Orbite de l'oeil

anatomie

L'orbite oculaire, dans le jargon technique comme "Orbite«Est la cavité appariée qui contient le globe oculaire et les organes de l'appendice de l'appareil visuel.

Les os du crâne sont divisés en crâne cérébral et crâne facial. Le crâne facial comprend de nombreux petits os qui forment les fines structures du visage et lui donnent sa forme.

L'orbite oculaire est une fosse d'environ cinq centimètres de profondeur, formée de sept os différents. Les bords extérieurs de l'orbite sont facilement palpables. Les bords palpables sont formés au milieu par l'os de la mâchoire supérieure, à l'extérieur par l'os zygomatique et au-dessus par l'os frontal.

Quel est le plancher orbital?

L'orbite oculaire (Orbite) est une structure osseuse dans laquelle l'œil est intégré à des fins de protection. Il est pyramidal et se compose du toit orbital, du plancher orbital et de deux bordures latérales.

Le plancher de l'orbite se compose de trois os. Ceux-ci incluent l'os maxillaire (Maxillaire), l'os palatin (Os palatin) et la pommette (Os zygomaticum). La cavité de la mâchoire borde le sol de l'orbite (Sinus maxillaire).

Il y a aussi le canal infraorbitaire dans le plancher de l'orbite. Il s'agit d'un petit passage dans l'os à travers lequel passent l'artère, la veine et le nerf infra-orbitaire. Ceux-ci sont responsables de l'apport sanguin et de la sensibilité dans la zone située entre la paupière et la lèvre supérieure.

De quels os l'orbite est-elle faite?

L'orbite oculaire (Orbite) est une cavité osseuse qui entoure notre œil. Il est composé de sept os au total.

Le plancher orbital comprend:

• Os maxillaire (Maxillaire)
• Os palatin (Os palatin)
• Os zygomatique (Os zygomaticum)

Limite l'orbite par le haut et constitue donc le toit de l'orbite:

• Os frontal (Os frontal)

Sur le côté, l'orbite est complétée par:

• Os de larme (Os lacrymal)
• Ethmoïde (Os éthmoïde)
• L'os sphénoïde (L'os sphénoïde) ajoutée.

Dans cette structure protectrice osseuse pour l'œil, il existe de nombreux trous traversants pour divers vaisseaux et nerfs. De plus, l'orbite est remplie de graisse et de tissu conjonctif dans lesquels l'œil et d'autres structures (par ex. glande lacrymale, muscles oculaires) sont intégrés.

Fonction de l'orbite

Sa fonction principale est de protéger l'appareil visuel humain sensible de la violence extérieure. Les bords osseux saillants sont donc les endroits les plus fréquents pour les blessures. L'ouverture externe de l'orbite est remplie par le globe oculaire et les organes de l'appendice. Celle-ci est recouverte par la peau du visage et des paupières, de sorte que seule une partie de la peau blanche des yeux, de l'iris et de la pupille peut être vue de l'extérieur.

À l'intérieur du crâne, le bord osseux de l'orbite se rétrécit de manière conique. À l'intérieur, il n'y a que de petits trous et canaux comme points d'accès, dans lesquels, entre autres, le nerf optique passe.

Normalement, environ six muscles oculaires vont du globe oculaire au bord arrière de l'orbite osseuse, qui maintiennent l'œil dans sa position et permettent au globe oculaire de bouger. La glande lacrymale est située au-dessus de l'œil et légèrement décalée vers l'extérieur.

De nombreux nerfs et vaisseaux sanguins circulent dans l'orbite. Ils fournissent les structures dans l'orbite oculaire, par exemple le globe oculaire et la glande lacrymale.
Certains d'entre eux tirent également dans le nez central et lui fournissent du sang et des nerfs sensibles.Les branches individuelles tirent également de l'orbite vers l'avant du visage et sont responsables de la sensation sensible de la lèvre supérieure au-dessus du front.

Les échecs des voies de conduction dans l'orbite oculaire sont exprimés de différentes manières comme une perte de sensibilité du visage, comme une déficience visuelle ou, par exemple, en voyant des images doubles.

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Maladies orbitales

Douleur dans l'orbite

Certaines des structures de l'orbite sont sensibles à la douleur et peuvent tomber malades. La douleur oculaire est particulièrement fréquente en raison des paupières, de la glande lacrymale ou de la conjonctive.
Étant donné que l'orbite offre une ouverture vers l'intérieur du corps, elle est également une passerelle pour les agents pathogènes qui peuvent provoquer une inflammation douloureuse.

L'une des causes les plus courantes de cécité dans le monde est que glaucome. Le glaucome, également connu sous le nom de glaucome, entraîne une pression intraoculaire élevée et peut survenir sous la forme d'une crise accompagnée de douleurs oculaires sévères.

En savoir plus sur ce sujet: Émergence du glaucome

Les causes moins fréquentes de douleur aiguë dans l'orbite oculaire peuvent être des blessures, par exemple des corps étrangers dans l'œil, des fractures dans l'orbite oculaire ou des brûlures chimiques. Une tumeur en tant que corps étranger douloureux peut également en être la cause.

En savoir plus sur ce sujet sur: Douleur dans l'orbite

Hernie orbitale

Une hernie orbitaire est également connue sous le nom de Fracture orbitale désigné. Elle survient principalement à la suite d'une violence brutale, par exemple une chute sur le visage, une collision avec des objets solides ou à la suite d'une violence consciente (coups).

Plus d'informations sont disponibles ici: Hernie orbitale

Les structures osseuses de l'orbite sont censées protéger l'œil des effets mêmes de la violence. Si les os externes sont meurtris, l'orbite oculaire peut se casser. Dans la plupart des cas, la fracture se produit soit dans le plancher, soit dans le toit de l'orbite, la fracture du plancher orbitaire étant plus fréquente.

La conséquence secondaire est une déficience visuelle. La vision double et les mouvements oculaires restreints sont les conséquences les plus courantes.
Il peut également y avoir des ecchymoses dans l'orbite. La pression intraoculaire peut également augmenter. Si les nerfs sensibles sont affectés, des picotements et une perception altérée peuvent survenir dans la zone du visage.

À l'aide de certains tests oculaires, les médecins peuvent déterminer s'il s'agit d'une défaillance à court terme des muscles oculaires ou d'une paralysie réelle. Souvent, une amélioration se produit d'elle-même après quelques semaines. Les opérations pour fractures orbitales sont très controversées car le succès des interventions n'est que modéré.

La gravité des symptômes et le traitement ultérieur dépendent de la gravité de la fracture. Souvent, une seule paroi est touchée, mais dans les fractures comminutives graves, jusqu'à quatre parois de l'orbite peuvent être brisées.

Lisez à ce sujet aussi: Fracture de la pommette

Gonflement dans l'orbite oculaire

Un gonflement de l'orbite oculaire peut avoir plusieurs causes. Une cause facilement traitable est une inflammation qui est transmise par exemple du sinus paranasal ou d'une dent enflammée dans l'orbite oculaire.
Ce gonflement est traité par une antibiothérapie, qui doit être débutée dès que possible.

Une orbitopathie endocrinienne est également possible (EO), qui survient dans la plupart des cas en relation avec la maladie de Graves. C'est une maladie auto-immune qui provoque l'élargissement des structures rétrobulbaires (Tissu conjonctif, adipeux et musculaire) pistes.

Une maladie plus grave est le rhabdomyosarcome, qui se manifeste souvent dans l'orbite oculaire. Il s'agit d'une tumeur maligne qui est traitée par une opération et une radiothérapie ou une chimiothérapie ultérieure.

Vous pouvez trouver des informations plus intéressantes sur ce sujet à l'adresse: Gonflement des yeux

Inflammation de l'orbite

La cause la plus fréquente de douleur oculaire est l'inflammation des structures de l'orbite. Les bactéries ou virus sont souvent responsables de l'inflammation, mais parfois aussi des champignons ou des parasites. L'œil repousse une grande partie des agents pathogènes chaque jour, mais il offre toujours une porte d'entrée potentielle dans le corps.
En particulier, les infections de frottis causées par sa propre main entraînent une inflammation. Les stimuli externes tels que la lumière du soleil, la poussière ou les courants d'air permanents sur l'œil peuvent également provoquer une inflammation.

Théoriquement, toutes les structures de l'orbite peuvent être affectées, les paupières, les glandes lacrymales, la cornée, la peau externe, moyenne et interne des yeux, mais aussi le nerf optique ou les muscles oculaires. Surtout la conjonctivite, la soi-disant "Conjonctivite«Est-ce un tableau clinique typique. Les symptômes sont des rougeurs visibles de l'extérieur, une sensibilité au toucher, des sensations de corps étrangers et parfois des sécrétions purulentes avec collage des paupières.

En savoir plus à ce sujet: Symptômes de la conjonctivite

Dans de très rares cas, le soi-disant "Nerf trijumeau " venir, où même de légères touches de la peau du visage peuvent provoquer une douleur lancinante.

En savoir plus à ce sujet: La névralgie du trijumeau

IRM de l'orbite

L'imagerie des maladies de l'orbite oculaire est d'une grande importance. En particulier l'IRM (Imagerie par résonance magnétique) représente l'orbite oculaire et les tissus mous environnants (Tissu conjonctif, tissu musculaire et structures sous-jacentes telles que les nerfs et les vaisseaux) très bien.

Il est le mieux adapté aux processus inflammatoires et néoplasiques dans l'orbite oculaire, car il permet le contraste le plus élevé possible. De plus, l'IRM fonctionne complètement sans rayonnement nocif, ce qui est un autre avantage pour le patient.

Une situation où l'IRM est moins appropriée est tout type de situation d'urgence. Même si une blessure à l'orbite est suspectée, par exemple après un traumatisme à grande vitesse, le scanner (Tomodensitométrie) est préférable car elle peut générer une image dans un temps beaucoup plus court.

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