Traiter l'otite moyenne

synonyme

'Traitement de l'otite moyenne'

Général

Une otite moyenne est généralement associée à un certain nombre de symptômes désagréables.

Entre le tympan (Latin: Membrana tympania) et l'oreille interne, est l'oreille moyenne. La cavité tympanique (Latin: Cavitas tympanica) avec le marteau des osselets, l'enclume et l'étrier, ainsi que la trompette auriculaire (Latin: Tuba auditiva) et le tympan. Avec une otite moyenne, les muqueuses internes sont enflammées.

Les personnes touchées peuvent se plaindre de maux d'oreille, de perte auditive, de bourdonnements d'oreilles, de coups dans l'oreille, d'une sensation générale de maladie, de maux de tête et de fièvre.

La cause la plus fréquente est la propagation des infections de la gorge ou du nez. Parce qu'entre l'oreille moyenne et le nasopharynx se trouve la trompette auriculaire, également connue sous le nom de tube. En avalant, bâillant ou en prononçant certains sons, il s'ouvre et crée un équilibre de pression. Cela garantit que la pression dans l'oreille moyenne correspond à la pression dans le nasopharynx ou à l'air extérieur. Cependant, les agents pathogènes peuvent pénétrer dans l'oreille moyenne de cette manière "S'élever«Et provoquer une inflammation.

Dans de rares cas, une blessure au tympan peut être une porte d'entrée des germes dans l'oreille moyenne. Une forme particulière est l'otite moyenne causée par la scarlatine et la rougeole.

L'otite moyenne chronique entraîne une perte auditive sévère, car l'accumulation de liquide liée à l'inflammation limite la mobilité des osselets.

Dans ce contexte, une distinction est faite entre la suppuration muqueuse chronique et la suppuration osseuse chronique. Les deux variantes de l'otite moyenne chronique ne causent pratiquement aucune douleur, mais elles provoquent un écoulement chronique de l'oreille.

L'une des complications les plus redoutées de l'otite moyenne est la pénétration d'agents pathogènes dans l'oreille interne Dommages au nerf facial (Nerf facial), la propagation des processus inflammatoires Méninges et ou cerveau et la création d'un Caillot de sang dans la zone du crâne.

traitement

L'inflammation chronique de l'oreille moyenne est particulièrement inconfortable et nécessite souvent une intervention chirurgicale.

1) gestion de la douleur

Les maux d'oreille sont presque toujours le principal foyer de l'otite moyenne et doivent être traités. En principe, de nombreux analgésiques conviennent à cela (Analgésiques), mais dans la pratique, on utilise principalement des comprimés contenant l'ingrédient actif paracétamol ou ibuprofène.

En règle générale, les gouttes auriculaires ne parviennent pas à l'endroit où la douleur se développe. Seulement avec un "otite moyenne perforante«Donc, s'il y a une déchirure dans le tympan, les gouttes pénètrent dans l'oreille moyenne.
Souvent, cependant, le drainage des sécrétions empêche une efficacité suffisante. Par conséquent, les gouttes auriculaires doivent être évaluées de manière très critique dans le traitement de la douleur.

2) gouttes nasales

De nombreux médecins recommandent l'utilisation d'un spray nasal ou de gouttes pour décongestionner la membrane muqueuse. Ils font gonfler la muqueuse nasale et tubulaire et améliorent ainsi la ventilation de l'oreille moyenne. Cependant, l'application n'est pas adaptée pour une période de temps plus longue, car les ingrédients actifs qu'elle contient dessèchent le nez et même "dépendant" faire.
De plus, seuls les produits spéciaux développés pour cette tranche d'âge peuvent être utilisés avec des enfants.

3) antibiotiques

Les experts ont beaucoup discuté ces dernières années des avantages réels du traitement antibiotique de l'otite moyenne. Pendant de nombreuses années, c'est la thérapie de choix pour la plupart. Mais à l'ère de l'augmentation des germes résistants ("Problèmes de germes“) L'application est remise en cause.

Fondamentalement, il faut décider dans chaque cas individuel si un antibiotique est nécessaire. Des études ont cependant montré que dans environ 85% des cas, une amélioration spontanée des symptômes survient dans les deux à trois premiers jours.

En pratique, les personnes touchées sont donc souvent sollicitées pour un deuxième contrôle environ 2 jours après le début des symptômes. Bien sûr, si les symptômes s'aggravent pendant cette période, vous devriez consulter un médecin plus tôt.

Néanmoins, dans certains cas d'otite moyenne, un antibiotique doit être utilisé immédiatement. Ceux-ci inclus:

  • Enfants de moins de 6 mois

  • Enfants> 2 ans, avec une otite moyenne bilatérale, même avec seulement une légère douleur et une fièvre <39 degrés

  • Douleur intense et fièvre> 39 degrés

  • Écoulement persistant et purulent de l'oreille

  • Facteurs de risque (par exemple. Immunodéficience, mastoïdite, syndrome de Down)

En général, le médecin choisit d'abord l'amoxicilline comme antibiotique de choix. Habituellement, une application pendant environ cinq à sept jours suffit pour éliminer les symptômes. Si le traitement ne fonctionne pas, des agents alternatifs peuvent être choisis.

4) Thérapie chirurgicale

S'il n'y a pas d'amélioration des symptômes malgré un traitement antibiotique, un soi-disant "Détection des agents pathogènes" respectivement. Pour ce faire, le tympan est ouvert avec une petite incision (Paracentèse), et le liquide principalement purulent derrière est aspiré. Les bactéries peuvent alors être détectées à partir du liquide et un antibiotique approprié peut être sélectionné. La procédure n'est pas douloureuse. Chez l'adulte, il se fait sous anesthésie locale, chez l'enfant sous anesthésie générale.

Si la sécrétion est trop épaisse pour être aspirée, le médecin aura besoin d'un petit tube en plastique (Tubes de ventilation) dans la coupe du tympan. De cette manière, la sécrétion peut s'écouler d'elle-même et les complications redoutées, telles que la dilatation osseuse ou les abcès, sont évitées. Après quelques mois, le tympan repousse et les tubes sont rejetés.

5) remèdes maison

En savoir plus sur le sujet: Remèdes à la maison pour les maux d'oreille

Certains remèdes maison peuvent soulager les symptômes de l'otite moyenne. Fondamentalement, les personnes touchées devraient boire beaucoup et se détendre.Cependant, si les symptômes persistent, il est impératif de consulter un médecin. Les remèdes maison suivants sont recommandés:

  • Chaleur de lumière rouge: des lampes spéciales à lumière rouge provoquent un réchauffement bénéfique de l'oreille moyenne enflammée. Assurez-vous de rester à une distance suffisante de la source lumineuse et protégez vos yeux des rayons infrarouges.
  • Sachets d'oignon: Pour la production, 1 à 2 oignons frais et crus sont hachés et emballés dans un petit chiffon en coton ou du papier absorbant. Puis réchauffez-le à la température corporelle et placez le sachet sur l'oreille malade. Pour mieux le réparer, vous pouvez utiliser un chapeau ou un bandeau de manière lâche. Après environ 20 minutes, le sac d'oignon est à nouveau retiré.