Thérapie d'une luxation de la rotule

Comment traite-t-on une luxation de la rotule?

Le but de toute thérapie pour une luxation de la rotule est ceci Rotule Centré en permanence autour des paliers lisses, car une masse de cartilage précieuse est perdue à chaque événement de luxation. Puisque le tissu cartilagineux est incapable de se régénérer, le naissance la quantité de cartilage administrée doit être manipulée avec soin.

Plus ça devient commun Luxation de la genouillère plus la probabilité de prématurité est élevée Arthrose du genou (Arthrose rétropatellaire).

Une luxation rotulienne aiguë doit être immédiatement être repositionné. Un traitement de suivi dans un plâtre de cuisse suit éventuellement.

En cas de suspicion de cisaillement du cartilage (Flocon) ou si cela est confirmé par un examen IRM, une arthroscopie (examen du genou) doit être réalisée pour évaluer l'étendue de la lésion cartilagineuse.
Si un flocon est trouvé, il doit être refixé si possible. Pour ce faire, l'articulation du genou doit être ouverte et le fragment cisaillé doit être refixé à sa place afin qu'aucune surface de glissement du cartilage ne soit perdue.

En cas de luxations multiples de la rotule, une correction chirurgicale de la rotule doit être effectuée.
Différentes opérations de correction sont possibles ici.
Les plus fréquentes doivent être mentionnées ici.

Fondamentalement, une différenciation est faite dans l'opération de luxation de la rotule dans les interventions sur les tissus mous (serrage / suture des ligaments) et les mesures correctives osseuses. Des mesures correctives osseuses ne doivent être prises qu'une fois la croissance terminée.

Opération Insall

Dans cette méthode chirurgicale de luxation de la rotule, la capsule interne est rassemblée, dans un traumatisme Luxation initiale l'appareil à capsule interne (rétinaculum médial) cousu en même temps. Par cette mesure, le cours de la Rotule plus à l'intérieur du Articulation du genou déplacé pour éviter d'autres luxations externes.

Cette méthode chirurgicale peut être utilisée avec un libération latérale être combiné. Ici, les structures ligamentaires à l'extérieur de la rotule sont sectionnées afin de réduire la tendance de la rotule à se latéraliser.

De nombreuses autres méthodes sont décrites dans la littérature.

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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Luxation de la tubérosité

Le déplacement de l'insertion du tendon de la rotule peut être utilisé comme mesure corrective.

Fonctionnement selon Elmslie-Trilat: Dans cette opération, le tendon de la rotule (Tendon rotulien) au Tibia (Tubérosité tibiale) à l'intérieur (médian) décalage.
En raison du décalage, la rotule se déplace plus à l'intérieur dans sa glissière, ce qui rend la luxation beaucoup plus difficile.
Cette procédure peut inclure une chirurgie des tissus mous (par ex. Insall - fonctionnement) être combiné.

Suivi

Le traitement de suivi doit être adapté à la méthode chirurgicale correspondante.
Il est important que le Musculature la cuisse est traitée de manière optimale avec la physiothérapie.
Ici, une attention particulière doit être accordée à l'entraînement des muscles de l'intérieur de la cuisse avant (Muscle Vastus medialis) être placé. De cette manière, la forme de la rotule peut également être influencée favorablement.
De plus, étirer les muscles ischio-jambiers (muscles ischio-jambiers) logique.