Dégénérescence maculaire humide

Introduction - Dégénérescence maculaire humide

La dégénérescence maculaire humide est la plus rare des deux maladies liées à l'âge de la macula (tache jaune), 10 à 15 pour cent. Au cours de la maladie maculaire humide, cependant, est beaucoup plus agressive.
Dans la dégénérescence maculaire humide, de nouveaux vaisseaux sanguins se développent «pathologiquement» de la choroïde dans la macula ou la fovéa (le lieu de la vision la plus nette), ce qui entraîne des saignements et une rétention d'eau (œdème).

Quelle est la fréquence de la dégénérescence maculaire humide?

Rien qu'en Allemagne, plus de 4 millions de personnes ont souffert de dégénérescence maculaire en 2008. Selon les estimations de l'ONU, le nombre de malades dans le monde est d'environ 25 à 30 millions.

Néanmoins, seuls 14% des Allemands peuvent imaginer quelque chose sous le terme de dégénérescence maculaire et l'assigner à une maladie oculaire, bien que la dégénérescence maculaire soit maintenant une maladie répandue.

  • Environ 20 pour cent des personnes âgées de 65 à 74 ans et
  • environ 35 pour cent des 75 à 84 ans ont la forme sèche de dégénérescence maculaire et
  • 10 à 15 pour cent ont la forme humide de dégénérescence maculaire. Environ 50 000 patients développent une dégénérescence maculaire liée à l'âge chaque année.

Détection de la dégénérescence maculaire humide

Quels sont les symptômes de la dégénérescence maculaire humide?

La dégénérescence maculaire humide entraîne souvent une perte rapide et durable de l'acuité visuelle.
Au début, les lignes droites (joints de carreaux, croisements de fenêtres) sont déformées lors de la recherche. Des ombres grises, des distorsions ou un point flou peuvent être vus au milieu du texte à lire. Cela s'accompagne souvent d'une perturbation de la perception des couleurs, tandis que la vision en noir et blanc reste inchangée.

Lorsqu'un saignement survient, il y a généralement une perte soudaine de la capacité de lecture et un défaut du champ visuel central (scotome central).

Comment diagnostique-t-on la dégénérescence maculaire humide?

Des contrôles appropriés par un ophtalmologiste sont recommandés à partir de 60 ans. La grille d'Amsler peut être utilisée comme un test pour vérifier les yeux pour la dégénérescence maculaire humide de temps en temps.
En plus d'un possible glaucome (glaucome) pour pouvoir reconnaître et traiter à un stade précoce, des contrôles oculaires réguliers doivent être effectués à partir de 40 ans.

Traiter la dégénérescence maculaire humide

Comment la dégénérescence maculaire humide est-elle traitée?

Selon une recommandation de traitement nouvellement élaborée, un médicament est injecté dans l'œil selon une recommandation de traitement nouvellement développée afin que la progression des changements dégénératifs de la dégénérescence maculaire humide puisse être retardée ou arrêtée ou que les changements existants puissent être guéris (injection intravitréenne).

L'ingrédient actif contenu dans celui-ci peut repousser les vaisseaux sanguins nouvellement formés et ainsi stabiliser une maladie existante (c'est-à-dire rendre la macula sèche à nouveau) ou même l'améliorer. En règle générale, ce traitement devra être effectué en ambulatoire plusieurs fois avec un intervalle de 6 semaines.

Prévenir la dégénérescence maculaire humide

Quelles sont les causes de la dégénérescence maculaire humide?

Les principaux facteurs de risque de dégénérescence maculaire liée à l'âge sont:

  • Fumée,
  • Exposition oculaire à la lumière et aux rayons UV également
  • Hypertension artérielle.
  • La disposition génétique (héritage) joue également un rôle.

La maladie augmente fortement avec l'âge, souvent après 60 ans. En raison de l'espérance de vie généralement plus élevée des femmes, les maladies liées à l'âge, telles que la dégénérescence maculaire humide, surviennent plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.

Comment prévenir la dégénérescence maculaire humide?

Outre les facteurs de risque mentionnés ci-dessus tels que l'obésité et le tabagisme, l'une ou l'autre habitude doit également être vérifiée au quotidien:

  • Travail d'écran long
  • Télévision longue
  • Travaux d'aiguille
  • Très longue lecture

Ces activités peuvent fatiguer gravement et surcharger les yeux. L'exercice et l'air frais sont un bon moyen de donner une pause à vos yeux et de vous procurer un équilibre sain.

Évolution de la dégénérescence maculaire humide

Comment fonctionne la dégénérescence maculaire humide?

La dégénérescence maculaire liée à l'âge humide (DMLA) peut être affaiblie en injectant des inhibiteurs de croissance (appelés antagonistes du VEGF) à l'intérieur de l'œil. Ces médicaments sont alors capables d'inhiber la croissance des vaisseaux dans la macula.
Alors que des méthodes telles que la thérapie photodynamique ou le laser, qui ne conviennent que pour quelques patients, ont été utilisées dans le passé pour la dégénérescence maculaire humide, elles sont rarement trouvées en thérapie aujourd'hui. La perte de vision peut être stoppée ou au moins ralentie avec les antagonistes du VEGF.