antipyrétiquessi la fièvre monte trop haut.