Dégradation de l'émail dentaire

Synonymes

Érosion dentaire, dégradation de l'émail dentaire

introduction

Le terme dégradation de l'émail dentaire est compris en dentisterie comme signifiant le processus d'usure ou de dissolution de la couche dentaire la plus externe.

Émail dentaire (lat. Émailum; Substantia adamantinea) appartient d'un point de vue anatomique, tout comme la dentine (Dentine), à la substance dentaire dure d'une dent. L'émail dentaire est la couche la plus externe qui recouvre la surface de chaque dent dans la zone de la couronne dentaire. L'émail dentaire est la substance la plus dure du corps humain et entoure la dentine. Il contient de grandes quantités de: calcium, phosphore, magnésium, sodium, protéines et eau.

Le composant principal de l'émail dentaire est constitué de composés contenant du phosphate qui sont attaqués par l'action des acides et peuvent se dissoudre. Contrairement à la dentine, l'émail dentaire n'est pas connecté aux fibres nerveuses ou aux vaisseaux sanguins. En conséquence, les influences néfastes peuvent se propager pendant une longue période avant même d'être remarquées par le patient.
Les défauts carieux limités à des zones de l'émail dentaire ne provoquent généralement aucun symptôme. En d'autres termes, une carie douloureuse sur une dent indique qu'elle pénètre dans la couche dentinaire plus profonde.
Cependant, tous les patients ne ressentent pas de douleur lorsque la limite émail-dentine se brise. De nombreux patients ne remarquent les caries que lorsque le défaut est déjà dans la pulpe dentaire (pulpe) et les effets sur la préservation des dents sont dévastateurs.

Qu'est-ce qu'un défaut d'émail dentaire?

Un défaut d'émail dentaire est une lésion de la couche supérieure de la dent qui a laissé la dentine juste en dessous de l'émail intact. Ce défaut peut résulter d'une irritation mécanique ou chimique.
Dans la plupart des cas, il est causé par la carie dentaire. Si la carie n'affecte que la couche d'émail, on parle d'une carie initiale ou d'une carie initiale. À ce stade, la carie dentaire est encore réversible et peut être rendue inactive à ce stade grâce à une bonne hygiène bucco-dentaire et une fluoration régulière.

Cela signifie que la carie existe, mais ne s'élargit pas vers la dentine et la pulpe. Il est rendu pratiquement inoffensif. À ce stade, la thérapie de remplissage n'est pas encore nécessaire. Ces dommages à l'émail peuvent souvent être vus dans les rainures des molaires ou dans leurs fosses sous forme de points noirs. Il est important de bien nettoyer cette zone et de la fluorer de manière préventive. Si ce n'est pas le cas, les caries inactives peuvent revenir à une forme active et montrer une tendance à se propager.

Une fois que la carie dentaire a atteint la dentine, la dentine, elle doit être traitée avec une thérapie d'obturation, sinon elle se propage à la chambre nerveuse, à la pulpe et endommage définitivement la dent. On ne parle alors plus de défaut d'émail dentaire, mais de lésion émail-dentine.

Mais il existe également des défauts de l'émail des dents qui ne sont pas causés par la carie dentaire. Par exemple, si vous vous brossez régulièrement les dents avec trop de pression et avec un dentifrice abrasif, vous endommagerez vos dents. À chaque brossage, plus d'émail est décomposé ou enlevé, ce qui ne peut plus être reproduit. Le résultat est un défaut d'émail, qui se trouve généralement dans la zone du col de la dent. On parle alors de Défaut en forme de coin.

En outre, les défauts de l'émail des dents peuvent être causés par une exposition à l'acide provenant des aliments ou par le grincement des dents.

L'émail des dents s'écaille et se fissure

L'émail dentaire est la substance la plus dure de notre corps, encore plus dure que les os. Néanmoins, les acides sont capables de dissoudre la couche d'émail ou de l'endommager de telle sorte que de petites fissures apparaissent dans l'émail et qu'il devient poreux. La consommation fréquente d'aliments acides peut endommager l'émail des dents de telle sorte qu'il devient beaucoup plus mince et plus fragile et forme plus facilement des microfissures et se casse. Ce phénomène s'appelle l'érosion.
Cette condition survient principalement chez les patients souffrant d'un trouble de l'alimentation. Dans la boulimie, des vomissements surviennent après avoir mangé. Le liquide gastrique a un pH très bas et est un acide fort qui entre à plusieurs reprises en contact avec les dents de devant lors de vomissements. Cela endommagera l'émail et le rendra plus mince, ce qui facilitera sa rupture. Si les personnes touchées se brossent les dents immédiatement après avoir vomi, elles brossent pour ainsi dire l'émail rugueux.

De plus, après un coup ou une chute, un traumatisme et une fracture peuvent survenir dans la dent, ce qui peut casser plus facilement l'émail, car il y a déjà une cassure à l'intérieur de la dent.
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Une autre cause très fréquente d'écaillage de l'émail des dents peut être le serrage et le meulage. La force excessive exercée par les dents peut faire céder et fissurer l'émail des dents. Ce phénomène de crunch se produit préférentiellement la nuit lorsque le corps s'arrête et que la personne essaie de traiter les événements du quotidien.

L'émail dentaire devient transparent - est-ce une dégradation de l'émail?

L'érosion est le nom donné à l'état dans lequel l'émail des dents apparaît transparent car il devient de plus en plus mince au fur et à mesure que les acides le dissolvent. Ce problème est courant chez les patients dont l'émail est génétiquement plus sensible et qui consomment également beaucoup d'aliments acides.

Lors de la consommation d'aliments acides, il faut veiller à ce que les dents ne soient pas brossées immédiatement après, car elles sont attaquées par l'acide et ainsi plus d'émail peut être enlevé. Si la personne concernée attend environ 20 à 30 minutes, les acides dans la bouche sont tamponnés par la salive et le pH dans la cavité buccale a été neutralisé afin que les acides n'aient aucun effet néfaste sur l'émail.

Causes de la dégradation de l'émail dentaire

Les causes de la dégradation de l'émail dentaire peuvent être d'origines diverses, car les influences thermiques et mécaniques ainsi que chimiques peuvent affecter la couche la plus externe de la dent.

D'une part, l'usure mécanique (par exemple par broyage nocturne), d'autre part, des vomissements fréquents (par exemple au cours d'une boulimie) peuvent conduire à une dégradation de l'émail des dents.

La principale cause de la dégradation de l'émail des dents est toujours la consommation fréquente d'aliments et de boissons acides. Dans ce contexte, contrairement à ce qui était attendu, non seulement artificiels, mais surtout les acides dits naturels représentent un risque élevé de développement de processus de dégradation de l'émail dentaire. Érosion acide) a lieu tous les jours en mangeant.

Le rôle de la nourriture dans la dégradation de l'émail dentaire

Les jus de fruits, les boissons gazeuses non alcoolisées, le vin et divers types de fruits en particulier contiennent une proportion particulièrement élevée d'acides naturels.

Pour cette raison, l'hypothèse selon laquelle la dégradation de l'émail des dents n'est un problème que pour les personnes qui mangent de manière malsaine doit être strictement rejetée. Les aliments sains en particulier attaquent souvent l'émail des dents, le ramollissent et peuvent ainsi conduire à une dégradation de l'émail des dents.

La valeur du pH est généralement considérée comme un indicateur des propriétés acides de divers aliments et boissons.
Fondamentalement, des valeurs de pH comprises entre 0 et 14 peuvent être supposées. Une valeur d'environ 7 est considérée comme neutre, ce qui signifie que l'aliment n'a ni propriétés acides ni basiques sur la substance dentaire. Une valeur de pH inférieure à 7 indique un aliment acide, des valeurs supérieures à 7 indiquent unalcalin) Personnage.Avec l'aide de ces connaissances, les aliments et les boissons qui favorisent la dégradation de l'émail des dents peuvent être distingués des moins nocifs.

Groupe 1 (valeur pH de 2,5 à 3,5)

Ce groupe comprend les aliments et les boissons qui ont des propriétés extrêmement acides et, s'ils sont consommés en excès, présentent un risque particulièrement élevé de favoriser le développement de la dégradation de l'émail dentaire. Outre les pommes, le pamplemousse et la compote de pommes, le miel, la confiture de fruits et le jus d'orange sont également inclus dans ce groupe. Les ananas (avec un pH de 3,2), les fraises et les raisins blancs ont également un pH relativement bas.
Si un ou plusieurs de ces aliments sont consommés fréquemment, il peut être avantageux de renforcer l'émail en utilisant régulièrement du dentifrice ou des comprimés contenant du fluor.

Groupe 2 (pH 3,6 à 4,5)

Même les aliments appartenant à ce groupe peuvent ramollir et endommager durablement la substance dentaire, en particulier l'émail dentaire. Dans de nombreux cas, le résultat est une dégradation irréversible du tissu dentaire. En plus des cerises (pH 4,0), Des oranges (pH 3,6), Tomates (pH 4,1), le fromage à la crème et le sorbet aux fruits appartiennent également à ce groupe alimentaire.

Groupe 3 (pH 4,6 à 5,5)

Les deux sirop d'érable (pH 4,6) et cornichons (pH 5,1), ainsi que du fromage cottage (pH 4,8) appartiennent à ce groupe alimentaire. Puisqu'ils avec

Leur valeur de pH est relativement proche de la valeur neutre de 7, ils appartiennent au (relativement) des aliments moins nocifs. Néanmoins, leur consommation excessive attaque la structure dentaire et peut entraîner une dégradation de l'émail dentaire.

Comment puis-je reconstruire l'émail des dents?

Le corps humain ne peut pas reproduire l'émail des dents. Les cellules formant l'émail périssent après la production ponctuelle d'émail au cours du développement de l'enfant. Cela signifie que dès que l'émail dentaire présente un défaut, l'émail dentaire est perdu à jamais.

Les dentifrices qui promettent de produire un émail dentaire artificiel qui est nettoyé lorsque vous vous brossez ne peuvent pas tenir leurs promesses publicitaires. Parce que l'émail dentaire ne peut pas non plus être formé artificiellement. Par conséquent, ce n'est pas recommandé.

La seule façon de réparer le défaut de l'émail dentaire est la thérapie de remplissage. La lésion est nettoyée, si nécessaire la carie causale est enlevée et un matériau de comblement est introduit. Ce matériau peut être du plastique, du ciment ou de l'amalgame.
Dans le cas d'une lésion plus étendue de l'émail, elle peut également être remplacée par une facette ou une incrustation en céramique de zirconium ou en or. La taille du défaut est déterminante pour le choix du matériau de restauration. La dent est entièrement protégée au niveau de la zone endommagée par l'obturation.

Lisez ci-dessous. Accumulation d'émail dentaire - comment ça marche?

Empêcher la dégradation de l'émail des dents

Afin de prévenir spécifiquement la dégradation de l'émail dentaire, il est généralement nécessaire de modifier fondamentalement ses propres habitudes alimentaires.

D'un point de vue médical, il n'est pas logique d'éviter complètement les aliments contenant des acides naturels (par exemple des fruits), mais réduire les aliments contenant des acides artificiels peut énormément favoriser la santé de l'émail des dents.
Pour cette raison, les boissons acides telles que les boissons pour sportifs, les limonades et les boissons gazeuses ne doivent être consommées que rarement ou pas du tout. Les boissons qui ont un pourcentage élevé de composés de calcium et de phosphate en plus de la teneur en acide sont considérées comme moins nocives en raison des propriétés neutralisantes de ces ingrédients. Si les aliments et / ou boissons acides ne peuvent être évités, au moins le temps de contact entre l'acide et l'émail dentaire doit être aussi court que possible.

Pour cette raison, l'utilisation de pailles à boire peut réduire considérablement le risque de dégradation de l'émail des dents. En outre, il faut veiller à ce qu'une forme appropriée d'hygiène bucco-dentaire soit envisagée après la consommation d'aliments et de boissons acides. Par exemple, le fait de mâcher de la gomme à mâcher pour soins dentaires spéciaux peut neutraliser l'abaissement du pH dans la cavité buccale causé par les aliments acides et ainsi réduire les effets nocifs.

Le brossage des dents, en revanche, ne doit pas être fait dans l'heure qui suit la consommation d'aliments acides. Cela est dû au fait qu'autrement, l'émail des dents attaqué et ramolli par les acides peut être éliminé directement avec les brosses. Étant donné qu'une dégradation prononcée de l'émail dentaire peut également être déclenchée par des vomissements fréquents ou une maladie dite de reflux, le traitement de la maladie sous-jacente doit être envisagé dans de tels cas. De plus, après un vomissement, la bouche doit être rincée abondamment à l'eau pure avant d'utiliser la brosse à dents.