Crise de migraine
Définition - Qu'est-ce qu'une crise de migraine?
Une crise de migraine décrit la survenue aiguë de symptômes de la maladie migraineuse et est souvent appelée crise de migraine. L'attaque est souvent précédée de ce qu'on appelle une aura, qui consiste en certains symptômes préventifs, tels que des éclairs de lumière devant les yeux. Pendant l'attaque elle-même, les gens souffrent de graves maux de tête pulsatiles ou violents. Pendant la crise de migraine, d'autres symptômes tels que des vomissements, de la diarrhée, des frissons ou des douleurs au cou se produisent encore et encore. En conséquence, la thérapie dans la phase aiguë consiste généralement en aspirine et MCP (métoclopramide) contre les nausées.
causes
Lorsqu'une personne souffre de migraines, les crises de migraine se produisent encore et encore. Ceux-ci sont généralement causés par certains déclencheurs. Classiquement, cela inclut un stress excessif. Par exemple. Les étudiants souffrant de migraines ont souvent des crises de migraine lors d'un examen important. Mais d'autres déclencheurs, tels que la consommation de vin rouge ou de chocolat, certains médicaments, un changement soudain de temps ou une exposition excessive au soleil peuvent déclencher une crise de migraine. Chez les femmes, les crises de migraine sont également parfois associées à leurs règles. En conséquence, ils doivent être évités s'ils peuvent être liés aux crises.
En savoir plus sur ce sujet sur: Causes des maux de tête et comment différencier le syndrome prémenstruel de la grossesse
diagnostic
Si une crise de migraine survient pour la première fois dans une crise de migraine encore inconnue, le diagnostic est généralement posé par la suite dès que la personne concernée voit un médecin. Les indications cruciales d'une crise de migraine peuvent être obtenues principalement à partir de l'anamnèse, c'est-à-dire de la conversation médecin-patient. Un journal des maux de tête peut être très utile pour enregistrer plus précisément les crises de migraine et pour identifier les déclencheurs possibles. Les personnes qui souffrent de migraines depuis des années reconnaissent généralement elles-mêmes une crise de migraine relativement rapidement, car elles se déroulent généralement de manière relativement similaire et les symptômes sont souvent similaires.
En savoir plus sur ce sujet sur: Journal des maux de tête
Comment pouvez-vous faire la différence entre une crise de migraine et un accident vasculaire cérébral?
Dans la plupart des cas, une crise de migraine peut être facilement distinguée d'un accident vasculaire cérébral. De nombreux patients ont ce que l'on appelle une aura avant une crise de migraine, c'est-à-dire certains symptômes, tels que des éclairs de lumière ou une sensation de picotement dans le bras. La crise de migraine elle-même entraîne une douleur pulsatile ou ennuyeuse intense, souvent accompagnée de diarrhée, de vomissements ou de douleurs au cou. Une fois l'attaque apaisée, il n'y a généralement aucun symptôme.
Avec un accident vasculaire cérébral, cependant, un mal de tête sévère et le phénomène de l'aura sont plutôt atypiques. Il existe également des échecs dits neurologiques, par exemple des problèmes d'élocution et une paralysie du visage ou d'une moitié entière du corps. En fonction de l'étendue et du moment du diagnostic et du traitement, ceux-ci peuvent persister plus longtemps.
En savoir plus sur ce sujet sur:
- migraine
- Signes d'un accident vasculaire cérébral
- Accident ischémique transitoire
Je reconnais une crise de migraine à ces symptômes
Une crise de migraine a généralement des symptômes assez caractéristiques, dont la gravité peut varier par rapport aux personnes touchées. Très souvent, avant le début de l'attaque proprement dite, ce qu'on appelle une aura, c'est-à-dire des symptômes considérés comme des signes avant-coureurs de l'attaque. Cela comprend la vue d'éclairs ou de cercles, et plus rarement une sensation de picotement ou d'engourdissement dans différentes parties du corps, des étourdissements ou une perte auditive.
Veuillez également lire: Le pauvre s'endort
L'attaque proprement dite est caractérisée par des maux de tête souvent très sévères. Ceux-ci sont principalement décrits comme pulsants ou ennuyeux et sont généralement situés dans la moitié de la tête. L'emplacement du mal de tête peut également changer au cours de l'attaque. Il est également typique que la douleur soit aggravée par toute activité physique, de sorte que les personnes touchées restent généralement au lit et attendent que la crise de migraine se calme.
Souvent accompagné d'une hypersensibilité à la lumière et au bruit, ainsi que de douleurs cervicales. Les troubles du tube digestif avec nausées, vomissements et diarrhée sont également typiques. Les personnes touchées peuvent également geler et ne ressentent souvent aucun appétit pendant ou même après l'attaque. Si elle n'est pas traitée, une crise de migraine peut durer entre 4 heures et 3 jours.
En savoir plus sur ce sujet sur:
- Comment reconnaître une migraine?
- Douleur dans le temple
- Maux de tête avec nausées
- Vertiges et maux de tête
Traitement / thérapie
Le traitement d'une crise migraineuse consiste d'une part dans le soulagement aigu de la douleur et d'autre part dans la réduction des symptômes qui l'accompagnent.
En savoir plus sur ce sujet sur:
- Thérapie pour les migraines
- Homéopathie pour les migraines
Les analgésiques normaux du groupe des AINS (anti-rhumatismaux non stéroïdiens) sont souvent suffisants pour la douleur. Ceux-ci comprennent les médicaments généralement utilisés, l'aspirine, l'ibuprofène et le paracétamol. Ceux-ci doivent également être dosés à une dose suffisamment élevée lorsqu'ils sont utilisés, car une étude a montré que la dose est souvent trop faible pour être efficace. Par exemple, 1 g d'aspirine et de paracétamol peuvent être pris, et l'ibuprofène entre 200 et 600 mg.
En savoir plus sur ce sujet sur:
- Anti douleur
- Ibuprofène
- aspirine
Si ces médicaments ne soulagent pas suffisamment la douleur, des analgésiques plus puissants peuvent être utilisés. Il s'agit notamment des triptans, dont certains sont désormais également disponibles sans ordonnance. Ils sont généralement bien tolérés et agissent environ 30 minutes après l'ingestion.
En savoir plus sur ce sujet sur: Triptans
En outre, il existe des médicaments pour lutter contre les nausées ou les vomissements, car il s'agit de l'un des symptômes d'accompagnement les plus courants et les plus désagréables d'une crise de migraine. Des médicaments comme le métoclopramide (également appelé MCP), la dompéridone ou le Vomex, par exemple, sont ici en cause.
En savoir plus sur ce sujet sur:
- Médicaments contre la nausée
- Métoclopramide
- Vomex
Comment puis-je prévenir une crise de migraine?
Afin de pouvoir prévenir une crise de migraine, il faut d'abord tenter d'identifier les facteurs déclenchants qui peuvent la déclencher. Pour rendre cela plus facile, tenir un journal de la migraine peut être très utile. Ici, il peut être documenté exactement quand et dans quelles circonstances une crise de migraine s'est produite. Si les déclencheurs peuvent être identifiés comme tels, il convient de tenter de les éviter ou de réduire leur intensité, par exemple pour réduire la consommation de vin rouge. Fumer des cigarettes favorise souvent le développement d'une crise de migraine et doit donc être considéré comme un déclencheur possible.
Il existe divers médicaments qui peuvent généralement être utiles comme prophylaxie contre la migraine. Ceux-ci incluent, par exemple, les bêtabloquants et la flunarizine, mais aussi le valproate et le topiramate. Cela doit être discuté avec le médecin traitant en conséquence. De plus, l'acupuncture, le sport, les exercices de relaxation et les saunas peuvent prévenir les crises de migraine. Dans certaines cliniques, des séminaires sur les maux de tête sont proposés, dans lesquels on peut apprendre à gérer correctement une crise de migraine.
En savoir plus sur ce sujet sur: Bêta-bloquants pour les migraines
Durée
La durée d'une crise de migraine peut varier considérablement selon les personnes touchées. Habituellement, la durée minimale d'une attaque est d'environ 4 heures. Pour certains, cependant, la crise de migraine peut durer jusqu'à 72 heures, soit trois jours entiers, si elle n'est pas traitée, pendant lesquels les personnes touchées sont à peine capables de vaquer à leurs occupations quotidiennes. Il est donc très important de reconnaître au plus vite une crise de migraine en tant que telle. Cela signifie que des médicaments appropriés peuvent être pris à un stade précoce, ce qui peut raccourcir la durée de la crise migraineuse.
prévoir
Le pronostic d'une crise de migraine est généralement très bon. Si elle est traitée tôt, l'attaque dure généralement plusieurs heures, puis disparaît complètement. Par conséquent, si la personne concernée remarque que le médicament qu'elle prend ne fonctionne pas efficacement, elle devrait consulter un médecin pour discuter de l'utilisation d'autres médicaments. Si la maladie migraineuse elle-même est bien contrôlée et que certaines mesures préventives sont prises, comme l'exercice régulier, le pronostic des crises de migraine est également bon.
