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Recul des gencives

définition

La récession gingivale est un processus dans lequel les gencives se retirent lentement et des parties de la racine dentaire deviennent visibles. Il s'agit d'un processus complexe aux causes très diverses. En plus de la maladie répandue de la «parodontite», souvent appelée «parodontose», une mauvaise technique de brossage des dents ou une maladie du corps peuvent également contribuer au recul des gencives.
En raison de la surface radiculaire exposée, la sensibilité aux stimuli thermiques se produit sur les dents affectées. De l'eau froide ou un courant d'air commenceront à causer de la douleur.

Qu'est-ce qui cause le recul des gencives?

La récession des gencives est une maladie multifactorielle. D'une part, elle peut être causée par une inflammation, mais elle peut également être déclenchée complètement sans inflammation par une force incorrecte appliquée sur la dent.

L'inflammation signifie que la parodontite existe. Cela déclenche une inflammation constante des gencives et la perte osseuse associée, qui au cours de la maladie conduit également à une régression des gencives. C'est parce que les gencives suivent la dégradation de l'os. Cela rend la racine de la dent visible et la dent devient souvent très sensible à la douleur.

Lisez ci-dessous: Maladie parodontale - Causes, symptômes et traitement

Une application incorrecte de la force est principalement déclenchée par une pression externe. Cela se produit, par exemple, lorsque vous vous brossez les dents tous les jours. Une mauvaise technique de brossage, une pression de brossage excessive ou un brossage des dents trop fréquent peuvent endommager les gencives principalement à l'extérieur et se rétracter.

Habituellement, il existe des défauts de nettoyage supplémentaires dans la zone de la racine de la dent exposée, c.-à-d. H. la substance dentaire dure est éliminée (on parle aussi de défauts en forme de coin). La raison en est que la surface de la racine de la dent est plus sensible et plus douce que l'émail des dents et est simplement «brossée» par la forte pression de nettoyage.

Vous pouvez également en savoir plus sur: La bonne technique de brossage des dents

De plus, un traitement orthodontique, c'est-à-dire un changement de dent, peut provoquer un recul des gencives si trop de force est exercée trop rapidement sur une dent.

Ceux qui portent un piercing à la langue ou aux lèvres souffrent souvent de recul des gencives dans les zones que le bouchon touche le plus.

Récession des gencives par brosse à dents électrique

En principe, une brosse à dents électrique peut provoquer un recul des gencives avec une mauvaise technique de brossage ainsi qu'une brosse à dents manuelle.
Cependant, de nombreuses brosses à dents électriques ont l'avantage d'avoir une commande de pression de nettoyage intégrée et d'indiquer lorsqu'elles sont brossées trop fort. Ils s'allument alors en rouge sur la tête de brosse et il est signalé que la pression de nettoyage doit être réduite. Cela évite des dommages permanents.

Si vous vous en tenez à cette règle, la brosse à dents électrique est beaucoup plus douce que la brosse à dents manuelle, qui n'a aucun mécanisme de contrôle.

Recul des gencives en raison du broyage et du pressage

Le grincement signifie que les rangées de dents sont souvent pressées les unes contre les autres la nuit ou pendant les phases de stress, tandis que les dents se frottent également les unes contre les autres. Les dents individuelles sont surchargées en raison du fort resserrement en étant enfoncées dans l'os. Les gencives réagissent à la charge et commencent à remodeler le tissu, les gencives se retirant sans réaction inflammatoire. La dent est endommagée, commence à vaciller et les gencives reculent.

Une attelle et une physiothérapie peuvent briser ce cycle et arrêter le recul des gencives.

En savoir plus sur: Attelle de grincement

Régression des gencives due au stress

Le corps absorbe le stress avec diverses réactions compensatoires. En plus d'envoyer des hormones de stress, beaucoup commencent à grincer des dents pendant leur sommeil. Comme mentionné précédemment, le craquement peut entraîner une congestion et un recul des gencives.

Le fait que le système immunitaire soit arrêté pendant de longues périodes de stress et que le corps soit beaucoup plus sensible à l'inflammation et à d'autres maladies a également un effet de soutien sur le déclin. Par conséquent, vous devez renforcer le corps avec des vitamines pendant cette période et, si nécessaire, faire fabriquer une attelle crunch.

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Recul des gencives en raison d'un appareil dentaire

De nos jours, en particulier à l'âge adulte, beaucoup ont recours à un appareil dentaire pour obtenir un sourire radieux. Plus vous vieillissez, moins les tissus peuvent se régénérer. Par conséquent, avec un traitement orthodontique à partir de 30 ans, le risque de récession gingivale permanente augmente.

Pour déplacer les dents, des forces dans le bon sens sont nécessaires. Dans une certaine mesure, la dent et les tissus environnants peuvent résister à ces forces. De plus, si la dent est déplacée trop rapidement et trop fortement, les tissus environnants peuvent être endommagés et les gencives ne peuvent pas faire face au mouvement. Ça revient lentement.

À ce stade, une force plus petite doit être appliquée sur les dents afin que les dommages ne s'aggravent pas.

Recul des gencives suite au tabagisme

Le tabagisme peut également entraîner un recul des gencives. La fumée de cigarette inhalée conduit à une variété de processus de remodelage des tissus sur la muqueuse buccale et continue de coller aux dents.

Le remodelage tissulaire signifie qu'une sorte de "couche cornée" se forme sur la muqueuse buccale, qui est moins sensible aux substances dangereuses quotidiennes contenues dans la fumée. Cependant, celui-ci est moins bien alimenté en sang et donc plus sensible aux agents pathogènes. De plus, les seules substances partiellement brûlées dans la fumée de cigarette provoquent un stress oxydatif pour les cellules, de sorte que les cellules immunitaires sont altérées.
En conséquence, la parodontite se propage beaucoup plus rapidement que chez les non-fumeurs et entraîne des lésions permanentes et un recul des gencives.

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Récession des gencives après un traitement parodontal

Après un traitement parodontal, les gencives peuvent alors reculer.
C'est un processus physiologique. La cause en est que les gencives étaient déjà enflammées et enflées avant le traitement. En éliminant le tartre sous les gencives et les bactéries qui le provoquent, l'inflammation disparaît. Les gencives gonflent à nouveau et reculent donc quelque peu.

Quels sont les symptômes du recul des gencives?

Selon la maladie sous-jacente, une grande variété de symptômes d'accompagnement peuvent survenir.

Si le recul des gencives est causé par une technique de brossage des dents incorrecte, les dents touchées ne sont généralement que légères à modérées et sensibles au froid.

Cependant, lorsque la maladie parodontale se manifeste, des saignements abondants des gencives et un relâchement des dents dû à un recul osseux sont fréquents. Ces symptômes sont causés par des bactéries typiques de la maladie parodontale. À condition qu'ils soient contrôlés avec un traitement approprié, la maladie ne peut plus se propager et la condition reste stable.

Il existe également divers médicaments qui peuvent déclencher une inflammation des gencives avec un recul des gencives. Ce sont, par exemple, des médicaments qui sont administrés pour l'immunosuppression chez les patients transplantés d'organes.

Recul des gencives sans inflammation

Si une gencive en recul se produit sans inflammation, elle est souvent causée par une force externe. Il y a plusieurs moyens de le faire.

Très souvent, le problème est que l'on se brosse les dents trop fort et avec la mauvaise technique. Les gencives sont soumises à une tension incorrecte et le tissu est «nettoyé» au fil du temps. Le processus peut être arrêté en utilisant une brosse à dents souple et en ajustant la technique de brossage.
Une autre cause peut être une force excessive exercée lors du déplacement des dents avec un appareil dentaire. Surtout lorsqu'un nouvel arc est inséré dans l'orthèse, les dents sont exposées à de grandes forces. Si celles-ci sont trop fortes, les gencives ne peuvent pas s'adapter au mouvement dentaire aussi rapidement et reculeront. Dans ce cas, la visite directe chez l'orthodontiste doit être en attente et la force doit être réduite afin que les dommages ne s'aggravent pas. Avec un peu de chance, les gencives reculeront même.
Enfin, le crunch (bruxisme) doit être mentionné. Lors du grincement, les dents individuelles sont généralement très chargées la nuit et pressées dans l'os. Les fibres de rétention des dents sont endommagées et les gencives reculent avec le temps.

Recul des gencives avec inflammation

En cas de recul des gencives avec inflammation des gencives, la personne touchée souffre de parodontite dans la plupart des cas. Il s'agit d'une maladie chronique du parodonte, dans laquelle il existe de nombreux germes pathologiques, c'est-à-dire pathologiques, dans la cavité buccale qui provoquent l'inflammation.

Au début, il y a une inflammation des gencives, qui au fil du temps se propage et crée de grandes poches de gencives. Si aucun traitement n'est initié, l'inflammation progressera et l'os sera également affecté. Il rentre.Au fur et à mesure que les gencives s'adaptent à l'os, les gencives reculées bien connues apparaissent et la racine de la dent est exposée.

Il en résulte une sensibilité aux stimuli thermiques comme le froid et les dents se relâchent avec le temps. Le recul des gencives ne peut pas être inversé. Les collets des dents exposés ne peuvent être recouverts à nouveau qu'avec une greffe de gencive.

Pouvez-vous empêcher les gencives de reculer?

Afin d'arrêter le recul des gencives, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la cause, puis de traiter le problème sous-jacent.

En cas de cause inflammatoire, un traitement approprié doit être administré par le dentiste (thérapie parodontale).
Le dentiste enlèvera le tartre et les concrétions solides se trouvant sous les gencives avec des instruments spéciaux, c'est-à-dire nettoiera les poches de gencives, et utilisera des solutions de rinçage anti-inflammatoires et des pommades pour garantir une situation sans bactéries. De plus, vous devez vous gargariser avec un rinçage désinfectant pendant quelques jours pour que la maladie guérisse bien. De plus, il faut une bonne hygiène bucco-dentaire et, surtout, une hygiène interdentaire pour que la maladie ne réapparaisse pas. Le tabagisme doit être arrêté autant que possible, car le stimulus constant réduit le flux sanguin vers les tissus de la cavité buccale et la guérison est beaucoup plus lente que chez les non-fumeurs.

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Si la technique de brossage est incorrecte, le dentiste ou l'hygiéniste dentaire le signalera et suggérera des améliorations. De cette manière, le niveau actuel peut être maintenu et une nouvelle baisse peut être évitée.

Si les gencives reculent lorsque les dents sont déplacées, l'orthodontiste doit être consulté immédiatement et, si nécessaire, la pression sur les dents doit être réduite pour éviter d'autres dommages.

Facteurs de stimulation externes tels que Les piercings doivent être retirés.

Dentifrice pour le recul des gencives

Il existe de nombreux dentifrices différents qui sont recommandés pour les personnes dont les gencives reculent. En règle générale, cependant, cela ne joue pas le rôle décisif dans la

Traitement de cette condition.

Tous les dentifrices ont le même mode d'action:

la dent est nettoyée à l'émeri,
Le savon est utilisé pour dissoudre chimiquement la plaque et
Les fluorures renforcent la dent pour lui donner une nouvelle force contre les attaques dommageables,
tandis que les huiles essentielles ajoutent un bon goût.

Pour le traitement des gencives inflammatoires en recul, il est également avantageux que des substances anti-inflammatoires et désinfectantes telles que le triclosan soient présentes dans le dentifrice. Ceux-ci soutiennent le traitement dentaire du nettoyage des sacs et assurent une guérison plus efficace. Des exemples sont les dentifrices Parodontax® ou Lacalut®.

Puisqu'il y a une abondance de produits, chacun doit essayer les différentes recettes par lui-même et trouver le bon dentifrice pour lui-même. Dans le cas de gencives non inflammatoires en recul, les cols de dents très sensibles sont généralement un problème, ceux-ci peuvent être bien traités avec le dentifrice "Elmex sensitive & repair®". Il a été spécialement conçu pour les dents sensibles au froid et contient des substances qui ferment les tubules nerveux sensibles et créent ainsi une barrière protectrice durable et soulagent la douleur lorsqu'elle est utilisée sur une longue période.

Souvent, les symptômes disparaissent après une seule utilisation.

Quels médicaments peuvent aider à réduire le recul des gencives?

Il n'y a pas de médicaments pour traiter le recul des gencives, mais les causes peuvent être traitées.

Divers médicaments sont proposés comme traitement de soutien pour la maladie parodontale. En particulier, des bains de bouche anti-inflammatoires et antibactériens tels que Chlorhexamed® ou Paroex® avec l'ingrédient actif chlorhexidine sont administrés pendant une à deux semaines pendant le traitement dentaire.
Un nettoyage efficace peut ainsi être bien soutenu et la guérison peut avoir lieu rapidement.

Dans le cas de bactéries très agressives et de traitements de longue durée ou éventuellement répétés, des antibiotiques tels que le métronidazole® sont souvent également administrés afin que la cavité buccale soit aussi exempte de bactéries que possible et que les gencives enflammées guérissent rapidement.

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Chlorhexidine
Métronidazole®

Quels remèdes maison aident à réduire le recul des gencives?

Les gencives inflammatoires peuvent être améliorées et dans certains cas même arrêtées avec des substances anti-inflammatoires. Cependant, les gencives perdues ne repousseront pas même une fois l'inflammation éliminée.
Ces fonds comprennent, par exemple

Gel d'aloe vera ou
Huile d'arbre à thé.
Massez simplement ces substances dans la zone enflammée et avalez l'aloe vera, puis recrachez l'huile d'arbre à thé.
L'eau salée a également un effet désinfectant. Préparez une solution de rinçage avec un verre d'eau et deux cuillères à soupe de sel, de manière à créer une solution saturée, afin que tout le sel ne se dissolve pas dans l'eau et rincez plusieurs fois par jour pendant quelques minutes.
Le peroxyde d'hydrogène a un effet antibactérien et détruit surtout les bactéries qui pourraient survivre dans les poches gingivales sans air. Si vous rincez deux fois par jour avec une solution d'une demi-tasse d'eau et une cuillère à soupe de 3% H2O2, cela peut aider dans le traitement de la maladie parodontale.

Les extraits naturels et végétaux sont particulièrement efficaces

Sage et
Le thym neutralise le recul des gencives.
Pour ce faire, préparez un thé à partir des feuilles séchées des deux plantes et rincez-vous la bouche plusieurs fois par jour.

Si les symptômes persistent, vous devriez consulter le dentiste, car il est possible que la plaque solide se soit enfoncée sous les gencives, qui ne peuvent être éliminées qu'avec des instruments spéciaux.

Homéopathie pour le recul des gencives

Une thérapie homéopathique d'accompagnement peut également être utile dans le traitement de la parodontite, mais elle ne doit être effectuée que par un praticien expérimenté.

Staphisagria aide à lutter contre les saignements des gencives,
contre les collets des dents sensibles et l'infection Silicea.
Rhus toxicodendron neutralise le relâchement des gencives et aide lorsque la douleur persiste.

Ces remèdes peuvent aider à la guérison, mais n'enlèveront pas la plaque profonde. Même si l'inconfort diminue, la plaque dentaire doit être éliminée afin de soulager durablement la douleur.

Sels de Schüssler pour le recul des gencives

Les sels de Schüssler soutiennent la fonction corporelle et harmonisent les fonctions corporelles.

Les gencives sont renforcées par Calcium fiuoratum (numéro 1), car il maintient les gencives élastiques.
Le saignement des gencives peut être soulagé en utilisant le sel numéro trois (Ferrum phosphoricum). Il réduit l'inflammation et renforce le système immunitaire.
De plus, les numéros quatre et onze aident à renforcer les gencives sur le long terme.

Les sels de Schüssler sont donnés sous forme de comprimés, qui doivent être pris 2 à 3 fois par jour.

Pronostic de recul des gencives

Le pronostic de la maladie parodontale est difficile car il dépend de nombreux paramètres différents. Outre l'agressivité des différentes souches bactériennes, l'hygiène bucco-dentaire à la maison et les habitudes personnelles comme le tabagisme jouent également un certain rôle. Si toutes les exigences sont respectées et s'il y a une bonne hygiène bucco-dentaire, on peut supposer un bon pronostic et la maladie durera longtemps. De cette façon, les dents sont préservées à long terme et peuvent rester dans la bouche.

Le pronostic de la récession gingivale non inflammatoire est bien meilleur. En supprimant la cause, vous maintenez l'état à un niveau constant.

Cols de dent exposés en raison du recul des gencives

Un col de dent exposé signifie que les gencives se sont tellement retirées qu'une partie de la surface radiculaire est ouverte et n'est plus recouverte par les gencives. Étant donné que la surface de la racine, contrairement à l'émail des dents, contient des connexions aux fibres nerveuses, la surface exposée peut devenir sensible. Les aliments particulièrement froids ou délicats / acides irrite la dent affectée et cela est ressenti comme une douleur aiguë.

Dans de nombreux cas, il suffit de sceller les zones exposées chez le dentiste avec un matériau spécial pour que la douleur disparaisse. Dans les cas les plus extrêmes, le dentiste peut offrir des conseils et une assistance et aider avec d'autres mesures telles qu'un obturation ou une couronne sur la dent affectée.

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Le recul des gencives peut-il indiquer une carence?

Des études ont montré que les patients atteints de parodontite sont souvent déficients en vitamines. En particulier, la vitamine C antioxydante, qui a un effet anti-inflammatoire et cicatrisant, est souvent trop peu disponible. Le manque de vitamine E ou les oligo-éléments zinc et sélénium jouent un rôle mineur. Si plusieurs carences surviennent en raison d'une autre maladie sous-jacente ou d'une grossesse, la parodontite se propage rapidement.

Récession des gencives chez les enfants

La récession gingivale est beaucoup moins fréquente chez les enfants. Voici souvent les causes non inflammatoires.

En plus de la mauvaise technique de brossage des dents joue ici
le mauvais emplacement d'éruption d'une dent joue un certain rôle. Si une dent sort au mauvais endroit ou est très tordue, cela signifie que les gencives ne poussent pas comme elles le devraient.
Une autre cause est le frein des lèvres dans la mâchoire inférieure qui est trop profond. Celui-ci peut se trouver près de la dent de devant, puis tirer les gencives des deux premières incisives vers le bas, provoquant une baisse et une récession.
Les enfants portant un appareil dentaire peuvent ressentir un recul des gencives en raison d'une force excessive ou d'un fil bien ajusté.

Recul des gencives pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le risque de développer une gingivite est augmenté, en particulier au cours des trois premiers mois de la grossesse.

Il s'agit d'une forme particulière de gingivite qui disparaît souvent après la grossesse. La raison en est, d'une part, que le corps se trouve dans une situation hormonale exceptionnelle et que le taux élevé d'œstrogènes entraîne des saignements abondants des gencives avec inflammation des gencives. D'autre part, tous les oligo-éléments nécessaires à la guérison sont nécessaires au développement de l'enfant et ainsi la guérison est favorisée.

Contrairement aux autres causes de recul des gencives, le recul des gencives pendant la grossesse peut être réversible s'il n'y a pas eu de perte osseuse.

Le traitement est similaire à celui des femmes non enceintes: le nettoyage professionnel des dents et le nettoyage des poches sont au premier plan, mais sans autre médicament.

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Diagnostic du recul des gencives

Le diagnostic de recul des gencives est généralement posé par le dentiste de famille lors du contrôle de routine, qui doit avoir lieu environ deux fois par an.

Il s'agit d'un diagnostic purement visuel, dans lequel le dentiste teste souvent la surface radiculaire exposée avec un spray froid pour déterminer si la racine exposée est sensible ou non. Si le rhume est douloureux, il s'agit d'un cou de dent exposé et sensible, qui nécessite un traitement supplémentaire afin d'éviter une irritation chronique de la dent.
Si cela ne fait pas de mal, une clarification n'est requise que si la baisse s'aggrave.

Une sonde de mesure, qui est également utilisée pour mesurer les poches de gencives, peut être utilisée pour tester si les gencives reculent.

Durée

Il n'y a pas de remède contre la parodontite en soi, car les bactéries qui causent la maladie restent dans la cavité buccale à vie.
Cependant, une bonne hygiène bucco-dentaire peut garantir que l'inflammation est réduite à un point tel qu'elle ne provoque plus d'inconfort aigu et que la dégradation des os et des tissus mous est stoppée. Pour atteindre cet état, les poches infectées doivent être nettoyées et rincées avec une solution désinfectante pendant plusieurs semaines. Un état stable devrait être atteint après environ trois mois. Un nettoyage professionnel des dents est alors nécessaire tous les trois mois pour éviter la maladie.

Le recul des gencives non inflammatoires peut être arrêté si le stimulus causal est désactivé. Cela signifie changer la mauvaise technique de brossage ou supprimer la pression exercée sur les broches par l'orthodontiste. Puis le déclin s'arrête de lui-même.