Staphylococcus aureus

introduction

Le terme Staphylococcus aureus fait référence à une bactérie à Gram positif qui vit dans des conditions anaérobies facultatives (ce qui signifie qu'elle peut survivre en présence ou sans oxygène). Comme son nom l'indique, il a la forme ronde de cocci, que l'on trouve généralement en grappes.
Il se différencie des autres staphylocoques par le test de la coagulase. Ceci est positif chez Staphylococcus aureus. La bactérie est facultativement pathogène. Cela signifie que dans les bonnes conditions, comme un système immunitaire affaibli de la personne infectée, cela peut provoquer diverses maladies. Ce n'est pas un agent sporogène et n'est pas mobile. Dans les hôpitaux, Staphylococcus aureus se présente généralement sous forme de germe hospitalier SARM, qui est résistant à divers antibiotiques.

Je reconnais une infection à ces symptômes

La bactérie Staphylococcus aureus peut provoquer une variété de maladies, c'est pourquoi il y a peu de symptômes qui indiquent clairement une infection par un Staphylococcus aureus. Les symptômes typiques sont les signes classiques de l'inflammation

• Rougeur,
• Gonflement,
• La douleur,
• Surchauffe et
• Restriction de fonction.

Ces symptômes surviennent, par exemple, en cas d'infection d'une plaie, d'un orgelet ou d'une inflammation des poches sous les yeux. Étant donné que la bactérie peut provoquer la formation de pus en raison de divers facteurs, la présence de pus est souvent un signe d'infection. Ce pus peut apparaître dans le cadre d'une inflammation dans un ou plusieurs follicules pileux. De plus, un abcès en général ou, plus précisément, un abcès cérébral et une ostéomyélite, une inflammation de la moelle osseuse, peuvent être provoqués par la bactérie.

Le développement d'une septicémie (empoisonnement du sang) et d'une endocardite est également typique d'une infection à Staphylococcus aureus. Ces deux troubles vont avec les symptômes

• Fièvre,
• Frissons et
• Coeur de course

main dans la main.

La septicémie entraîne également une altération de la conscience, des vomissements, des frissons et une diminution de la tension artérielle.

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L'endocardite montre également des sueurs nocturnes, une perte de poids, une diminution des performances et une diminution de l'appétit.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Interpréter correctement les symptômes de l'endocardite.

Dans le cadre d'un pneumoniepneumonie, vous pouvez éprouver des difficultés respiratoires et de la fièvre.

Dans le cadre du «syndrome de la peau échaudée staphylococcique» (SSSS), de la fièvre, une éruption cutanée, une otite moyenne et plus tard la formation de cloques, qui éclatent toutes après un certain temps, se produisent généralement.

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C'est comme ça que tu es infecté

La bactérie Staphylococcus aureus est en grande partie transmise par des infections de frottis. Pour cela, il est nécessaire que des personnes ou des objets infectés entrent en contact direct avec une autre personne. Il arrive, par exemple, qu'une poignée de porte peuplée serve de vecteur à l'infection.

Les staphylocoques peuvent également provoquer d'autres infections par voie aérienne, mais cela est rare. Par exemple, les personnes malades peuvent libérer la bactérie dans l'air en toussant et infecter d'autres personnes. La transmission est relativement courante, surtout en cas de contact étroit avec une personne infectée. Cependant, si des mesures de précaution, telles que le maintien d'une certaine distance de sécurité ou le port de vêtements de protection, sont prises, d'autres infections sont très rares.

Néanmoins, l'infection par les staphylocoques est fondamentalement un danger, car ces bactéries peuvent développer une résistance qui les rend très difficiles à tuer.

thérapie

Une infection à Staphylococcus aureus n'est pas nécessairement traitée si elle est détectée sur la peau. La raison en est que certaines personnes ont la bactérie dans le cadre de la flore cutanée bactérienne naturelle. La bactérie ne peut pas développer ses propriétés pathogènes, ce qui signifie que la personne concernée ne présente aucun symptôme correspondant.

Cependant, si la détection est faite dans le cadre d'une hémoculture ou si l'on trouve des symptômes compatibles avec une infection par staphylocoques, une antibiothérapie est utilisée. Différents principes actifs sont utilisés pour cela, en fonction des espèces et de la résistance des bactéries à certains antibiotiques.

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Les antibiotiques suivants sont utilisés

En raison de la nature de leur paroi cellulaire, les staphylocoques, comme toutes les autres bactéries à Gram positif, sont initialement sensibles aux antibiotiques bêta-lactamines. Ces antibiotiques comprennent, entre autres

• Méthicilline,
• Pénicillines,
• Carbapénèmes et
• Céphalosporines comment Céfuroxime.

Cependant, la majorité des souches de staphylocoques présentent aujourd'hui une ou plusieurs résistances à ces antibiotiques. Pour cette raison, les antibiotiques bêta-lactamines sont souvent administrés en association avec un autre ingrédient actif. Cet ingrédient actif est censé empêcher la dégradation de l'antibiotique dans la bactérie. Ceux-ci incluent, par exemple

• Acide clavulanique,
• Tazobactam et
• Sulbactame.

En plus des antibiotiques bêta-lactamines, d'autres principes actifs ayant des mécanismes d'action différents peuvent également être utilisés. Ces antibiotiques comprennent

• Clindamycine,
• Rifampicine,
• Clarithromycine,
• Azithromycine,
• Érythromycine ou alors
• Gentamycine.

S'il y a une infection par le SARM, il s'agit généralement d'une infection spéciale Réserver des antibiotiques recours aux antibiotiques normaux sont généralement inefficaces. Cela a souvent lieu

• Vancomycine,
• Linézolide,
• Teicoplanine ou alors
• Doxycycline

Utiliser.

Qu'est-ce que le SARM?

SARM signifie à l'origine Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et signifie des bactéries de l'espèce Staphylococcus aureus, qui ont développé une variété de résistances à la méthicilline et plus tard à d'autres antibiotiques. En attendant, le terme SARM est couramment utilisé comme Staphylococcus aureus multi-résistant traduit ce qui n’est pas tout à fait correct. Le terme est cependant utilisé car ces souches bactériennes présentent un grand nombre de résistances aux antibiotiques.

Le SARM est un germe hospitalier multi-résistant typique. La bactérie est très commune ici et est responsable d'un grand nombre d'infections hospitalières, dont certaines sont mortelles.

D'une part, le germe apparaît sur de nombreuses surfaces mal nettoyées, d'autre part, le germe colonise également de nombreux patients et employés hospitaliers, qui peuvent également être une source d'infection.

Les infections par le SARM présentent un risque élevé pour la santé, c'est pourquoi les personnes appartenant à un groupe à risque sont dépistées avant d'être admises à l'hôpital. Les patients infectés sont isolés à l'hôpital.

Pour la rééducation des porteurs de SARM qui ne sont pas malades, des bains désinfectants pour tout le corps sont recommandés.

Lisez aussi notre article: La transmission du SARM.

Sepsis dû à Staphylococcus aureus

La septicémie à staphylocoques survient lorsqu'il y a une augmentation massive du nombre de bactéries dans le sang, ce qui provoque une forte réponse immunitaire. Cependant, cette réaction et les bactéries présentent également un risque de défaillance mortelle de plusieurs organes.

Le portail d'entrée de la bactérie peut avoir différents emplacements. Après la formation d'un abcès et l'infiltration subséquente du tissu environnant intact, Staphylococcus aureus peut attaquer les vaisseaux sanguins d'alimentation. De plus, la bactérie peut se fixer relativement bien sur les plaies cutanées superficielles et infiltrer par la suite également les vaisseaux. Les canules veineuses à demeure et les cathéters veineux centraux (CVC) présentent également un risque particulier pour le développement de la septicémie staphylococcique, car cela permet également aux bactéries d'atteindre les vaisseaux sanguins.

En tant que particularité, Staphylococcus aureus peut être un Superantigène, un produit de la bactérie, qui provoque une réaction massive du système immunitaire. Cela entraîne généralement les symptômes typiques de la septicémie

• Fièvre,
• Palpitations,
• Choc,
• diminution de la pression artérielle,
• Altération de la conscience,
• Vomissements et
• augmentation de la respiration.

Cela conduit généralement à une défaillance de plusieurs organes avec des conséquences potentiellement mortelles. Le diagnostic est fait sur la base des symptômes cliniques et de la détection des bactéries dans le sang au moyen d'une hémoculture.

La septicémie à staphylocoques survient plus fréquemment chez les femmes qui utilisent des tampons pendant la menstruation, car ceux-ci créent de bonnes conditions pour que les bactéries se multiplient. De là, ce n'est pas la bactérie mais le superantigène qui pénètre dans la circulation sanguine et déploie son effet.Ce soi-disant syndrome de choc toxique est néanmoins très rare dans l'ensemble - seulement environ un tiers de toutes les femmes portent la bactérie responsable dans leur flore vaginale en très petites quantités, et le développement du syndrome peut être contrecarré en changeant fréquemment de tampon et en utilisant des tampons. avec un faible pouvoir absorbant.

Infection après une opération

Après une opération, divers facteurs peuvent déclencher une infection à Staphylococcus aureus. D'une part, le système immunitaire est particulièrement affaibli après la chirurgie, ce qui favorise l'infection. D'autre part, les germes hospitaliers tels que le SARM sont fréquents dans les hôpitaux et peuvent infecter le patient.
L'infection par la plaie chirurgicale est également favorisée, ce qui offre à la bactérie de bonnes conditions de colonisation. De plus, plus de patients âgés sont opérés que de jeunes patients. Ces personnes ont généralement un système immunitaire plus faible que les personnes plus jeunes.

Tous ces facteurs conduisent à des infections plus fréquentes à Staphylococcus aureus en postopératoire. En conséquence, les maladies typiques déclenchées par Staphylococcus aureus peuvent survenir. Cependant, une septicémie, une endocardite ou une infection de la plaie sont particulièrement fréquentes. Ces maladies doivent être traitées avec des antibiotiques, sinon elles peuvent être mortelles.

Occurrence

Dans ce qui suit, la survenue de staphylocoques dans le corps humain est discutée.
D'une part, les emplacements où Staphylococcus aureus se produit naturellement dans le corps sont expliqués plus en détail. Des tableaux cliniques possibles sont également présentés, qui peuvent être causés par Staphyloccus aureus à ce stade si l'infection est favorisée par un système immunitaire affaibli.

En outre, les emplacements purement pathologiques, c'est-à-dire les emplacements où la présence de la bactérie est toujours pathologique, sont également discutés. Cela inclut le sang.

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peau

Staphylococcus aureus survient en permanence sur la peau de jusqu'à 20% de la population. Staphylococcus aureus est temporairement détectable dans jusqu'à 80% de la population. En particulier, les employés des hôpitaux ou les personnes qui sont souvent des patients hospitalisés ont un pourcentage plus élevé. La bactérie ne développe aucune propriété pathogène, mais fait partie de la flore cutanée normale.
Cependant, ces personnes peuvent également agir en tant que vecteurs et infecter d'autres personnes par Staphylococcus aureus. Ceci est particulièrement problématique avec le SARM.

nez

En plus de la peau, Staphylococcus aureus peut également être trouvé dans les muqueuses. La membrane muqueuse du nez, des sinus et de la gorge est particulièrement touchée.
Il s'agit d'un pourcentage plus élevé pour le personnel hospitalier ou les personnes qui sont souvent des patients hospitalisés que pour la population générale. Les bactéries présentes dans les muqueuses peuvent également être une cause d'infection chez d'autres personnes.

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oreille

Staphylococcus aureus peut également provoquer une infection de l'oreille moyenne avec une otite moyenne ultérieure. La bactérie y arrive via la trompette auriculaire, qui Tuba auditiva ou alors trompe d'Eustache est appelé.
Il s'agit d'un lien entre l'oreille moyenne et le nez ou la gorge. En règle générale, une seule oreille moyenne est infectée.

du sang

La détection de Staphylococcus aureus dans le sang a toujours une valeur de maladie. La bactérie peut bien se multiplier dans le sang et provoquer une endocardite en plus de la septicémie. Les voies d'accès de la bactérie au sang peuvent être variées.
Après la formation d'un abcès, Staphylococcus aureus peut ensuite s'infiltrer dans les tissus environnants intacts et infecter les vaisseaux sanguins. De plus, la bactérie peut se fixer relativement bien sur les plaies cutanées superficielles et également s'infiltrer dans les vaisseaux au cours du processus. Les canules veineuses à demeure et les cathéters veineux centraux (CVC) présentent également un risque particulier de développement de la septicémie staphylococcique, car cela permet aux bactéries d'atteindre également les vaisseaux sanguins en migrant le long des structures en plastique.

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abcès

Staphylococcus aureus peut infiltrer et détruire les tissus sains chez une personne en raison de diverses enzymes qu'il libère. Cela peut conduire au développement d'un abcès.
La formation d'un abcès présente toujours un risque d'infiltration des vaisseaux sanguins environnants, ce qui peut entraîner une septicémie. La bactérie peut parfois être détectée au sein de cet abcès au moyen d'une culture microbiologique.

Plus d'informations sur ce sujet:

• Causes d'un abcès
• Symptômes d'un abcès

Boutons

Un bouton est causé par l'obstruction d'un pore de la peau. En règle générale, il n'y a pas de complications lorsqu'un bouton apparaît.
La constipation peut être causée par diverses substances. Entre autres, la sueur ou le sébum peuvent provoquer un blocage. Cela crée de bonnes conditions pour la colonisation par des bactéries pathogènes telles que Staphylococcus aureus. La bactérie peut également se multiplier ici et déclencher d'autres symptômes. Dans les cas extrêmes, le bouton peut se propager à ébullition, anthrax ou abcès. Il existe un risque de développer une septicémie.

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