Vertèbre thoracique

Synonymes

Rachis thoracique, rachis thoracique, rachis thoracique

introduction

Les vertèbres thoraciques appartiennent à la colonne vertébrale humaine, commencent sous la septième vertèbre cervicale et se terminent à la colonne lombaire.
Il y a un total de douze vertèbres thoraciques chez les mammifères, qui sont brièvement numérotées de Th1 à Th12. Th représente le terme latin Pars thoracica "Partie thoracique" du thorax. Avec les côtes, ils sont impliqués dans la structure du thorax.

En général, la colonne vertébrale thoracique suit le principe de construction de tous les corps vertébraux et sert de point de départ et d'origine à certains muscles. La forme physiologique de la colonne thoracique est connue sous le nom de cyphose, qui est une courbure convexe vers l'arrière de la colonne vertébrale vue du côté du corps.

construction

Toutes les vertèbres de la colonne vertébrale ont le même principe de construction. Vous en possédez un Corps vertébraux (lat. Corpus vertèbres), ainsi qu'un Arc vertébral (lat. Vertèbres d'Arcus).

Les processus émergent du corps vertébral latéralement et vers l'arrière. le Processus transversaux (Processus transversal) aller de côté et en arrière le Processus épineux (Apophyse épineuse). Les processus épineux se chevauchent comme des tuiles et sont facilement palpables sur le dos.
La connexion entre l'arc vertébral et le corps vertébral forme le trou vertébral (Foramen vertébral). Les trous vertébraux successifs forment ensemble le canal vertébral (lat. Canal vertébral) qui ca Moelle épinière avec ses vaisseaux, ses nerfs et ses gaines.

Un trou intervertébral est formé entre deux vertèbres, ce qui permet le passage des vertèbres respectives Nerf spinal permis. le Vertèbres de Pediculi arcus, Pieds de la voûte vertébrale, détermine la limite osseuse. La taille de chacun Vertèbre thoracique augmente de la tête à la queue.

La forme et l'alignement des surfaces articulaires diffèrent également en fonction de la hauteur de la colonne thoracique. Il existe au total six surfaces articulaires par vertèbre thoracique. Deux processus articulaires aux vertèbres situées au-dessus, deux aux vertèbres situées en dessous (lat. Processus articularis supérieur et inférieur) et deux surfaces articulaires au Travers de porc (lat. Facies costalis).

Figure colonne thoracique

Figure colonne thoracique
  1. Première vertèbre cervicale (porteuse) - Atlas
  2. Deuxième vertèbre cervicale (retourneur) - Axe
  3. Septième vertèbre cervicale - Vertèbre proéminente
  4. Première vertèbre thoracique - Vertèbre thoracique I
  5. Douzième vertèbre thoracique - Vertèbre thoracique XII
  6. ...

pour l'imagerie complète du rachis thoracique

Figure trois vertèbres typiques vues de dessus

A - cinquième vertèbre cervicale (rouge)
B - sixième vertèbre thoracique (verte)
C - troisième vertèbre lombaire (bleu)

  1. Corps vertébraux - Corpus vertèbres
  2. Trou vortex - Foramen vertébral
  3. Apophyse épineuse
    (principalement dans les vertèbres cervicales
    Divisé en deux) -
    Apophyse épineuse
  4. Processus transversal -
    Processus transversal
  5. Surface articulaire de la nervure -
    Processus Fovea costalis
  6. Processus articulaire supérieur -
    Processus articulaire supérieur
  7. Arc vertébral - Vertèbres d'Arcus
  8. Surface articulaire de la nervure
    sur le corps vertébral -
    Fovea costalis supérieure
  9. Articulation nervurée-transversale -
    Articulatio costotransversaria
  10. Côte - Costa
  11. Articulation de la tête nervurée -
    Articulatio capitis costae
  12. Trou de processus transversal
    (uniquement pour les vertèbres cervicales) -
    Foramen transversarium
  13. Processus transversal de la vertèbre lombaire
    ("Processus costal") -
    Processus costiforme

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les particularités

Les sections individuelles de la colonne vertébrale diffèrent par leur Forme et taille. Particulièrement remarquable est la forme des trous vertébraux, qui sont dans le Zone de la poitrine sont presque rondes et ont le plus petit diamètre entre Th 5 et 6 contrairement au Rachis cervical et Rachis lombaire exposition. Ici, les trous vortex sont disposés en triangle.

Comme déjà mentionné, la colonne vertébrale thoracique en forme un courbure convexe en arrière que Cyphose. Les autres zones de la colonne vertébrale forment le contraire: le Lordose.
L'articulation côte-vertébrale est également une spécialité Fosses communes (Foveae costales supérieur et inférieur) deux vertèbres thoraciques se tenant au-dessus ou en dessous l'une de l'autre prennent cette Tête de côtes au. Seulement le premier, le onzième et le douzième nervure en sont exclus car ils ne sont connectés qu'à un seul corps vertébral thoracique.
En outre, le processus transversal s'étendant latéralement de la première à la dixième vertèbre thoracique forme une surface articulaire qui se connecte avec le Bosse de côtes (lat. Tubercula costae) est en communication. Les onzième et douzième vertèbres thoraciques ne forment pas cette surface articulée.

La dernière vertèbre thoracique a comme ça Rachis lombaire une Processus transversal (= Processus transversal) avec un Processus mamillaire (en allemand: "Teat extension") et Processus d'accesseur (l'annexe supplémentaire).

De plus, la côte et l'articulation vertébrale sont à travers nombreux ligaments stabilisés.

Mobilité des vertèbres thoraciques

le Inclinaison vers l'avant et vers l'arrière concerne principalement le BWS effectuée. Le corps peut être plié d'environ 45 ° vers l'avant et 26 ° vers l'arrière. La zone des vertèbres thoraciques peut être inclinée sur le côté entre 25 et 35 °. De plus, le Colonne vertébrale thoracique tourner autour de leur propre axe. La circonférence est d'environ 33 °.

Examen clinique

Généralement, un anamnais, une conversation, conduit à un exact examen physique suit. L'amplitude de mouvement doit être évaluée ici. Il existe deux tests importants pour cela. le Signe Ott: À partir du septième Vertèbres cervicales un ruban à mesurer est placé en position verticale du patient debout et une ligne est tracée 30 cm plus bas. Maintenant, le patient doit se pencher en avant. L'étirement de la vertèbre est censé environ 3-4 cm être. Lors de la flexion latérale, la distance doigt-genou est mesurée.

Blessures à la vertèbre thoracique

Douleur au rachis thoracique se produisent fréquemment et peuvent avoir différents types de douleur. Ils sont souvent décrits comme ternes entre les omoplates ou comme une douleur en forme de ceinture dans le Zone de la cage thoracique.

Les raisons de la douleur thoracique sont nombreuses; elles peuvent être le squelette, les muscles ou les ligaments les organes internes se demander pourquoi un médecin devrait être consulté. Peut être une cause de douleur Hernie discale dans la région vertébrale thoracique être. Cependant, ils sont très rares et peuvent, avec des Gestion de la douleur, ainsi que par anti-inflammatoire et médicaments relaxants musculaires être traité.

Habituellement, on apporte aussi traitement de physiothérapie une amélioration des symptômes. Dans de rares cas, ce sera mesures opérationnelles et seulement si la hernie discale appuie sur la moelle épinière ou les nerfs ou s'il y a un danger pour une Paraplégie tient.

Assez souvent pour les personnes âgées, en particulier les femmes, en raison de l'ostéoporose, petit traumatisme à un Fracture vertébrale déclencheur. La douleur et l'immobilité sont des conséquences courantes.
À titre thérapeutique, la vertèbre cassée est à nouveau redressée et remplie de ciment osseux. Cette opération s'appelle Cyphoplastie par ballonnet désigné. Parfois, ce type d'opération n'est pas possible et les vertèbres doivent être rigidifiées (Fusion vertébrale). Un traumatisme adéquat doit survenir chez les jeunes pour provoquer une fracture. Ici aussi, la cyphoplastie par ballonnet est principalement réalisée et uniquement en cas de fractures instables ou de cyphose importante Opération de raidissement nécessaire.

Environ 15% de tous Fractures vertébrales affecter la colonne vertébrale thoracique. Ils surviennent principalement à travers Traumatisme à grande vitesse. Les conséquences sont avant tout Fractures de compression. Le canal rachidien ayant généralement peu d'espace de réserve au niveau des vertèbres thoraciques, un rétrécissement de 20% par un suffit paralysie complète évoquer. le Moelle épinière est affecté dans 2/3 de toutes les blessures.
L'étendue de la blessure est des moyens imagerie divers (par exemple. IRM de la colonne thoracique) enregistrés et traités individuellement.
Un traitement conservateur est suffisant pour les fractures stables, mais pour les fractures instables une intervention immédiate doit être réalisée pour restaurer les axes et la stabilité, et pour soulager la moelle épinière.
En plus des procédures chirurgicales ouvertes sont disponibles de nos jours techniques procédurales mini-invasives et thoracoscopiques à l'élimination. Le type de traitement chirurgical pratiqué dépend du type de fracture et de l'expérience du chirurgien.

Un autre tableau clinique important est le La scoliose car il est particulièrement prononcé dans la région des vertèbres thoraciques. C'est un inclinaison latérale extrême la colonne vertébrale, ce qui peut entraîner des problèmes.

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Qui suis je?
Je m'appelle dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir en direct toutes les 6 semaines sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant, c'est assez indiqué ;-)

La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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