Courbure du septum

Synonymes au sens large

Médical: déviation septale

Nez tordu / tordu, nez cassé

Définition

La courbure de la cloison nasale est une modification de la cloison nasale (septum nasi). Dans la plupart des cas, la cloison nasale est déplacée latéralement depuis la naissance ou a été déplacée de sa position normale en raison d'une blessure au nez (par exemple, un coup au nez).

causes

Le plus souvent, il n'y a pas de cause causale à la courbure de la cloison nasale, de sorte que l'on parle d'un composant héréditaire. Ainsi, la plupart d'entre eux ont été affectés par les symptômes respectifs depuis leur naissance ou leur enfance et il n'est pas rare de trouver des membres de la famille ayant des problèmes similaires lorsqu'on leur demande.

Les courbures de la cloison nasale causées par des accidents violents sont plutôt minoritaires. Le degré de courbure est très variable et dépend du degré de force externe. Un exemple typique de courbure acquise serait un coup au nez, qui montre à la fois un changement visuel immédiat dans le nez et un changement fonctionnel notable de la respiration.

Une courbure acquise de la cloison nasale peut également résulter d'une inflammation chronique de la muqueuse nasale. Dans la plupart des cas, les cornets sont élargis d'un côté (hyperplasie de la conque nasale). Une respiration nasale libre est alors difficilement possible par la narine affectée.

En savoir plus sur le sujet: Inflammation de la muqueuse nasale

Symptômes

Le principal symptôme de la courbure de la cloison nasale est le respiration nasale altéréece qui est ressenti comme très stressant, surtout subjectivement. Une seule ou les deux narines peuvent être affectées et éventuellement une autre Gonflement de la membrane muqueuse Causer des problèmes. Les personnes touchées remarquent souvent d'abord qu'elles respirent plus par la bouche et ont donc la bouche sèche. Surtout pendant l'effort ou le sport, vous ne pouvez respirer efficacement par le nez que pendant très peu de temps avant que la sensation d'un «nez bouché» ne survienne et que vous respiriez automatiquement par la bouche. Cette hypothèse selon laquelle le nez est fermé explique également pourquoi certaines personnes ont l'impression de moins sentir.

Mais aussi la nuit, cela peut causer des plaintes comme les troubles du sommeil ou ronflement venir pour que la courbure de la cloison nasale puisse provoquer une variété de symptômes qui doivent être interprétés et examinés individuellement.
Dans le pire des cas, lorsque la cloison nasale est particulièrement tordue et que les cornets sont élargis, il peut même l'être trop essoufflement (Dyspnée) à venir.

Il ne faut pas oublier qu'une courbure de la cloison nasale n'est parfois causée que par elle Maladies secondaires les avis. Ainsi causé par le manque de ventilation le côté affecté du nez souvent Inflammation les sinus, la gorge ou l'oreille moyenne, qui se reproduisent souvent (rechute). Par conséquent, en particulier avec les infections "banales" récurrentes des voies de l'oreille, du nez et de la gorge, il faut toujours penser à une courbure de la paroi de la gaine nasale.

Comment reconnaissez-vous une courbure de la cloison nasale?

Afin de reconnaître une courbure de la cloison nasale, vous devez d'abord regarder votre nez dans le miroir et voir si c'est Désalignement le nez est déjà visible de l'extérieur. Pour en savoir plus, vous pouvez plier la tête en arrière et tirer le bout de votre nez vers le haut afin de mieux regarder dans votre nez devant le miroir. Il devrait toujours y avoir un Égalité des côtés Soyez prudent car toute irrégularité concernant Taille des narines et visible Cohérence Il y a des indications d'un gauchissement. En plus de l'inspection visuelle, la respiration nasale doit enfin être testée en fermant simplement une narine pendant quelques secondes et en comparant directement la respiration nasale. Il est également important d'observer les symptômes perçus subjectivement, par exemple pour allergie comme un déclencheur de la respiration nasale perturbée.

thérapie

Si vous ressentez les symptômes ci-dessus, votre oto-rhino-laryngologiste vous conseillera d'en avoir un. Correction de la cloison nasale (Septoplastie nasale, résection septale). Les parties gênantes et tordues de la cloison nasale (cartilage septal et os septaux) sont retirées et réinsérées dans une position redressée.

En fonction de la sévérité de la courbure de la cloison nasale, celle-ci est réalisée en ambulatoire ou dans une clinique avec quelques jours d'hospitalisation.
Doit le Médecin des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) En plus de la pose de tissu osseux en plus du tissu cartilagineux, une hospitalisation est généralement nécessaire.

Traitement avec spray nasal

Pour traiter un respiration nasale altérée, comme il se produit avec une cloison nasale incurvée, est souvent utilisé Sprays nasaux. L'amélioration de la respiration nasale est due au fait que l'ingrédient actif du spray nasal le Vaisseaux étroits dans la membrane muqueuse fait et donc un Décongestion ceci est dû à une diminution du flux sanguin. Mais cela explique aussi que le Spray nasal juste agit de manière symptomatique et ne corrige pas la cause.

Par conséquent, il ne doit être utilisé que comme pont (c'est-à-dire pour maximum 10-14 jours avec application conforme à la notice) et pour les symptômes sévères. Parce que le risque de spray nasal dépendant devenir est et reste un problème.

Veuillez également lire notre sujet: Dépendance au spray nasal

Le plus grand danger, outre la dépendance physique et psychologique par les effets d'accoutumance, est que destruction irréversible de la muqueuse nasale. Le mécanisme sous-jacent est que le spray nasal appliqué de manière excessive conduit d'abord à un dessèchement de la membrane muqueuse en raison de la réduction du flux sanguin, ce qui favorise les petites larmes, ce qui conduit à son tour au développement de processus inflammatoires. Dans le pire des cas, cela se traduit par la destruction des tissus, qui est alors perçue comme une odeur désagréable puis comme un tableau clinique de ce qu'on appelle "Nez malodorant"dénommé.

En savoir plus sur ici Nez malodorant

Par conséquent, le spray nasal ne doit être utilisé qu'avec modération et pour les premiers symptômes d'une utilisation excessive comme un membrane muqueuse sèche douloureuse ou saignements de nez fréquents être respecté. L'utilisation de remèdes homéopathiques tels qu'un rinçage nasal ou un spray nasal à base d'eau de mer doit également être considérée comme une alternative pour une utilisation à long terme.

Thérapie opératoire

Une courbure de la cloison nasale (déviation de la cloison), c'est-à-dire une déviation de la cloison nasale sur le côté, est plus ou moins prononcée chez près de 80% des personnes.
La plupart du temps, cependant, cette déformation reste sans symptôme.
Cependant, si des symptômes apparaissent, tels que:

  • une respiration nasale obstruée
  • infections chroniques (infections des sinus, amygdalite ou infections de la gorge)
  • Troubles du sommeil (généralement associés au ronflement)
  • Saignements de nez (saignements de nez avec maux de tête)
  • un mal de tête

alors une correction de la courbure de la cloison nasale est nécessaire.

En savoir plus sur le sujet: Septum nasal OP

Cette correction se fait chirurgicalement. La condition préalable à une opération sur la cloison nasale est que le Croissance du patient déjà terminé car sinon, il y a un risque élevé que la cloison nasale se déplace à nouveau avec le temps. Il n'y a pas de limite supérieure d'âge, car la restriction causée par la courbure symptomatique de la cloison nasale est considérée comme très importante à tout âge. Cependant, il faut savoir qu'il existe un risque de complications de la procédure en présence d'autres maladies telles que:

  • Diabète sucré
  • Obésité

Les fumeurs et les buveurs occasionnels ont également un risque plus élevé de thrombose.

En principe, une courbure de la cloison nasale peut être corrigée en anesthésie locale ou dans anesthésie générale respectivement.
Cependant, la plupart des patients choisissent l'anesthésie générale pour ne pas entendre les bruits et ne pas avoir à subir consciemment l'opération. L'inconvénient de l'anesthésie générale, cependant, est qu'une hospitalisation d'au moins 1 à 2 jours est toujours nécessaire.
Sinon, l'opération peut également être réalisée en ambulatoire, des soins infirmiers à domicile pendant au moins 2 à 4 jours étant recommandés.
Selon le degré de déplacement de la cloison nasale, il faut La procédure prend environ 30 à 120 minutes.

On différencie:

  • une Septoplastie (ici, le cours droit de la cloison nasale est rétabli)
  • une Résection septale (selon le cas, des parties plus ou moins grandes de la cloison nasale doivent être retirées)

Cependant, ceux-ci peuvent également être utilisés en combinaison.
Du approche chirurgicale a généralement lieu sur les narines, moins souvent par voie orale. Les étapes suivantes sont suivies:

  1. Du Cartilage nasal est séparé de l'os.
  2. Ensuite, les parties tordues de la cloison nasale sont soit retirées, soit, si possible, redressées.
  3. Dans certains cas, il est également nécessaire de corriger les cornets ou de déplacer le tissu osseux.
  4. Enfin, le septum nasal est remonté.
  5. Des tamponnades spéciales sont insérées dans les narines du patient. Ceux-ci contiennent de petits tubes d'air à l'intérieur, qui permettent à la personne touchée de respirer efficacement par le nez immédiatement après l'opération. Les tamponnades servent à minimiser tout Saignement secondaire intercepter.

Autres complicationsqui peuvent survenir après la chirurgie sont:

  • Infections (pour les éviter pendant environ une semaine antibiotique Devrait être pris)
  • Gonflement, dont certains peuvent être injectés de sang
  • Engourdissement de la région nasale
  • Des larmes aux yeux
  • obstruction continue de la respiration nasale

Remarques sur la chirurgie de la courbure de la cloison nasale

Le succès de la correction ne peut être évalué que quelque temps après l'opération, lorsque tout a de nouveau gonflé.

Si l'opération réussit, la personne n'aura pas besoin de subir de correction supplémentaire pour le reste de sa vie.

Suite à la correction d'une courbure de la cloison nasale, le patient doit s'absenter après avoir consulté son médecin. Cela signifie qu'il faut être très prudent avec les activités qui impliquent de bouger le nez, telles que:

  • Nettoyez le nez
  • Brosser les dents
  • Éternuement
  • Dormir sur le côté
  • porter des lunettes
  • Faire de l'exercice et ainsi de suite.

En règle générale, vous pouvez à nouveau travailler après deux à quatre semaines.

Si la courbure de la cloison nasale a altéré la santé, sa correction est généralement prise en charge par l'assurance maladie.
Cependant, pour être prudent, il est conseillé de se renseigner à l'avance. Si, pour des raisons esthétiques, une opération n'est effectuée qu'à la demande de l'intéressé, l'intéressé doit généralement supporter lui-même les frais, qui se situent généralement dans la fourchette inférieure à quatre chiffres en fonction de la portée de l'opération.

En savoir plus sur le sujet ci-dessous: Chirurgie d'une courbure de la paroi de la gaine nasale

Complications

S'il y a déjà un Courbure du septum existe, il peut s'aggraver dans le sens d'un cercle vicieux. Plus de germes s'accumulent automatiquement dans le nez moins ventilé, étroit et chaud. Ce sont principalement des virus et des bactéries.
La membrane muqueuse nasale réagit à cela avec une production accrue de mucus. Il en vient à un renifler (Rhinite). Dans cet environnement humide, les quelques bactéries aiment proliférer et conduire de plus en plus la production de mucus de la muqueuse nasale.
Le froid ou le du froid trop longtemps, les muqueuses voisines deviennent rapidement enflammées gorge et le Sinus. Il y en a maintenant un Inflammation de la gorge (Pharyngite) ou à un Infection des sinus (Sinusite). Si vous regardez votre gorge devant le miroir, vous verrez un mucus rougissant et parfois blanchâtre couler le long de la paroi de la gorge.

Si cette condition n'est pas traitée maintenant, le patient souffrira du fait qu'il pourra à peine respirer par le nez pendant des jours et des nuits et aura constamment la bouche légèrement ouverte pour respirer. Cela crée à nouveau un nouveau problème. L'air inhalé par la bouche n'est ni chauffé ni filtré et atteint ainsi les amygdales, la gorge (pharynx) et les bronches des poumons.
Avec la gorge visqueuse causée par des virus et des bactéries dans les voies respiratoires, l'air froid et poussiéreux peut provoquer une nouvelle inflammation dans les tissus voisins. Quiconque remarque des difficultés à avaler en a déjà un Inflammation des amygdales (Amygdalite), une légère toux indique une irritation ou Inflammation des bronches (bronchite aiguë).

La respiration nasale déjà difficile conduit à des difficultés à s'endormir et à rester endormi et éventuellement à ronfler la nuit. Pendant la journée, vous vous sentez épuisé, fatigué ou avez mal à la tête.

Distribution de fréquence

Si vous examiniez toutes les personnes pour voir à quoi ressemble leur septum nasal, vous trouveriez 80% de la population un facile Courbure de la cloison nasale (Déviation septale).
Un léger déplacement de la cloison nasale peut donc être considéré comme normal (physiologique) et n'affecte généralement pas les personnes.