Douleur ligamentaire inguinale

Qu'est-ce que la douleur ligamentaire inguinale?

Le ligament inguinal est un brin de tissu conjonctif qui entoure la hanche. C'est une extension des muscles de la paroi abdominale et relie la région pubienne à la pelle externe de la hanche des deux côtés. Le ligament inguinal forme une frontière entre diverses structures anatomiques et représente la transition de l'abdomen à la région de l'aine jusqu'à la jambe.

Dans la zone du ligament inguinal, il existe de nombreux vaisseaux sanguins, nerfs, stations de ganglions lymphatiques, muscles, tendons, ligaments et autres voies de conduction. La douleur dans cette zone peut résulter de diverses causes et peut être inconfortablement aiguë. Ils peuvent être intensifiés principalement par des mouvements et irradier dans les régions voisines telles que la hanche, la jambe ou la région génitale.

En règle générale, elles se produisent unilatéralement car les plaintes sont locales.

En savoir plus sur l'anatomie du ligament inguinal sur: Le ligament inguinal

causes

souche

Une souche est une cause potentielle de douleur dans l'aine. Le ligament inguinal lui-même peut être tiré ou l'une des nombreuses autres structures musculaires de l'aine est affectée. Le ligament inguinal peut être tiré pendant le sport ou avec des mouvements saccadés rapides. Élever le genou particulièrement haut ou prendre de grandes fentes peut étirer le ligament inguinal.

Certaines parties des muscles abdominaux ou des muscles de la jambe supérieure peuvent également être responsables de la douleur à l'aine. Un muscle important qui tire sous le ligament inguinal en direction de la jambe est le soi-disant «muscle psoas», qui peut être tiré lorsque la jambe est trop étirée et lors de sprints rapides. Il provoque une douleur localisée au niveau du ligament inguinal.

inflammation

L'inflammation dans la zone du ligament inguinal peut provenir de diverses voies de conduction et, en raison de la complexité anatomique de l'aine, sont souvent difficiles à attribuer à une structure exacte. Les inflammations sont principalement remarquées par des signes typiques d'inflammation. Ce sont des rougeurs, des douleurs, une surchauffe, un gonflement et une fonction altérée.

Les muscles et les tendons peuvent être enflammés et douloureux par irritation mécanique. La douleur est particulièrement accrue lors du déplacement de l'articulation de la hanche. L'articulation de la hanche peut également être derrière elle. Des changements dégénératifs à long terme ou des maladies aiguës peuvent provoquer une inflammation de l'articulation, qui se manifeste par une douleur à l'aine.

Plus rarement, les ganglions lymphatiques, le canal inguinal ou des parties de l'intestin peuvent également provoquer une inflammation du ligament inguinal. L'une des causes les plus courantes de douleur ligamentaire inguinale est une hernie inguinale, dans laquelle une partie de l'intestin dépasse de la paroi abdominale. En cas d'évolution défavorable, la section touchée de l'intestin peut développer des inflammations extrêmement douloureuses.

Plus rarement, cependant, la cause de la douleur peut être dans la région pubienne. L'inflammation des testicules et de l'épididyme, par exemple, peut se projeter dans la région de l'aine et provoquer une douleur considérable.

Après le sport

L'exercice est la première cause de douleur inoffensive et temporaire dans l'aine. Divers sports peuvent causer des blessures au ligament inguinal ainsi qu'aux muscles de la cuisse, de la hanche et de la paroi abdominale et entraîner des douleurs dans le ligament inguinal. Ceux-ci incluent des sports tels que le basket-ball, le football et d'autres soi-disant "Stop & Go"Des sports. Les sports de natation et de saut provoquent également de multiples blessures dans la région de l'aine.

Les coureurs de haies sont les plus gravement touchés, car l'hyperextension soudaine de l'articulation de la hanche exerce une pression particulière sur le ligament inguinal. Il est important de s'échauffer et d'étirer vos muscles et ligaments avant de faire du sport, surtout pendant les saisons froides. En cas de tension ou de déchirure aiguë, le sport doit être interrompu et l'aine refroidie.

Meralgia paraesthetica

La Meralgia paraesthetica est une douleur causée par la compression d'un nerf sensible dans la cuisse. Il s'agit d'un petit nerf superficiel qui peut entraîner des sensations anormales sensorielles dans la cuisse externe. Le nerf traverse les fibres du ligament inguinal et peut être comprimé au cours du processus.

Cela peut être dû à un épaississement inexplicable du ligament de l'aine, à une grossesse, à un pantalon serré, à une prise de poids, à un gonflement de l'aine et à un épaississement musculaire. Au début, des picotements et des épingles et des aiguilles peuvent apparaître sur les cuisses, puis des douleurs et des engourdissements.

En savoir plus à ce sujet sous: Meralgia paraesthetica

Symptômes concomitants

Dans le cas de foulures à l'aine, d'inflammations, de blessures sportives et d'autres maladies de la région de l'aine, la douleur est le principal symptôme. Cela peut être terne, perçant ou radieux et prendre des intensités très différentes. La douleur limite souvent les mouvements de l'articulation de la hanche.

Les maladies concomitantes de l'articulation de la hanche peuvent également entraîner un grincement et un frottement de l'articulation. Dans le cas d'une hernie inguinale, en revanche, des saillies visibles de l'intestin peuvent être reconnues dans la région de l'aine. Ceux-ci sont doux au toucher et peuvent être repoussés manuellement.

D'autre part, il y a un gonflement de l'aine lorsqu'il y a une inflammation. Ils peuvent être durs, douloureux, rouges et surchauffés. De plus, dans de rares cas, de la fièvre et d'autres signes d'infection peuvent survenir.

diagnostic

Le diagnostic de douleur inguinale commence par une discussion détaillée des symptômes et un examen physique. Les différentes zones anatomiques de l'aine sont si complexes qu'une cause approximative peut être déterminée en combinant certaines plaintes. L'examen physique comprend toujours la palpation de l'aine et un test de mobilité de l'articulation de la hanche.

À l'aide d'un examen échographique, diverses causes peuvent encore être exclues. Des épanchements, des gonflements, des inflammations, mais aussi des parties de l'intestin avec des hernies inguinales peuvent être reconnus. Les tensions musculaires sont souvent difficiles à diagnostiquer plus en détail. À l'aide d'un examen IRM, les tissus mous de la région de l'aine peuvent être examinés plus précisément et avec une haute résolution.

traitement

Les souches musculaires et ligamentaires sont l'une des causes les plus fréquentes de douleur dans le ligament inguinal. L'approche thérapeutique la plus importante est de protéger les hanches pendant une période suffisamment longue. L'inflammation peut également disparaître au repos. Dans la phase aiguë, une combinaison de repos, de compression, de refroidissement et d'élévation doit être utilisée pour éviter l'enflure et la douleur.

D'autres causes de douleur nécessitent des thérapies individuelles. La hernie inguinale commune, par exemple, doit souvent être traitée chirurgicalement (voir également: Chirurgie d'une hernie inguinale). Dans la plupart des cas, l'inflammation peut être traitée de manière conservatrice avec des analgésiques et des anti-inflammatoires. La gamme thérapeutique pour les maladies de l'articulation de la hanche, en revanche, dépend fortement des symptômes et comprend des mesures conservatrices, médicinales et chirurgicales.

Durée

La durée de la douleur dans le ligament inguinal peut varier considérablement et dépend de la gravité des blessures ou des maladies des structures anatomiques dans la région du ligament inguinal. Les souches de l'aine, les ligaments, les tendons et les blessures musculaires peuvent prendre des processus de guérison très différents. Avec un repos suffisant, de légères tensions peuvent disparaître en quelques jours.

Des tensions graves ou même des déchirures dans les muscles individuels peuvent causer de l'inconfort pendant des mois. Des cours chroniques de plus de 6 à 12 mois sont également possibles. Les maladies dégénératives de l'articulation de la hanche en sont un exemple, dont la douleur ne disparaît souvent qu'après l'installation de la prothèse.

Mais aussi avec d'autres maladies des organes de la région de l'aine, la douleur peut persister pendant des durées différentes. En plus du traitement médicamenteux contre la douleur, il est toujours important d'éliminer la cause des symptômes. En conséquence, la douleur disparaît généralement d'elle-même en peu de temps.