Moelle osseuse
Synonymes
Ossium médullaire
définition
La moelle osseuse remplit les os et est le principal lieu de formation du sang chez l'homme.
De nombreuses maladies sont causées par un déséquilibre dans la formation de cellules dans la moelle osseuse. Par exemple, la leucémie et l'anémie (anémie), qui peuvent survenir dans le cadre de nombreuses maladies sous-jacentes.
Illustration d'augmentation osseuse avec de la moelle osseuse
a - épiphyse
(Extrémité osseuse)
b - métaphyse
(zone de croissance active)
c - diaphyse
(Arbre osseux)
- Construit en forme d'éponge
Os avec du rouge
Moelle osseuse -
Substantia spongieuse
+ Médulla ossium rubra - Ligne épiphysaire -
Ligne épiphysiale - Os dense (compact) -
Substantia compacta - Cavité médullaire avec jaune
Moelle osseuse -
Cavitas medullaris
+ Médulla ossium flava - Artère osseuse -
Artère nutricienne - Périoste -
Périoste - Osteon (unité fonctionnelle de base) -
Osteonum - Espaces remplis de moelle osseuse
entre les trabécules -
Ossium médullaire - Plaque de croissance -
Lamina epiphysialis
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anatomie
le Moelle osseuse se trouve au cœur de l'humain OS et fait environ 2500 grammes du poids corporel. Il est divisé en jaune et rouge Moelle osseuse.
La moelle osseuse rouge est l'endroit où le sang se forme, mais le jaune ne l'est pas, on l'appelle la moelle grasse. Chez le nouveau-né, la moelle osseuse rouge constitue la partie principale, mais au cours du développement, elle vire largement au jaune, de sorte que chez un adulte, la moelle osseuse rouge - formant du sang - ne se trouve que dans certains os.
Ceux-ci incluent les os du tronc, comme entre autres Os de côtes, Sternum, Os vertébraux, Os pelviens et Clavicules, comme Os du crâne et le finir (Épiphyses) les longs os tubulaires du bras et de la jambe.
Avant le naissance, jouez à côté du Moelle osseuse Pourtant, d'autres organes jouent un rôle important dans la formation du sang. Les principaux lieux de formation du sang entre le 2ème et le 7ème mois du fœtus sont avant tout les foie et le rate.
En plus de la formation de sang, la moelle osseuse a une autre fonction importante. Cela fait partie du Système immunitaire. Une population de globules blancs - les Lymphocytes B - qui sont essentiels pour le système immunitaire.
physiologie
La formation de sang commence dans la moelle osseuse à partir de cellules souches dites multipotentes. Cela signifie que ces cellules peuvent se développer en n'importe quelle cellule.
Dans le cas du Formation de sang il y a deux possibilités car il y a ici deux grandes populations de cellules.
- le lignée cellulaire myéloïde et la lignée cellulaire lymphatique. Les cellules de la défense immunitaire, les lymphocytes, qui appartiennent aux globules blancs, appartiennent à la lignée cellulaire lymphatique.
- le série myéloïde inclure le des globules rouges (Érythrocytes), et le Plaquettes (Plaquettes) à. Les globules rouges sont utilisés pour transporter l'oxygène dans le corps, les plaquettes sanguines sont une partie importante de la coagulation sanguine. Ces cellules sanguines finies se développent dans le Moelle osseuse via de nombreuses cellules progénitrices et sont finalement - lorsqu'elles sont suffisamment matures - libérées dans le sang.
Troubles de la moelle osseuse
Une maladie importante de la moelle osseuse est la leucémie.
Il existe différentes formes de leucémie selon qu'elle se développe rapidement ou lentement et quelles lignées cellulaires sont touchées. Cependant, ils ont souvent une chose en commun:
- Dans la moelle osseuse deviennent en masse globules blancs (Les lymphocytes) produit. Cela supprime la production des autres cellules. Il y a donc une pénurie de Érythrocytes et les plaquettes. Cela mène à Anémie (anémie) et les troubles de la coagulation sanguine. Il est vrai qu'un grand nombre de lymphocytes sont produits, mais ce sont des "mutants" et donc incapables d'accomplir leurs tâches normales - à savoir le système immunitaire.
Par conséquent, la leucémie entraîne généralement une susceptibilité prononcée à l'infection.
Un patient atteint de leucémie peut donc attirer l'attention pâleur (anémie), augmentation des ecchymoses et des saignements cutanés qui surviennent même en cas de traumatisme mineur (manque de plaquettes) et d'infections fréquentes (manque de lymphocytes fonctionnels).
Une autre maladie de la moelle osseuse est que Ostéomyélite, une inflammation qui survient généralement par les bactéries est conditionnel.
La moelle osseuse dans le diagnostic
Un soi-disant Ponction de la moelle osseuse, c'est-à-dire le prélèvement d'un échantillon de la moelle osseuse, peut être une étape importante dans le diagnostic de diverses maladies.
Entre autres, si certains types de leucémie sont suspectés et dans certains cas la maladie de Hodgkin et Lymphome non hodkinien et d'autres maladies du système hématopoïétique (myélome multiple, syndrome myélodysplasique).
Même en cherchant Métastases (c'est-à-dire la colonisation des cellules tumorales) entre autres à Cancer du sein (Cancer du sein) et Cancer du poumon (Carcinome bronchique) une ponction de moelle osseuse peut être nécessaire.
Même si l'une des rangées de cellules dans le sang a augmenté ou diminué de manière significative (comme c'est souvent le cas avec la leucémie), cela peut être une indication pour une aspiration de moelle osseuse.
La ponction se fait généralement sur la crête iliaque après une anesthésie préalable. Une distinction est faite entre le type d'ablation de la moelle osseuse aspiration et un biopsie.
- Dans le aspiration aspire un petit échantillon, cette méthode est utilisée lorsqu'un seul examen cellulaire est suffisant.
- UNE biopsie, c'est-à-dire la perforation d'une petite section de tissu, est effectuée lorsque la moelle osseuse doit être considérée dans son ensemble.
La moelle osseuse en thérapie
Il peut être thérapeutiquement très utile de transplanter certaines cellules sanguines, c'est-à-dire de les donner à une personne.
Ces cellules sanguines sont des cellules souches qui ont la capacité de se développer en une grande variété de cellules sanguines. On peut faire ça transplantation avec des cellules du sang périphérique, similaire à un don de sang (greffe de cellules souches périphériques) ou en utilisant des cellules de la moelle osseuse.
Le premier se trouve en face de la Don de moelle osseuse toujours à travers.Une distinction est également faite quant à savoir si les propres cellules d'un patient sont prélevées et ré-administrées (greffe de cellules souches autologues) ou si les cellules sont prélevées sur un donneur compatible puis données au receveur (greffe allogénique de cellules souches).
Dans une telle procédure, il est essentiel de pouvoir adapter (compatibilité) des donneurs et des receveurs par rapport à certaines caractéristiques tissulaires, les soi-disant Molécules HLA.
Ce n'est que si l'ajustement est aussi précis que possible qu'il y a de bonnes chances que le corps du receveur ne rejette pas les cellules du donneur.
La plus grande probabilité de compatibilité est avec les frères et sœurs, et de nos jours, il existe également de vastes bases de données dans lesquelles le Caractéristiques HLA de nombreux donateurs volontaires sont stockés.
UNE Greffe de cellules souches peut être utilisé en thérapeutique pour certains Formes de leucémie, Hodgkin-Lymphome et Non-Hodgkin-Lymphome, Immunodéficience, hématologique Maladies comme Thalassémie et d'autres.
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