Clopidogrel

définition

Le clopidogrel est un médicament de la famille des antiplaquettaires (Médicaments antiplaquettaires). Le médicament affecte donc la coagulation sanguine, semblable à l'aspirine. Son but est d'empêcher les plaquettes sanguines (thrombocytes) de se combiner et de former des caillots.

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Les indications

Clopidogrel est utilisé pour divers tableaux cliniques qui présentent un risque accru d'être dans le sang caillot (Thrombus) train. Ces caillots sont potentiellement dangereux car ils peuvent être trouvés dans Vaisseaux sanguins peut réparer et donc un Trouble circulatoire peut évoquer.

La conséquence du trouble circulatoire peut être ce que l'on appelle événements athérothrombotiques se produire à un accident vasculaire cérébral ou Crise cardiaque être capable de diriger. De cela dérivent ce qui suit zone d'application de: Clopidogrel utilisé pour prévenir les caillots sanguins lorsque le patient est artères calcifiées (artériosclérose) souffre, un Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral a souffert ou sous le maladie artérielle périphérique (PAD) souffre.

Continuera Clopidogrel appliqué lorsque le patient a un épisode sévère Douleur thoracique dans le cadre d'un "angine de poitrine instable«Ou a eu une crise cardiaque.

Clopidogrel est également prescrit lorsque les patients en ont un Endoprothèse (Endoprothèse) pour garder l'artère rétrécie ouverte. Ici, le clopidogrel est souvent administré en association avec l'AAS (acide acétylsalicylique).

Effet / ingrédient actif

La substance active Clopidogrel n'est initialement pas actif dans le corps. Seulement quand Clopidogrel dans le foie a été converti, il peut développer sa fonction.

À l'effet de Clopidogrel Pour comprendre, il faut d'abord regarder la fonction du Plaquettes clarifier. Les plaquettes sont utilisées dans le corps pour fuites ou blessures à sceller. Ceci est réalisé par le fait que les plaquettes se rassemblent après activation et referment ainsi la blessure dans le vaisseau.

Il en vient à un Blessure vasculaire, des substances messagères sont libérées qui d'une part attirent et d'autre part activent les plaquettes sanguines. Pour l'activation des plaquettes sanguines est entre autres le Substance messagère ADP (Adénosine diphosphate) responsable et assure l'accumulation de plaquettes sanguines. La drogue Clopidogrel empêche l'accumulation d'ADP sur les plaquettes et empêche ainsi les plaquettes de s'agréger. La coagulation sanguine est ainsi supprimée.

Effets secondaires

Fréquent Effets secondaires du clopidogrel concernent le Tube digestif. Ça peut aussi Douleur d'estomac, brûlures d'estomac et Indigestion viens.

Comme le médicament présente un risque saignement indésirable augmenté, ont besoin de patients avec des intestins existants et / ou Ulcère de l'estomac être étroitement surveillé par le médecin.

Il peut aussi arriver que Nausée et vomissements se produire. En outre sont Constipation et Flatulence observer.

Clopidogrel peut aussi symptômes neurologiques cause. Ça peut aussi Maux de tête, somnolence, étourdissements et sensations anormales telles que picotements et engourdissements viens. Un médecin doit être consulté, surtout si des sensations anormales surviennent. Ça arrive rarement Vertiges ou perte d'équilibre.

Les éruptions cutanées et les démangeaisons, dont certaines peuvent également être attribuées à une allergie au médicament, sont rares.

À travers le effet anticoagulant intentionnel Le temps de saignement est prolongé en cas de blessure ou de coupure. Des saignements de tous types peuvent également survenir. Des saignements de nez, des saignements des gencives ou, rarement, des saignements cérébraux dangereux peuvent survenir. Un médicament anticoagulant est également perceptible si vous le cognez. Ainsi, lors de la prise Clopidogrel augmentation des ecchymoses.

Peut en outre Clopidogrel Provoque des modifications de la formule sanguine, comme un manque de plaquettes ou de globules blancs. Ces modifications s'appliquent à celles qui sont effectuées régulièrement Test sanguin pendant le traitement avec Clopidogrel sur. Dans ce cas, le médecin traitant ajuste la thérapie.

Chute de cheveux due au clopidogrel

Chute de cheveux est un effet secondaire rare de Clopidogrel. En cas de nouvelle chute de cheveux et d'utilisation simultanée de clopidogrel, une conversation et un examen ultérieur par le médecin peuvent déterminer si la perte de cheveux est déclenchée par le principe actif ou s'il existe une autre cause organique.

Fatigue du clopidogrel

Clopidogrel peut causer de la fatigue ou de la somnolence. La raison de la fatigue n'est pas toujours claire. Dans tous les cas, les modifications de la formule sanguine provoquées par le clopidogrel peuvent être responsables de la fatigue. Mais comme pour la perte de cheveux, il peut y avoir de nombreuses causes différentes de fatigue.

Arrêt avant la chirurgie

L'arrêt de Clopidogrel comporte le risque d'être involontaire Caillots sanguins forme et soi-disant événements thromboemboliques Comment Les crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux se produisent. Cependant, comme il y a toujours un risque de saignement lors d'une opération, il faut Clopidogrel dans la plupart des cas au moins 5 jours être interrompu avant la procédure. Dans les interventions à faible risque de saignement, le médecin traitant décide si le traitement anticoagulant par le clopidogrel doit être poursuivi ou remplacé par un autre anticoagulant (par exemple l'héparine) pendant l'opération, ou si l'utilisation d'un anticoagulant doit être complètement interrompue.

Cela devrait certainement provenir du patient pas de retrait indépendant fait par clopidogrel. En raison du risque accru de formation de caillots avec des conséquences graves telles qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, un médecin doit toujours être consulté.

Faufiler

Dans une conversation, le médecin fera des recommandations comme ça Clopidogrel vaut mieux s'arrêter. Habituellement, vous pouvez arrêter de prendre Clopidogrel être arrêté immédiatement sans prêter attention à une réduction de dose. Après 5 à 7 jours après l'arrêt définitif Clopidogrel l'effet anticoagulant est aboli, puisque les plaquettes précédemment inhibées ont été remplacées par de nouvelles. Les nouvelles plaquettes peuvent fonctionner normalement.

Puisque dans de très rares cas un soi-disant "Phénomène de rebond" a été observée - c'est-à-dire après l'arrêt de Clopidogrel une risque accru de formation de caillots insisté - devrait cesser Clopidogrel être fait exactement en consultation avec un médecin.

Demi vie

Clopidogrel se lie à une place sur le Plaquettes, sur lequel au sens physiologique normalement le ADP lierait. Bloquer ce récepteur par Clopidogrel est irréversible. Cela signifie que Clopidogrel reste au site de liaison jusqu'à ce que la plaquette meurt. En conséquence, les plaquettes sanguines sont altérées pendant toute leur vie et ne peuvent plus coaguler. Cependant, les plaquettes ne survivent que 8 à 12 jours. Par conséquent, avec la formation de nouvelles plaquettes, la capacité du sang à coaguler augmente à nouveau.

La demi-vie de Clopidogrel les montants 6 heures. Cela signifie 6 heures après avoir pris Clopidogrel 50% de la substance active est toujours présente dans le sang et peut ainsi inhiber les plaquettes sanguines nouvellement formées.