Douleur au coude

introduction

Le terme douleur au coude décrit une affection courante chez de nombreuses personnes. Les causes individuelles et la nature de l'inconfort varient, certaines causes courantes de douleur au coude étant décrites ci-dessous. Le terme coude est familièrement appelé l'articulation du coude, qui consiste en la connexion de trois os. L'articulation du coude relie l'humérus aux os de l'avant-bras, du cubitus et du radius. Pour assurer un mouvement fluide, l'articulation est enfermée dans une capsule articulaire remplie de liquide synovial et certaines structures sont protégées par ce que l'on appelle une bourse.

En plus des os, qui sont recouverts de cartilage aux points de connexion, d'autres structures telles que les nerfs et les vaisseaux longent l'articulation du coude. Un certain nombre de structures différentes peuvent être endommagées et causer de la douleur. En plus de la douleur aiguë, qui peut être attribuée à une blessure telle que celle causée par un accident, une douleur survient également au coude, due à l'usure et à la surutilisation des structures.

La thérapie individuelle dépend essentiellement de la maladie diagnostiquée. Dans de nombreux cas, le traitement peut être traité de manière conservatrice, c'est-à-dire uniquement par l'utilisation de médicaments et l'immobilisation de l'articulation. D'autres maladies et blessures aux structures du coude nécessitent une intervention chirurgicale. Si la douleur au coude persiste pendant une longue période, un médecin doit être consulté, qui peut poser le diagnostic individuel et également faire une recommandation thérapeutique adaptée. Les spécialistes dans le domaine des maladies qui causent généralement des douleurs au coude sont des spécialistes en orthopédie.

Symptômes

Selon le profil de la maladie sous-jacente, la douleur au coude peut varier. La description de la douleur ainsi que les mouvements au cours desquels la douleur survient peuvent ainsi aider le médecin traitant à se faire une idée de la maladie qui est peut-être à l'origine des plaintes.

Donc la douleur, qui est principalement causée par Pression sur le coude, comme cela se produit lors du calage, par exemple une référence à un Inflammation de la bourse être. Une douleur qui survient lors du déplacement de l'articulation peut être un cours du nerf pathologique ou une Usure du cartilage signifie comme raison. Aussi l'apparition d'autres symptômes comme un gonflement, Rougeur ou une peau surchauffée peut aider le médecin à limiter davantage la forme de la maladie. Il y a souvent des douleurs au coude qui surviennent lorsque l'articulation est tordue et pliée, ainsi que lorsque l'articulation est pressée. En plus de l'intensité et du mouvement de déclenchement, le moment auquel la douleur survient souvent peut également être important. Douleur au coude, qui principalement se produire le matin peut donc être une référence à un existant Polyarthrite rhumatoïde représenter comme cause contre quoi douleur au coude nocturne plutôt sur un arthrose dégénérative de l'articulation du coude indiquer.

diagnostic

Si vous ressentez des douleurs au coude, il est conseillé de consulter votre médecin généraliste ou un orthopédiste. Dans les cas aigus, comme une fracture suspectée suite à une blessure, une salle d'urgence d'un hôpital peut également être visitée. Le diagnostic commence généralement par une conversation, au cours de laquelle le médecin traitant, si nécessaire, explique comment l'accident s'est produit, le type et la durée de la douleur au coude et la histoire individuelle il demande. Avec cette soi-disant anamnèse seule, le médecin peut souvent deviner la cause des symptômes et ajuster le diagnostic ultérieur.

Si l'anamnèse est complète, on suit généralement examen physique du patient. En plus de l'évaluation externe du coude affecté, un Test de mouvement effectuée pour déterminer le mouvement au cours duquel un éventuel stimulus de la douleur peut être perçu. Il est également vérifié si le coude affecté montre une sensibilité.

Le diagnostic ultérieur dépend des symptômes individuels qui peuvent être observés dans l'anamnèse et l'examen physique. Si une fracture osseuse est suspectée ou s'il y a un changement dégénératif dû à l'usure de l'articulation, généralement Rayons X faites qui donnent une impression des blessures et des changements articulaires. Pour les questions qui affectent les structures molles telles que les nerfs, les muscles ou les tendons, un Imagerie par résonance magnétique (IRM) être exécutée. Dans de rares cas, il peut être nécessaire perforer la capsule de l'articulation du coude et recherchez la cause des symptômes dans le liquide synovial. Le médecin traitant discutera de chaque examen diagnostique à effectuer avec le patient concerné et est le bon interlocuteur pour toute question restée sans réponse.

causes

En général, il faut distinguer différentes catégories de causes pouvant entraîner des douleurs au coude. D'une part, cela peut entraîner des blessures aux structures de l'articulation du coude, qui provoquent une douleur aiguë. Les blessures les plus courantes de ce type sont les coupures, les écorchures et les fractures.
Des ligaments déchirés sur le coude peuvent également survenir.

En revanche, les causes dites dégénératives peuvent être tenues pour responsables du développement de la douleur. Ce groupe de maladies de l'articulation du coude est résumé sous les maladies chroniques du coude.

• Douleur aiguë

Une douleur aiguë et intense peut généralement être attribuée à un événement spécifique qui a déclenché la plainte. Par exemple, des ecchymoses au coude ou un os cassé dans le haut ou le bas du bras peuvent causer une douleur intense au coude. La raison en est des dommages aux tissus. Si un tissu entouré de nerfs est endommagé et détruit, comme c'est le cas avec une fracture ou une ecchymose grave, les nerfs sont stimulés qui transportent l'information de la douleur vers le cerveau. Avec une douleur aussi aiguë, la douleur dure généralement jusqu'à ce que les structures endommagées aient guéri. Cela peut prendre un laps de temps différent, selon le tissu endommagé.
Une déchirure de la capsule sur le coude, principalement causée par la violence externe, entraîne également une douleur intense.
Les tissus endommagés peuvent affecter les os, le cartilage, les tendons et les ligaments ou les muscles. Les sports de société sont prédestinés à causer des blessures au coude. L'articulation du coude peut souvent ne pas être correctement protégée et est exposée à des charges extrêmes.

• Maladies chroniques du coude

Les maladies chroniques qui peuvent entraîner des douleurs au coude sont principalement basées sur la surcharge des structures articulaires et l'inflammation associée du coude. Le type de douleur et son traitement dépendent principalement de la structure affectée et de la gravité de la maladie. Les maladies chroniques courantes du coude remontent à des années de surcharge de l'articulation. Une réaction de l'articulation à une telle surcharge est l'inflammation de la bourse, qui peut provoquer une douleur intense. De plus, une tension excessive ou inappropriée peut entraîner une tendinite du coude. En outre, des maladies dégénératives telles que l'arthrose de l'articulation et des douleurs pouvant être attribuées à la goutte dans l'articulation se produisent.
Même si les nerfs sont pincés, une douleur intense peut survenir. D'une part, cela peut se produire directement sur le coude, ce que l'on appelle généralement le nerf ulnaire, mais d'autre part, cela peut également être un problème avec le parcours nerveux de l'épaule. En fin de compte, les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde peuvent également être à l'origine des symptômes.

Le soi-disant tennis elbow est une autre maladie chronique de l'articulation du coude qui peut entraîner une douleur intense dans cette région. La cause de la maladie, qui ne se produit de loin pas seulement chez les joueurs de tennis, est une irritation des attaches tendineuses à l'extérieur de l'articulation du coude. L'irritation des tendons à l'intérieur du coude peut également entraîner des douleurs au coude et est également connue sous le nom de coude de golfeur. Cependant, c'est beaucoup plus rare que le coude de tennis.

thérapie

Selon la cause sous-jacente de la douleur au coude, différentes options thérapeutiques peuvent être envisagées. Un certain nombre de causes conduisant à des douleurs au coude peuvent être traitées de manière conservatrice avec des médicaments et une immobilisation de l'articulation, tandis que d'autres maladies nécessitent des opérations plus ou moins coûteuses. Les symptômes qui résultent de l'arthrose de l'articulation du coude sont généralement traités de manière conservatrice.

• Un traitement conservateur

Le traitement conservateur est avec Analgésique, la dite AINS effectuée et comprend une protection cohérente de l'articulation. Si le coude est surchargé, la thérapie doit également se concentrer sur la protection. Par exemple, le soi-disant tennis elbow est initialement épargné pour que les structures irritées puissent se calmer. Dans le même temps, de nouvelles méthodes thérapeutiques telles que la soi-disant Thérapie par le froid avec ces formes de douleur au coude aider à soulager les symptômes.

Les analgésiques aident même deux fois avec l'inflammation. Ils aident à réduire la douleur et ont en même temps des propriétés anti-inflammatoires. Pour cette raison, par exemple aspirine, Ibuprofène ou Diclofénac bon pour traiter les douleurs inflammatoires du coude.La plupart des maladies du coude qui causent des douleurs au coude peuvent être traitées de manière conservatrice.

En cas de blessures graves ainsi que les problèmes qui surviennent en raison d'une évolution nerveuse pathologique, il se peut toujours qu'un chirurgie est nécessaire. Une fracture osseuse doit généralement être traitée avec des plaques et des vis afin que les deux morceaux d'os se développent proprement ensemble et qu'il n'y ait aucune restriction de mouvement ou douleur permanente. La douleur qui survient en raison d'une évolution nerveuse pathologique doit également être éliminée à l'aide d'une opération. Le nerf ulnaire est principalement affecté, ce qui peut être soulagé par une opération.

Si le traitement conservateur échoue et qu'une opération n'est pas indiquée ou prometteuse, il existe d'autres méthodes pour soulager la douleur au coude. Un soi-disant Anesthésie du plexus brachial engourdit les nerfs du bras qui transportent les informations sur la douleur vers le cerveau. De cette manière, un médicament contre la douleur peut être administré à travers un cathéter fonctionnant en permanence et l'absence de douleur peut être établie.

Selon le tableau clinique, un minimum jointoscopie invasive peut être réalisée avec laquelle les causes de la douleur au coude peuvent être éliminées si nécessaire.

Le traitement de la douleur au coude qui est basé sur une maladie systémique, telle qu'une maladie rhumatismale, devrait inclure un traitement systémique de la maladie sous-jacente. Le conseil individuel d'un spécialiste est conseillé dans ces cas.

prévoir

Le pronostic de la douleur au coude dépend en principe de la maladie sous-jacente à l'origine des symptômes. Dans la plupart des cas, cependant, c'est une sollicitation excessive de l'articulation et des structures adjacentes qui, si elle est traitée correctement, ne provoque généralement des symptômes que pendant une courte période. Néanmoins, il est important de consulter un médecin en cas de douleur au coude afin de pouvoir écarter des maladies graves et de discuter d'une thérapie individuelle. Plus tôt une thérapie appropriée est commencée, plus vite les structures endommagées du coude peuvent guérir. Dans le cas de syndromes de surcharge inoffensifs, l'absence de douleur peut être obtenue après quelques jours et sans traitement, la durée du traitement des fractures du coude pouvant être considérablement plus longue.

prophylaxie

La douleur au coude survient pour diverses raisons. Certains de ces facteurs déclenchants peuvent être évités tandis que d'autres n'ont pas de prophylaxie. En particulier, il aide avec les plaintes qui surviennent en raison de la surcharge du coude et des structures adjacentes à ne pas effectuer le mouvement de déclenchement dans un premier temps. En particulier, les sports et les activités physiques qui mettent beaucoup de pression sur le coude doivent d'abord être évités. S'il est connu chez l'individu qu'il existe une tendance à développer un tel syndrome de surcharge, le repos doit être pris encore plus au sérieux.

D'autres maladies et bien sûr des blessures ne peuvent être évitées.

Résumé

La douleur au coude est un symptôme courant qui n'a pas toujours les mêmes causes. Alors peut la douleur pour un aiguë ou chronique surgir et être de cause inflammatoire ou dégénérative. Est principalement un Surcharge des attaches tendineuses au coude à blâmer pour la douleur au coude. Ceci est également connu sous le nom de tennis ou de coude de golfeur. Mais aussi un cours nerveux pathologique peut causer de graves douleurs au coude.

Le traitement des plaintes dépend de la cause et varie considérablement. Le traitement le plus souvent conservateur se fait seul Analgésique et un Protection du coude avec succès. Dans d'autres cas, un Fonctionnement du coude ne peut pas être contourné pour le succès thérapeutique. En général, le pronostic de la douleur au coude est très bon grâce à un traitement cohérent de la maladie. Pour cette raison, si des symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté qui peut trouver la cause individuelle et initier un traitement approprié. En plus des médicaments et de la chirurgie, un thérapie physique peut être prescrite, ce qui peut également empêcher les restrictions de mouvement dans l'articulation.