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Opération de l'arthrose du genou

introduction

En présence d'un Arthrose du genou une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

C'est le cas quand tout mesures conservatrices pour traiter l'usure des articulations ne montrent plus aucun effet et la souffrance des personnes touchées ne peut plus être améliorée par cela.
Il s'agit surtout de prendre des analgésiques tels que AINS ainsi que des traitements thermiques et froids.

Il existe un certain nombre de procédures chirurgicales utilisées pour l'arthrose du genou:
La procédure peut être peu invasive ou ouverte, des corrections peuvent être apportées à l'articulation existante ou à un Prothèse de genou peut être utilisé.

Thérapie chirurgicale de l'arthrose du genou

Les critères d'indication généraux comprennent:

étiologie (cause première) du arthrose, Stade de la maladie, évolution antérieure,
Douleur, Souffrance
Autre Maladie articulaire
Âge, Conditions générales et Maladies concomitantes
Conformité (Coopération et motivation du patient), situation de travail, statut social, degré d'activité du patient

Procédures chirurgicales courantes du genou

En principe, les procédures suivantes sont possibles:

Arthroscopie (éventuellement ouvert)
articulation artificielle du genou
Ostéotomie corrective (Correction de l'axe de l'articulation, par ex. Genoux cagneux, Jambes d'arc) etc.

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Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

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L'arthroscopie du genou

UNE Arthroscopie du genou (Jointoscopie) n'est pas seulement utilisé pour le diagnostic mais aussi pour la thérapie.
Il s'agit d'une intervention chirurgicale où le médecin insère une sonde dans l'articulation du genou. Entre autres, une caméra est attachée à cette sonde, avec laquelle l'état de l'articulation du genou ou de l'arthrose du genou peut être évalué.

L'arthroscopie du genou en tant que méthode diagnostique est cependant IRM de l'articulation du genou, avec lequel le genou peut être très bien visualisé de manière non invasive, a été remplacé.
D'un point de vue thérapeutique, cependant, cela a du sens, car il s'agit d'une procédure mini-invasive et l'arthroscopie implique donc des risques chirurgicaux relativement faibles. Grâce à deux petites coupes (environ 3 mm de hauteur) une sonde est insérée dans l'articulation du genou. Avec cette sonde, différents instruments peuvent être introduits dans l'articulation du genou, avec lesquels, par exemple, l'articulation peut être rincée et des morceaux de cartilage éclatés peuvent être retirés dans le cas d'arthrose du genou existante.

Il est toujours possible d'éliminer l'excès d'os qui survient dans l'arthrose du genou avancée. L'arthroscopie du genou est réalisée en ambulatoire ou en hospitalisation. Le patient semble sobre pour cette procédure et n'aurait pas dû fumer si possible.
Puisqu'il s'agit d'un la chirurgie minimalement invasive les risques de l'arthroscopie sont bien inférieurs à ceux de la chirurgie du genou ouvert.
Néanmoins, l'arthroscopie est une opération et il existe des risques dont le médecin traitant doit informer son patient. Par exemple, une anesthésie générale ou régionale est également utilisée pendant l'arthroscopie (par exemple. Engourdir le genou) et a donc tous les effets secondaires que l'anesthésie peut avoir.

Effets secondaires tels que baisse de la pression artérielle, crampes musculaires et Arythmies cardiaques peut survenir pendant la chirurgie. Des nausées et des vomissements sont possibles après l'opération. Il peut également y avoir des risques chirurgicaux généraux, notamment des infections du genou, des lésions nerveuses, des saignements secondaires ou des articulations raides.
UNE thrombose est un autre risque qui doit être mentionné. Après l'arthroscopie du genou, le médecin doit élaborer un plan de traitement de suivi adéquat pour prévenir d'éventuelles infections. Le plan devrait également inclure une thérapie physique et un autre plan de traitement de l'arthrose du genou. Le patient doit être informé des règles de conduite, telles que le poids ou le moment où le genou peut être à nouveau chargé.

Quand l'arthroscopie du genou est-elle utilisée?

Avec une arthroscopie du genou, les dommages / symptômes / plaintes suivants peuvent être corrigés et réalisés:

Lavage (irrigation de l'articulation du genou)
Élimination des irritations mécaniques
Synovectomie (retrait de la muqueuse articulaire)
Intervention des tissus mous pour améliorer le guidage de la rotule / rotule

La prothèse du genou

Si l'arthrose du genou est très avancée, le cartilage est très usé et le patient souffre d'une douleur intense qui ne peut plus être contenue par la thérapie, il est possible de restaurer totalement ou partiellement l'articulation du genou Prothèse de genou restaurer ou rendre résilient.

Avec les prothèses de genou, on fait la différence entre une prothèse partielle et une prothèse de genou complète.

La prothèse partielle ou le renforcement de surface, dit "Incrustations«Sont utilisés lorsque l'arthrose du genou n'a que partiellement endommagé les surfaces articulaires. Cela signifie que seule une petite partie de l'articulation qui a été endommagée par l'arthrose du genou est remplacée et que la partie saine du genou est préservée. Autrement dit, l'appareil ligamentaire sain (Bandes latérales et Ligaments croisés) et plus sain cartilage et OS donc ne sont pas remplacés.
Cela rend le mouvement du genou plus naturel pour le patient même après l'insertion de la prothèse partielle.
dans le Prothèse de genou complète le joint entier doit être remplacé. La prothèse complète est utilisée lorsque l'arthrose du genou est très avancée.
Une telle prothèse consiste généralement en une Partie cuisse, une Partie inférieure de la jambe et une Partie genouillère. Au cours de l'opération, toutes les parties cartilagineuses et osseuses blessées ou détruites par l'arthrose du genou sont d'abord retirées puis remplacées par les parties artificielles de l'articulation. L'opération peut prendre anesthésie générale ou Anesthésie partielle respectivement. Le type d'anesthésie à choisir peut être décidé en concertation entre le patient et l'anesthésiste. Ce dernier explique alors les risques de l'anesthésie en question.

L'insertion de prothèses partielles et complètes sont des opérations qui, comme toute autre procédure, peuvent entraîner des complications. (se il vous plaît se référer: Complications de la chirurgie) En plus d'une opération bien réalisée et d'un traitement de suivi, la constitution du patient est également importante.
Cela détermine notamment avec son Âge, Conditions générales, poids, Maladie préexistante et Comorbidités en partie le succès ou les complications possibles d'une opération.
La thrombose et une embolie pulmonaire subséquente peuvent également être un risque après la chirurgie. Après l'opération, cependant, la thrombose est contrée par des médicaments et des exercices de physiothérapie. Des infections, des adhérences intra-articulaires avec une mobilité réduite de l'articulation et un relâchement de la prothèse peuvent également survenir.

Afin d'éviter le relâchement de la prothèse, un contrôle radiographique de deux ans doit être effectué après environ 5 à 6 ans. Dans l'ensemble, une prothèse de genou peut augmenter considérablement la qualité de vie du patient, car la douleur est réduite ou éliminée et la mobilité et la résilience de l'articulation sont améliorées.

En savoir plus sur le sujet ici Opération d'une prothèse de genou et des informations générales sur articulation artificielle du genou.

Ostéotomies articulaires

Correction de l'erreur d'axe près de l'articulation du genou (genoux ou jambes arquées) afin de réduire la contrainte mécanique sur l'articulation du genou et ainsi retarder la progression de l'arthrose.

En savoir plus sur:

OP sur pattes arquées
Actionnez les genoux

En cas d'arthrose rétropatellaire (arthrose de la rotule), après épuisement de toutes les mesures précédentes, une opération supplémentaire sur la fixation du tendon de la rotule peut être indiquée.

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