Signes d'une fausse couche

Remarque: inscription obligatoire

Contrairement à la mortinaissance, une fausse couche n'est pas soumise à déclaration.

Signes et formes d'une fausse couche

1. Avortement imminent: fausse couche imminente

Sous cette forme, la grossesse est toujours intacte. Cela signifie que le canal cervical (Canal cervical) y compris le col de l'utérus est complètement fermé et le fœtus est toujours vivant (présence de bruits cardiaques). Une menace ici est le saignement vaginal, qui peut même être accompagné d'un travail. Cela peut également entraîner une ecchymose derrière le placenta, qui peut ensuite être vue à l'échographie.

En savoir plus à ce sujet sous

• Saignement pendant la grossesse
• Spotting en début de grossesse

Options de thérapie:

La thérapie comprend ici le repos au lit, le repos physique et éventuellement l'administration de comprimés de magnésium pour arrêter le processus. Existe en même temps Douleurs de l'accouchement (Se il vous plaît se référer: naissance), la femme enceinte reçoit des médicaments pour empêcher le travail à partir de la 22e semaine de grossesse (Tocolytiques). Est un Insuffisance lutéale (insuffisance du corps jaune) Cause du saignement, les progestatifs sont prescrits jusqu'à la 14e semaine de grossesse. L'état du fœtus doit être surveillé régulièrement par échographie et en mesurant l'hormone de grossesse (hCG) doit être vérifié.

Si le saignement prend fin, le pronostic pour la suite de la grossesse est très bon. À ce stade, environ 50% des femmes un Fausse couche évité devenir.

2. Abortus incipiens: avortement naissant

À ce stade / signe est le Fausse couche déjà imparable. Cette condition est définie par le col ouvert (Canal cervical passable pour un doigt!), qui s'accompagne généralement d'une douleur intense (Douleurs de l'accouchement et Douleur dans le bas du dos) et le saignement est accompagné. Aussi le départ de Liquide amniotique peut être un signe d'avertissement. Preuve de signes de vie enfantins (signes de vitalité fœtale) peut être omis avec ce formulaire.

Options de thérapie:

Se il vous plaît se référer: Thérapie de la fausse couche

3. Abortus incompletus: avortement incomplet

C'est généralement le signe du début d'un avortement (alors.) qui s'est arrêté trop tôt. Par définition, tous les avortements (Fausse couche) est considérée comme incomplète jusqu'à la 24e semaine de grossesse car le Gâteau en plâtre jusqu'ici, en raison de son immaturité, il peut rarement être complètement expulsé.

Avec cette expulsion incomplète du "Matériel de grossesse«Il reste des restes, souvent le placenta (Gâteau en plâtre), de retour dans le utérus et provoquer des saignements vaginaux persistants. Ce matériel peut ensuite être détecté lors de l'examen gynécologique.

Options de thérapie:

Étant donné que cette condition peut facilement conduire à une infection ascendante et peut-être même au développement de tissus cancéreux (dégénérescence maligne) vous devriez bientôt en obtenir un curetage (curetage). Après cela, le saignement devrait cesser. Une autre possibilité est l'administration de "l'hormone du travail" Ocytocine, qui se produit physiologiquement également pendant chaque activité de travail de la mère cerveau est libéré et provoque des contractions utérines afin que le matériel restant puisse être expulsé.

4. Avortement complet: avortement complet

Cela se produit également généralement à la suite d'un début de Fausse couche sur. Ici, l'expulsion complète et synchrone de tout le matériel de grossesse a lieu (Embryonyo/ Fœtus, placenta et Membranes).

Options de thérapie:

Si le saignement se termine par lui-même et a passé la 24e semaine de grossesse, aucun grattage n'est nécessaire ici. Si cela doit être fait, cependant, une grossesse extra-utérine (voir complications de la grossesse) doit être exclue à l'avance, car ces signes d'une fausse couche entraîneront autrement des complications.

5. Avortement manqué - avortement restreint

Avec cette forme spéciale de Signes d'une fausse couche le fruit est mort sans être expulsé de l'utérus.
La grossesse semble complètement intacte: il n'y a ni saignement ni travail, le canal utérin et le col de l'utérus sont complètement fermés. Le facteur décisif ici est le manque de preuves échographiques des signes de vitalité des enfants tels que Actions cardiaques et les mouvements des enfants. D'autres signes de grossesse, tels que la croissance utérine, les nausées et la sensibilité des seins, ont également tendance à être absents.

C'est une complication rare de ces signes d'avortement Syndrome du fœtus mort Le fœtus mort reste dans le fœtus maternel pendant plusieurs semaines après la 12e semaine de grossesse utérus. Cette condition peut faire entrer du matériel thromboplastique dans la circulation sanguine maternelle et entraîner une coagulation intravasculaire (dans la circulation sanguine) potentiellement mortelle.

Options de thérapie:

Le curetage par aspiration est utilisé en thérapie jusqu'à la 12e semaine de grossesse. Ceci est une entrée prostagland (Type d'hormone) devant le col de l'utérus se préparer à l'opération en le desserrant et en l'assouplissant, minimisant ainsi les risques de blessures.

Au-delà de la 12e semaine de grossesse, il y aura un Goutte à goutte de contraction Avec Ocytocine et les prostaglandines administrées au naissance lancer. Ici aussi, il y a un curetage ultérieur.
Il s'agit d'une sous-espèce rare d'avortement restreint Avortement cervical dans lequel un col de l'utérus cicatrisé empêche l'expulsion du fruit.

6. Abortus febrilis: avortement fébrile

À une fausse couche il en vient à un infection fébrile (Pathogènes principalement Streptocoques, staphylocoques et Clostridium perfringens). Dans le meilleur des cas (évolution simple), seule la muqueuse utérine est affectée. L'infection peut également se propager à tout l'utérus, y compris les annexes (trompes de Fallope, Ovaire) propagé.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Fièvre pendant la grossesse

7. Avortement septique

Si l'infection se propage même aux organes pelviens et au péritoine et si des endotoxines bactériennes (poisons) sont éliminées dans la circulation sanguine maternelle, il s'agit d'une forme septique. Cela va avec un Empoisonnement du sang et peut entraîner la mort par choc toxique avec coagulation intravasculaire disséminée. Signes de fausse couche se présentent ici sous la forme d'une forte fièvre supérieure à 39 ° C, frissons et écoulement vaginal purulent et liquide amniotique. Une sensibilité massive à la pression dans la zone de l'utérus est également l'un des symptômes.

Options de thérapie:

La première thérapie est une Administration d'antibiotiquesqui est suivi d'un grattage après que la fièvre s'est calmée. Dans les cas graves, la prophylaxie d'un trouble de la coagulation dangereux nécessite un traitement à l'héparine et éventuellement l'élimination complète du foyer de l'inflammation (utérus) respectivement.

8. Couche

C'est la déformation d'un œuf fécondé qui se trouve dans le creux Sac amniotique aucune ou seulement des parties embryonnaires mal formées sont localisées. Cet appendice dépasse rarement la taille de quelques centimètres, ce qui entraîne également un retard de croissance de l'utérus. En outre sont typiques Plaintes de grossesse ou signes que très peu disponibles, mais peuvent Repérage se produire. Ce développement indésirable surmonte rarement les premières semaines de grossesse et est la principale cause d'avortements spontanés au cours des deux premiers mois de grossesse.

Les défauts génétiques ainsi que l'empoisonnement et l'apport insuffisant d'oxygène au fruit sont discutés comme causes.

Options de thérapie:

Comme traitement, un grattage et après avoir dépassé la 12e semaine de grossesse, le déclenchement du travail avec curetage ultérieur est nécessaire (voir: Fausse couche thérapeutique).

9. Abortus habituualis: avortement habituel

Avec ces signes, il se produit à plusieurs reprises chez la femme (au moins 3 fois par définition) Fausses couches. Dans la moitié des cas touchés, il n'y a pas de cause.

Cependant, si une cause est découverte, il s'agit d'avortements Grossesse précoce souvent génétique (chromosomique Changements) ou des troubles du développement du utérus. dans le Grossesse tardive déficiences anatomiques et fonctionnelles du organes génitaux féminins comme cause.
On estime qu'environ 1% de tous les couples qui souhaitent avoir des enfants sont concernés.

Les symptômes d'une fausse couche

De nombreuses femmes enceintes ont particulièrement peur d'une fausse couche, surtout au cours des premiers mois de leur grossesse. C'est la raison pour laquelle presque chaque changement physique et chaque légère douleur sont interprétés comme une indication d'une fausse couche imminente. Mais dans la plupart des cas, ce sont des processus d'adaptation physique tout à fait normaux à la grossesse.
Pourtant, il y a quelques signes qui peuvent être liés à une fausse couche dont vous devez être conscient.

En principe, vous ne devriez pas en avoir pendant une grossesse intacte saignement vaginal se produire. Si tel est le cas, il est recommandé Contactez le gynécologue traitant dès que possible record. Dans de nombreux cas, ce n'est qu'une fausse alerte.
Pourtant, les fausses couches, en particulier en début de grossesse, sont presque toujours associées à des saignements. Ce qui suit s'applique ici: il vaut mieux aller chez le médecin une fois de plus qu'une fois trop peu.

En outre, délivrent une force inhabituellement forte, parfois même convulsive Douleur d'estomac une indication que quelque chose ne va pas avec la grossesse. Dans ce cas également, le contact avec un médecin est recommandé.
De même, la douleur irradiant dans le dos n'est en aucun cas un symptôme courant de grossesse. Cependant, ils ne doivent pas nécessairement être liés à la grossesse.

Les femmes enceintes devraient-elles en avoir un avec elles écoulement purulent jaune observer et peut-être même fièvre se développer, cela signifie également un risque accru de fausse couche.

Dans les grossesses plus avancées, les signes typiques d'une fausse couche changent. Maintenant, ils ressemblent davantage aux symptômes d'un accouchement imminent. Du Fuite de liquide amniotique, qui peut indiquer une rupture prématurée du sac amniotique, ainsi que le début du travail avant la date prévue d'accouchement calculée, peuvent maintenant fournir des indications d'une fausse couche imminente. Cependant, aucun des symptômes mentionnés ne peut prouver une fausse couche. Dans tous les cas, cependant, un examen médical de clarification doit être effectué le plus tôt possible.

décharge

Il existe de nombreux types de fausses couches. Ils diffèrent dans leurs causes, mais tous signifient la perte de l'enfant à naître. Un type de fausse couche représente la soi-disant fausse couche septique Cela conduit à une infection de l'utérus. Les symptômes fréquemment décrits sont une forte fièvre, des frissons, des douleurs abdominales intenses, une sensation générale de maladie et des pertes vaginales. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un jaune purulent. Heureusement, cette forme de fausse couche est en Allemagne très rare devenir. Néanmoins, un médecin doit être consulté immédiatement si ces symptômes sont présents.

Mal au dos

Le mal de dos est un symptôme très courant, mais aussi très peu spécifique. Dans la plupart des cas, ils peuvent être traités avec succès par la physiothérapie ou l'exercice physique. Néanmoins, il est possible qu'il y ait un lien avec une fausse couche imminente.
Il existe plusieurs raisons possibles à l'apparition de maux de dos pendant la grossesse. D'une part, la douleur peut survenir en raison de la croissance naturelle de l'enfant dans l'utérus. De plus, le bassin se prépare également à l'accouchement imminent de l'enfant et peut entraîner des radiations dans le dos. Mais une grossesse extra-utérine pourrait également produire de tels symptômes. Si vous n'êtes pas sûr de la cause de votre mal de dos, il est conseillé de consulter un gynécologue pour un contrôle de grossesse.

un mal de tête

Tout comme les maux de dos, les maux de tête sont également un symptôme non spécifique et ne fournissent en aucun cas une indication fiable d'une fausse couche imminente. Dans la plupart des cas, ils passeront par le Changements hormonaux du corps au début de la grossesse déclenché et diminue clairement en intensité et en fréquence au cours de la grossesse. Mais le stress ou une alimentation malsaine sont également connus pour être des déclencheurs de maux de tête.
Dans de rares cas, les maux de tête peuvent également constituer une menace pour la femme enceinte et l'enfant à naître, notamment dans le cas d'un pré-éclampsie (aussi Empoisonnement pendant la grossesse appelé). Cependant, il existe d'autres symptômes tels que des troubles visuels, des douleurs abdominales, un gonflement des jambes et des bras ainsi qu'une modification de la teneur en protéines (Teneur en protéines) dans l'urine. La prééclampsie en représente un situation d'urgence absolue et doit être hospitalisé immédiatement.

Saignement

Le saignement représente que symptôme le plus courant d'une fausse couche Lorsque le corps éjecte l'embryon déjà imbriqué, des symptômes de type menstruel apparaissent généralement, qui ne sont pas rarement accompagnés de douleurs abdominales de type crampe. Chez de nombreuses femmes, une fausse couche qui se manifeste par des saignements passe également inaperçue. La plupart des fausses couches surviennent au cours des premières semaines de grossesse, lorsque la plupart des femmes ne sont pas encore au courant de leur grossesse et interprètent donc le saignement avortement comme une période menstruelle normale.
Cependant, si des saignements surviennent pendant une grossesse sécurisée, il s'agit d'un signal d'alarme absolu. Un médecin doit être consulté dès que possible. Dans de très rares cas, l'embryon peut être identifié dans le sang perdu. Il est généralement trop petit (à la 6e semaine de grossesse, il mesure au maximum 1 cm de long). L'autodiagnostic d'une fausse couche est donc généralement impossible.

Signes de fausse couche en début de grossesse

Les signes d'une fausse couche en début de grossesse sont assez différents de ceux en fin de grossesse. Dans la plupart des cas, l'un survient en début de grossesse saignement vaginal associée au départ de l'embryon. C'est ce qu'on appelle un soi-disant Avortement précoce (jusqu'à la 12e semaine de grossesse).
Mais tous les saignements ne doivent pas nécessairement signifier la perte de l'enfant à naître! Dans de nombreux cas, elle est inoffensive et disparaîtra d'elle-même. Devrait encore tout saignement Raison suffisante pour en avoir une Voir un docteur. Cependant, certains avortements précoces restent également presque sans symptômes. Dans ce cas, on parle d'un «avortement restreint».

En résumé, on peut dire qu'il est presque impossible de déterminer une fausse couche en fonction des symptômes. Si vous ne savez pas si la grossesse est toujours intacte, une échographie doit être effectuée par le gynécologue.