Métronidazole et autres nitromidazoles

Représentant principal

Le principal représentant des nitromidazoles est le métromidazole.

Classification

Cette substance appartient au groupe des nitroimidazoles. Outre le métronidazole, ce groupe de substances relativement restreint comprend également les médicaments tinidazole et nimorazole. Le métronidazole est également connu sous le nom commercial ClontR. Il s'agit d'un médicament standard et d'un médicament en coopération avec le traitement des infections anaérobies. Le métronidazole est bien perméable aux tissus et peut être administré en perfusion courte (via le système sanguin veineux), sous forme de comprimés (oral), sous forme de suppositoire (rectal) et par voie vaginale.

effet

Le métronidazole inhibe la synthèse nucléique des bactéries et des protozoaires en croissance anaérobie (cellules individuelles). Comparés aux antibiotiques d'autres groupes de substances, les nitroimidazoles sont les seuls à fonctionner de cette manière. Le médicament agit en l'inhibant tue les bactéries.

Zones d'application

Le métronidazole et les autres médicaments du groupe nitroimidazole sont principalement efficaces contre les germes et les protozoaires à croissance anaérobie (organismes unicellulaires). Outre les actinomycètes et les propionibactéries, le métronidazole est efficace dans toutes les bactéries à croissance anaérobie. Parmi les protozoaires, il faut mentionner Entamoeba histolytika, Trichomonas vaginalis et Gardia lamblia. De plus, le métronidazole agit contre le germe Gardenella vaginalis, qui provoque principalement des infections gynécologiques.

Les domaines d'application sont les infections et abcès gastro-intestinaux et vaginaux causés par les anaérobies ainsi que la prophylaxie avant les interventions gastro-intestinales et les opérations gynécologiques. Aussi pour les maladies gastro-intestinales non infectieuses, telles que les maladies inflammatoires de l'intestin la maladie de Crohn et Rectocolite hémorragique Le métronidazole est utilisé.

Effets secondaires

Surtout, les plaintes du tractus gastro-intestinal, en particulier la stomatite et la glossite, doivent être craintes. Une irritation du goût et un goût particulièrement métallique lors de la prise de métronidazole ont également déjà été décrits. De plus, ces médicaments interagissent avec l'alcool et provoquent une intolérance à l'alcool. Des troubles neurologiques ont également été observés, notamment un mal de tête, vertiges, Démarche instable (ataxie) et troubles sensoriels (neuropathie). Un effet cancérigène a pu être mis en évidence dans les expérimentations animales. Puisque le médicament est dans le foie est métabolisé et excrété dans l'urine, une coloration urinaire est à prévoir lors de l'ingestion.

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Les interactions

Comme mentionné ci-dessus, le métronidazole ne doit pas être utilisé en raison du développement d'une intolérance de l'alcool être combiné. Si les médicaments barbituriques et phénytoïne sont administrés en même temps, une dégradation plus rapide du métronidazole et l'effet affaibli qui en résulte doivent être attendus en raison de l'accélération des enzymes. Si des anticoagulants (anticoagulants) sont associés au métronidazole, une interaction et une tendance accrue aux saignements doivent être attendues. Lors du traitement de la dépression avec du lithium, il existe un risque que le taux de lithium augmente dangereusement à la suite d'une association avec des nitroimidazoles et provoque des effets secondaires.

Contre-indications

À Maladies de système nerveux central ou le système hématopoïétique ainsi qu'une maladie hépatique sévère, grossesse et Lactation Le métronidazole et les préparations similaires du même groupe de substances ne doivent pas être administrés.