Kneecap a sauté

Synonymes

Fracture du genouFracture rotulienne, tendon pulpaire pneural, tendon rotulien, tendon rotulien, chondropathie rotulienne, arthrose rétropatellaire, luxation rotulienne, luxation de la rotule

Médical: rotule

Anglais: rotule

introduction

Ce sujet est une continuation du sujet de la rotule.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur le sujet de la rotule sortie sous Luxation de la genouillère

Rotule de la figure

Illustration de la rotule: Articulation du genou droit de l'avant (A), de l'extérieur (C) et muscles autour de l'articulation du genou (B)
  1. Genouillère -
    rotule
  2. Fémur -
    Fémur
  3. Shin -
    Tibia
  4. Péroné -
    Fibule
  5. Ménisque interne -
    Ménisque médial
  6. Ménisque externe -
    Ménisque latéral
  7. Ligament de la genouillère -
    Ligament rotulien
  8. Muscle supérieur de la cuisse -
    Muscle rectus femoris
  9. Tendon iliaque-tibial -
    Bande iliotibiale
  10. Muscle antérieur du tibia -
    Muscle tibial antérieur

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert à l'adresse: illustrations médicales

Rotule assommée

le Rotule est un os en forme de V devant l'articulation du genou. Il est intégré dans le tendon des muscles de la cuisse, ce qui permet l'étirement et qui tire de la cuisse au genou jusqu'à la jambe. Du côté du genou, c'est dans un soi-disant roulements de l'os de la cuisse, dont la forme est idéalement adaptée à la rotule. En raison de sa forme spéciale, la rotule (rotule) pour transférer la traction des muscles de la cuisse tout en protégeant l'articulation du genou vers le bas de la jambe et donc un maximum Élongation pour permettre dans le genou.

Le médecin décrit l'état d'une rotule éclatée comme Kneecap ou luxation rotulienne ou alors Kneecap ou luxation rotulienne. Une telle luxation de la rotule est relativement fréquente, bien qu'il soit nécessaire de distinguer deux mécanismes de base par lesquels elle peut survenir.
D'une part, il y a traumatiqueluxations de la rotule causées par un accident (qui se trouvent principalement chez les adolescents), d'autre part, il y a le type qui est causé par l'état du patient et se produit sans événement spécial précédent (habituel). En moyenne sont Femmes touchés un peu plus fréquemment par cette seconde forme, les hommes un peu plus fréquemment par la première.

Les facteurs susceptibles de favoriser la luxation habituelle de la rotule sont les suivants:

  1. un peu prononcé Roulement de genou,
  2. une système défectueux la rotule elle-même (Dysplasie rotulienne),
  3. une Patellaire haute (principalement en raison d'un accident),
  4. une trop droit rotule entraînée,
  5. un général Faiblesse du tissu conjonctif,
  6. Genoux cagneux (Genu valgum),
  7. si le tendon du muscle de la cuisse s'attache trop à l'extérieur de la jambe,
  8. une mauvaise installation de la rainure de glissement de la rotule (Dysplasie trochléaire)
  9. un déplacement de la rotule pour Le côté opposé.

Si l'un de ces facteurs ou même une combinaison de plusieurs des éléments ci-dessus est présent, la rotule peut facilement sortir, même si elle n'est pas soumise à une contrainte excessive ou est impliquée dans un accident.

En revanche, la luxation rotulienne traumatique nécessite avant un accident avec un violence considérable sont venus. Ceci est particulièrement courant dans le contexte de activités sportives avant quand l'athlète est étiré jambe éprouve un coup de pied dans le genou s'il n'a pas ou seulement légèrement tendu les muscles de la cuisse. Par exemple, elle vient très souvent Footballeurs devant.

En général, la rotule glisse presque toujours vers l'extérieur à travers sa glissière et la Bandes sur le à l'intérieur de la déchirure du genou. En conséquence, la rotule est trop éloignée du genou et l'articulation a une apparence très typique déformé en dehors. Quelle que soit la cause, les symptômes et les options de traitement de la rotule sautée sont presque les mêmes.

Une rotule heurtée provoque de la douleur.

Tout d'abord, cela a tendance à spontané revenir à leur position initiale dès que la victime étend sa jambe. La blessure est extrême douloureux. Cette douleur est généralement plus intense sous le genou et à l'intérieur de la rotule, car c'est là que les ligaments ont été endommagés. Souvent, on se forme peu de temps après l'événement gonflement massif de l'articulation du genou par un Épanchement articulaire, qui survient parce que la blessure aux ligaments Saignement pistes. La douleur et l'enflure provoquent également un Restriction de mouvement dans l'articulation du genou. Les personnes blessées ont tendance à garder la jambe dans une position légèrement fléchie, car c'est la moins douloureuse. Dans certains cas, en plus de la luxation de la rotule, elle se rompt également petits fragments de cartilage ou d'osqui peuvent se coincer n'importe où dans l'articulation et aggraver la douleur. Ceux-ci peuvent être ajoutés ultérieurement à Dommages au cartilage et / ou un arthrose de l'articulation du genou.

Afin de diagnostiquer une luxation de la rotule, en dehors d'un dossier détaillé des antécédents médicaux (anamnèse) et de l'examen physique, il faut être préparé Image radiographique de grande importance. Ici, vous pouvez bien voir la luxation et également identifier les facteurs de risque qui peuvent déjà être présents. De plus Jointoscopie (Arthroscopie), car vous pouvez non seulement regarder de plus près la situation dans l'articulation, mais également corriger directement certaines parties du problème en faisant un Irrigation conjointe et de petits morceaux de cartilage ou d'os sont enlevés.
Une évaluation encore plus précise offre une Imagerie par résonance magnétique (Tomographie par résonance magnétique, MRT), qui, cependant, ne fait pas partie des procédures standard dans le diagnostic primaire en raison du temps et du coût importants impliqués.

Traitement réussi de la Luxation de la genouillère est de la plus haute importance. Si cela ne revient pas de lui-même dans sa position correcte (auto-repositionnement), ce qui heureusement il le fait habituellement, un médecin ou un entraîneur sportif expérimenté doit s'en occuper.
Par la suite, une thérapie doit avoir lieu, en fonction de la cause de la luxation, de l'étendue de la blessure et des circonstances individuelles de la personne touchée (comme le profil de risque, l'âge, les activités sportives et les souhaits personnels). Dans certains cas, elle peut entrer conservateur avec l'aide de rails, Des pansements et thérapie physique tandis que dans d'autres cas, l'une des diverses procédures opérationnelles doit être utilisée.

Le succès du traitement est d'une si grande importance que des complications à long terme peuvent survenir et que la rotule peut persister instabilité sinon, il a souvent tendance à sauter encore et encore. Alors qu'avec un traitement précoce encore sur 80% le patient peut retrouver un état de santé parfait, cela n'est possible dans une certaine mesure qu'après de multiples luxations 20%. L'urgence du traitement devient plus que claire.