Douleurs abdominales basses pendant la grossesse

définition

Le bas de l'abdomen est la zone molle de l'abdomen située sous le nombril et au-dessus de l'aine et de l'os pubien. La douleur dans cette zone peut être aiguë ou causer des problèmes chroniques. La douleur est décrite comme un coup de couteau ou une traction, dans de nombreux cas comme diffuse sur tout l'abdomen.

La grossesse elle-même est rarement la cause de douleurs pelviennes. Au risque de complications rares mais très dangereuses de la grossesse, la douleur pelvienne doit être clarifiée dans tous les cas.

causes

Les causes de la douleur pelvienne peuvent être divisées en plaintes organiques et non organiques. Les causes non organiques sont rarement responsables des douleurs pelviennes. Ceux-ci incluent des plaintes de peau, des tensions musculaires dans la paroi abdominale et des tensions ligamentaires dans l'aine. Des crampes musculaires peuvent également survenir là-bas, alors que l'intestin en est souvent la cause. Le plus souvent, cependant, les nombreux organes abdominaux et pelviens du bas-ventre sont responsables.

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Si vous avez des douleurs pelviennes pendant la grossesse, vous devez d'abord penser aux intestins. Des parties du petit et du gros intestin sont situées dans cette zone et peuvent devenir enflammées ou avoir certaines maladies. Même de légers problèmes digestifs, des crampes d'estomac ou de la constipation entraînent des douleurs. Un type d'inflammation intestinale très courante est l'inflammation de l'appendice, un petit morceau de côlon situé dans le bas de l'abdomen droit.

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L'inflammation de l'intestin dans le petit ou le gros intestin peut être déclenchée par des agents pathogènes ou sans cause apparente. Les inflammations intestinales chroniques fréquentes sont la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn. La diverticulite est également un déclencheur possible. En plus de l'inflammation, toutes les maladies intestinales de cette section peuvent déclencher des douleurs. Ceux-ci comprennent les hernies, les infarctus intestinaux, les tumeurs, l'intolérance et d'autres maladies.

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Les organes pelviens peuvent également causer des douleurs dans le bas de l'abdomen. La vessie se trouve dans le corps de la femme directement devant l'utérus. En cas d'inflammation, de calculs ou d'irritation de l'urètre ou de la vessie, les personnes touchées décrivent souvent une douleur dans le bas de l'abdomen.

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Dans certains cas, notamment pendant la grossesse, l'utérus peut être à l'origine de douleurs abdominales basses. Des douleurs pelviennes occasionnelles ne sont pas rares pendant les premiers mois de la grossesse. Au lieu de l'absence de menstruations mensuelles, il y a parfois des douleurs lancinantes ou des crampes. Ces douleurs peuvent également survenir en fin de grossesse et peuvent être interprétées comme des douleurs de travail. Cependant, il est dangereux en cas de douleur extrêmement intense, qui s'accompagne de saignements ou de fièvre. Dans les cas graves, ceux-ci peuvent indiquer une fausse couche imminente. Afin d'exclure cette dangereuse complication, toutes les douleurs pelviennes pendant la grossesse doivent être clarifiées.

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diagnostic

Le diagnostic de la douleur pelvienne pendant la grossesse se fait en plusieurs étapes. Tout d'abord, une interrogation précise sur la survenue, le type et l'heure de la douleur doit permettre de poser un éventuel diagnostic suspect. Pour affiner les causes dans le bas de l'abdomen, il est crucial que la douleur soit à droite, au milieu ou à gauche.

Ceci est suivi d'un examen physique. La localisation exacte de la douleur est déterminée et un scanner peut être utilisé pour déterminer si l'intestin est mobile, durci ou à l'étroit. Un examen échographique peut alors être réalisé. En particulier, l'inflammation de l'intestin, telle que l'appendice, est diagnostiquée à l'aide d'une échographie. L'imagerie radiologique, comme la tomodensitométrie, est mise en veilleuse pendant la grossesse, car les rayons peuvent influencer la croissance de l'enfant. Dans l'ensemble, pendant la grossesse, tant le diagnostic que le traitement doivent être réalisés différemment afin d'être aussi doux que possible pour la mère et l'enfant.

Cela peut-il être un signe de grossesse?

Les douleurs abdominales basses sont également souvent décrites comme l'un des premiers signes de grossesse. La douleur mensuelle, associée à la période menstruelle, s'arrête pendant la grossesse dès que l'ovule est fécondé. Cependant, en début de grossesse, de nombreuses femmes décrivent une sensation de menstruation normale, mais sans saignement. Même les douleurs pelviennes régulières et mensuelles ne parlent pas contre la grossesse. Seul le saignement ne se produit pas pendant la grossesse. Sinon, cela peut être une complication dangereuse de la grossesse.

En règle générale, la douleur pelvienne ne devrait survenir qu'au début de la grossesse. Si la douleur persiste et est particulièrement intense, un médecin doit être consulté.

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Symptômes concomitants

Les douleurs abdominales basses peuvent prendre plusieurs formes. Avec de nombreuses plaintes intestinales, mais aussi avec des plaintes utérines, des douleurs avec de fortes crampes musculaires surviennent. L'abdomen est durci de manière palpable à l'extérieur. Un symptôme d'accompagnement qui nécessite une clarification urgente est la perte de sang en cas de crampes dans le bas-ventre central pendant la grossesse.

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Avec de nombreuses maladies intestinales, des douleurs tiraillantes et lancinantes peuvent survenir, qui se retrouvent particulièrement d'un côté. Cela est principalement dû à l'inflammation, qui peut également aggraver la douleur lorsqu'elle est touchée et pressée. Dans l'appendicite, la douleur peut être provoquée énormément par le mouvement et la pression dans le bas-ventre droit. Les symptômes associés peuvent inclure de la fièvre, de la fatigue et des courbatures.

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la nausée

La nausée est la sensation souvent associée aux vomissements. La nausée peut indiquer une détresse gastro-intestinale. L'estomac réagit par une irritation des muqueuses et des nausées, en particulier lors de la consommation de certains aliments. La nausée survient également lors d'infections du tractus gastro-intestinal liées à des agents pathogènes, qui, selon l'emplacement de l'inflammation intestinale, peuvent également entraîner des douleurs pelviennes.

Pendant la grossesse, des nausées accompagnées de douleurs pelviennes peuvent également survenir. Cette constellation de symptômes est même très typique des premières semaines à quelques mois de grossesse. Les changements hormonaux entraînent des nausées, qui surviennent surtout le matin, avec une légère douleur pelvienne de type crampe dans l'utérus.

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Douleur abdominale basse à droite

La différenciation des côtés est révolutionnaire dans le diagnostic de la douleur pelvienne. Les organes potentiellement affectés, qui se trouvent sur le côté droit du bas-ventre, sont principalement des sections du petit et du gros intestin, ainsi que de l'appendice. L'appendice est également la source la plus courante de douleur pelvienne. Ceux-ci peuvent devenir si graves que les patients ont des crampes et des crampes douloureuses du côté droit.

Les maladies intestinales chroniques ou les plaintes des organes pelviens peuvent également causer des douleurs dans le bas-ventre droit, c'est pourquoi elles ne doivent pas être ignorées dans le diagnostic.

Douleur abdominale basse à gauche

La douleur dans le bas de l'abdomen, qui ne peut être ressentie que du côté gauche, est souvent causée par le tractus gastro-intestinal. La fin du côlon, appelée le "Sigmoïde«Est situé dans ce domaine. C'est un site commun pour l'inflammation et les maladies chroniques. Les deux maladies inflammatoires chroniques de l'intestin les plus importantes, qui sont également préférées dans ce domaine, sont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. La soi-disant diverticulite est également souvent trouvée dans cette zone.

La zone du côlon gauche peut être très bien examinée à l'aide d'une coloscopie. En cas de plaintes, cela peut être effectué dans presque tous les hôpitaux. Des tumeurs du côlon sont également souvent trouvées dans cette zone. Pour les hommes de plus de 55 ans, une coloscopie régulière est recommandée dans cette zone pour la détection précoce des maladies malignes.

traitement

Le traitement dépend de la cause de la douleur pelvienne pendant la grossesse. Il est cependant important de procéder avec plus de prudence et de manière moins invasive dans le diagnostic et le traitement des femmes enceintes.

Dans le cas d'une inflammation de l'intestin, par exemple de l'appendice, des tentatives devraient être faites pour maîtriser la maladie avec des remèdes maison et des médicaments légers. Une opération de l'appendice comporte certains risques pendant la grossesse, mais est inévitable en cas d'urgence absolue s'il existe un risque de rupture.

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Pour le traitement médicamenteux de diverses maladies pendant la grossesse, certains médicaments sont recommandés, tandis que d'autres doivent être évités. L'utilisation de médicaments doit être discutée en détail avec un médecin. S'il y a des crampes dans l'utérus avec saignement, un gynécologue doit être consulté immédiatement.

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Durée

La durée des crampes varie également avec la cause. De légères douleurs pelviennes, qui peuvent survenir en début de grossesse, devraient disparaître au plus tard au bout de 4 à 5 jours. Si la cause est une appendicite, les symptômes devraient disparaître après environ une semaine. Dans le cas de maladies intestinales chroniques, la durée ne peut être estimée avec précision. Cette inflammation dure souvent quelques mois, parfois même des années. Avec la thérapie, cependant, vous pouvez vivre avec ces symptômes en grande partie sans symptômes.

En début de grossesse

Au début d'une grossesse, les douleurs pelviennes occasionnelles ne sont pas alarmantes. Tout comme les douleurs menstruelles surviennent régulièrement, de légères crampes peuvent apparaître chaque mois pendant la grossesse. Cependant, à mesure que la grossesse progresse, ceux-ci devraient diminuer. Ce n'est que si la douleur persiste pendant une période particulièrement longue ou apparaît extrêmement sévère que d'autres causes doivent être exclues. Les saignements accompagnés de crampes pendant la grossesse doivent également être clarifiés et traités immédiatement.

Quand chez le médecin

En règle générale, les douleurs abdominales légères ont souvent des causes inoffensives. À votre discrétion, vous devez décider combien de jours une douleur doit durer et à quel point la douleur peut encore être qualifiée de normale. En général, il faut être plus prudent pendant la grossesse, car le corps est plus sujet et sensible à certaines maladies.

Les facteurs importants pour lesquels il est essentiel de consulter un médecin sont des saignements, de la fièvre, des douleurs aux membres ou des crampes sévères qui accompagnent des douleurs pelviennes.